枸橼酸镁对慢性肾衰竭环境下氧化应激的抑制作用

目的探讨枸橼酸镁(magnesium citrate,MgCit)抑制慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)环境下氧化应激的作用。方法SD大鼠分为CRF模型组、MgCit组(375、750 mg/kg),另设正常对照组、MgCit对照组(750 mg/kg);透射电镜观察大鼠胸大动脉血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)中线粒体形态;利用试剂盒检测大鼠主动脉和血浆中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malonaldehyde,MDA)的含量。培养VSMCs并分为正常对照组、CRF模型组、MgCit组(1.5、3 mmol/L),流式细胞仪定量检测细胞超氧化物阴离子(dihydroethidium,DHE)和细胞凋亡情况。结果与对照组相比,模型组大鼠胸大动脉VSMCs线粒体肿胀,嵴断裂或消失;MgCit干预能减轻线粒体肿胀,未见嵴断裂;模型组大鼠主动脉和血浆SOD水平降低(P<0.05),MDA水平升高(P<0.05);MgCit干预能增加主动脉和血浆SOD水平,并降低MDA水平(P<0.05)。CRF环境下即CRF模型组VSMCs的DHE含量升高,凋亡增加(P<0.05);MgCit干预能降低DHE含量,并抑制凋亡(P<0.05)。结论MgCit抑制CRF大鼠和VSMCs的氧化应激水平。

双罐串联连续血液净化对慢性肾衰竭尿毒症患者血清可溶性转铁蛋白受体和人巨噬细胞趋化蛋白-1水平及生存质量的影响

目的:探讨双罐串联连续血液净化(CRRT)对慢性肾衰竭尿毒症患者血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)和人巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平及生存质量的影响。方法:选择2022年4月至2023年4月新疆医科大学第一附属医院行血液透析治疗的96例慢性肾衰竭尿毒症患者,随机分为单罐组(CRRT连续血液净化单个灌流器)和双罐串联组(CRRT连续血液净化2个灌流器串联),每组48例。分别于治疗前,治疗后2个月、半年及1年时检测两组患者血清sTfR和MCP-1水平,判断其治疗后皮肤瘙痒缓解程度;分别于治疗前及治疗后72h记录两组白细胞水平、急性生理与慢性健康量表(APACHEⅡ)评分情况。采用中文版欧洲五维量表(CEQ-5D-3L)、视觉模拟量表(VAS)评分,评估两组患者治疗前后生命质量。结果:两组治疗前血清sTfR水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2个月、半年及1年各时间点,双罐串联组血清sTfR水平均低于单罐组,差异有统计学意义(t=5.089、18.410、41.306,P<0.05);两组治疗前血清MCP-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2个月、半年及1年各时间点,双罐串联组血清MCP-1水平均低于单罐组,差异有统计学意义(t=8.554、8.019、10.744,P<0.05);两组治疗后原有皮肤瘙痒程度均有所改善,但单罐组缓解程度明显低于双罐串联组,差异有统计学意义(x^(2)=8.540,P<0.05);两组治疗前白细胞、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后72h白细胞、APACHEⅡ评分均降低,且双罐串联组改善程度均优于单罐组,差异有统计学意义(t=5.549、14.781,P<0.05);两组治疗前血清CEQ-5D-3L评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2个月、半年及1年各时间点,双罐串联组健康描述系统标准总分均低于单罐组,VAS评分高于单罐组,差异有统计学意义(t健康描述系统标准总分=4.744、5.103、9.418,tVAS评分=3.375、2.866、3.126,P<0.05)。结论:双罐串联连续血液净化可有效降低慢性肾衰竭尿毒症患者血清sTfR,MCP-1水平,缓解皮肤瘙痒程度,提高生存质量,同时还能有效降低白细胞水平,改善APACHEⅡ评分和血常规。

血液滤过、血液灌流及血液透析不同方案治疗慢性肾衰竭尿毒症的效果分析

目的:探讨血液滤过(HDF)、血液灌流(HP)及血液透析(HD)不同方案治疗慢性肾衰竭尿毒症的效果。方法:选取2021年1月—2022年1月新疆莎车县人民医院收治的90例慢性肾衰竭尿毒症患者作为研究对象。根据随机数表法分为A、B、C三组,每组各30例。A组予以普通HD治疗,B组予以HP+HDF治疗,C组予以HD+HP治疗,观察并对比三组患者电解质水平、激素水平、肾功能及睡眠质量情况。结果:治疗后,三组患者血清血钾(K^(+))、血磷(P^(3+))、血钙(Ca^(2+))水平均较治疗前降低,与A组比较,B组、C组血清K^(+)、P^(3+)、Ca^(2+)水平更低,且C组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、甲状旁腺素(PTH)、肾素(RA)水平均较治疗前降低,与A组比较,B组、C组ET、ATⅡ、PTH、RA水平更低,且C组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平均较治疗前降低,与A组比较,B组、C组Scr、BUN水平更低,且C组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均较治疗前降低,且C组低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肾衰竭尿毒症患者进行HD联合HP治疗可以更好地改善电解质紊乱、降低激素水平,改善肾功能和睡眠质量。

血液灌流和血液透析联合慢性病自我管理对慢性肾功能衰竭尿毒症患者肾功能的影响

目的 探究血液灌流和血液透析联合慢性病自我管理对慢性肾功能衰竭尿毒症患者肾功能的影响。方法选取我院2021年1月~2023年1月符合条件的84例慢性肾功能衰竭尿毒症患者,按照抽签法分为对照组(n=42)和研究组(n=42)。对照组采用血液透析联合慢性病自我管理进行治疗,研究组采用血液灌流和血液透析联合慢性病自我管理进行治疗,评估两组患者的肾功能指标、电解质指标、自我管理能力以及并发症发生情况。结果治疗前两组尿红细胞沉降率(ESR)、尿蛋白(Upro)、血清尿素氮(BUN)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、钾离子(K^(+))、钠离子(Na^(+))、氯离子(Cl^(-))水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组尿ESR、Upro、BUN、β_(2)-MG、K^(+)、Cl^(-)明显低于对照组,Na^(+)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组自我管理能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组感染、尿毒症脑病、皮肤瘙痒、心脏病变的总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论血液灌流和血液透析联合慢性病自我管理在慢性肾功能衰竭尿毒症患者中的应用效果较好,可改善患者肾功能,调节电解质平衡,提高患者自我管理能力,减少并发症的发生。

血清甲状旁腺激素与血清胱抑素C的水平变化在肾衰尿毒症患者诊断中的应用研究

目的探究血清甲状旁腺激素(PTH)与血清胱抑素C(Cys-C)的水平变化在肾衰尿毒症患者诊断中的应用价值。方法在洛阳西城医院选取20例肾衰尿毒症患者作为实验组研究对象,选取20例慢性肾衰患者作为对照A组研究对象;另外选取24例参与健康体检的健康者作为对照B组研究对象。选取时间:2021年1月至2023年10月。对比三组血清PTH、Cys-C检测水平,利用Pearson相关分析确定PTH、Cys-C与肾衰尿毒症发生的相关性;将肾功能检查作为金标准,计算联合检查诊断准确率。结果实验组PTH、Cys-C检测水平明显高于对照A组、对照B组,差异有统计学意义(P<0.05);PTH、Cys-C检测值越高则肾衰尿毒症发生风险越高,成正相关(P<0.05);PTH单项检查检出例数为14例(占比为70.00%),Cys-C单项检查检出例数为15例(占比为75.00%),联合检查检出例数为20例(占比为100.00%),联合检查诊断准确率高于单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTH、Cys-C可作为肾衰尿毒症的诊断指标,PTH、Cys-C检测值越高则肾衰尿毒症发生风险越高,在临床诊疗过程中可以此做出基础判断,进而确定最佳治疗方案,值得应用。

1例腹膜透析置管术后切口脂肪液化患者的护理体会

本文总结1例腹膜透析置管术后患者切口脂肪液化的护理经验。护理人员在做好术后切口常规护理的基础上,根据患者病情,采用特色制剂红纱条进行切口的填塞换药,并根据创面愈合情况加用10%氯化钠注射液外敷,同时加强腹膜透析管理、饮食与营养指导、心理护理等干预措施,有助于促进患者创面愈合、预防并发症。

高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症的临床比较

目的 探讨高通量血液透析和常规血液透析在慢性尿毒症中的治疗效果。方法 随机选取2020年6月—2021年6月盐城市第一人民医院收治的60例慢性尿毒症行血液透析治疗患者为研究对象,采用随机数表法分成对照组和观察组,每组30例。对照组采取常规血液透析治疗,观察组采取高通量血液透析治疗。对两组患者临床疗效、生化指标、营养状态评分以及并发症改善程度进行比较。结果 观察组治疗有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P=0.038)。治疗前,两组生化指标、营养状态评分以及并发症严重程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组相关生化指标低于对照组,营养状态评分低于对照组,皮肤瘙痒评分、睡眠障碍评分以及不宁腿综合征评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高通量血液透析方式在慢性尿毒症患者中效果更为理想,可有效清除血液毒素,同时改善患者营养状态和保护肾功能,具有积极意义。

经方临床应用体会

尿毒症(CRF)是慢性肾衰竭持续进展的晚期阶段,临床上常采用透析的治疗方法。但是患者在透析治疗的过程中会出现不同的并发症。西医的药物治疗仅仅是缓解患者症状,治疗效果并不理想。笔者在跟随导师临床学习中发现,在准确的临床辨证之下,结合尿毒症中医的病因病机,选用传统经方,再将其加减化裁,某种程度上能够比西医达到更有效、更持久的治疗效果。此文通过选用4种传统经方医案,探讨其中医诊疗效果。

肠源性尿毒症毒素氧化三甲胺在慢性肾脏病中的研究进展

慢性肾脏病存在特殊的肠道菌群代谢模式,氧化三甲胺是肠道微生物群衍生的三甲胺通过肝脏黄素单加氧酶氧化而产生的一种肠源性尿毒症毒素,可促进慢性肾脏病及并发症的进展,多途径调控肠道菌群及代谢产物氧化三甲胺将为慢性肾脏病的防治提供新的方法。本文针对肠源性尿毒症毒素氧化三甲胺的代谢过程,提出通过优化膳食摄入、控制体重、调节肠道菌群、调控氧化三甲胺生成的通路等新型潜在干预策略来降低氧化三甲胺水平,为延缓慢性肾脏病的进展提供新的治疗思路。

高通量血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症的临床疗效

目的探究高通量血液透析(HFHD)治疗慢性肾衰竭尿毒症(CRFU)的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年1月本院收治的117例CRFU患者作为研究对象,以病历号末尾奇偶数随机分为实验组(n=62)与对照组(n=55)。实验组采用HFHD治疗,对照组采用血液透析滤过法(HDF)治疗,比较两组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)和白蛋白(ALB)水平及临床疗效。结果透析前,两组SCr、BUN水平比较差异无统计学意义;透析后,两组SCr、BUN水平均低于透析前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。透析前,两组Hb、ALB水平比较差异无统计学意义;透析后,两组Hb、ALB水平均高于透析前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率为98.39%,高于对照组的74.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFHD治疗CRFU效果显著,可明显改善患者相关指标,可作为CRFU患者的首选方案,值得临床推广应用。

分析慢性肾衰竭尿毒症期患者临床治疗中高通量血液透析的应用效果

目的分析慢性肾衰竭尿毒症期患者应用高通量血液透析的效果。方法选择2021年2月—2023年2月日照市中心医院收治的136例慢性肾衰竭尿毒症期患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组68例。参照组采用常规血液透析治疗,观察组实施高通量血液透析治疗。比较两组治疗总有效率、肾功能指标水平、免疫球蛋白水平。结果观察组治疗总有效率为98.53%,高于参照组的86.76%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.907,P<0.05)。治疗后,观察组血尿素氮、血肌酐、β2-微球蛋低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症期患者的效果更显著,可以改善机体肾功能以及免疫球蛋白指标。

不同血液净化方式对慢性肾功能衰竭尿毒症的治疗效果

目的:探讨不同血液净化方式对慢性肾功能衰竭尿毒症的治疗效果。方法:114例行维持性血液净化治疗的慢性肾功能衰竭尿毒症患者,分别采用普通血液透析(普通组,34例)、普通血液透析联合血液透析滤过(滤过组,40例)及普通血液透析联合血液灌流(灌流组,40例)治疗,观察3组患者治疗6个月时的治疗效果,比较3组患者透析治疗期间并发症(包括缺血性心脏病变、高血压、感染、皮肤瘙痒、尿毒症脑病)及死亡的发生率,比较3组患者透析前及透析6个月时外周血血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)、血钙(Ca)、血磷(P)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)含量及尿素清除指数(KT/V)变化。结果:治疗前,3组患者BUN、SCr、β2-MG、KT/V、Ca、P、PTH、ALB及Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者BUN、SCr、β2-MG、P及PTH水平均显著低于治疗前(P<0.05),KT/V、Ca、ALB及Hb水平水平均显著高于治疗前(P<0.05),滤过组、灌流组患者BUN、SCr、β2-MG、P及PTH水平均显著低于普通组,KT/V、Ca、ALB、Hb水平显著高于普通组(P<0.05);灌流组患者β2-MG、P、PTH水平显著低于滤过组,KT/V值显著高于滤过组(P<0.05);灌流组治疗总有效率显著高于滤过组与普通组(P<0.05),灌流组、滤过组缺血性心脏病变、皮肤瘙痒发生率均显著低于普通组,灌流组的皮肤瘙痒、感染发生率均显著低于滤过组(P<0.05)。结论:普通血液透析联合血液滤过或血液灌流对慢性肾功能衰竭尿毒症治疗效果优于单一普通血液透析,血液灌流对中大分子毒素的清除作用及治疗效果更佳。

大连汉族慢性肾小球肾炎尿毒症与HLA-DRB1的相关性分析

[目的]探讨大连汉族慢性肾小球肾炎尿毒症与HLA-DRB1等位基因的相关性,找出大连地区汉族慢性肾小球肾炎尿毒症的易感基因和保护基因。[方法]以2003年9月-2009年5月等待肾移植的511名慢性肾小球肾炎尿毒症患者为病例组,以中国造血干细胞库大连HLA实验室健康捐献者为对照组,对两组的HLA-DRB1基因的多态性进行比较,分析其相关性。[结果]病例组中HLA-DRB1*04、HLA-DRB1*07和HLA-DRB1*12的基因频率明显高于对照组(P<0.05),而病例组中HLA-DRB1*16的基因频率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]大连汉族慢性肾小球肾炎尿毒症与HLA-DRB1有关联,HLA-DRB1*04、HLA-DRB1*07和HLA-DRB1*12可能是慢性肾小球肾炎尿毒症的易感基因,HLA-DRB1*16可能是慢性肾小球肾炎尿毒症保护基因。

血清Hcy水平与慢性肾功能不全分期的关系

目的分别检测慢性肾功能不全不同临床分期患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,探讨血清Hcy与肾功能不全临床分期的关系。方法运用循环酶法测定94例早期慢性肾功能不全患者(早期肾功能不全组)、58例肾功能衰竭患者(肾功能衰竭组)、148例慢性肾功能不全尿毒症期且行血液透析治疗(透析组)、194例健康体检者(对照组),比较各组间的Hcy水平。结果与对照组血清Hcy水平[(13.7±3.6)μmol/L]相比,早期肾功能不全组血清Hcy水平[(23.9±7.4)μmol/L]、肾功能衰竭组血清Hcy水平[(28.1±10.1)μmol/L]、透析组血清Hcy水平[(33.0±12.6)μmol/L]显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者血清Hcy水平比较,透析组、肾衰竭组、早期肾功能不全组依次降低,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,3组患者男性血清Hcy水平均显著高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与对照组比较,慢性肾功能不全者的血清Hcy水平普遍升高,而且随着肾功能损伤的程度加深,Hcy结果也逐渐增高,在肾功能不全尿毒症透析时达到较高的浓度水平,血清Hcy水平可以作为监测慢性肾功能不全病情进展的一个重要指标。

尿毒症患者凝血因子Ⅶ水平及其影响因素

本研究检测慢性肾功能衰竭尿毒症期患者血浆凝血因子Ⅶ (FⅦ )水平并初步探讨其影响因素。选取 3 0例慢性肾功能衰竭尿毒症期患者 ,采用一期凝血法分别检测血液透析前及血液透析 1月后血浆凝血因子Ⅶ水平∶因子Ⅶ活性 (FⅦ∶C) ;采用重组可溶性组织因子一期凝血法检测活化因子Ⅶ (FⅦa) ;采用酶联免疫吸附法检测因子Ⅶ抗原 (FⅦAg)。结果显示 :①尿毒症患者血液透析前FⅦa、FⅦ∶C和FⅦAg水平分别为 4 .0 0± 0 .86μg/L、( 14 8.5± 4 0 .4 ) %和 ( 99.8± 2 1.1) % ,健康对照则分别为 2 .77± 1.0 2 μg/L、( 113 .1± 3 3 .0 ) %和 ( 73 .7± 18.3 ) % ,尿毒症患者的FⅦa ,FⅦ∶C ,FⅦAg水平与健康对照比较显著增高 (P 值均 <0 .0 5 ) ;②尿毒症患者血液透析后FⅦa,FⅦ∶C和FⅦAg水平分别为 5 .5 6± 1.4 5 μg/L、( 2 0 0 .8± 68.7) %和 ( 12 4 .1± 19.3 ) % ,与血液透析前相比较 ,FⅦa,FⅦ∶C和FⅦAg水平均显著增高 ( P值均 <0 .0 5 ) ;③尿毒症患者血液透析前FⅦAg ,FⅦ∶C及FⅦa水平与血尿素氮水平呈正相关 (相关系数分别为r =0 .3 7,P <0 .0 5 ;r =0 .4 0 ,P <0 .0 5 ;r =0 .2 8,P <0 .0 5 ) ;与血肌酐水平亦呈正相关 (相关系数分别为r =0 .14 ,P <0 .0 5 ;r =0 .2 3 ,P <0 .0 5 ;r =0 .18。

经结肠途径保留灌肠尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全40例临床观察

通过设立对照组,探讨尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全的最佳给药途径。其中治疗组以经结肠途径保留灌肠,对照组采用传统的直肠保留灌肠,结果显示,治疗组在疗效、症状积分及血红蛋白、BUN、Scr、Ccr等方面与对照组相比,均有显著性差异。

老年慢性肾盂肾炎尿毒症患者合并股骨头坏死夏科氏关节与高尿酸血症的治疗

目的探讨中西医结合治疗老年慢性肾盂肾炎尿毒症患者合并股骨头坏死夏科氏关节与高尿酸血症的临床疗效。方法采用前瞻性研究,应用中西医结合个体化血液透析,中西药物治疗。对病人进行了随访。结果经过治疗,病情显著好转,对于股骨头坏死夏科氏关节是维持髋关节的活动范围和防止股骨头的塌陷。结论血液透析和药物治疗对于老年慢性肾盂肾炎高尿酸血症尿毒症患者合并股骨头坏死夏科氏关节与慢性胆囊炎胆囊结石,可以考虑是有效,能够耐受治疗。中西医结合能改善肾功能和生活质量,降低严重自残率和病死率。值得进一步随机对照临床研究。

慢性肾炎患者血清sIL－2R和IL－8的变化及意义

研究用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法对慢性肾炎肾功能不全各期患者血清ｓＩＬ－２Ｒ和ＩＬ－８水平进行了测定。结果显示：①肾功能不全代偿期ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于健康人（Ｐ＜０．０１），提示此期存在Ｔ细胞异常活化。②氮质血症期ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于健康人和代偿期（Ｐ＜０．０１），与Ｓｃｒ呈显著正相关（ｒ＝０．６５，Ｐ＜０．０００５），提示血清ｓＩＬ－２Ｒ水平可作为肾小球肾炎恶化的重要指标。③尿毒症期ＩＬ－８水平显著低于健康人（Ｐ＜０．０１），ｓＩＬ－２Ｒ水平显著低于氮质血症期（Ｐ＜０．０１），提示此期存在细胞免疫缺陷，其中单核细胞缺陷可能是Ｔ细胞功能低下的重要原因；ＩＬ－８水平降低可能是此期中性粒细胞吞噬功能减弱的原因之一。总之，本研究有助于进一步阐明慢性肾炎的发病机理。

高通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者肺总量、免疫球蛋白水平及生活质量的影响

【目的】探讨高通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者肺总量（TLC）、免疫球蛋白水平及生活质量（QOL）的影响。【方法】选取2012年12月至2015年12月本院收治的慢性肾衰竭尿毒症患者100例，根据患者经济能力及自身意愿将患者分为观察组和对照组。对照组50例子血液透析滤过治疗，每周3次；观察组50例予高通量血液透析治疗，每周3次。28d为一个疗程。比较两组治疗前后TLC、免疫球蛋白水平及QOL水平。【结果】治疗结束后观察组有效率为96．0％（48／50），显著高于对照组86．0％（43／50），差异有统计学意义（P〈0．05）；与治疗前相比，两组血肌酐水平下降，免疫球蛋白IgA、IgM及IgG水平升高，肺功能TLC水平升高，QOL评分升高（P〈0．05），差异有统计学意义；与对照组相比，观察组血肌酐水平较低。免疫球蛋白IgA、IgM及IgG水平较高，肺功能TLC水平较高，QOL评分较高，其差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组并发症发生率为24％（12／50），明显低于对照组58％（29／50），其差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】与血液透析治疗相比，高通量血液透析治疗能更好的改善患者肺功能，增强免疫功能，提高患者的QOL．值得临床推广盘鼠、

慢性肾炎尿毒症患者TNF和T细胞亚群的观察

目的观察TNF细胞及T细胞亚群存慢性肾炎和脒毒症发病机理中的作用．探讨慢性肾炎及尿毒症的细胞免疫治疗办法。方法选取2013年4月至2015年4月期间在我院进行治疗的被确诊为慢性。降炎尿毒症的患者88例作为观察对象，另外选取60例健康志愿者作为对照组。双抗夹心法ELISA测定各组患者和健康志愿者的TNF细胞衄清浓度，利用流式细胞仪榆测外周mT淋巴细胞亚群的表衙分子，最后进行比较。结果慢性肾炎尿毒症期患者的血清TNF-α浓度为（212．76±48．55）μg／mL，健康对照纰血清TNF-α浓度为（182．16±39．27）μg／mL，疾病组的血清TNF—α浓度高于健康对照组；慢性肾炎联毒症患者体内CD3细胞水平有降低（P〈0．05），CD4细胞水平不受影响（P〉0．05），而CD8水平明旺升高（P〈0．05）。结论TNF—α与T淋巴细胞均参与了慢性肾炎尿毒症的发病机制，通过控制这两种例子／细胞的血清水平．可能在一定程度上缓解慢性肾炎尿毒症患者的病情。