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Effect of femtosecond laser-assisted steepest-meridian clear corneal incisions on preexisting corneal regular astigmatism at the time of cataract surgery 被引量:1
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作者 Wei Chen Min Ji +5 位作者 Jian Wu Yong Wang Jing Zhou Rong-Rong Zhu Hong Lu Huai-Jin Guan 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2020年第12期1895-1900,共6页
AIM:To investigate the clinical efficacy and safety of femtosecond laser-assisted steepest-meridian clear corneal incisions for correcting preexisting corneal astigmatism performed at the time of cataract surgery.METH... AIM:To investigate the clinical efficacy and safety of femtosecond laser-assisted steepest-meridian clear corneal incisions for correcting preexisting corneal astigmatism performed at the time of cataract surgery.METHODS:This prospective case series study comprised consecutive age-related cataract patients with corneal regular astigmatism(range:+0.75 to+2.50 D)who had femtosecond laser-assisted steepest-meridian clear corneal incisions(single or paired).Corneal astigmatism was performed with the Pentacam preoperatively and 3 mo postoperatively.Total corneal astigmatism and steepestmeridian measured in the 3-mm central zone were used to guide the location,size and number of clear corneal incision.The vector analysis of astigmatic change was performed using the Alpins method.RESULTS:Totally 138 eyes of 138 patients were included.The mean preoperative corneal astigmatism was 1.31±0.41 D,and was significantly reduced to 0.69±0.34 D(equivalent to difference vector)after surgery(P<0.01).The surgically-induced astigmatism was 1.02±0.54 D.The correction index(ratio of target induced astigmatism and surgically-induced astigmatism:0.72±0.36)as well as the magnitude of error(difference between surgically-induced astigmatism and target induced astigmatism:-0.29±0.51)represented a slight under correction.For angle of error,the arithmetic mean was 1.11±13.70,indicating no significant systematic alignment errors.CONCLUSION:Femtosecond-assisted steepest-meridian clear corneal incision is a fast,customizable,adjustable,precise,and safe technique for the reduction of low to moderate corneal astigmatism during cataract surgery. 展开更多
关键词 ASTIGMATISM cataract surgery femtosecond laser clear corneal incision
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两种不同切口下的白内障超声乳化术对角膜内皮细胞的影响 被引量:5
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作者 黄兆敏 侯正玉 +1 位作者 李盈龙 赵军民 《临床眼科杂志》 2023年第2期151-153,共3页
目的评价透明角膜切口下的白内障超声乳化术与巩膜隧道切口下的白内障超声乳化术对角膜内皮细胞的影响。方法前瞻性病例对照研究。选取符合纳入标准的40例(40只眼)年龄相关性白内障患者随机分成两组,A组20只眼行透明角膜切口的白内障超... 目的评价透明角膜切口下的白内障超声乳化术与巩膜隧道切口下的白内障超声乳化术对角膜内皮细胞的影响。方法前瞻性病例对照研究。选取符合纳入标准的40例(40只眼)年龄相关性白内障患者随机分成两组,A组20只眼行透明角膜切口的白内障超声乳化手术联合人工晶状体植入术;B组20只眼行巩膜隧道切口的超声乳化术联合人工晶状体植入术。并对术前、术后1周、1个月的角膜内皮细胞数据进行比较。结果将两组内术后1周及术后1个月角膜内皮细胞密度与术前相比,两组术后角膜内皮细胞密度均有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。将两组间术后与术前角膜内皮细胞密度差值相比,巩膜隧道切口组低于透明角膜切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论巩膜隧道切口的白内障超声乳化术对角膜内皮细胞的损伤较透明角膜切口的超声乳化术更轻。 展开更多
关键词 超声乳化术 透明角膜切口 巩膜隧道切口 角膜内皮
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PHACO中采用巩膜隧道切口与透明角膜切口的效果对比及对泪膜功能的影响
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作者 戴国林 潘庆渊 +1 位作者 由岫 梁小庆 《中国医学创新》 CAS 2023年第34期7-11,共5页
目的:对比白内障超声乳化术(PHACO)中采用巩膜隧道切口与透明角膜切口的效果及对泪膜功能的影响。方法:选取江苏大学附属武进医院2019年4月—2022年4月收治的210例行PHACO的白内障患者纳入本次研究,根据术中切口不同将其分为对照组(105... 目的:对比白内障超声乳化术(PHACO)中采用巩膜隧道切口与透明角膜切口的效果及对泪膜功能的影响。方法:选取江苏大学附属武进医院2019年4月—2022年4月收治的210例行PHACO的白内障患者纳入本次研究,根据术中切口不同将其分为对照组(105例)和研究组(105例)。对照组术中行透明角膜切口,研究组术中行巩膜隧道切口。比较两组临床疗效、泪膜功能、术后并发症发生情况。结果:术后1、4、12周,两组视力水平均高于术前,研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、4、12周,两组散光水平均低于术前,研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(LST)结果均低于术前,但研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组角膜荧光素染色(FL)结果均高于术前,但研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在白内障PHACO术中采用巩膜隧道切口的效果更好,患者的视力与散光水平的改善情况明显优于透明角膜切口,对患者泪膜功能的影响较小,且术后并发症较少。 展开更多
关键词 白内障 超声乳化术 巩膜隧道切口 透明角膜切口 泪膜功能
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白内障术后角膜切口缺陷及其影响因素研究进展 被引量:3
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作者 李盼盼 管怀进 宋愈 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第8期662-666,共5页
透明角膜切口(CCI)是目前临床上应用范围最广的白内障手术切口。CCI表面没有结膜覆盖,其自身的密闭性是保证手术安全,防止眼内感染的关键因素。正常情况下,CCI在手术后很快就会密闭,但是在手术结束移除开睑器或术后用力挤压眼睑时,CCI... 透明角膜切口(CCI)是目前临床上应用范围最广的白内障手术切口。CCI表面没有结膜覆盖,其自身的密闭性是保证手术安全,防止眼内感染的关键因素。正常情况下,CCI在手术后很快就会密闭,但是在手术结束移除开睑器或术后用力挤压眼睑时,CCI的密闭性可能会受到破坏。前段光学相干断层扫描(AS-OCT)因其具有非接触性、分辨率高等特点,是目前观察角膜切口最理想的方法。CCI自身的大小、构型,手术过程中机械性损伤、热损伤,CCI闭合的方式,术后眼压等因素均会影响CCI的愈合。本文就白内障术后角膜切口缺陷及其影响因素进行综述,以供眼科医师在临床工作中参考。 展开更多
关键词 白内障手术 透明角膜切口 切口缺陷 前段光学相干断层扫描
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比较糖尿病病人白内障超声乳化术不同隧道长度切口对角膜生物力学的影响 被引量:1
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作者 陶茂林 唐丽 《安徽医药》 CAS 2023年第10期2027-2033,共7页
目的比较糖尿病合并白内障病人行白内障超声乳化手术采用不同隧道长度切口角膜生物力学的差异。方法收集2020年10月至2021年11月于贵州医科大学附属医院拟行白内障超声乳化手术的2型糖尿病病人67例67眼,行颞侧三平面透明角膜切口,按切... 目的比较糖尿病合并白内障病人行白内障超声乳化手术采用不同隧道长度切口角膜生物力学的差异。方法收集2020年10月至2021年11月于贵州医科大学附属医院拟行白内障超声乳化手术的2型糖尿病病人67例67眼,行颞侧三平面透明角膜切口,按切口隧道长度分为两组:长隧道组(长度≥1.75 mm,<2.40 mm),共33例(33眼)。短隧道组(长度>1.20 mm,<1.75 mm),共34例(34眼)。应用可视化角膜生物力学分析仪测量两组病人术前、术后1 d、术后1周和术后1个月的角膜生物力学参数,透明角膜切口隧道长度通过眼前节光学相干断层扫描在病人术后1 d进行测量。结果术前及术后1 d、术后1周、术后1个月两组眼压、中央角膜厚度、最大形变幅度、第一压平时间、第二压平时间、峰距、矫正眼压、第一压平时角膜硬度参数(stiffness parameter at applanation 1,SP-A1)及角膜生物力学指数(corneal biomechanical index,CBI)的总体相比,差异有统计学意义(均P<0.05);其中术后1 d中央角膜厚度、CBI[(长隧道组(647.21±96.07)μm、0.58(0.10,0.82),短隧道组(674.34±115.59)μm、0.50(0.23,0.80)]较术前[长隧道组:(564.03±29.45)μm、0.06(0,0.24),短隧道组:(553.19±29.54)μm、0.13(0,0.43)]均显著增大(均P<0.05),术后1个月两组中央角膜厚度及CBI恢复至术前水平(均P>0.05)。l两组术后1 d第二压平时间及峰距较术前减少(均P<0.05)、在术后1周及术后1个月均比术后1 d增大(均P<0.05)。两组术后1个月及术后1周最大形变幅度较术后1 d增大(P<0.05),SP-A1在术后1个月及术后1周较术后1 d及术前明显减小(P<0.05)。长隧道组与短隧道组术后1 d眼压[1.83(0.08,4.17)mmHg比0.33(-0.50,1.83)mmHg]、第一压平时间[0.22(0.01,0.57)ms比0.04(-0.09,0.23)ms]、第二压平时间[-0.47(-0.68,-0.21)ms比-0.22(-0.48,0.01)ms]及矫正眼压[0.6(-0.99,1.72)mmHg比-1.53(-3.80,-0.36)mmHg]的变化量比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后1周第二压平时间、峰距及矫正眼压的变化量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行白内障超声乳化术透明角膜三平面切口的糖尿病病人,长隧道切口组比短隧道切口组角膜生物力学在早期变化更明显、角膜生物力学改变更大,角膜修复愈合更慢。同正常白内障病人一样,对于糖尿病合并白内障病人而言,两组病人白内障超声乳化术后1个月角膜硬度也较术前降低。 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 糖尿病并发症 透明角膜切口 隧道长度 角膜生物力学
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2.6mm与3.0mm透明角膜隧道式主切口超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障患者的效果比较 被引量:1
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作者 杨万胜 《中国民康医学》 2023年第11期149-152,共4页
目的:比较2.6 mm与3.0 mm透明角膜隧道式主切口超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障患者的效果。方法:回顾性分析2019年12月至2022年3月该院收治的374例老年性白内障患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各187例。... 目的:比较2.6 mm与3.0 mm透明角膜隧道式主切口超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障患者的效果。方法:回顾性分析2019年12月至2022年3月该院收治的374例老年性白内障患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各187例。两组均行透明角膜隧道式主切口超声乳化白内障吸除术治疗,对照组切口长度为3.0 mm,观察组切口长度为2.6 mm。比较两组术前和术后3个月眼压、裸眼视力、最佳矫正视力(BCVA)水平,角膜散光度、角膜敏感度、角膜表面不对称指数(SAI)和泪膜功能指标[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(Sit)]水平,以及并发症发生率。结果:术后3个月,观察组眼压、BCVA水平均低于对照组,裸眼视力水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组角膜散光度均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BUT、Sit水平均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率和手术前后角膜敏感度、SAI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2.6 mm透明角膜隧道式主切口超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障患者可降低眼压及术后角膜散光度,促进视力恢复,减轻泪膜功能损伤,效果优于3.0 mm透明角膜隧道式主切口超声乳化白内障吸除术治疗。 展开更多
关键词 透明角膜 隧道式主切口 白内障 超声乳化吸除术 角膜散光度 泪膜功能 并发症
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剖宫产切口瘢痕妊娠患者应用子宫动脉栓塞联合清宫术的治疗效果评价及对卵巢功能的影响
7
作者 陈小月 王宝娣 何月梅 《世界复合医学》 2023年第5期150-153,共4页
目的 探究分析剖宫产切口瘢痕妊娠患者应用子宫动脉栓塞联合清宫术的治疗效果及对卵巢功能的影响。方法 选取2019年1月—2023年2月东台市人民医院收治的83例剖宫产切口瘢痕妊娠患者作为研究对象,通过计算机分组法将其分成对照组(n=41)... 目的 探究分析剖宫产切口瘢痕妊娠患者应用子宫动脉栓塞联合清宫术的治疗效果及对卵巢功能的影响。方法 选取2019年1月—2023年2月东台市人民医院收治的83例剖宫产切口瘢痕妊娠患者作为研究对象,通过计算机分组法将其分成对照组(n=41)和研究组(n=42)。对照组采取清宫术,而研究组在此基础上联合子宫动脉栓塞术。比较两组患者的临床治疗指标、卵巢功能指标以及术后并发症发生情况。结果 研究组患者的术中出血量少于对照组、血人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)转阴时间、住院时间、阴道流血消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平与术前对比,差异无统计学意义(P>0.05);术前及术后两组的E2、FSH、LH指标水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症总发生率为2.38%,低于对照组的7.32%,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.289,P>0.05)。结论 对于剖宫产切口瘢痕妊娠患者而言,应用子宫动脉栓塞联合清宫术的治疗效果显著,能减少术中出血量,术后恢复效果良好,可保留患者的卵巢功能,对其影响较小,并且术后并发症发生率较低,安全性良好。 展开更多
关键词 剖宫产切口瘢痕妊娠 清宫术 卵巢功能 子宫动脉栓塞 并发症 术中出血量
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不同切口超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障的疗效比较 被引量:11
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作者 刘文龙 贾烨 +2 位作者 邓勇 令狐燕 刘邦 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第5期457-459,共3页
目的比较不同切口白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月至2010年6月行超声乳化人工晶状体植入术的高度近视合并白内障患者42例(50眼)的临床资料,根据术中切口选择不同分为两组... 目的比较不同切口白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月至2010年6月行超声乳化人工晶状体植入术的高度近视合并白内障患者42例(50眼)的临床资料,根据术中切口选择不同分为两组,其中A组选择透明角膜切口,B组选择改良巩膜隧道切口。术后随访3~6个月,分别于术前、术后3d、1个月、3个月观察两组患者中央角膜厚度、术源性散光、角膜内皮细胞计数等,观察术后3个月两组BCVA,同时观察术中、术后并发症发生情况。结果与术前相比,术后3d、1个月、3个月两组CCT均明显增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后3dB组CCT低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月两组CCT差异均无统计学意义(均为P>0.05)。A、B组术后1d术源性散光分别为(0.64±0.25)D、(0.36±0.14)D,术后1个月分别为(0.51±0.26)D、(0.28±0.12)D,术后3个月分别为(0.48±0.18)D、(0.27±0.08)D;B组术后1d、1个月、3个月术源性散光均明显小于A组,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01)。B组术后3个月BCVA及术后3d、1个月、3个月角膜内皮细胞计数均高于A组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论超声乳化人工晶状体植入术采用改良巩膜隧道切口较透明角膜切口更有利于患者术后视功能的恢复,能减少术源性散光,且并发症少。 展开更多
关键词 超声乳化 人工晶状体植入 高度近视 白内障 透明角膜切口 巩膜隧道切口
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不同白内障超声乳化术切口对糖尿病患者术后眼表的影响 被引量:11
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作者 苏琪 张新 +3 位作者 赵燕 程玉瑛 宋耕 张骞颖 《河北医学》 CAS 2021年第5期794-799,共6页
目的:研究不同白内障超声乳化术切口对糖尿病患者术后眼表的影响。方法:以纳入我院收治的120例糖尿病合并白内障患者为研究对象,均接受超声乳化术。将患者分为三组各40例40眼,A组采取角巩膜缘切口,B组采取上方透明角膜切口,C组采取颞侧... 目的:研究不同白内障超声乳化术切口对糖尿病患者术后眼表的影响。方法:以纳入我院收治的120例糖尿病合并白内障患者为研究对象,均接受超声乳化术。将患者分为三组各40例40眼,A组采取角巩膜缘切口,B组采取上方透明角膜切口,C组采取颞侧透明角膜切口。术前及术后1、7、14、30d对所有患者进行干眼症状评分、角膜荧光素染色(FL)评分及泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIt)研究。结果:三组术后的干眼症状评分上升,BUT缩短,FL评分增高,SIt降低。并且A组术后的指标恢复均显著优于B组和C组(均P<0.05)。结论:超声乳化术中采取角巩膜缘切口对泪膜稳定性影响较小,安全性较好。 展开更多
关键词 白内障 超声乳化术 角巩膜缘切口 上方透明角膜切口 颞侧透明角膜切口
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不同手术切口对超声乳化白内障术后角膜散光的影响 被引量:22
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作者 孙存 接英 +1 位作者 张建强 王艳玲 《临床和实验医学杂志》 2017年第14期1385-1388,共4页
目的探讨透明角膜切口及巩膜隧道切口对超声乳化白内障手术后角膜散光的影响。方法选取2016年1月至2016年3月收治的采用超声乳化治疗、植入单焦点非Toric人工晶状体的白内障患者120例(146只眼),随机分为两组,透明角膜切口62例76只眼设... 目的探讨透明角膜切口及巩膜隧道切口对超声乳化白内障手术后角膜散光的影响。方法选取2016年1月至2016年3月收治的采用超声乳化治疗、植入单焦点非Toric人工晶状体的白内障患者120例(146只眼),随机分为两组,透明角膜切口62例76只眼设为对照组,巩膜隧道切口58例70只眼设为观察组。比较两组术前及术后3天、1周、3个月角膜散光、中央角膜、切口周边角膜厚度及裸眼视力。结果术后3天,两组患者均出现散光度数和中央角膜厚度增加,但观察组的数值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后1周,观察组切口周边的角膜厚度与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),优于对照组。术后3个月,两组患者的裸眼视力、角膜散光和角膜厚度基本稳定,观察组的角膜散光度数仍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论巩膜隧道手术切口的超声乳化白内障患者,产生的术后角膜散光度数较低,更加稳定。 展开更多
关键词 白内障 超声乳化 透明角膜切口 巩膜隧道切口 角膜散光
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等长度巩膜隧道与透明角膜切口白内障超声乳化术的疗效比较 被引量:8
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作者 黄泳瑜 谭劲光 +1 位作者 梁伟亮 关卫文 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期1834-1837,共4页
目的:探讨3. 0mm巩膜隧道切口与3. 0mm透明角膜切口下行白内障超声乳化术(Phaco)的临床效果。方法:回顾性分析2015-01/2017-12我科收治的114例114眼白内障患者的临床资料,所有患者均采取Phaco治疗,作3. 0mm巩膜隧道切口者纳入对照组(30... 目的:探讨3. 0mm巩膜隧道切口与3. 0mm透明角膜切口下行白内障超声乳化术(Phaco)的临床效果。方法:回顾性分析2015-01/2017-12我科收治的114例114眼白内障患者的临床资料,所有患者均采取Phaco治疗,作3. 0mm巩膜隧道切口者纳入对照组(30例30眼),作3. 0mm透明角膜切口者纳入观察组(84例84眼)。比较术前和术后1wk,1、3mo时,两组患者角膜内皮细胞(corneal endothelial cell,CEC)密度、角膜散光度(corneal astigmatism,CA)、泪河高度(tear meniscus height,TMH)、裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、泪液表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)变化,分析两组患者围手术期基本情况和术后3mo内并发症发生情况。结果:术后1wk,1、3mo时,两组患者CEC密度水平均较术前显著下降,且观察组明显高于同期对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);两组患者CA、TMH、EGF水平均较术前显著提升,且观察组明显低于同期对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);两组患者UCVA水平(LogMAR值)均较术前有显著改善,且观察组明显优于同期对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);观察组超声时间、累计释放能量、手术时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05)。术后3mo内,观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:采用3. 0mm透明角膜切口行Phaco较3. 0mm巩膜隧道切口更为适宜。 展开更多
关键词 巩膜隧道 透明角膜 切口 白内障 超声乳化术
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微切口白内障术后波前像差及泪膜变化研究 被引量:9
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作者 宋宗艳 陈凤华 +3 位作者 程芳 闫爱民 邱煦 娄雪菲 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第12期2207-2209,共3页
目的:探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术角膜切口的大小对角膜总均方根值、角膜散光、球差、彗差、三叶草及泪膜变化的影响。方法:选择年龄相关性白内障156例196眼,按角膜切口大小分为两组进行超声乳化联合人工晶状体植入术,其中... 目的:探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术角膜切口的大小对角膜总均方根值、角膜散光、球差、彗差、三叶草及泪膜变化的影响。方法:选择年龄相关性白内障156例196眼,按角膜切口大小分为两组进行超声乳化联合人工晶状体植入术,其中透明角膜切口1.8mm组94眼;3.0mm组102眼。比较术后1wk;1,3mo角膜总均方根值、角膜散光、球差、彗差、三叶草及泪膜变化。结果:术后1wk,两组之间角膜总均方根值、角膜散光、球差、彗差、三叶草及泪膜变化的比较均有显著性差异(P<0.05);术后1mo,组间比较亦有差异(P<0.05),术后3mo,组间比较无差异(P>0.05)。结论:切口大小对白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后角膜高阶像差的影响不同。其中微切口角膜总均方根值、角膜散光、球差、彗差、三叶草及泪膜变化的影响相对小,而3.0mm透明角膜切口影响大。 展开更多
关键词 白内障超声乳化 透明角膜切口 波前像差 散光 泪膜
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不同切口白内障超声乳化吸除术对白内障患者角膜屈光状态及视觉质量的影响 被引量:11
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作者 李素美 王文奇 《医学综述》 2015年第21期4028-4030,共3页
目的探究不同切口白内障超声乳化吸除术对白内障患者角膜屈光状态及视觉质量的影响。方法选取2014年1—12月洪泽县人民医院眼科收住入院的白内障患者120侧120眼。按随机数字表法随机分为A、B两组,各60眼。A组于12:oo钟位做3mm巩膜隧... 目的探究不同切口白内障超声乳化吸除术对白内障患者角膜屈光状态及视觉质量的影响。方法选取2014年1—12月洪泽县人民医院眼科收住入院的白内障患者120侧120眼。按随机数字表法随机分为A、B两组,各60眼。A组于12:oo钟位做3mm巩膜隧道切口,B组于12:00钟位做3mm透明角膜切口,均经切口行超声乳化吸除术及人工晶状体植入术。比较两组治疗前及治疗后1、4、8周散光度、角膜表面不对称指数(SAI)、角膜敏感度、最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心凹处视网膜厚度(CMT)变化情况。结果治疗前两组在散光度、SAI、角膜灵敏度、BCVA、CMT等方面差异无统计学意义(P〉0.05)。术后1、4、8周,A组散光度分别为(1.12±0.23)DC、(0.78±0.18)DC、(0.44±0.12)DC,B组分别为(1.29±0.30)DC、(0.97±O.21)DC、(0.60±0.23)DC,较术前有所降低;A组BCVA分别为0.44±0.06、0.78±0.08、0.77±0.08,B组分别为0.34±0.04、0.65±0.07、0.66±0.07,较术前有所提高。差异有统计学意义(P〈0.05);两组角膜灵敏度、CMT治疗前后差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后A组和B组的SAI均分别为0.14±0.04、0.34±O.08,高于治疗前的0.12±0.02和0.13±0.03,且治疗后A组SAI明显低于B组(P〈0.05)。结论两种手术切口条件下行白内障超声乳化吸除术均可显著改善术后患者的视觉质量,但巩膜隧道切口对角膜内皮损伤更小,术后同期患者角膜散光度数、BCVA优于透明角膜切口组,具有更高的临床应用价值。 展开更多
关键词 白内障 巩膜隧道切口 透明角膜切口 超声乳化吸除术 角膜屈光状态 视觉质量
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向透明角膜切口超声乳化手术的过渡 被引量:6
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作者 肖扬 王育红 +1 位作者 傅智勇 向里南 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2004年第2期86-88,共3页
目的 探讨向透明角膜切口超声乳化手术过渡过程中可能遇到的问题和相应的手术技巧。方法 对最初实施的3 0例透明角膜切口白内障超声乳化手术进行回顾性分析 ,以同期完成的 3 0例巩膜隧道切口超声乳化手术作为对照。结果 透明角膜切... 目的 探讨向透明角膜切口超声乳化手术过渡过程中可能遇到的问题和相应的手术技巧。方法 对最初实施的3 0例透明角膜切口白内障超声乳化手术进行回顾性分析 ,以同期完成的 3 0例巩膜隧道切口超声乳化手术作为对照。结果 透明角膜切口组的总手术时间明显短于巩膜隧道切口组 (P <0 0 1) ,并有较好的美容效果和较轻的术后炎症反应。透明角膜切口组有 2眼术中出现了球结膜“气球样”水肿 ,另有 2眼需间断缝合以保持切口水密状态。结论 在具有较丰富的巩膜隧道切口超声乳化手术经验的基础上 ,正确掌握透明角膜切口的制作方法是实现安全过渡的关键。 展开更多
关键词 透明角膜切口 超声乳化手术 巩膜隧道切口 晶状体
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影响白内障超声乳化术后透明角膜切口稳定性的因素分析 被引量:8
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作者 张玲 严松 +1 位作者 张美珍 赵利军 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第6期1082-1085,共4页
目的:运用Logistic回归分析探讨影响白内障超声乳化术后透明角膜切口(CCI)稳定性的因素。方法:采用回顾性病例对照研究。收集2018-07/2020-01在鄂尔多斯市中心医院行白内障超声乳化联合折叠型人工晶状体(IOL)植入术患者126例138眼的病... 目的:运用Logistic回归分析探讨影响白内障超声乳化术后透明角膜切口(CCI)稳定性的因素。方法:采用回顾性病例对照研究。收集2018-07/2020-01在鄂尔多斯市中心医院行白内障超声乳化联合折叠型人工晶状体(IOL)植入术患者126例138眼的病历资料。术后1d应用眼前节光相干断层扫描(AS-OCT)对角膜切口进行扫描,根据CCI内口是否存在哆开分为:无内口哆开组84眼,有内口哆开组54眼,分析影响CCI稳定的因素。结果:术后1d CCI内口哆开发生率54眼(39.1%),术后1wk为12眼(8.7%),术后1mo内口全部闭合,切口稳定性均良好,AS-OCT扫描发现内口愈合不良3眼。二元Logistic回归分析结果显示:年龄、切口长度、切口角度、切口内口位置、切口的制作方式和后弹力层脱离有统计学意义(OR=1.102、0.994、27.895、0.127、30.269、6.750,均P<0.05)。结论:年龄、切口长度、切口角度、切口内口位置、切口的制作方式和后弹力层脱离是影响白内障超声乳化术后CCI稳定性的因素。 展开更多
关键词 眼前节光相干断层扫描 白内障 透明角膜切口 影响因素
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不同方位透明角膜切口白内障超声乳化手术对泪膜变化的影响 被引量:11
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作者 梁先军 何锦贤 +1 位作者 林英杰 陈粉娜 《临床眼科杂志》 2017年第2期109-113,共5页
目的探究不同方位透明角膜切口白内障超声乳化手术对泪膜变化的影响。方法纳入2015年8月至2016年3月在广东省佛山爱尔眼科医院门诊确诊的75例(90只眼)老年性白内障(年龄60~80岁)患者,结合散光和角膜曲率的情况,分成A、B、C 3组,A组27只... 目的探究不同方位透明角膜切口白内障超声乳化手术对泪膜变化的影响。方法纳入2015年8月至2016年3月在广东省佛山爱尔眼科医院门诊确诊的75例(90只眼)老年性白内障(年龄60~80岁)患者,结合散光和角膜曲率的情况,分成A、B、C 3组,A组27只眼,B组31只眼,C组32只眼。其中A组予行透明角膜陡峭轴切口(不包含180°切口和90°切口)白内障超声乳化手术并植入非球面人工晶状体;B组予行透明角膜上方切口(切口定位于90°);C组予行透明角膜颞侧切口(切口定位于0°或180°)。采用OCULUS Keratograph眼表综合分析仪客观定量检查3组术前及术后第1天、第7天、第30天的第1次泪膜破裂时间(NIBUTf)、泪河高度及裸眼视力的改变情况。结果 (1)裸眼视力:术后第1天,3组裸眼视力较术前提高,其差异有显著性(P<0.05)。(2)NIBUTf:术后第1天,A组和C组NIBUTf较术前并较B组低,而B组较术前并较其它组高,其差异有显著性(P<0.05);术后第7天,3组NIBUTf较术前低,其差异有显著性(P<0.05)。(3)泪河高度:术后第1天,3组泪河高度较术前高,术后第30天,C组泪河高度较术前并且较其它组低,其差异有显著性(P<0.05)。结论不同方位透明角膜切口白内障超声乳化术后对泪膜存在一定的影响,以颞侧透明角膜切口为显著,其影响力为:颞侧透明角膜切口>陡峭轴透明角膜切口>上方透明角膜切口。 展开更多
关键词 白内障超声乳化术 不同方位透明角膜切口 泪膜变化
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透明角膜切口白内障超声乳化联合青光眼手术的疗效分析 被引量:5
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作者 郑煜 张少斌 黄惠春 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第1期151-152,共2页
目的:观察透明角膜切口白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术(以下简称超声乳化三联术)治疗青光眼合并白内障的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析使用透明角膜切口超声乳化三联术治疗各种类型的青光眼合并白内障患者127例(128眼... 目的:观察透明角膜切口白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术(以下简称超声乳化三联术)治疗青光眼合并白内障的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析使用透明角膜切口超声乳化三联术治疗各种类型的青光眼合并白内障患者127例(128眼)手术前、后的视力和眼压,手术并发症和滤过泡情况。结果:术后视力迅速恢复,矫正视力较术前明显提高,随访6mo~2a,113眼≥0.5(88.3%);眼压较术前明显降低,11眼术后眼压<20mmHg,16眼加滴1~2种降压药后眼压控制满意且稳定。术后并发症少,功能性滤过泡83.6%。结论:透明角膜切口超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障,不但能良好地控制眼压,迅速恢复视力。而且并发症少,手术适应证广,在白内障青光眼并存情况下采用超声乳化三联手术是安全、有效、可靠的治疗方法。 展开更多
关键词 白内障超声乳化术 小梁切除术 联合手术 透明角膜切口
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3.0mm透明角膜切口白内障超声乳化术后角膜散光的临床观察 被引量:6
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作者 石春和 姜焕荣 倪鸿昌 《安徽医药》 CAS 2014年第3期479-481,共3页
目的观察3.0 mm透明角膜切口白内障超声乳化术后角膜散光及角膜形态变化特点。方法收集年龄相关性白内障患者53例(77眼),实施3.0 mm透明角膜切口白内障超声乳化联合折叠人工晶体植入术。检查术前,术后3 d、1周、1个月、3个月的裸眼视力... 目的观察3.0 mm透明角膜切口白内障超声乳化术后角膜散光及角膜形态变化特点。方法收集年龄相关性白内障患者53例(77眼),实施3.0 mm透明角膜切口白内障超声乳化联合折叠人工晶体植入术。检查术前,术后3 d、1周、1个月、3个月的裸眼视力及行角膜地形图检查观察散光变化。结果平均角膜散光度术后1个月较1周明显减少,两者比较有显著性差异,3个月与1个月比较无显著性差异,即1个月时视力明显提高且趋于稳定。结论角膜地形图可准确全面反映白内障术后角膜形态变化。3.0 mm透明角膜切口白内障超声乳化联合折叠人工晶体植入术具有术后角膜散光小,视力恢复快等优点,是较理想的白内障手术切口方法。 展开更多
关键词 透明角膜切口 白内障 角膜散光
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光学生物测量仪角膜曲率指导下白内障超声乳化透明角膜切口矫正原有散光的疗效分析 被引量:3
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作者 王敏 王于蓝 +2 位作者 陶津华 盛耀华 兰应霞 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期880-883,共4页
目的探讨在光学生物测量仪(IOL-master)引导下,取最陡曲率子午线透明角膜切口行白内障超声乳化术,评价其矫正白内障患者原有角膜散光的疗效。方法挑选71例(85眼)术前IOL-master检查角膜曲率差值(△K)为1.5~3.5 D的老年性白内障患者。... 目的探讨在光学生物测量仪(IOL-master)引导下,取最陡曲率子午线透明角膜切口行白内障超声乳化术,评价其矫正白内障患者原有角膜散光的疗效。方法挑选71例(85眼)术前IOL-master检查角膜曲率差值(△K)为1.5~3.5 D的老年性白内障患者。按散光轴向分组:顺规散光组(A组)23眼,散光轴位>45°且≤135°;逆规散光组(B组)29眼,散光轴位≤30°或>150°;斜轴散光组(C组)11眼,散光轴位>30°且≤45°或>135°且≤150°;对照组(D组)22眼。A、B和C组的主切口均位于最陡曲率子午线的透明角膜上;D组的主切口均位于角膜缘11点方位。术者坐位可根据切口所在轴位灵活改变,但无需改变常规操作习惯。观察术后1周、1个月、3个月的视力及角膜散光度。结果所有患者手术均顺利,且均无术后并发症发生。术后3个月裸眼视力≥1.0,A组7眼(30.4%)、B组12眼(41.3%)、C组2眼(18.2%)、D组3眼(13.6%),A、B组显著高于C、D组(P值均<0.05),而A组与B组及C组与D组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。术后3个月,A、B组的△K分别为(1.39±0.49)、(1.37±0.57)D,均显著低于术前的(1.87±0.41)、(1.96±0.53)D(P值均<0.05),且均显著低于D组的(1.75±0.64)D(P值均<0.05)。结论在IOL-master测量的最陡角膜曲率上取透明角膜切口行白内障超声乳化术较常规上方切口可有效矫正部分角膜散光,且该方法适宜在大规模常规白内障手术中开展。对顺规及逆规散光的矫正效果较好;对斜轴散光的矫正效果不可预知,可能导致过矫。 展开更多
关键词 角膜散光 白内障超声乳化吸出术 透明角膜切口
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两种切口超声乳化术与硬性人工晶状体植入术的术后散光比较 被引量:3
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作者 王桂玲 徐金锁 +1 位作者 王艳梅 刘海鸿 《国际眼科杂志》 CAS 2004年第1期141-143,共3页
目的:比较2种不同切口超声乳化与硬性人工晶状体植入术的术后视力与散光度数,说明硬性人工晶状体植入同样可以采用透明角膜切口。方法:随机抽取老年性白内障患者488眼,其中巩膜隧道切口组238眼,透明角膜切口组250眼。对术后1,7d的视力... 目的:比较2种不同切口超声乳化与硬性人工晶状体植入术的术后视力与散光度数,说明硬性人工晶状体植入同样可以采用透明角膜切口。方法:随机抽取老年性白内障患者488眼,其中巩膜隧道切口组238眼,透明角膜切口组250眼。对术后1,7d的视力及术后30d的散光度数进行比较分析。结果:术后1d 2组视力≥0.5者分别为188眼和190眼,分别占总数的79.0%和76.0%,术后7d 2组视力≥0.5者分别为221眼和233眼,分别占总数的92.8%和93.2%。术后30d 2组散光度数平均为1.14D和1.11D,与术前比较均增加了0.52D,2组术后无论是视力还是散光度数比较无显著性差异(P >0.05)。结论:透明角膜切口不仅仅是折叠人工晶状体植入的选择,硬性人工晶状体植入同样可以选择:且透明角膜切口至少减少了4个手术步骤,缩短了手术时间。 展开更多
关键词 超声乳化术 硬性人工晶状体植入术 术后散光 视力
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