长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC 110例临床观察

目的 观察长春瑞滨 (NVB) +顺铂 (PDD)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 自 1998年至 2 0 0 2年对 110例中晚期NSCLC进行NVB +PDD联合化疗 ,NVB 2 5mg /m2 ,第 1,8天用。PDD 6 0 80mg /m2 分三天用 ,2 1天为一个周期 ,至少应用两个周期。结果 全组总有效率为 4 7.3% ,其中初治有效率为 4 8.7% ,复治有效率为 4 3.8%。IIIa期有效率为 5 2 .2 % ,IIIb期有效率为 5 3.1% ,IV期有效率为 4 1.8%。腺癌有效率为 5 2 .3% ,鳞癌有效率为 4 6 .7%。 (P >0 .0 5 )。化疗副反应主要是白细胞降低及静脉炎。白细胞下降占 93.6 % ,主要是I,II ,III度 ,分别为 32 .7% ,38.2 % ,18.2 %。静脉炎发生率为 14 .5 %。结论 NVB +PDD方案治疗NSCLC疗效较好 ,毒副反应较轻 ,可以耐受。

区域亚高温热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液

目的：观察区域亚高温热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及对患者生存质量的影响。方法：108例恶性胸腔积液患者随机分为热化疗组（56例）和对照组（52例），两组均先用中心静脉导管胸腔闭式引流，尽量引流尽胸水。热化疗组予以胸腔区域亚高温热疗，1周2次，热疗温度保持在40～42％，1次90min，每周第1次热疗同时结合胸腔内灌注顺铂40～60mg，第2次热疗为单纯热疗；对照组进行胸腔闭式引流后局部灌注顺铂1次40～60mg，1周1次。两组均治疗4周后评估疗效。结果：近期疗效：热化疗组有效率71．4％，对照组有效率为51．9％，两组差异有显著性意义（P〈0．05）。热化疗组中位生存期（MST）8．9个月，对照组为6．2个月；热化疗组一年生存率39．3％，对照组为34．6％，两组差异无显著性意义（P〉0．05）。生存质量评分：热化疗组治疗后比治疗前明显提高（48．08±7．32分 vs 43．76±8．32分，P〈0．05），对照组治疗后比治疗前降低（39．02±7．63分 vs 43．98±8．18分，P〈0．05）。结论：区域亚高温热疗联合胸腔灌注顺铂，有助于控制恶性胸水，提高患者生存质量。

紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲb和Ⅳ期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及毒副反应。方法:经病理或细胞学证实的IIIb期和IV期非小细胞肺癌患者21例,紫杉醇,170mg/m2,加入0.9%生理盐水中静滴4～6h,第1天;顺铂30mg/m2,第1、2、3天静滴。结果:37例患者中CR2例,PR17例,SD12例,PD6例,总有效率(CR+PR)51.3%,临床获益率(CR+PR+SD)83.7%,主要的毒副反应为骨髓抑制、消化道反应及肌肉酸痛,绝大多数患者能够耐受。结论:紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效确切,副反应能够耐受,值得推广。

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌62例

目的探讨同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应。方法62例Ⅲ期非小细胞肺癌患者放疗前1周开始化疗,多西他赛40 mg/m2,第1、8天给药;顺铂20 mg/m2,第1～4天给药,每21天重复,共2～3个周期;常规放疗200 CGy/次/d,5 d/周,DT6 000～7 000 CGy。结果完全缓解率为29.0%,部分缓解率为58.1%,总有效率87.1%。主要毒副反应为急性放射性食管炎(56.5%)、放射性肺炎(41.9%)、骨髓抑制(35.5%)和胃肠道反应(16.1%),大多数患者经过对症治疗均能耐受。结论多西他赛联合顺铂配合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌,近期疗效肯定,远期疗效和并发症有待进一步观察。

腔内应用恩度和顺铂治疗恶性胸腔积液疗效及安全性临床研究

目的研究重组人血管内皮抑制素(恩度)联合顺铂(DDP)腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应。方法随机对照观察46例恶性胸腔积液患者的腔入治疗情况,其中恩度联和顺铂组(A组)21例,单纯顺铂组(B组)25例;3次为1个疗程。1个疗程结束后进行疗效评价,非PD的患者再进行1个疗程,腔内应用2个疗程后再次评效,进行对照观察。结果 A组总有效率为61.90%,B组总有效率为44.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组总的不良反应率为38.10%,B组总的不良反应率为32.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩度联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效较单药顺铂略有提高,而不良反应未见明显增加,值得临床进一步推广研究。