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血尿NGAL在糖尿病肾病CKDⅢ期中的变化及意义 被引量:1
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作者 邢洁 蔡旭东 +1 位作者 倪佳宁 魏升 《浙江临床医学》 2020年第7期1039-1040,共2页
目的探讨血、尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)在糖尿病肾病慢性肾脏病(CKD)Ⅲ期患者中的变化及意义.方法选取糖尿病肾病CKDⅢ期患者45例及健康对照者40例,比较两组血、尿NGAL水平,同时分析糖尿病肾病CKDⅢ期组血、尿NGAL与血肌酐... 目的探讨血、尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)在糖尿病肾病慢性肾脏病(CKD)Ⅲ期患者中的变化及意义.方法选取糖尿病肾病CKDⅢ期患者45例及健康对照者40例,比较两组血、尿NGAL水平,同时分析糖尿病肾病CKDⅢ期组血、尿NGAL与血肌酐、血红蛋白、24h尿蛋白定量、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、肾小球滤过率(GFR)、血清白蛋白、甘油三酯等指标的相关性.结果糖尿病肾病CKDⅢ期组血、尿NGAL水平较健康对照组明显升高(P<0.01);且糖尿病肾病CKDⅢ期组血、尿NGAL水平与血肌酐、24h尿蛋白定量、尿NAG呈正相关,与GFR、血清白蛋白呈负相关(P<0.01或P<0.05),与年龄、性别、体重指数、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、血红蛋白不相关(P>0.05).结论血、尿NGAL能够有效评价糖尿病肾病肾损伤程度及其进展预后. 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 糖尿病肾病 慢性肾脏病
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慢性肾脏病5期非透析的糖尿病与非糖尿病患者动脉僵硬度的比较 被引量:3
2
作者 王宓 王梅 +3 位作者 芦丽霞 杨冰 李四君 张萌 《北京医学》 CAS 2009年第3期155-158,共4页
目的分析慢性肾脏病(CKD)5期非透析的糖尿病和非糖尿病患者动脉僵硬度并探讨相关影响因素。方法采用CompliorSP脉搏波速度(PWV)测定仪测定CKD5期非透析患者(包括糖尿病和非糖尿病)颈动脉-股动脉PWV(CFPWV),多部位X线平片检测血管钙化情... 目的分析慢性肾脏病(CKD)5期非透析的糖尿病和非糖尿病患者动脉僵硬度并探讨相关影响因素。方法采用CompliorSP脉搏波速度(PWV)测定仪测定CKD5期非透析患者(包括糖尿病和非糖尿病)颈动脉-股动脉PWV(CFPWV),多部位X线平片检测血管钙化情况,检测血压、相关血生化指标和全段甲状旁腺素(iPTH)水平。多元逐步回归方法分析影响PWV的因素。选择30例性别、年龄匹配的健康成人作为CFPWV的对照。结果入选患者60例,糖尿病和非糖尿病患者各30例,其中男27例,女33例,平均年龄(61.9±12.3)岁。CKD5期非透析非糖尿病患者和糖尿病患者CFPWV分别为(13.05±2.49)m/s、(15.23±2.94)m/s,均高于健康对照组(10.51±1.94)m/s(P<0.05)。CKD5期非透析,且糖尿病患者CFPWV高于非糖尿病患者(P=0.000)。多元逐步回归分析结果显示,血管钙化是CFPWV的独立影响因素。结论终末期肾脏病非透析患者特别是患有糖尿病的患者存在大动脉弹性下降,血管钙化是大动脉僵硬度的独立影响因素。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 非透析 糖尿病 脉搏波速度 动脉钙化
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血清胰岛素与慢性肾脏病的相关研究及其应用价值 被引量:3
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作者 肖传宇 王宁 +3 位作者 王小艳 付小曼 陶锋 谢强 《现代检验医学杂志》 CAS 2017年第1期109-112,共4页
目的研究慢性肾脏病患者血清胰岛素水平变化及临床意义。方法以400例健康体检人员作为对照组,根据相应的病因将800例慢性肾脏病患者分为糖尿病肾病慢性肾衰竭组(425例)与非糖尿病肾病慢性肾衰竭组(375例),将糖尿病肾病慢性肾衰竭组分为... 目的研究慢性肾脏病患者血清胰岛素水平变化及临床意义。方法以400例健康体检人员作为对照组,根据相应的病因将800例慢性肾脏病患者分为糖尿病肾病慢性肾衰竭组(425例)与非糖尿病肾病慢性肾衰竭组(375例),将糖尿病肾病慢性肾衰竭组分为1型糖尿病(105例)、2型糖尿病(135例)、妊娠期糖尿病(95例)、特殊糖尿病(90例),收集研究对象相关临床资料,测定尿素(Urea)、血肌酐(SCr)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FIns),计算胰岛素敏感指数(ISI)和肾小球滤过率(GFR),处理分析数据。结果慢性肾脏病患者的Urea,Scr,FPG和FIns均显著高于正常健康人对照组(t=36.788,35.612,137.216,9.294,P值均为0.000)。三组研究对象的年龄、性别和BMI差异均不具有统计学意义(F=1,363,P=0.256;F=1.577,P=0.454;F=1.641,P=0.194)。比较不同类型糖尿病的慢性肾脏病患者,FIns较高和ISI较小的研究对象,GFR同样较小,各组间差异均具有统计学意义(F=12.01,P=0.000;F=3.891,P=0.009;F=3.774,P=0.011)。结论慢性肾脏病患者与血清胰岛素水平密切相关,检测患者的血清胰岛素水平能够更准确地把握疾病发展,预测治疗效果和预后情况。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 糖尿病 高胰岛素血症 胰岛素抵抗 肾小球滤过率 胰岛素敏感指数
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糖尿病肾病患者24h动态血压临床特点分析 被引量:2
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作者 李军辉 马南 +9 位作者 汪年松 简桂花 王锋 范瑛 俞岗 薛勤 高许萍 李青 陈海冰 贾伟平 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第3期223-226,共4页
目的:分析比较由糖尿病(DN)肾病和非糖尿病导致的慢性肾脏病患者的动态血压变化情况,探讨糖尿病肾病患者动态血压变化的特点。方法:选择62例符合慢性肾脏病诊断标准的DN患者,均无肾脏替代治疗。观察其24 h动态血压监测结果,并与152例年... 目的:分析比较由糖尿病(DN)肾病和非糖尿病导致的慢性肾脏病患者的动态血压变化情况,探讨糖尿病肾病患者动态血压变化的特点。方法:选择62例符合慢性肾脏病诊断标准的DN患者,均无肾脏替代治疗。观察其24 h动态血压监测结果,并与152例年龄、性别、肾功能等匹配的非糖尿病的CKD患者的动态血压结果相比较。结果:在对62例DN患者和152例非糖尿病CKD患者动态血压的分析中,我们发现:(1)DN组的24 h平均收缩压、日间平均收缩压、夜间平均收缩压均显著高于非DN组。(2)两组患者血压变异性差异无统计学意义;夜间血压下降率普遍较小,但差异无统计学意义。(3)DN组收缩压负荷均显著高于非DN组。(4)DN组非杓型节律的发生率为90.3%,非DN组为81.6%,两组血压节律类型差异无统计学意义。(5)非DN组和DN组24 h尿蛋白量与夜间收缩压均具有显著正相关。结论:中晚期DN患者收缩压控制较非糖尿病的CKD患者更差,血压非杓型节律现象比较普遍。夜间收缩压与24 h尿蛋白排泄量密切相关。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 糖尿病肾病 动态血压监测 昼夜节律
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前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效分析 被引量:17
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作者 李晨芳 《糖尿病新世界》 2015年第20期7-9,共3页
目的分析前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效。方法回顾性分析该院2014年6月—2015年6月收治的128例高龄糖尿病并慢性肾脏病患者临床资料,根据不同治疗方案分为两组,对照组(70例)予以常规治疗,研究组(58例)于对照组基础上予以... 目的分析前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效。方法回顾性分析该院2014年6月—2015年6月收治的128例高龄糖尿病并慢性肾脏病患者临床资料,根据不同治疗方案分为两组,对照组(70例)予以常规治疗,研究组(58例)于对照组基础上予以前列地尔治疗,观察并比较两组临床疗效、治疗前后的肾功能指标变化及不良反应情况。结果研究组治疗总有效率94.83%比对照组70.00%高,且Cr、24h UAER、Cys C及Ccr指标改善幅度显著大于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率25.86%比对照组18.57%略高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效显著,可有效改善患者临床症状,降低蛋白尿,且安全性高,值得临床推广及应用。 展开更多
关键词 前列地尔 高龄 糖尿病 慢性肾脏病 疗效
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糖尿病对慢性肾脏病患者血清RBP4水平的影响和临床意义
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作者 谢玉婷 汪年松 +9 位作者 王锋 薛勤 高许萍 简桂花 盛晓华 崔勇平 俞岗 李军辉 陈玉强 王筱霞 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第10期869-872,共4页
目的:探讨糖尿病对CKD患者血清RBP4水平的影响和临床意义。方法:选取212例CKD1~5期患者及健康体检者24例,采用ELISA方法检测血清RBP4及甲状腺转运蛋白(TTR)的水平。结果:糖尿病对CKD患者血清RBP4水平影响的研究结果显示:CKD合并糖尿病... 目的:探讨糖尿病对CKD患者血清RBP4水平的影响和临床意义。方法:选取212例CKD1~5期患者及健康体检者24例,采用ELISA方法检测血清RBP4及甲状腺转运蛋白(TTR)的水平。结果:糖尿病对CKD患者血清RBP4水平影响的研究结果显示:CKD合并糖尿病组以及CKD不伴糖尿病组间eGFR、RBP4、RBP4/TTR水平差异无统计学意义;根据eGFR对患者进行分层研究,发现各组内糖尿病组与非糖尿病组的RBP4水平差异无统计学意义(CKD1~4,P>0.05)。而随着eGFR的下降,无论在糖尿病或非糖尿病患者中RBP4水平均明显升高。结论:随着eGFR的下降血清RBP4逐步升高,而RBP4水平与糖尿病之间差异无统计学意义相关。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 视黄醇结合蛋白4 甲状腺转运蛋白 糖尿病
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2型糖尿病合并慢性肾脏病患者多重用药安全中国专家共识 被引量:21
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作者 中华医学会临床药学分会 徐阿晶 张健 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第23期2819-2835,共17页
糖尿病已成为一个严重的全球公共卫生问题,随着2型糖尿病(T2DM)患病率的增加,T2DM合并慢性肾脏病(CKD)发病率也呈上升趋势。目前国内外未见较为全面的T2DM合并CKD患者的临床多重用药安全指南。本共识旨在针对T2DM合并CKD患者临床多重用... 糖尿病已成为一个严重的全球公共卫生问题,随着2型糖尿病(T2DM)患病率的增加,T2DM合并慢性肾脏病(CKD)发病率也呈上升趋势。目前国内外未见较为全面的T2DM合并CKD患者的临床多重用药安全指南。本共识旨在针对T2DM合并CKD患者临床多重用药安全问题,为中国的临床药师与患者提供相关指导意见,并汇总用法用量、相关药学特点、特殊人群用药等信息,服务于临床医护人员规范化用药需求。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 慢性肾脏病 肾功能不全 慢性 多重用药 专家共识 指南
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Serum Levels of RBP4 Might Not Be Determined by Diabetes Mellitus but by Kidney Function and Renal Replacement Therapy 被引量:1
8
作者 芦泽源 张光远 +4 位作者 谢玉婷 李军辉 汪年松 晏春根 王锋 《Journal of Shanghai Jiaotong university(Science)》 EI 2016年第6期757-762,共6页
It has been reported that retinol-binding protein 4(RBP4) is associated to adiposity,insulin resistance,and type 2 diabetes.Meanwhile,circulating RBP4 levels are also affected by renal function.The aim of the present ... It has been reported that retinol-binding protein 4(RBP4) is associated to adiposity,insulin resistance,and type 2 diabetes.Meanwhile,circulating RBP4 levels are also affected by renal function.The aim of the present study is to investigate whether serum levels of RBP4 are primarily associated with different stages of chronic kidney disease(CKD) or type 2 diabetes,if there is more potential relevance between RBP4 and renal replacement therapy.The serum levels of RBP4 were assessed by commercial competitive enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA)kit in 212 patients with the CKD stages 1—5 and in 24 healthy controls,while its correlation with clinical and metabolic parameters was analyzed.The serum level of RBP4 had a strong correlation with estimated glomerular filtration rate(e GFR)(P < 0.001).Stratified by e GFR and treatment,no more differences in RBP4 serum concentration were detected between type 2 diabetic and non-diabetic subjects [CKD stages 1—5,non-dialysis(ND),hemodialysis(HD) and peritoneal dialysis(PD);P > 0.05 for all].The elevation of RBP4 become higher in HD than in PD and ND in CKD5 patients(P = 0.008 and P = 0.04,respectively),while there was no significant difference between PD and ND groups.Multivariate linear regression analysis demonstrated three independent predictors of e GFR(β =-0.676,P < 0.001),C-reactive protein(CRP)(β =-0.573,P < 0.001) and creatine(β = 0.509,P = 0.024) in the study population.The study results demonstrated that the serum level of RBP4 was negatively related to the e GFR,whether diabetes mellitus(DM) affected the blood concentration of RBP4 or not.And the serum level of RBP4 exhibited significant difference in different renal replacement therapies. 展开更多
关键词 chronic kidney disease(ckd) retinol binding protein 4(RBP4) renal replacement therapy diabetes mellitus(DM)
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三种CKD-EPI方程在我国糖尿病肾病患者中适用性的对比研究 被引量:14
9
作者 严跃红 傅君舟 +2 位作者 关昌杰 李剑文 洪明 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期9-15,共7页
目的评价美国慢性肾脏病流行病学协作组(chronic kidney disease epidemiology collaboration,CKD—EPI)报道的2009年CKD-EPI肌酐(Scr)方程(CKD-EPI2009Scr)、2012年CKD.EPI胱抑素c(SCysC)方程(CKD-EPI2009SCysC)和2012年CK... 目的评价美国慢性肾脏病流行病学协作组(chronic kidney disease epidemiology collaboration,CKD—EPI)报道的2009年CKD-EPI肌酐(Scr)方程(CKD-EPI2009Scr)、2012年CKD.EPI胱抑素c(SCysC)方程(CKD-EPI2009SCysC)和2012年CKD.EPIScr-SCysC方程(CKD—EPI2009Scr-SCysC)3种肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)预测方程是否适用于评估我国糖尿病肾病(DN)患者的GFR。方法收集2012年6月至2014年4月于广州市第一人民医院住院且行99mTc.DTPA肾动态显像法测定GFR的共108例DN患者资料,以99mTc-DTPA肾动态显像法测定的GFR作为GFR参考值(rGFR),用CKD.EPI。。方程、CKD-EPI2009SCysC方程和CKD.EPI2012Ser-SCysC邮方程估算GFR(分别记为eGFRl、eGFR2、eGFR3),采用Pearson相关分析及信度分析比较各方程eGFR与rGFR的相关性;采用卡方检验和Kappa检验分别比较各方程的30%准确性和分期一致性;采用配对样本t检验、Bland.Ahman图比较各方程eGFR与rGFR的偏差和偏离程度;绘制ROC曲线比较各预测方程的诊断准确度。结果108例DN患者的rGFR水平为(66.13±23.89)ml·min-1·(1.73m2)-1。各预测方程eGFR与rGFR显著相关,相关系数分别为0.738、0.708、0.782(均P〈0.01)。各预测方程eGFR与rGFR的30%准确性分别为74.07%、52.78%、67.59%,eGFRl和eGFR3均高于eGFR2(均P〈0.05),eGFR3与eGFRl差异无统计学意义χ2=0.874,P=0.436)。各预测方程eGFR与rGFR分期一致性Kappa检验结果显示,各预测方程eGFR与rGFR分期一致性均不理想,Kappa值分别为0.391、0.180、0.422。配对样本t检验结果显示,eGFR3与rGFR的差异无统计学意义(t=0.90,P=0.367),eGFRl低估rGFR,eGFR2高估rGFR(均P〈0.01)。Bland.Altman图结果显示,3个公式与rGFR一致性均不佳,eGFR3与rGFR的偏离程度最小。ROC曲线结果显示,各预测方程eGFR的曲线下面积(AUC)分别为0.878、0.883、0.915。结论CKD.EPI2009sER。方程、CKD.EPI2012SCysC方程和CKD—EPI2012sCR-SCysc方程预测的eGFR与rGFR的相关性、准确性和诊断准确度均良好,但一致性不佳。相对而言,CKD—EPI2012sCR-SCysc方程可能优于CKD.EPI2009Ser方程和CKD.EPI2012SCysC方程,但一致性限度均超过了可接受的专业限值。因此应用此3种CKD.EPI方程预测我国DN患者的GFR尚需更大样本及多方面的研究验证或进一步改良。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾功能衰竭 慢性 肾小球滤过率 ckd—EPI方程
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国医大师吕仁和运用验方红太灵丹治疗慢性肾脏病经验 被引量:2
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作者 洑晓哲 王乐 +2 位作者 赵进喜 张耀夫 傅强 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期4731-4734,共4页
慢性肾脏病是临床常见难治病,国医大师吕仁和教授对此具有丰富的临床经验。认为慢性肾脏病存在“微型癥瘕”病机,具有“虚损劳衰”的演变规律。治疗在活血消癥的同时,也当重视补益治法,方能取得更好疗效。临床常用验方红太灵丹治疗各类... 慢性肾脏病是临床常见难治病,国医大师吕仁和教授对此具有丰富的临床经验。认为慢性肾脏病存在“微型癥瘕”病机,具有“虚损劳衰”的演变规律。治疗在活血消癥的同时,也当重视补益治法,方能取得更好疗效。临床常用验方红太灵丹治疗各类慢性肾脏病,疗效确切。文章附验案以飨同道。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 红太灵丹 验方 吕仁和 糖尿病肾病 IGA肾病 肾病综合征
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中性粒细胞/淋巴细胞比值与新诊断早期糖尿病肾病的相关性研究 被引量:11
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作者 徐小群 钟兴 潘天荣 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期598-600,共3页
目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的变化与新诊断早期糖尿病肾病(EDN )的关系。方法新诊断T2DM患者160例根据有无EDN分为EDN组和单纯T2DM组。检测两组一般资料和生化指标。结果 EDN 组 NLR、中性粒细胞计数、2 hPG、HbA1 c... 目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的变化与新诊断早期糖尿病肾病(EDN )的关系。方法新诊断T2DM患者160例根据有无EDN分为EDN组和单纯T2DM组。检测两组一般资料和生化指标。结果 EDN 组 NLR、中性粒细胞计数、2 hPG、HbA1 c和年龄高于 T2DM 组[NLR (2.27±0.92)vs(1.81±0.56);中性粒细胞计数(4.35±1.47) vs(3.78±1.08)109/L ;2 hPG (21.98±4.30)vs(20.37±4.40)mmol/L ;HbA1c (11.06±2.02)% vs(10.22±1.89)%;年龄(49.22±12.71)vs (44.41±10.81)岁](P<0.05)。Logistic回归分析显示,NLR(OR=6.529,95% CI:1.946~21.873,P=0.002)和2 hPG(OR=1.213,95% CI:1.002~1.467,P=0.047)是 EDN 的独立危险因素。结论NLR升高与EDN相关,NLR值升高可能是EDN良好的预测指标。 展开更多
关键词 中性粒细胞/淋巴细胞 糖尿病 2型 糖尿病慢性肾脏疾病 早期糖尿病肾病
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糖尿病慢性肾脏疾病患者血清骨钙素与视黄醇结合蛋白4及胱抑素C的相关性研究 被引量:6
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作者 裴晓艳 毕娅欣 +2 位作者 金国玺 于磊 王丽 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期590-593,共4页
目的探讨糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者血清骨钙素(OC)与视黄醇结合蛋白4(RBP4)及胱抑素C(Cys-C)水平变化的关系。方法 选取120例CKD患者,根据eGFR分为eGFR≥90ml/(min·1.73 m^2)组36例,60≤eGFR<90 ml/(min·1.73 m^2)组60... 目的探讨糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者血清骨钙素(OC)与视黄醇结合蛋白4(RBP4)及胱抑素C(Cys-C)水平变化的关系。方法 选取120例CKD患者,根据eGFR分为eGFR≥90ml/(min·1.73 m^2)组36例,60≤eGFR<90 ml/(min·1.73 m^2)组60例,eGFR<60 ml/(min·1.73 m^2)组24例,另选取健康体检者45名作为对照组(NC)。各组均测生化指标及血清OC、RBP4、Cys-C水平。结果 eGFR≥90 ml/(min·1.73 m^2)组OC低于NC组及eGFR<60 ml/(min·1.73 m^2)组(P<0.05);60≤eGFR<90 ml/(min·1.73 m^2)组、eGFR<60 ml/(min·1.73 m^2)组RBP4高于其他两组(P<0.05);eGFR<60 ml/(min·1.73 m^2)组Cys-C高于其他组(P<0.05)。相关性分析显示,OC、RBP4、Cys-C与eGFR呈负相关(r=-0.172、-0.304、-0.348,P<0.01),OC与RBP4、Cys-C呈正相关(r=0.133、0.206,P<0.05)。结论 OC、RBP4及Cys-C可作为评价CKD早期肾损伤及骨代谢异常的有效指标。 展开更多
关键词 骨钙素 视黄醇结合蛋白4 胱抑素C 糖尿病慢性肾脏疾病
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2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退的临床特征 被引量:15
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作者 陈晓蕾 田林玉 +6 位作者 张建伟 柯亭羽 石薇 周珈莉 蔡丽萍 刘娜 段学葵 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期923-927,共5页
目的观察T2DM合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者的临床特征。方法收集154例T2DM合并SCH患者(T2DM-SCH组)及183例单纯T2DM住院患者(T2DM组)资料及相关检查,并进行统计分析。结果 T2DM患者中,SCH患病率约18.1%。T2DM-SCH组eGFR较T2DM组降... 目的观察T2DM合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者的临床特征。方法收集154例T2DM合并SCH患者(T2DM-SCH组)及183例单纯T2DM住院患者(T2DM组)资料及相关检查,并进行统计分析。结果 T2DM患者中,SCH患病率约18.1%。T2DM-SCH组eGFR较T2DM组降低,胱抑素C(Cys-C)较T2DM组升高(P<0.05)。校正年龄、病程、BMI及HbA_1c后,TSH与Cys-C呈正相关(r=0.291,P<0.01)。T2DM-SCH组年龄高、病程长、高血压及DR患病率高于T2DM组(P<0.05)。T2DM-SCH组血清游离甲状腺素(FT4)低于T2DM组,SUA、2hIns高于T2DM组(P<0.05)。结论 T2DM患者SCH患病率高。SCH患者糖脂代谢异常状态明显,SCH与糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)、DR及高血压相关。T2DM患者筛查SCH有临床意义。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 亚临床甲状腺机能减退 糖尿病微血管并发症 糖尿病慢性肾脏疾病 糖尿病性视网膜病变
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肿瘤坏死因子-α水平与糖尿病慢性肾脏疾病相关性的Meta分析 被引量:9
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作者 常微微 姚新明 +3 位作者 张荣珍 梁伟 付立明 姚应水 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期577-582,共6页
目的: Meta分析TNF‐α水平与不同分期糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)的关系。方法通过计算机检索,收集有关CKD患者血清TNF‐α水平的文献,采用Rev Man 4.2软件进行Meta分析,合并结果以标准化均数差(SMD)表示。结果本研究共纳入15篇... 目的: Meta分析TNF‐α水平与不同分期糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)的关系。方法通过计算机检索,收集有关CKD患者血清TNF‐α水平的文献,采用Rev Man 4.2软件进行Meta分析,合并结果以标准化均数差(SMD)表示。结果本研究共纳入15篇文献。Meta分析结果显示,早期CKD组血清TNF‐α水平高于正常对照(NC)组[SWD=9.14,95% CI(7.57~10.72),P<0.00001]和单纯糖尿病组[SWD=5.17,95% CI (4.27~6.06),P<0.00001]。临床期CKD组血清TNF‐α水平高于早期CKD组[SWD=11.09,95% CI(8.25~13.93),P<0.00001]。结论现有临床研究证据显示,CKD患者血清TNF‐α水平增高,且血清TNF‐α含量随糖尿病严重程度升高,血清TNF‐α测定对判断CKD的病情有指导意义。 展开更多
关键词 糖尿病慢性肾脏疾病 肿瘤坏死因子-Α M eta分析
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糖尿病慢性肾脏疾病患者血清瘦素和血脂水平的变化及其临床意义的研究 被引量:8
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作者 王颖 朱铁虹 +6 位作者 佟俊旺 陈冬 魏剑芬 吴乃君 盛佳曦 戚晓渊 毕西娟 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期711-713,共3页
目的:探讨糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者血清瘦素(Lep)和血脂水平的变化及其临床意义。方法根据UAER水平将120例T2DM患者分为<30 mg/24 h组41例、30-299 mg/24 h组44例和≥300 mg/24 h组35例,另选取健康志愿者40名作为对照(N... 目的:探讨糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者血清瘦素(Lep)和血脂水平的变化及其临床意义。方法根据UAER水平将120例T2DM患者分为<30 mg/24 h组41例、30-299 mg/24 h组44例和≥300 mg/24 h组35例,另选取健康志愿者40名作为对照(NC)组。检测FPG、HbA1c、Lep及血脂各项。结果 CKD各组FPG、HbA1c、Lep、TG、TC、LDL‐C水平均高于NC组,HDL‐C低于NC组(P<0.05)。30-299 mg/24 h组和≥300 mg/24 h组FPG、HbA1c、Lep、TC、TG、LDL‐C水平高于<30 mg/24 h组,HDL‐C低于<30 mg/24 h组,且≥300 mg/24 h组高于30-299 mg/24 h组(P<0.05)。Lep水平与UAER呈正相关(P<0.01)。结论 CKD患者HbA1 c、Lep、血脂水平均升高,且与微血管病变程度有关,提示 HbA1 c、Lep、血脂水平可预测CKD的进展。 展开更多
关键词 糖尿病慢性肾脏疾病 糖化血红蛋白 瘦素 血脂
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血清谷氨酰转肽酶与2型糖尿病慢性肾脏疾病关系的研究 被引量:7
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作者 甄月巧 董瑞鸿 +5 位作者 吴毓敏 桑艳红 王彦 宋秋艳 余玲 饶小娟 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期714-716,共3页
目的探讨T2DM患者血清谷氨酰转肽酶(GGT)与糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)的关系。方法选取糖尿病慢性肾脏疾病者(CKD组)160例和单纯T2DM者(T2DM组)166例,比较两组参数的差异,并对有差异的指标进一步行Logistic回归分析。结果 CKD组BMI、糖尿... 目的探讨T2DM患者血清谷氨酰转肽酶(GGT)与糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)的关系。方法选取糖尿病慢性肾脏疾病者(CKD组)160例和单纯T2DM者(T2DM组)166例,比较两组参数的差异,并对有差异的指标进一步行Logistic回归分析。结果 CKD组BMI、糖尿病病程、24hUAlb、TG、HbA1c、GGT、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、3-硝基酪氨酸(3-NT)均高于T2DM组,而谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)低于T2DM组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,糖尿病病程、HbA1c、GGT是CKD的危险因素(OR=3.38、4.43、6.80,P=0.003、0.012、0.008)。结论 GGT与CKD的发生存在相关性,可能是CKD的危险因素。 展开更多
关键词 谷氨酰转肽酶 糖尿病慢性肾脏疾病 相关性
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应用动态血糖监测系统评估糖尿病合并不同阶段的慢性肾脏疾病患者糖化血红蛋白及糖化白蛋白准确性的研究 被引量:30
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作者 刘栩晗 李国生 +2 位作者 李欣宇 王冰 高政南 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期118-122,共5页
目的观察动态血糖监测系统(CGMS)评估糖尿病合并不同阶段慢性肾脏疾病(CKD)患者HbA1c及糖化白蛋白(GA)反应血糖控制的准确性。方法选取血糖控制稳定的T2DM患者及CKD 2、3及4-5期患者,各20例,行血常规、肝肾功能、HbA1c、GA、72hC... 目的观察动态血糖监测系统(CGMS)评估糖尿病合并不同阶段慢性肾脏疾病(CKD)患者HbA1c及糖化白蛋白(GA)反应血糖控制的准确性。方法选取血糖控制稳定的T2DM患者及CKD 2、3及4-5期患者,各20例,行血常规、肝肾功能、HbA1c、GA、72hCGMS及每日7次指尖血糖检测(SMBG),采用Pearson相关及线性回归分析CGMS的平均血糖浓度和HbA1c和GA间的相关性。结果 T2DM组及CKD2、CKD3组HbA1c(r=0.452、0.512、0.642)和GA(r=0.499、0.507、0.512)均与CGMS的平均血糖浓度相关(P〈0.05),CKD4-5组HbA1c与CGMS无相关性(r=0.358,P=0.121)。在无低蛋白血症的情况下,CKD4-5组GA与CGMS相关(r=0.463,P〈0.05)。CKD4-5组实测的HbA1c比根据CGMS计算出的HbA1c值低[(6.7±1.0)%vs(7.4±0.6)%,P〈0.05]。结论HbA1c低估CKD4-5期患者的血糖控制,在无低蛋白血症的情况下,GA能更准确地反映CKD4和5期患者的血糖控制。 展开更多
关键词 糖尿病慢性肾脏疾病 动态血糖监测系统 血糖控制 糖化血红蛋白 糖化白蛋白
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芪药消渴胶囊逆转2型糖尿病慢性肾脏疾病白蛋白尿的临床观察 被引量:9
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作者 倪青 姜山 +10 位作者 肖月星 冯兴中 李建民 朱章志 刘敏 魏爱生 苏秀海 高天舒 胡筱娟 袁志敏 张效科 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期808-810,共3页
目的 观察芪药消渴胶囊对糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)白蛋白尿的影响. 方法 采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验,共224例UAlb/Cr 30~299 mg/24 h患者纳入研究,其中试验(Tre)组116例,对照(PC)组108例,两组在接受常规治疗的基础... 目的 观察芪药消渴胶囊对糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)白蛋白尿的影响. 方法 采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验,共224例UAlb/Cr 30~299 mg/24 h患者纳入研究,其中试验(Tre)组116例,对照(PC)组108例,两组在接受常规治疗的基础上,Tre组加用芪药消渴胶囊,PC组加用安慰剂,治疗16周.比较两组治疗前后UAlb/Cr、肾功能、血糖、血脂等指标的变化. 结果 与治疗前相比,治疗后两组UAlb/Cr、肾功能、血糖、血脂等指标均有所改善(P<0.05),Tre组与PC组相比差异有统计学意义(P<0.05). 结论 芪药消渴胶囊能够逆转患者UAlb/Cr 30~299 mg/24 h水平,保护肾功能,延缓CKD的进展. 展开更多
关键词 芪药消渴胶囊 糖尿病慢性肾脏疾病 白蛋白尿 中药
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肾小球滤过率评估方程在2型糖尿病患者中的应用 被引量:21
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作者 万倩 张倩 +3 位作者 钱毅 高方 谢翠华 薛耀明 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期799-803,共5页
目的 观察慢性肾脏病流行合作组(CKD-EPI)方程、糖尿病膳食改良实验(简化MDRD)方程及苦味酸法校正至酶法(MDRD-IDMS)方程估算T2DM患者肾小球滤过率(GFR)的适用性. 方法 T2DM患者188例,用上述方程计算eGFR,与肾动态显像测得的GF... 目的 观察慢性肾脏病流行合作组(CKD-EPI)方程、糖尿病膳食改良实验(简化MDRD)方程及苦味酸法校正至酶法(MDRD-IDMS)方程估算T2DM患者肾小球滤过率(GFR)的适用性. 方法 T2DM患者188例,用上述方程计算eGFR,与肾动态显像测得的GFR进行比较,分析eGFR在不同肾功能分期的适用性. 结果 CKD-EPI方程的偏差[-9.40 ml/(min·1.73 m2)]小于简化MDRD[-12.61 ml/(min·1.73 m2)]及MDRD-IDMS[-10.20 ml/(min·1.73m2)].其30%、50%符合率(53.7%、80.3%)高于简化MDRD(45.7%、71.3%)及MDRD-IDMS(50.7%、76.1%)(P<0.01).诊断肾功能不全受试者工作特征(ROC)曲线下面积以CKD-EPI方程最高(0.928),效能最好.在不同肾功能分期中,CKD-EPI方程在糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)1~2期有较低的偏差及更好的准确性,MDRD-IDMS与简化MDRD方程分别在CKD 3期、CKD 4~5期为优. 结论 3种方程均存在不同程度的偏差;相对而言,CKD-EPI方程可能更适合评估T2DM患者的eGFR. 展开更多
关键词 糖尿病慢性肾脏疾病 肾小球滤过率 肾小球滤过率评估方程 糖尿病 2型
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糖尿病慢性肾脏疾病患者血清唾液酸的变化及其与血管内皮功能关系的研究 被引量:6
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作者 范晓琳 苏如婷 韩晓骏 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期717-719,共3页
目的:观察糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者血清唾液酸(SA)的变化,及其与血管内皮功能的关系。方法选取 T2DM 患者97例,根据 UAlb/Cr水平分为<30 mg/24 h组31例、30-299 mg/24 h组34例、≥300 mg/24 h组32例,另选取健康体检者3... 目的:观察糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者血清唾液酸(SA)的变化,及其与血管内皮功能的关系。方法选取 T2DM 患者97例,根据 UAlb/Cr水平分为<30 mg/24 h组31例、30-299 mg/24 h组34例、≥300 mg/24 h组32例,另选取健康体检者30名作为对照(NC)组,检测各组血清SA、一氧化氮(NO)、内皮素‐1(ET‐1)水平。结果与NC组比较,<30 mg/24 h、30-299 mg/24 h、≥300 mg/24 h组SA、ET‐1水平逐渐升高,NO水平逐渐下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pear‐son相关分析显示,SA与ET‐1水平呈正相关(P<0.05),与NO水平呈负相关(P<0.05)。结论在CKD的进展过程中,SA逐步升高,SA与NO、ET‐1相关。 展开更多
关键词 糖尿病慢性肾脏疾病 唾液酸 血管内皮功能 一氧化氮 内皮素-1
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