二氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠修复前牙缺损的效果及病原菌检出情况

目的比较二氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠修复前牙缺损的效果及患者牙龈健康、龈下菌斑病原菌检出情况。方法选取2021年8月至2022年8月北京中医药大学孙思邈医院口腔科收治的153例前牙缺损患者(226颗牙)作为研究对象,进行前瞻性研究,随机数字表法分为对照组(76例,112颗牙)和研究组(77例,114颗牙)。对照组年龄(33.65±4.72)岁,男42例、女34例,病程(5.14±1.23)个月;研究组年龄(33.74±4.53)岁,男44例、女33例,病程(5.15±1.22)个月。对照组接受钴铬合金烤瓷冠修复,研究组接受二氧化锆全瓷冠修复,两组均随访1年。比较两组患者修复效果、龈下菌斑病原菌检出情况(修复后1年)与咀嚼功能、龈沟液炎症因子指标(修复前及修复后1个月)与牙周状况(修复前及修复后6个月)、不良反应(修复后1年内),采用t检验、χ^(2)检验进行统计比较。结果研究组修复后1年优良率(93.51%,72/77)高于对照组(82.89%,63/76),差异有统计学意义(χ^(2)=4.149,P=0.042)。修复后1个月,两组咬合力、咀嚼效能高于修复前,口香糖的混合程度数据(SDHue)值低于修复前,研究组变化更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。修复后6个月,对照组、研究组牙齿松动度、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)[(3.54±0.63)分、(1.67±0.35)分,(1.11±0.14)分、(0.78±0.12)分,(0.98±0.14)分、(0.79±0.13)分]均低于修复前[(20.75±3.31)分、(20.77±3.24)分,(1.82±0.23)分、(1.85±0.24)分,(1.47±0.22)分、(1.44±0.25)分],而研究组变化更明显,两组比较差异均有统计学意义(t=22.734、15.661、8.700,均P<0.05)。修复后1年,研究组龈下卟啉单胞菌(Pg)、具核梭形杆菌(Fn)、福赛坦菌(Tf)、伴放线放线杆菌(Aa)检出率[2.60%(2/77)、3.90%(3/77)、3.90%(3/77)、2.60%(2/77)]低于对照组[11.84%(9/76)、14.47%(11/76)、14.47%(11/76)、13.16%(10/76)],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.899、5.148、5.148、5.902,均P<0.05)。修复后1个月,两组龈沟液基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、天冬氨酸转氨酶(AST)、C反应蛋白(CRP)水平均高于修复前,而对照组变化更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。修复后1年内,两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于钴铬合金烤瓷冠,前牙缺损患者应用二氧化锆全瓷冠修复效果更好,改善咀嚼功能、牙周状况,减少龈下菌斑病原菌,抑制龈沟液炎性因子表达,且不良反应少。

镍铬合金与钴铬合金烤瓷冠对龈沟液量及其成分的影响

目的:评价镍铬合金、钴铬合金烤瓷冠对牙周组织的影响。方法:选择需要制作镍铬合金、钴铬合金烤瓷冠的患者各30例,分别于修复前、戴牙1周、1、3、6个月提取其龈沟液并检测AST、ALP活性及内毒素含量,分析龈沟液的量及AST、ALP活性和内毒素含量变化。结果:2组烤瓷冠组戴牙后1周、1、3、6个月龈沟液量与修复前差异无显著性(P>0.05)。龈沟液中AST、ALP及内毒素含量均有所增高,钴铬组戴牙后1月ALP、内毒素含量与备牙前比较P>0.05,2组其他时间点分别与修复前比较P<0.05。镍铬组戴牙后3月ALP含量较高(P<0.05),6月AST含量较高,其他时间点2组各项指标相比较P>0.05。结论:镍铬合金烤瓷冠对龈沟内的ALP、AST活性及内毒素的量有一定的影响,2种烤瓷冠差异不明显。

牙用烤瓷支架钴铬钼合金的研制及机械性能的测试

目的 研究一种能同时用于烤瓷修复和可摘局部义齿铸造支架的新型钴铬钼合金。方法 设计合金的 多元配方,使用真空感应电炉熔炼合金。通过机械性能测试、硬度测试、密度及熔点范围测试、铸造性能测试、显微 结构观察及X射线衍射分析进行筛选。结果 ①合金的成份为Co54%～67%、Cr21%～26%、Mo5%～8%、W5% ～8%、Si1%～3%、Mn0.1%～0.25%、其他微量元素。②合金的屈服强度为584MPa;抗拉强度为736MPa;延伸率 为15.0%;维氏硬度为322HV;铸流率为100%。结论 所研制的钴铬钼合金DA9_4的各项机械性能指标接近或达 到国外同类产品的性能,能够满足临床要求。

不同基底材料烤瓷冠抗压缩破坏力的对比研究

目的:比较钴铬烤瓷冠、CAD/CAM纯钛切削烤瓷冠和CAD/CAM氧化锆全瓷冠的抗压缩破坏力。方法:用金属代型模拟前磨牙预备体,扫描代型获取数字化模型数据,通过计算机辅助设计制作系统,制作尺寸一致的钴铬基底冠、CAD/CAM纯钛切削基底冠和CAD/CAM氧化锆基底冠试件各5个,分别设定为A、B、C 3组,各组基底冠分别按产品说明涂塑烧结遮色瓷与体瓷,控制各试件厚度一致。在万能材料测试机上检测试件抗压缩破坏力值。采用SPSS 13.0统计分析软件对数据进行统计分析,用扫描电镜观察基底材料与遮色瓷结合界面微观结构。结果:A、B、C 3组试件抗压缩破坏试验力值(N)依次为2 990±188、2 305±157、2 150±131。A与B、A与C组比较P<0.05,B与C组比较P>0.05。结论:3种材料烤瓷冠的抗压缩破坏力均可满足临床需要。钴铬烤瓷冠的抗压缩破坏力值大于CAD/CAM纯钛切削烤瓷冠和CAD/CAM氧化锆全瓷冠。

不同烤瓷材料对牙冠损伤的修复效果及修复的满意度评价

目的探讨不同烤瓷材料对牙冠损伤的修复作用及对修复的满意度评价。方法选择解放军第三二三医院2012年5月至2015年5月收治的128例牙冠损伤患者,其中男性71例,女性57例;年龄24~60岁。根据修复方法不同分为钴铬合金烤瓷冠修复组与全瓷冠修复组,每组64例。分别进行钴铬合金烤瓷冠修复与全瓷冠修复,治疗6个月,观察两组患者对修复的牙体满意度、牙体颜色逼真率、正常咀嚼率、牙周正常率和邻接良好率及不良反应发生情况。结果全瓷冠修复组优良率(96.9%)比钴铬合金烤瓷冠修复组(79.7%)高,差异有统计学意义(χ~2=6.528,P<0.05)。全瓷冠修复组牙体颜色逼真率、正常咀嚼率、牙周正常率和邻接良好率明显优于钴铬合金烤瓷冠修复组,差异有统计学意义(P<0.05)。全瓷冠修复组不良反应发生率(6.25%)明显低于钴铬合金烤瓷冠修复组(45.3%),差异有统计学意义(χ~2=10.648,P<0.05)。全瓷冠修复组满意度为96.9%,明显高于钴铬合金烤瓷冠修复组(79.7%),差异有统计学意义(χ~2=6.528,P<0.05)。结论采用全瓷冠对患者牙齿缺损进行修复,患者牙齿美观度高,术后不良反应率低,患者术后随访满意度高。

循环载荷对钴铬合金烤瓷金瓷结合强度的影响

目的探讨模拟口腔环境下循环载荷对钴铬合金烤瓷金瓷结合强度影响,了解钴铬烤瓷修复体的远期效果。方法制作30件钴铬烤瓷标准试件,随机分为三组,采用自控电动循环加载机模拟口腔咀嚼环境对试件分别进行0次、103次、104次循环加载,测试不同加载次数后金瓷结合强度的变化,分析不同加载次数后金瓷结合强度的改变。结果经过统计学分析,循环加载103次后,金瓷结合强度有所下降,但无统计学意义(P>0.1),当循环加载达到104次后,金瓷结合强度显著下降(P<0.05)。结论循环加载对钴铬合金烤瓷的金瓷结合强度有显著影响,与临床上烤瓷崩瓷大多发生在承受咬合力的部位相符,建议临床在行金属烤瓷固定修复时,一定要避免咬合早接触或咬合高点,以免产生应力集中导致修复体崩瓷等,降低修复体使用寿命。

3种高嵌体边缘适合性的比较研究

目的研究不同材料对高嵌体边缘适合性的影响。方法选取1颗离体上颌第一磨牙行高嵌体牙体预备,双重印模法取模,翻制30个相同尺寸的超硬石膏代型。再将这30个代型分成3组分别制作钴铬瓷高嵌体、聚合瓷高嵌体和CAD/CAM全瓷高嵌体各10个,然后用树脂加强型玻璃离子将高嵌体与石膏代型粘固。将各标本沿近远中向剖开,每个标本选择7个典型位点在体视显微镜下观察并测量高嵌体与代型之间的间隙。结果钴铬瓷组的平均间隙值约(59.50±25.18)μm,聚合瓷组的平均间隙值约(48.06±17.58)μm,CAD/CAM全瓷组的平均间隙值约(58.37±21.28)μm,均在适合范围内。组间两两比较可见,全瓷组与钴铬瓷组间无统计学差异(P>0.05),两者均与聚合瓷组有统计学差异(P<0.05)。结论不同材料对高嵌体适合性有影响,3种材料均能满足高嵌体适合性要求,以聚合瓷高嵌体边缘适合性最佳。

表面处理对钴铬合金与瓷结合力的影响

目的研究不同表面处理方法对钴铬合金与瓷结合力的影响,以寻找合理有效的钴铬合金表面处理方法,为临床钴铬烤瓷修复体的制作和应用提供理论依据。方法本实验根据ISO9693标准中三点弯曲法制作试件,试件随机分3组,每组16个,分别采用600目砂纸打磨,打磨+喷砂及打磨+喷砂+酸洗的表面处理方法,于试件中部烤瓷,通过对结合强度的测试分析,钴铬合金与瓷的结合强度,将结果与Ni-Cr合金组进行比较。结果经过喷砂和喷砂酸洗后,VitaTitankeramik瓷粉与钴铬的结合强度为(47.36±4.52)MPa和(50.44±4.93)MPa,显著高于打磨组的(38.12±3.78)MPa(P<0.05),喷砂和喷砂酸洗组之间无统计学差异。通过喷砂及喷砂处理的各组结合强度均达到ISO9693临床标准(>25MPa)。结论喷砂及喷砂酸洗能有效增强钴铬与瓷的结合力,满足临床应用要求。

纯钛表面电子束蒸镀钴铬合金涂层对钛瓷结合强度的影响

目的:应用电子束蒸镀的方法于纯钛表面沉积不同厚度钴铬合金涂层以研究其对钛瓷结合强度的影响。方法:将60个喷砂后的钛片(25.0 mm×3.0 mm×0.5 mm)随机分成实验组(A,B,C,D组)和对照组(E组)5组,实验组喷砂后通过电子束蒸镀的方式于表面形成不同厚度的钴铬合金涂层,其厚度分别为20 nm(A组)、40 nm(B组)、60 nm(C组)、80 nm(D组),E组仅喷砂处理。对电子束蒸镀完成后于纯钛表面形成的涂层进行扫描电镜(scanning electron microscope,SEM)观察及能谱(energy dispersive spectrum,EDS)分析,试件烤瓷后通过三点弯曲力学试验检测其钛瓷结合强度,瓷剥脱后进行SEM和EDS分析以及钛瓷结合界面的SEM和线性分析。结果:A,B,C,D,E组钛瓷结合强度分别为(36.11±1.17),(43.33±1.17),(39.95±2.22),(38.85±1.10)和(30.23±1.94)MPa。实验组钛瓷结合强度均高于对照组(均P<0.05),且高于ISO 9693规定的临床标准,其中B组(40 nm)的钛瓷结合界面结合紧密,无空洞及裂隙,钛瓷结合强度和钛片瓷剥脱后表面瓷粉残留高于其他各组(均P<0.05)。结论:通过电子束蒸镀的方式于纯钛表面形成适宜厚度的钴铬合金涂层可提高钛瓷结合强度。

两种金属烤瓷冠对牙周组织影响的比较研究

目的:探讨钴铬合金和金合金烤瓷冠修复后,患牙各项牙周指数及龈沟液中牙周可疑致病菌检出率的变化,以评价两种合金作为烤瓷冠内冠材料对牙周组织的影响。方法:选择采用钴铬合金和金合金烤瓷冠修复并符合纳入标准的患牙各15颗。于修复前和修复6个月后,临床对比患牙牙周探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数的变化。同时用PCR检测患牙龈沟液中Pg、Aa阳性率的变化。结果:钴铬合金烤瓷冠修复6个月后,牙周探诊深度和龈沟出血指数与修复前比较差异具有显著性意义(P<0.05),菌斑指数差异无显著性意义(P>0.05);龈沟液中Pg的阳性率较修复前显著性增高(P<0.05),而Aa的阳性率无显著性差异(P>0.05)。金合金烤瓷冠修复6个月后,牙周探诊深度与修复前比较差异有显著性意义(P<0.05),菌斑指数和龈沟出血指数差异均无显著性意义(P>0.05);牙龈沟液中Pg和Aa的阳性率增高无统计学意义(P>0.05)。结论:钴铬合金烤瓷冠对牙周健康具有一定程度的不良影响,金合金是理想的金属烤瓷冠材料。

瓷烧结和不同数字制作技术对钴铬烤瓷冠适合性的影响

目的:探讨不同数字制作技术和不同扫描对象对所制作的钴铬烤瓷冠上瓷后边缘及内部适合性的影响,为判断影响钴铬烤瓷冠寿命的因素提供依据。方法:选取5颗完整上颌第一前磨牙,根据扫描预备后的离体牙、硅橡胶印模和石膏模型,将通过激光熔覆凝结(SLM)及计算机辅助设计-计算机辅助制造技术(CAD/CAM)制作的钴铬合金基底冠修复体分为扫描离体牙3D打印激光熔覆凝结(SLM)组、硅橡胶印模3D打印SLM组、石膏模型3D打印SLM组、扫描离体牙CAD/CAM切削组、硅橡胶印模CAD/CAM切削组和石膏模型CAD/CAM切削组,以传统失蜡铸造组作为对照组。进行瓷烧结,利用微计算机断层扫描技术(Micro-CT)对各组修复体边缘及内部适合性进行测量。结果:与对照组比较,扫描离体牙硅橡胶印模3D打印SLM组和CAD/CAM切削组修复体的绝对边缘差异(AMD)降低(P<0.05),硅橡胶印模3D打印SLM组修复体的边缘间隙(MG)较低(P<0.05)。与对照组比较,硅橡胶印模3D打印SLM组修复体的凹槽区(CA)和轴壁中点(AW)降低(P<0.05),扫描离体牙CAD/CAM切削组修复体的AW最小;与对照组比较,石膏模型3D打印SLM组和CAD/CAM切削组修复体的轴壁与牙合面转角的位置(AOT)及牙合面三分位点(OA)降低(P<0.05),以硅橡胶印模CAD/CAM切削组修复体的AOT和OA最小。与上瓷前比较,上瓷后修复体边缘和内部适合性普遍升高(P<0.05)。MG与制作工艺和扫描对象有关联(P<0.05),内部适合性平均数与制作工艺和扫描对象有关联(P<0.05)。结论:瓷烧结过程会影响钴铬烤瓷冠的边缘及内部适合性,选择性SLM技术制作的修复体边缘适合性优于CAD/CAM切削技术,CAD/CAM切削技术制作的修复体内部适合性较优越。

钴铬合金烤瓷髓腔固位冠边缘设计对内冠适合性影响的研究

目的:探讨钴铬合金烤瓷髓腔固位冠内冠边缘设计对适合性的影响。方法:根据磨牙平均解剖数据建立材料学研究简化模型,制作不同边缘设计的钴铬合金烤瓷髓腔固位冠,即对接型、直角型、凹面型、135°边缘设计,每组试件各8个。采用硅橡胶印模复制法在体式显微镜下测量记录内冠和基牙间各部位间隙的大小,然后对各组不同部位的间隙大小之间的差异采用单因素方差统计分析,得出内冠适合性最佳的边缘设计。结果:4组不同边缘设计的钴铬合金烤瓷髓腔固位冠内冠各部位适合性的平均值分别为53.76±23.42μm、59.18±16.33μm、61.19±25.43μm、60.82±30.72μm,经方差分析,无统计学差异(P>0.05)。在边缘间隙处,4种边缘设计的适合性的平均值分别为66.41±18.19μm、56.60±14.95μm、74.62±18.55μm、58.08±13.53μm,经方差分析,直角型与凹面型、凹面型与135°之间有统计学差异(P<0.05)。结论:不同边缘设计可以影响钴铬合金烤瓷髓腔固位冠内冠的适合性,直角型边缘设计的边缘适合性最好,平面对接式设计的整体适合性最佳。

牙周植骨术联合钴铬烤瓷冠保留松动基牙的疗效分析

目的:评价牙周植骨术联合夹板式钴铬合金烤瓷联冠保留末端松动牙的临床疗效。方法:第一磨牙缺失,末端牙松动伴有牙周骨内缺损,拟行夹板式固定义齿修复的患者10例。应用牙周植骨术联合夹板式钴铬合金烤瓷联冠保留末端松动牙,随访观察治疗后患牙0个月,3个月,6个月的牙周指数,修复前后咀嚼效率,X线片的变化情况。结果:患牙的探诊深度,临床附着丧失值在术后3个月、6个月均显著下降(P<0.05),基牙的探诊深度值在术后3个月显著下降(P<0.05),临床附着丧失值变化无统计学差异,夹板完成后咀嚼效率显著提高(P<0.05);全部病例中基牙牙槽骨无继续吸收,术牙骨量均有一定程度增加。结论:牙周植骨术联合夹板式钴铬合金烤瓷联冠保留末端松动牙可获得较满意的近期临床疗效。

自制钴铬烤瓷合金机械性能的实验研究

目的:测试自制钴铬烤瓷合金的机械性能,为其临床应用提供参考。方法:实验分2组,A组自制钴铬烤瓷合金,B组BEGO钴铬烤瓷合金,金属规格均为12mm×4.7mm×5mm,瓷层规格均为4.4mm×3.8mm×2mm,采用剪切强度测试法观察金瓷结合力。结果:A组金瓷结合破坏力为(33.31±1.30)Mpa,B组金瓷结合破坏力为(34.60±1.12)MPa,统计分析二者差异无显著性(P>0.05)。结论:自制钴铬烤瓷合金具有较强的金瓷结合力,值得在临床中广泛应用。

不同厚度内冠对钴铬合金烤瓷髓腔固位冠金瓷结合强度的影响

目的研究内冠厚度对钴铬合金烤瓷髓腔固位冠金瓷结合强度的影响。方法选取32颗离体磨牙,随机分为4组,分别铸造0.3 mm、0.5 mm、0.8 mm、1.0 mm厚度内冠的钴铬合金烤瓷髓腔固位冠,采用万能检测机测试烤瓷冠的金瓷结合强度,扫描电镜和能谱仪分析金瓷结合界面。结果 0.3 mm、0.5 mm、0.8 mm、1.0 mm厚度内冠的剪切力强度值分别为(11.34±1.70) MPa、(11.55±1.62) MPa、(13.42±1.41) MPa和(15.21±2.85) MPa,不同厚度内冠之间的剪切力强度有统计学差异(P<0.05)。结论钴铬合金烤瓷髓腔固位冠不同厚度内冠的金瓷结合强度均能满足临床要求,临床上可根据具体情况灵活选用。但如果从修复间隙的角度考虑,在咬合间距过紧、严重磨耗等牙体修复时,可考虑使用较薄的内冠厚度。

激光选区熔化钴铬烤瓷合金金瓷结合界面的特性

背景:激光选区熔化技术制作的钴铬烤瓷合金正被广泛应用于牙科修复领域,但目前该工艺对钴铬烤瓷合金金瓷结合性能的影响存在争议。目的:观察牙科用激光选区熔化钴铬烤瓷合金金瓷结合界面的特性。方法:分别采用精密铸造法与激光选区熔化法制备钴铬烤瓷合金试件,烤瓷后利用万能试验机、扫描电镜、能谱仪、金相显微镜等方法观察其金瓷结合强度、显微组织、结合界面特性及断裂行为。结果与结论:①精密铸造钴铬合金的金瓷结合强度大于激光选区熔化钴铬合金(P<0.05);②金相显微镜显示,激光选区熔化钴铬合金具有细小的晶粒和较均匀的基体,精密铸造钴铬合金显示了典型的铸造树枝晶组织,具有粗大的晶粒,粗大的晶粒中具有大量岛状的第二相组织;③扫描电镜显示,精密铸造钴铬合金的金瓷反应扩散层厚于激光选区熔化钴铬合金;④扫描电镜显示,精密铸造钴铬合金烤瓷件偏向于内聚断裂,激光选区熔化钴铬合金烤瓷件偏向于黏附断裂;⑤结果表明,激光选区熔化钴铬烤瓷合金的金瓷结合强度虽低于精密铸造钴铬合金,但仍能满足标准YY0621.1-2016的金瓷结合强度要求。

2种金属烤瓷冠修复治疗对患者牙周组织的影响

目的:比较钴铬合金与金合金烤瓷冠修复对患者牙周组织的影响。方法:选取接受金属烤瓷冠修复的患者80例(80颗患牙)作为研究对象,随机分为钴铬合金组和金合金组,每组各40例(40颗患牙)。金合金组患者采用金合金烤瓷冠修复方案;钴铬合金组患者采用钴铬合金烤瓷冠修复方案。随访6个月,比较不同金属烤瓷冠修复方案对两组患者牙周组织的影响。结果:修复后,金合金组患者的PLI降低至(0.90±0.11),SBI下降至(2.29±0.35),与钴铬合金组患者对比差异有统计学意义(P<0.05);金合金组患者的VEGF、IL-6、TNF-α炎性因子水平分别为(27.21±6.59)pg/ml、(1.54±0.44)μg/L、(2.11±0.71)μg/L,与钴铬合金组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以金合金作为金属烤瓷冠修复材料,可减轻修复后患者牙周炎症反应。

基牙牙周组织对不同种类烤瓷牙底冠的反应性初探

目的:观察不同种类烤瓷牙修复后龈沟液中Th17型细胞因子的变化。方法:将96例下颌磨牙单冠修复患者,分为钴铬合金组、金合金组及二氧化锆组,分别在修复后1、3个月检测基牙龈沟液中Th17型细胞因子的水平。结果:钴铬合金组修复后1、3个月,龈沟液中IL-17和IL-21水平均明显高于修复前(P<0.01或P<0.05);金合金组修复后1、3个月,龈沟液中IL-17水平高于修复前(P<0.05),IL-21水平与修复前比较差异无统计学意义(P>0.05);二氧化锆组修复后1、3个月,龈沟液中IL-17和IL-21水平与修复前比较差异无统计学意义(P>0.05);在修复后1、3个月,钴铬合金组的IL-17和IL-21水平高于金合金组和二氧化锆组(P<0.05);金合金组的IL-17水平高于二氧化锆组(P<0.05)。结论:金合金、二氧化锆全瓷冠是理想的烤瓷修复材料,二者均优于钴铬合金。

不同金属烤瓷冠修复对牙周组织及龈沟周围细胞因子的影响

目的探究不同金属烤瓷冠修复对牙周组织及龈沟周围细胞因子的影响。方法选择90例患者共90颗牙按照烤瓷冠金属材料不同分为三组:镍铬合金组、钴铬合金组和钛合金组,每组各30例。以自身对侧同名健康的天然牙作为基准进行对照。比较三种烤瓷冠修复后12个月对牙龈组织的影响情况,检测患者修复牙和对照牙龈沟菌斑指数、龈沟出血指数、龈沟探诊深度及龈沟液中血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行比较。结果在修复后12个月三组修复牙与对照牙比较,菌斑指数、龈沟出血指数、龈沟探诊深度升高,镍铬合金组和钴铬合金组龈沟出血指数与龈沟探诊深度高于钛合金组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患牙VEGF、IL-1β、TNF-α水平均较对照牙升高(P<0.05),钛合金组修复牙VEGF、IL-1β、TNF-α水平低于镍铬合金组和钴铬合金组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论镍铬合金烤瓷冠对牙周组织和牙龈有比较明显的不利影响,而钛合金烤瓷冠对牙周组织和牙龈的影响较小。

不同种植体上部结构对犬牙龈组织的影响

目的比较种植体上部结构中镍铬合金和钴铬合金两种非贵金属烤瓷修复体对犬牙龈组织NF-κB及TNF-α表达的影响。方法将12只健康犬以镍铬合金和钴铬合金两种PFM进行修复,分别于修复后的3、6和12个月各处死4只,取全冠区域牙龈组织做冰冻切片,通过光学显微镜观察牙龈组织的结构,用Western blot法检测NF-κB及TNF-α在牙龈组织中的表达,进行统计学分析。结果PFM修复3个月后,两侧牙龈组织NF-κB及TNF-α的表达有差异(P<0.05),PFM修复6个月后,镍铬合金组的表达率高于钴铬合金组(P<0.01)。PFM修复12个月后,镍铬合金组的表达率显著高于钴铬合金组(P<0.01)。结论镍铬合金对犬牙龈组织影响较大,钴铬合金对犬牙龈组织影响相对较小。临床上选择钴铬合金作为修复体更有利于牙龈组织的健康。