三种解表方法对小鼠免疫功能影响的实验研究

目的比较辛温解表、辛凉解表以及祛湿解表三种解表方法对小鼠免疫功能的影响。方法通过碳粒廓清试验,测定荆防败毒散、银翘散以及新加香薷饮对小鼠巨噬细胞功能的影响;再通过比色法测定鸡红细胞免疫后小鼠血清溶血素抗体水平,研究三种解表方对小鼠体液免疫功能的影响。结果荆防败毒散、银翘散以及新加香薷饮均能使小鼠吞噬指数和吞噬系数增加;荆防败毒散以及新加香薷饮能不同程度地对抗环磷酰胺所致的小鼠体液免疫抑制,提高血清溶血素抗体水平。结论荆防败毒散、银翘散以及新加香薷饮对小鼠免疫功能均具有较好的调节作用。

钆对比剂对腹部实性脏器体素内不相干运动磁共振成像的影响

目的探讨钆对比剂对腹部实性脏器体素内不相干运动(IVIM)MRI图像质量及其参数值的影响,寻找腹部IVIM序列扫描的合适时机。资料与方法 20例患者分别于对比剂注射前后行相同腹部IVIM扫描,测量并计算b=50、300、800 s/mm2扩散加权成像(DWI)图像上肝脏、脾脏、胰腺、肾脏的信噪比(SNR)以及肝细胞癌(HCC)的SNR以及对比噪声比(CNR),并测量肝脏、脾脏、肾脏及HCC的表观扩散系数(ADC)值及IVIM参数(D值、D*值、f值),对各测量值增强扫描前后的差异进行比较。结果增强扫描后b=50 s/mm2肝脏的SNR较增强前明显下降(t=2.397,P<0.05)。b=300 s/mm2 HCC的CNR显著增高(t=-3.380,P<0.01)。肾脏各b值的SNR均较增强扫描前显著下降(Z=-2.675^-2.201,P<0.05);而脾脏、胰腺及HCC各b值的SNR与增强扫描前的差异均无统计学意义(t或Z=-1.324~1.104,P>0.05)。增强扫描后仅肾脏的ADC值、D值下降,差异有统计学意义(tADC=3.569,P<0.01;ZD=-3.053,P<0.01),而肝脏、脾脏及HCC的各参数值增强扫描前后差异均无统计学意义(t=-1.102~1.689,P>0.05)。结论注射钆对比剂可降低肝脏低b值和肾脏各b值DWI的SNR,使中等b值肝脏病变的CNR增高,而不影响脾脏、胰腺和肝脏病变的SNR。钆对比剂亦可降低肾脏的ADC值、D值,而对肝脏及其病变、脾脏的DWI及IVIM参数无影响。

磁共振扩散成像肝脾ADC比值评价肝纤维化程度的研究

目的探讨磁共振DWI成像肝脾ADC值之比评价肝纤维化严重程度的能力。方法采用超导型全身磁共振扫描系统对39例肝纤维化患者和15例正常志愿者,选择b值为200,400,600,800,1000s/mm2行DWI扫描,分别在肝右叶和脾脏测量ADC值,计算肝脾ADC值比值,进行统计学分析。结果肝纤维化S分期与肝脏及脾脏ADC值之间差异均有统计学意义(p<0.05)。随着纤维化程度的增加,与肝脏ADC值呈负相关,而脾脏ADC值只与S2期以上纤维化有显著相关性。肝脾ADC比值与肝纤维化S0及S1期无明显相关性(r值分别为:0.536,0.491,p>0.05),而与S2-S4期呈负相关(r值分别为:-0.681,-0.828,-0.385,p<0.05),且于b=800s/mm2相关性最强,评价效能最优(S2以上纤维化组AUC为0.842,灵敏度为0.819,特异度为0.947;S3以上纤维化组AUC为0.995,灵敏度0.857,特异度为1.000)。结论采用脾脏作为参考器官行DWI扫描,在b=800s/mm2时,评价肝纤维化效能最高。

磁共振弥散加权成像表观弥散系数联合肝脾体积比值对非酒精性脂肪肝合并肝纤维化的诊断价值研究

目的:探讨磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)序列表观弥散系数(ADC)值联合肝脾体积比值诊断非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并肝纤维化的临床价值。方法:选择医院收治的72例NAFLD患者,依据诊断结果将其分为无肝纤维化表现的NAFLD组(25例)、NAFLD轻度肝纤维化组(26例,S1~S2期)和NAFLD重度肝纤维化组(21例,S3~S4期)3组。所有患者均接受MR DWI序列检查,并计算和比较各组肝脏ADC值及肝脾体积比值,采用Spearman法分析肝脏ADC值与肝脾体积比值的相关性关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算分析肝脏ADC值和肝脾体积比值单一及联合诊断NAFLD合并纤维化的ROC曲线下面积(AUC)。结果:NAFLD组、NAFLD轻度肝纤维化组和NAFLD重度肝纤维化组肝脏ADC值及肝脾体积比值比较,差异均有统计学意义(F=15.936,F=14.827;P<0.05),NAFLD轻度肝纤维化组和NAFLD重度肝纤维化组肝脏ADC值及肝脾体积比值均明显低于NAFLD组(t_(轻度肝纤维化组)=6.202,t=6.328;t_(重度肝纤维化组)=10.570,t=11.740;P<0.05),而NAFLD重度肝纤维化组肝脏ADC值及肝脾体积比值明显低于NAFLD轻度肝纤维化组(t=4.978,t=6.268;P<0.05);肝脏ADC值与肝脾体积比值呈正相关性关系(r=0.621,P<0.05);肝脏ADC值联合肝脾体积比值诊断NAFLD合并肝纤维化的AUC、灵敏度及特异度均优于单一指标检测。结论:MR DWI序列ADC值联合肝脾体积比值诊断NAFLD合并肝纤维化具有较高的临床价值。

泄泻肝气乘脾造模对小鼠血常规及脏器的影响

背景肝气乘脾是中医辩证施治泄泻最常见的证型.肝脏体阴用阳,若肝气疏泄功能不畅亦会影响肝藏血的功能.本研究采用复合因素造模,以血常规为载体,探究此模型对机体血液的影响,并为临床提供一定的指导和思路.目的探究泄泻肝气乘脾造模对小鼠血常规及脏器的影响.方法将20只实验小鼠随机分成正常组、模型组,模型组采用番泻叶-束缚夹尾法7 d制备泄泻肝气乘脾小鼠模型.实验期间观察小鼠一般状态及泄泻情况,造模成功后进行血常规检测及肝、脾、胸腺称重.结果造模7 d后番泻叶-束缚夹尾使模型小鼠出现情绪亢奋,腹泻程度严重,刺激腹泻明显的症状;与正常组相比,模型组血小板计数(platelet count,PLT)、血小板比容均下降且具有显著性差异(P<0.05),模型组小鼠白细胞降低且具有显著性差异,模型组胸腺系数降低有显著的统计学差异.结论泄泻肝气乘脾造模减少PLT,降低小鼠凝血功能,并减少白细胞数量和胸腺指数降低小鼠免疫功能.

柴芍六君子汤合膈下逐瘀汤联合常规疗法治疗慢性胰腺炎术后临床研究

目的:观察柴芍六君子汤合膈下逐瘀汤加减方联合现代医学常规疗法治疗慢性胰腺炎(CP)术后的临床疗效。方法:将90例CP术后患者随机分为对照组和观察组各45例。2组均行内镜治疗,术后服用胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊,若疼痛不能控制则服用氨酚曲马多片。观察组加予柴芍六君子汤合膈下逐瘀汤加减方内服。2组疗程均为8周。评价2组患者的术后疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]及统计氨酚曲马多片使用情况,治疗前后评定中医证候积分和胃肠生活质量量表(GIQLI)评分,治疗后评价脂肪吸收指数(CFA),比较2组的中医证候疗效。结果:治疗后,观察组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗3 d、5 d、7 d的VAS评分均呈逐渐下降趋势(P<0.01)。观察组治疗3 d、5 d、7 d的VAS评分均低于对照组(P<0.01)。2组中医证候积分均较治疗前下降(P<0.01),GIQLI评分均较治疗前升高(P<0.01)。观察组中医证候积分低于对照组(P<0.01),GIQLI评分高于对照组(P<0.01)。观察组氨酚曲马多片使用量少于对照组,CFA高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在术后常规疗法基础上加用柴芍六君子汤合膈下逐瘀汤加减方治疗CP术后患者,近期可有效减轻腹痛,减少氨酚曲马多片的使用量,远期可有效缓解临床症状,改善脂肪吸收情况和胰腺分泌功能,提高患者的生活质量,有着较好的临床疗效。

天王补心丹联合迷迭香精油对阿尔兹海默病模型小鼠记忆功能的影响

目的:观察天王补心丹联合迷迭香精油对阿尔兹海默病模型小鼠记忆功能的影响。方法:50只SD小鼠随机平均分为5组:空白组、模型组、吸入组、中药组、中药+吸入组。除空白组外,其余各组分别腹腔注射东莨菪碱3 mg,1次·d^(-1),连续14 d。从第15天开始,吸入组吸入迷迭香精油,每次30 min,3次·d^(-1);中药组灌胃天王补心丹4.71g·kg^(-1),2次·d^(-1);中药+吸入组联合吸入组和中药组的方法,共8 d,空白组和模型组给予等体积生理盐水。于给药前1 d,给药后1 d、4 d、8 d,T迷宫测试各组小鼠的记忆能力,旷场实验测试各组小鼠的跨越格数和潜伏期;末次给药1 h后,分析主要脏器系数。结果:给药1 d后,中药+吸入组跨越格数[(32.78±2.96)个]显著高于模型组[(23.15±1.30)个](P<0.05);中药+吸入组潜伏期[(2.91±0.19)s]显著低于模型组[(4.24±0.51)s](P<0.05)。中药+吸入组T迷宫记忆测试正确率(36.26%)显著高于模型组(17.91%)(P<0.05);给药4 d后,中药+吸入组跨越格数[(40.56±3.08)个]显著高于模型组[(25.13±1.71)个](P<0.05);中药+吸入组潜伏期[(2.54±0.21)s]显著低于模型组[(4.19±0.42)s](P<0.05)。给药8 d后,吸入组T迷宫记忆测试正确率(38.01%)、中药组(39.78%)和中药+吸入组(45.21%)均显著高于模型组(18.22%)(P<0.05);吸入组跨越格数[(41.37±3.16)个]、中药组[(39.46±3.14)个]、中药+吸入组[(51.22±4.24)个]显著高于模型组[(24.68±1.49)个](P<0.05);中药+吸入组潜伏期[(1.97±0.06)s]显著低于模型组[(4.18±0.39)s]。中药组心脏系数(3.938 9±0.131 2)和肝脏系数(0.384 6±0.055 8)均显著低于模型组心脏系数(4.401 5±0.391 4)和肝脏系数(0.540 8±0.083 4)(P<0.05)。结论:天王补心丹和迷迭香精油均可改善阿尔兹海默病小鼠的记忆功能,但以二者联合使用效果为佳;迷迭香精油联合天王补心丹对小鼠记忆力有改善作用,可以兴奋中枢神经系统,使其在新异环境中的自发活动和探究行为明显增加;天王补心丹对阿尔兹海默病模型小鼠有一定的不良反应,迷迭香精油可降低天王补心丹对阿尔兹海默病模型小鼠的不良反应。

加味补中益气汤对肝郁脾虚型大鼠干预作用的机制

目的:研究加味补中益气汤对肝郁脾虚型大鼠干预作用的机制。方法:取60只Wistar大鼠随机平均分为空白组,模型组,加味补中益气汤高剂量组、中剂量组、低剂量组。除空白组外,各组接受15 d夹尾刺激(每次30 min,4次·d^(-1))和每天大黄灌胃(0.004 5 m L·g^(-1),1次·d^(-1),15 d)。建模后,加味补中益气汤高剂量组、中剂量组、低剂量组分别给予3.8 g·(kg·d)^(-1)、7.6 g·(kg·d)^(-1)和11.4 g·(kg·d)^(-1),空白组、模型组给予等体积的生理盐水溶液,连续10 d,末次给药后1 h,测定血清体积及血清生化指标,分析主要脏器系数。结果:加味补中益气汤高剂量组血清体积比为0.6012,显著高于模型组的血清体积比(0.411 1)(P<0.01);加味补中益气汤高剂量组肝脏系数为6.239 8、脾脏系数为0.4236,显著高于模型组的肝脏系数(4.502 6)和脾脏系数(0.317 1)(P<0.05);加味补中益气汤高剂量组血浆促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)为38.46 ng·L^(-1),显著低于模型组的ACTH(49.27 ng·L^(-1))(P<0.05)。加味补中益气汤中剂量组血清体积比为0.540 3,脾脏系数为0.451 7,均显著高于模型组以上指标(P<0.05);血浆ACTH为45.72 nmol·L^(-1),显著低于模型组ACTH(P<0.01)。加味补中益气汤低剂量组脾脏系数为0.412 8,显著高于模型组脾脏系数(P<0.05)。结论:加味补中益气汤可显著升高大鼠血清体积比、肝脏系数、脾脏系数,降低大鼠ACTH水平,可改善肝郁脾虚型大鼠的脾虚、焦虑、抑郁症状。