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Progress in the correlation between chronic insomnia disorder and cytokines
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作者 Juan Zhou Jun Zhao +1 位作者 Hongying Pan Ye Ruan 《Journal of Translational Neuroscience》 2022年第2期1-7,共7页
Chronic insomnia disorder(CID)is a relatively common clinical sleep disorder,which is es-sentially characterized by dissatisfaction with sleep due to frequent and persistent difficulties in falling asleep or maintaini... Chronic insomnia disorder(CID)is a relatively common clinical sleep disorder,which is es-sentially characterized by dissatisfaction with sleep due to frequent and persistent difficulties in falling asleep or maintaining sleep.The etiology and pathogenesis of CID are not fully understood.In the past decades,medical re-search has explored the interrelationship between cyto-kines(CKs)and sleep disorders,and this paper reviews the correlation between CID and inflammatory factors in the context of domestic and international research on the subject. 展开更多
关键词 chronic insomnia disorder(CID) cy-tokine(CK) interleukin(IL)-6 IL-8 IL-1β tumor necro-sis factor-α(TNF-α)
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Effect of pricking Shenmai(申脉 BL 62) and Zhaohai(照海 KI 6) on daytime arousal of patients with chronic insomnia:a randomized controlled trial 被引量:5
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作者 吴希 胡慧 +2 位作者 邢佳 周敏 谢志勇 《World Journal of Acupuncture-Moxibustion》 2014年第4期1-5,23,共6页
Objective To compare the different efficacy in treating patients with chronic insomnia by pricking,acupuncture and estazolam.Methods Sixty patients were divided into pricking group(group A),acupuncture group(group ... Objective To compare the different efficacy in treating patients with chronic insomnia by pricking,acupuncture and estazolam.Methods Sixty patients were divided into pricking group(group A),acupuncture group(group B) and western medicine group(group C) according to the random number table,with 20 cases in each group.In group A,hook-type needles were applied on Shenmai(申脉 BL 62) and Zhaohai(照海 Kl 6) bilaterally by piercing the skin,a small amount of mucus was squeezed and subcutaneous fibers were broken;in group B,disposable acupuncture needles were applied by needling BL 62 and Kl 6 bilaterally at the depth of 0.5 cun;in group C,patients were asked to take 1 mg estazolam once a day at bedtime.The three groups were observed for 28 days,and Epworth scores and improvement of symptoms in daytime dysfunction were recorded.Results The total effective rate of improvement of symptoms in daytime dysfunction of group A(100%,20/20) was superior to that of group B(70%,14/20),and the differences were statistically significant(P〈0.05);the total effective rates of group A and group B were superior to that of group C(25%,5/20),and the differences were statistically significant(P〈0.01,P〈0.05).In terms of Epworth scores,the efficacy of group A was significantly superior to that of group B(13.35±2.85 vs 11.10±3.88,P〈0.05),the efficacy of group A was superior to that of group C(13.35±2.85 vs 5.30±3.28,P〈0.01),and the efficacy of group B was superior to that of group C(11.10±3.88 vs 5.30±3.28,P〈0.01).Epworth scores significantly decreased in each group after treatment(P〈0.01).Conclusion The therapy of pricking BL 62 and Kl 6 for patients of chronic insomnia was effective,daytime sleepiness was relieved and daytime dysfunctions were improved,and the therapy was superior to estazolam,and more advantageous than acupuncture. 展开更多
关键词 pricking chronic insomnia Shenmai(申脉 BL 62) Zhaohai(照海 KI 6) randomized controlled trial
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Electroacupuncture treatment of chronic insomniacs 被引量:5
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作者 RUAN Jing-wen WANG Chu-huai +6 位作者 LIAO Xin-xue YAN Ying-shuo HU Yue-hua RAO Zhong-dong WEN Ming ZENG Xiao-xiang LAI Xin-sheng 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2009年第23期2869-2873,共5页
Background Due to the quick rhythm of life and work pressure, more and more people suffer from sleep quality problems. In this study, we investigated the effect of electroacupuncture on sleep quality of chronic insomn... Background Due to the quick rhythm of life and work pressure, more and more people suffer from sleep quality problems. In this study, we investigated the effect of electroacupuncture on sleep quality of chronic insomniacs and the safety of electroacupuncture therapy. Methods Four courses of electroacupuncture treatment were applied to 47 patients. With pre-treatment and post-treatment self-control statistical method, Pittsburgh sleep quality index (PSQI) scores were used for evaluating sleep quality. Polysomnogram was used for detecting insomniacs' changes in sleep architecture. The safety of electroacupuncture was evaluated by monitoring the self-designed adverse events and side effects during treatment and post-treatment. Results Electroacupuncture considerably improved insomniacs' sleep quality and social function during the daytime. Electroacupuncture had certain repairing effect on the disruption in sleep architecture. At the same time, electroacupuncture prolonged slow wave sleep (SWS) time and relatively rapid eye movement sleep (REM sleep) time. There was no hangover, addiction or decrements in vigilance during the daytime (incidence rate was 0). However, insomnia rebound rate was about 23% within one month. Conclusions These results suggest that electroacupuncture has beneficial effect on sleep quality improvement in the patients with chronic insomnia, which may be associated with repairing sleep architecture, reconstructing sleep continuity as well as prolonging SWS time and REM sleep time. Electroacupuncture treatment for chronic insomnia is safe. Therefore, electroacupuncture therapy could be a promising avenue of treatment for chronic insomnia. 展开更多
关键词 ELECTROACUPUNCTURE chronic insomnia sleep quality sleep architecture SAFETY
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Insomnia in Patients Suffering from Chronic Medical Illnesses: Prevalence and Impact of IAYT 被引量:1
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作者 Bista Suman Bhargav Praerna +1 位作者 Metri Kashinath Bhargav Hemant 《Open Journal of Endocrine and Metabolic Diseases》 2017年第10期191-201,共11页
Background: Sleep is an important lifestyle factor to be addressed in patients having chronic non-communicable diseases. Data revealing prevalence of insomnia in chronic medical illnesses (CMIs) in Indian population a... Background: Sleep is an important lifestyle factor to be addressed in patients having chronic non-communicable diseases. Data revealing prevalence of insomnia in chronic medical illnesses (CMIs) in Indian population are lacking. Yoga has been found effective in improving sleep quality in patients with chronic medical illnesses (CMIs). Aim: To find the prevalence of insomnia in major chronic medical illnesses and to assess the effect of Integrated Approach of Yoga Therapy (IAYT) on them. Methods and Material: From the outpatients and inpatients of our integrative therapy clinics, 200 patients (116 males;84 females) in the age range 49.57 ± 11.71 years, who satisfied the inclusion criteria and were diagnosed by the physician with any of the four major categories of CMIs: cardio-pulmonary, diabetes, musculoskeletal, and psychiatric were screened for insomnia using Insomnia Severity Index (ISI) scale. Those found suffering from clinically significant insomnia (ISI score > 14) were admitted and a residential IAYT intervention was given for a week. Before and after the intervention, ISI and Pittsburg insomnia rating scale (PIRS) were administered to assess extent of insomnia. Data was analyzed before and after the intervention using paired t-test. Results: Taking all patients of CMIs together, we found that 35% suffered from clinical insomnia, out of which, 12.5% had severe and 22.5% had moderate insomnia. We also found that prevalence of clinical insomnia was highest among those suffering from psychiatric illnesses (62.07%) and minimum in those having musculoskeletal disorders (28.05%). Those suffering from diabetes mellitus and cardio-pulmonary disorders reported prevalence of 32.25% and 31.94% respectively. After IAYT intervention of one week, extent of clinical insomnia reduced from 35% at the baseline to 8.5% in all patients of CMIs taken together. Following changes were observed in percentage of patients suffering from clinical insomnia in different CMIs before and after one week of IAYT intervention: 1) In psychiatric patients, the percentage reduced from 62.07% to 24.13%;2) In diabetic patients, the percentage reduced from 32.27% to 3.0%;3) In patients having musculoskeletal disorders, the percentage reduced from 28.05% to 8.53%;and 4) In patients having cardio-pulmonary illnesses, the percentage reduced from 31.94% to 2.7%. Conclusion: Prevalence of insomnia is higher in patients suffering from chronic medical illnesses. IAYT intervention of one week may be helpful in reducing extent of insomnia in this population. 展开更多
关键词 SLEEP insomnia chronic Medical Illnesses Integrated YOGA
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舒神汤联合穴位拔罐治疗慢性顽固性失眠50例
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作者 刘宏平 付筱涵 《中国中医药现代远程教育》 2025年第2期118-121,共4页
目的观察舒神汤联合神门、三阴交穴位拔罐治疗慢性顽固性失眠的临床效果。方法选择100例病程6个月以上的慢性顽固性失眠患者。双盲随机分成治疗组与对照组。对照组行常规治疗,采用安眠类西药;治疗组应用舒神汤,联合神门、三阴交穴位拔... 目的观察舒神汤联合神门、三阴交穴位拔罐治疗慢性顽固性失眠的临床效果。方法选择100例病程6个月以上的慢性顽固性失眠患者。双盲随机分成治疗组与对照组。对照组行常规治疗,采用安眠类西药;治疗组应用舒神汤,联合神门、三阴交穴位拔罐。两组治疗4周,观察治疗效果。结果治疗组治愈率64.0%(32/50)高于对照组的8.0%(4/50),总有效率100.0%(50/50)高于对照组的66.0%(33/50),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组健康状况调查问卷(SF-36)评分较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应总发生率为46.0%(23/50),高于治疗组的2.0%(1/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒神汤联合神门、三阴交穴位拔罐治疗慢性顽固性失眠安全性高、有显著效果。 展开更多
关键词 不寐 慢性顽固性失眠 疏肝化瘀 养心安神法 舒神汤 穴位拔罐
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The Therapeutic Role of Guided Mental Imagery in Treating Stress and Insomnia: A Neuropsychological Perspective
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作者 Ravinder Jerath Connor Beveridge +1 位作者 Michael Jensen Ruchir Paladiya 《Open Journal of Medical Psychology》 2020年第1期21-39,共19页
Excessive distress and insomnia are much too common in the modern world and often lead to a myriad of detrimental effects including loss of cognitive ability and even physical ailments such as cancer. Current pharmace... Excessive distress and insomnia are much too common in the modern world and often lead to a myriad of detrimental effects including loss of cognitive ability and even physical ailments such as cancer. Current pharmaceutical treatments can be addictive, detrimental to health, and in the case of insomnia don’t produce naturalistic sleep. We present a viewpoint on a potential adjunctive treatment of distress and insomnia that harnesses specific mental imagery as a component of mind/body relaxation technique. Via our perspective on the modern nature of stress and insomnia, our theoretical perspective on how specific guided mental imagery can be used to treat these ailments, and our review on the current literature on treatment with mental imagery, we hope to stimulate further research into mental health treatment with mental imagery which has traditionally been neglected. This perspective on the pathology of insomnia and distress is founded in prevailing “dysevolution” and hyper-arousal theories. Hyper-arousal is characterized in part by a vicious cycle of chronic physiological and emotional stimulation/distress. We argue for spatially based mental imagery in the form of nighttime-sky imagery to attenuate such pathology by breaking one away from a vicious cycle of stimulation and distress and discuss neuropsychological bases for its potential treatment mechanisms which include the autonomic nervous system and a phenomenal foundation of conscious cognition. 展开更多
关键词 MENTAL IMAGERY GUIDED IMAGERY insomnia chronic STRESS HYPERAROUSAL Vicious Cycle
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调神方针刺改善慢性失眠患者入睡潜伏期及过度觉醒的临床研究
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作者 朱丽颖 陈坤 +3 位作者 姜同菲 陈昭伊 王桂玲 郭静 《针灸临床杂志》 2024年第9期10-15,共6页
目的:观察调神方针刺对改善慢性失眠患者入睡潜伏期和过度觉醒状态的临床疗效。方法:将100例慢性失眠患者随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组予调神方针刺得气,穴取百会、神庭、四神聪、本神、神门、内关和三阴交;对照组取治疗失眠... 目的:观察调神方针刺对改善慢性失眠患者入睡潜伏期和过度觉醒状态的临床疗效。方法:将100例慢性失眠患者随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组予调神方针刺得气,穴取百会、神庭、四神聪、本神、神门、内关和三阴交;对照组取治疗失眠无效的经穴浅刺。每次均留针30 min,3次/周,治疗4周,给予相同的睡眠卫生指导。比较两组患者治疗前后及治疗结束后第8周随访期睡眠日记记录的入睡潜伏期、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及过度觉醒量表(HAS)评分变化,并分析治疗后入睡潜伏期改善情况与过度觉醒水平变化的相关性。结果:治疗4周后,治疗组入睡潜伏期较前减短,差异具有统计学意义(P<0.01),随访期,两组入睡潜伏期均较前减短,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后及随访期,两组PSQI评分及HAS评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,治疗组入睡潜伏期低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),治疗后及随访期PSQI评分及HAS评分均较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。入睡潜伏期减少与过度觉醒水平降低呈正相关。结论:调神方针刺能有效减短慢性失眠患者的入睡潜伏期,提高睡眠质量,而降低过度觉醒水平是减少睡眠潜伏期的潜在机制。 展开更多
关键词 慢性失眠 调神方 针刺 入睡潜伏期 过度觉醒 临床试验
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正念训练对慢性失眠障碍患者治疗效果及炎症因子的影响
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作者 张颖 葛丽娜 +2 位作者 曹雷 邹杰 周磊 《武警医学》 CAS 2024年第1期30-33,共4页
目的探讨正念训练对慢性失眠障碍患者治疗效果及炎症因子的影响。方法选择82例于2022-02至2023-05在武警吉林总队医院,诊断为慢性失眠障碍(CID)患者,分为观察组和对照组,每组41例。对照组患者口服右佐匹克隆片,观察组患者在右佐匹克隆... 目的探讨正念训练对慢性失眠障碍患者治疗效果及炎症因子的影响。方法选择82例于2022-02至2023-05在武警吉林总队医院,诊断为慢性失眠障碍(CID)患者,分为观察组和对照组,每组41例。对照组患者口服右佐匹克隆片,观察组患者在右佐匹克隆片基础上结合正念训练治疗。治疗周期均为5周。对两组的总有效率、治疗前后匹兹堡睡眠指数(PSQI)和失眠严重指数(ISI)变化、抑郁焦虑状态和炎症因子变化进行比较。结果观察组总有效率(90.24%)高于对照组(70.73%),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.970,P=0.026)。两组PSQI和ISI量表的评分比较,治疗后均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后两个量表评分低于对照组(P<0.05)。两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评分比较,治疗后低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后两个量表评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清白介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血清IL-1β和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论正念训练可以提高慢性失眠障碍患者治疗效果,可改善患者睡眠质量,减轻患者炎症反应。 展开更多
关键词 正念训练 慢性失眠障碍 治疗效果 炎症因子
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针灸干预慢性失眠障碍的脑网络机制研究进展
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作者 吴倩 温秀云 +3 位作者 林德晖 王舢泽 梁雪松 符文彬 《长春中医药大学学报》 2024年第9期1044-1048,共5页
慢性失眠障碍为临床常见病症,严重影响患者的生活质量。针灸已被证实能提升失眠障碍患者的睡眠质量,然而其效应机制尚未清楚。脑影像研究表明,慢性失眠障碍患者存在大脑网络功能连接的特异性改变,尤其体现在默认模式网络(DMN)、突显网络... 慢性失眠障碍为临床常见病症,严重影响患者的生活质量。针灸已被证实能提升失眠障碍患者的睡眠质量,然而其效应机制尚未清楚。脑影像研究表明,慢性失眠障碍患者存在大脑网络功能连接的特异性改变,尤其体现在默认模式网络(DMN)、突显网络(SN)、认知控制网络(CCN)、负性情绪网络(AN)的脑网络内部以及网络之间的连接性上。这为探索针灸脑网络神经机制提供了新的切入点。本文回顾了慢性失眠伴障碍的大脑网络连接的变化特征以及针灸干预对其脑网络连接的改变,旨在为深入探讨针灸治疗慢性失眠障碍的潜在机制提供理论依据和未来研究展望。 展开更多
关键词 针灸 慢性失眠障碍 脑功能 脑网络连接性 机制 综述
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慢性失眠患者睡眠反应性和抑郁焦虑水平与主客观睡眠质量间相关性研究 被引量:2
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作者 厉雪艳 杨叶 +3 位作者 张月明 胡孝朋 闫芳芳 葛义俊 《载人航天》 CSCD 北大核心 2024年第2期191-196,共6页
为探讨慢性失眠(CI)患者睡眠反应性、睡前觉醒、压力和抑郁焦虑水平改变及和主客观睡眠质量间的关系,招募88名志愿者,分为CI组(61例)和对照组(27例),采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠图(PSG)评估睡眠质量;采用福特应激睡眠反应量... 为探讨慢性失眠(CI)患者睡眠反应性、睡前觉醒、压力和抑郁焦虑水平改变及和主客观睡眠质量间的关系,招募88名志愿者,分为CI组(61例)和对照组(27例),采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠图(PSG)评估睡眠质量;采用福特应激睡眠反应量表(FIRST)、睡前觉醒状态量表(PSAS)、压力知觉量表(CPSS)和汉密尔顿抑郁(HAMD)、焦虑量表(HAMA)分别评估睡眠反应性、压力、觉醒和抑郁焦虑水平。结果表明:与对照组比较,CI组HAMD、HAMA、PSAS、FIRST和CPSS分显著增加(P<0.001),CI患者睡眠反应性和觉醒次数、N2期占比呈正相关,睡前觉醒、压力水平与睡眠潜伏期、觉醒次数呈正相关,焦虑分和睡眠潜伏期正相关,焦虑分和抑郁分都与睡眠效率呈负相关(P<0.05),ROC分析提示它们可能是区分CI患者和健康者较好的预测指标。CI组患者睡眠反应性、抑郁焦虑水平增高,且和CI组患者觉醒增加、睡眠效率降低关联。 展开更多
关键词 慢性失眠 睡眠反应性 抑郁/焦虑 睡眠质量
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远程失眠认知行为治疗慢性失眠障碍的疗效研究 被引量:1
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作者 陈军君 李凡 +5 位作者 赵文瑞 高洁 蒋春凤 赵玉华 胡琛 李陈渝 《中国临床新医学》 2024年第1期30-34,共5页
目的比较远程失眠认知行为治疗(CBT-I)与面对面CBT-I对失眠患者睡眠影响的差异,研究远程CBT-I的有效性。方法招募2019年3月至2023年5月重庆市中医院睡眠门诊收治的108例慢性失眠障碍患者,经剔除后最终纳入74例进行分析,其中远程组38例,... 目的比较远程失眠认知行为治疗(CBT-I)与面对面CBT-I对失眠患者睡眠影响的差异,研究远程CBT-I的有效性。方法招募2019年3月至2023年5月重庆市中医院睡眠门诊收治的108例慢性失眠障碍患者,经剔除后最终纳入74例进行分析,其中远程组38例,面对面组36例。使用失眠严重指数(ISI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估失眠症状以及睡眠质量,使用广泛性焦虑障碍问卷(GAD-7)和患者健康问卷(PHQ-9)评估患者焦虑和抑郁情绪,使用睡眠信念和态度量表(DBAS-16)评估患者的不合理睡眠认知,使用格拉斯哥睡眠努力量表(GSES)量化患者的睡眠努力。比较两组患者的治疗效果。结果在干预前和干预后,两组ISI、PSQI、GAD-7、PHQ-9、DBAS-16、GSES评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,面对面组的各问卷得分均显著低于干预前(P<0.05),远程组除GAD-7外的各问卷得分亦显著低于干预前(P<0.05)。结论远程CBT-I可有效改善中国失眠患者的夜间及日间症状、睡眠不良信念和行为,是可扩大CBT-I获得性的方法。 展开更多
关键词 慢性失眠障碍 失眠认知行为治疗 远程 面对面
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血清炎性细胞因子CRP、SAA、IL-6水平与首发脑梗死患者睡眠特征的相关性分析 被引量:1
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作者 白新苹 王幼萌 +2 位作者 姚明仁 董晶晶 许静 《医学研究杂志》 2024年第6期142-145,167,共5页
目的分析首发急性脑梗死患者的炎症标志物C反应蛋白(C-reactive proten,CRP)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid protein A,SAA)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平与主观睡眠特征的相关性。方法前瞻性连续选取2022年5月~2023年4月... 目的分析首发急性脑梗死患者的炎症标志物C反应蛋白(C-reactive proten,CRP)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid protein A,SAA)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平与主观睡眠特征的相关性。方法前瞻性连续选取2022年5月~2023年4月阜阳市人民医院神经内科收治的113例首发脑梗死患者为研究对象,根据匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分结果分为失眠组(PSQI评分>7分)和非失眠组(PSQI评分≤7分)。比较两组患者的一般人口学资料及CRP、SAA、IL-6水平、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分差异,采用偏相关分析分析3个血清标志物与PSQI各效应因子之间的相关性。结果两组患者的年龄、性别、基线NIHSS评分、mRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。失眠组HAMD评分(z=-3.993,P<0.001)、HAMA评分(z=-3.806,P<0.001)和CRP、IL-6、SAA(P<0.001)均显著高于非失眠组。两组间高脂血症病史差异有统计学意义(z=5.913,P=0.015)。多因素Logisitic回归分析结果显示,CRP(OR=1.55,P<0.01),HAMD评分、HAMA评分及高脂血症均是首发脑梗死患者慢性失眠的独立危险因素,HAMD评分较HAMA评分相比影响更大(OR:1.10 vs 1.04)。偏相关分析结果显示,IL-6、CRP水平与PSQI总分存在显著相关性(P<0.05),而SAA水平与PSQI总分不存在显著相关性(P>0.05)。IL-6水平与睡眠质量(r=0.231)、睡眠效率(r=0.322)、睡眠时间(r=0.221)呈正相关。SAA水平仅与睡眠效率(r=0.242)呈正相关,而CRP水平与入睡潜伏期(r=0.194)、睡眠时间(r=0.247)、睡眠效率(r=0.225)呈正相关。结论首发脑梗死伴随失眠症状的患者存在炎症标志物CRP、IL-6、SAA水平升高,且与失眠的严重程度相关。而CRP、IL-6水平与睡眠特征的相关性分析中有较好的一致性。 展开更多
关键词 脑梗死 炎性反应 慢性失眠障碍 睡眠特征 相关性分析
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老年慢性失眠症患者的多导睡眠图特征及其中医证型分析 被引量:1
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作者 袁彩彩 张震中 《中国现代医生》 2024年第17期17-20,共4页
目的探讨老年慢性失眠症(chronic insomnia disorder,CID)患者的多导睡眠监测(polysomnography,PSG)特点及中医证候类型,为老年CID的预防及诊疗提供参考。方法选取2022年5月至2023年5月就诊于浙江省立同德医院神经内科门诊诊断为CID,并... 目的探讨老年慢性失眠症(chronic insomnia disorder,CID)患者的多导睡眠监测(polysomnography,PSG)特点及中医证候类型,为老年CID的预防及诊疗提供参考。方法选取2022年5月至2023年5月就诊于浙江省立同德医院神经内科门诊诊断为CID,并行PSG的患者为研究对象,共205例,基于年龄差异分为老年组(≥60岁)与非老年组(<60岁),统计两组患者的中医证型分布情况,采用PSG记录和比较两组患者的睡眠结构和进程参数,并做相关性分析。结果老年患者的总睡眠时间(total sleep time,TST)、睡眠效率[TST/总卧床时间(time in bed,TIB)]、快速动眼睡眠(rapideyesmovement,REM)期总持续时间、N2期总持续时间、N3期总持续时间,REM%均低于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。而入睡后清醒时间、N1期潜伏期、N2期潜伏期、N1%均高于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年CID患者的中医辨证以心肾不交证较为多见。结论老年与非老年组CID的患者多导睡眠检测存在差异。较非老年组而言,老年组的睡眠时间缩短、睡眠效率降低、睡眠潜伏期延长、REM总持续时间减少,临床中医辨证分型中以心肾不交证常见。 展开更多
关键词 慢性失眠症 中医证型 多导睡眠监测
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慢性失眠障碍心肾不交证与肝郁气滞证睡眠结构的初步探究 被引量:1
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作者 钟霖 袁彩彩 张震中 《中国现代医生》 2024年第13期5-7,20,共4页
目的初步探讨慢性失眠障碍(chronic insomnia disorder,CID)心肾不交证与肝郁气滞证睡眠结构的特征。方法选取2021年6月至2022年12月于浙江省立同德医院就诊的74例CID患者,根据中医辨证分型将其分为心肾不交组和肝郁气滞组,每组各37例,... 目的初步探讨慢性失眠障碍(chronic insomnia disorder,CID)心肾不交证与肝郁气滞证睡眠结构的特征。方法选取2021年6月至2022年12月于浙江省立同德医院就诊的74例CID患者,根据中医辨证分型将其分为心肾不交组和肝郁气滞组,每组各37例,两组患者均采用多导睡眠监测(polysomnography,PSG)收集相关参数并进行分析。结果心肾不交组患者的年龄显著大于肝郁气滞组(P<0.05)。两组患者的总睡眠时间、睡眠效率、快速眼动睡眠期、N1期、N3期比较,差异均有统计学意义(P<0.05),提示心肾不交组患者睡眠表浅,睡眠效率低,总睡眠时间短。结论随着年龄的增长,CID患者多辨证为心肾不交证,在睡眠结构上两种证型具有明显差异,心肾不交证患者睡眠表浅、效率低,肝郁气滞证患者则多梦。 展开更多
关键词 慢性失眠障碍 多导睡眠监测 心肾不交 肝郁气滞
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五行虚拟现实技术联合睡眠认知行为疗法治疗心肾不交证慢性失眠临床研究 被引量:1
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作者 钟霖 董尚灵 +1 位作者 方小玲 张震中 《新中医》 CAS 2024年第11期34-38,共5页
目的:观察五行虚拟现实(VR)技术联合睡眠认知行为疗法(CBT-I)治疗心肾不交证慢性失眠的疗效。方法:选取60例慢性失眠心肾不交证患者,按随机数字表法分别为试验组及对照组各30例。对照组予以CBT-I,试验组在对照组基础上采用五行VR技术治... 目的:观察五行虚拟现实(VR)技术联合睡眠认知行为疗法(CBT-I)治疗心肾不交证慢性失眠的疗效。方法:选取60例慢性失眠心肾不交证患者,按随机数字表法分别为试验组及对照组各30例。对照组予以CBT-I,试验组在对照组基础上采用五行VR技术治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频功率与高频功率之比(LF/HF)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、中医证候积分、汉密顿抑郁量表-17(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的变化。结果:试验组总有效率为66.67%,对照组为16.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,试验组LF指标值、试验组LF/HF指标值、对照组LF/HF指标值治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组LF、LF/HF指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,试验组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能障碍评分及总分低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,2组中医证候积分、HAMA、HAMD-17评分均较治疗前下降(P<0.05),试验组中医证候积分、HAMA、HAMD-17评分均低于对照组(P<0.05)。结论:五行VR技术联合CBT-I治疗心肾不交证慢性失眠疗效较好,可改善自主神经中副交感神经及平衡性,提升睡眠质量。 展开更多
关键词 慢性失眠 心肾不交证 五行 虚拟现实技术 睡眠认知行为疗法
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鲁北地区慢性失眠人群肠道菌群特征分析
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作者 李东阳 白玉 +1 位作者 郭澳 马文彬 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第4期355-360,共6页
目的 探讨鲁北地区慢性失眠人群肠道菌群特征,为进一步研究肠道菌群和失眠症之间的联系提供理论依据。方法 2022年1月―7月就诊于滨州医学院附属医院神经内科门诊的慢性失眠患者30例,年龄在18~65岁之间,健康受试者33例为对照。所有受试... 目的 探讨鲁北地区慢性失眠人群肠道菌群特征,为进一步研究肠道菌群和失眠症之间的联系提供理论依据。方法 2022年1月―7月就诊于滨州医学院附属医院神经内科门诊的慢性失眠患者30例,年龄在18~65岁之间,健康受试者33例为对照。所有受试者符合严格的纳入标准和排除标准,两组间BMI差异无统计学意义(P>0.05)。所有受试者粪便样本均使用无菌器械采集,利用DNA试剂盒从患者粪便中提取细菌DNA并对覆盖16S rDNA基因V3~V4区的多重扩增子文库进行PCR扩增。结果 (1)α多样性分析表明,慢性失眠人群的ACE、Chao1、Shannon和Simpson指数均显著大于正常组。β多样性分析表明,慢性失眠组的物种组成和正常组存在显著差异。LEfSe分析表明,慢性失眠组中梭杆菌门、厚壁菌门等一些菌属的相对丰度与正常组存在显著差异。(2)随机森林分析显示毛螺菌科为慢性失眠组和正常组差异最大的菌属。结论 鲁北地区慢性失眠人群存在肠道微生物多样性的改变,毛螺菌科可能是失眠的潜在生物标记物。 展开更多
关键词 鲁北地区 肠道菌群 慢性失眠 16S rDNA 随机森林分析
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针刺调节心脾两虚型慢性失眠症过度觉醒状态的临床研究
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作者 张欣雨 张艺馨 +2 位作者 刘璐 郭静 张帆 《北京中医药》 2024年第7期747-753,共7页
目的观察针刺疗法对心脾两虚型慢性失眠症患者的过度觉醒状态、睡眠质量、疲劳状态和心率变异性(HRV)的影响。方法将120例慢性失眠症患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组针刺百会,双侧心俞、脾俞、神门、照海、申脉、安眠、三阴... 目的观察针刺疗法对心脾两虚型慢性失眠症患者的过度觉醒状态、睡眠质量、疲劳状态和心率变异性(HRV)的影响。方法将120例慢性失眠症患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组针刺百会,双侧心俞、脾俞、神门、照海、申脉、安眠、三阴交、足三里;对照组非经非穴浅刺。2组均隔日针刺1次,共针刺4周,总计治疗14次。记录患者治疗前、治疗4周结束时过度觉醒量表评分(HAS)、匹兹堡睡眠质量指标(PSQI)、疲劳量表评分(FS-14);记录患者24 h 12导动态心电图数据,以Kubios HRV version软件分析心率变异性指标。结果治疗后,2组HAS量表评分均低于治疗前(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。治疗后,治疗组PSQI各维度分数及总分均低于治疗前(P<0.01),对照组睡眠质量、日间功能障碍及PSQI总分均低于治疗前(P<0.05),治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍以及PSQI总分均低于对照组(P<0.01);2组FS-14量表评分均低于治疗前(P<0.01,P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.01);治疗组PNN50、RMSSD、HRV三角指数、VLF和LF/HF较治疗前均呈上升趋势(P<0.05),HF、LF较治疗前均呈下降趋势(P<0.05);对照组SDNN、VLF较治疗前呈下降趋势(P<0.05);治疗组PNN50、LF/HF高于对照组(P<0.05),LF低于对照组(P<0.05)。结论针刺可以改善过度觉醒和疲劳状态,提高慢性失眠症患者的睡眠质量,并通过调整心率变异性反映出其下调交感神经兴奋性,上调副交感神经调节的能力,进而平衡自主神经系统,提高人体适应性,其作用与经穴特异性有关。 展开更多
关键词 针刺 慢性失眠症 过度觉醒 心率变异性
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柴芪宁神安眠汤联合腕踝针治疗心脾两虚慢性失眠试点研究
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作者 李玉娇 任珊 +3 位作者 董致郅 段娜 田文文 陈志刚 《中国药师》 CAS 2024年第6期1055-1062,共8页
目的探讨柴芪宁神安眠汤(CNAD)联合腕踝针(WAA)对心脾两虚慢性失眠(CI)患者的临床疗效。方法选取2022年4月至2023年4月北京中医医院怀柔医院诊治的CI患者,并根据随机数字表法,随机纳入艾司唑仑片(ET)组和联合组(CNAD联合WAA),两组分别5... 目的探讨柴芪宁神安眠汤(CNAD)联合腕踝针(WAA)对心脾两虚慢性失眠(CI)患者的临床疗效。方法选取2022年4月至2023年4月北京中医医院怀柔医院诊治的CI患者,并根据随机数字表法,随机纳入艾司唑仑片(ET)组和联合组(CNAD联合WAA),两组分别50例。本研究主要观察结局是临床疗效[采用中医证候积分(TCMSI)评估]。次要研究结局是治疗前后两组患者认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估]、焦虑程度[汉密顿焦虑量表(HAMA)评估]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估]、糖化血清白蛋白(GA)、5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素-1β(IL-1β)和C-反应蛋白(CRP)变化情况。结果治疗前,两组患者TCMSI评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组TCMSI评分显著低于ET组(P<0.05),治疗有效率显著高于ET组(P<0.05)。治疗前,两组患者MoCA评分、HAMA评分、PSQI评分、血清GA水平、血清5-HT水平、血清IL-1β水平和血清CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组MoCA评分、血清GA水平和血清5-HT水平显著高于ET组(P<0.05),而HAMA评分、PSQI评分、血清IL-1β水平和血清CRP水平显著低于ET组(P<0.05)。结论相对于ET,CNAD联合WAA可显著改善心脾两虚CI患者的失眠症状,提高患者认知功能和睡眠质量,降低焦虑程度,其可能与上调血清5-HT和IL-1β、抑制体内炎症反应有关。 展开更多
关键词 慢性失眠 心脾两虚 柴芪宁神安眠汤 腕踝针
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基于脑-肠轴探讨半夏秫米汤治疗慢性失眠的疗效
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作者 宋成城 陈克龙 +2 位作者 吴紫千 李燕 陈凌 《浙江临床医学》 2024年第5期738-739,743,共3页
目的探讨半夏秫米汤治疗慢性失眠的疗效及作用机制。方法选取2022年1月至2023年12月本院就诊的慢性失眠患者60例,随机分为半夏秫米汤治疗组及枣仁安神颗粒对照组,每组各30例。治疗4周后、8周后分别评估两组患者PSQI、AIS评分,在入院后及... 目的探讨半夏秫米汤治疗慢性失眠的疗效及作用机制。方法选取2022年1月至2023年12月本院就诊的慢性失眠患者60例,随机分为半夏秫米汤治疗组及枣仁安神颗粒对照组,每组各30例。治疗4周后、8周后分别评估两组患者PSQI、AIS评分,在入院后及4周治疗后行多导睡眠监测、血清脑肠肽SP、NPY及5-HT检测,分析两组临床疗效及作用机制。结果在治疗4周及8周随访时,两组PSQI、AIS评分均明显改善(P<0.01),且治疗组PSQI及AIS改善优于对照组(P<0.05);在治疗4周后,治疗组总睡眠时间、入睡潜伏期、觉醒次数及睡眠效率较治疗前均明显改善(P<0.01),且在改善入睡潜伏期、觉醒次数及睡眠效率方面明显优于对照组(P<0.01)。同时治疗组患者脑肠肽SP、NPY及5-HT较治疗前明显改善(P<0.01),在改善SP、NPY方面明显优于对照组(P<0.01);PSQI评分与脑肠肽SP存在正性线性回归关系(P<0.05),与NYP及5-HT存在负性线性回归关系(P<0.01)。结论半夏秫米汤可明显提高慢性失眠患者睡眠质量,改善患者总睡眠时间、入睡潜伏期、觉醒次数及睡眠效率,其机制可能与调整脑肠肽表达有关,值得进一步研究和推广。 展开更多
关键词 半夏秫米汤 慢性失眠 脑-肠轴 多导睡眠监测
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重复经颅磁刺激联合针刺治疗慢性失眠障碍的临床疗效
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作者 姚芬芬 徐涛 +5 位作者 胡洪菱 陈健 游小燕 郭晴 陈俊炎 喻鹏 《中国现代医生》 2024年第27期12-16,共5页
目的探讨采用重复经颅磁刺激(repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS)和针刺疗法治疗慢性失眠障碍(chronic insomnia disorder,CID)患者的临床效果。方法选取2022年1月至2023年12月于南昌市第一医院就诊的CID患者80例,根据... 目的探讨采用重复经颅磁刺激(repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS)和针刺疗法治疗慢性失眠障碍(chronic insomnia disorder,CID)患者的临床效果。方法选取2022年1月至2023年12月于南昌市第一医院就诊的CID患者80例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组患者使用右佐匹克隆治疗,治疗组患者在对照组的基础上增加rTMS和针刺疗法,疗程4周,观察治疗前后两组患者的睡眠质量、睡眠相关指标及心理状况改善程度。结果治疗后两组患者的匹兹堡睡眠质量指数评分均下降(P<0.05);睡眠潜伏期、觉醒次数均低于治疗前(P<0.05),总睡眠时间、睡眠效率、快速眼动睡眠期睡眠占比均高于治疗前,且治疗组比对照组改善更明显(P<0.05)。治疗后两组患者的汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分与治疗前比较均降低,但对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rTMS联合针刺治疗CID患者可明显改善其睡眠质量,同时还可减轻伴随的焦虑和抑郁症状。 展开更多
关键词 慢性失眠障碍 重复经颅磁刺激 针刺 右佐匹克隆 联合治疗
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