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Effects of Yinxingdamo Injection Combined with Oxiracetam Capsule on Cognitive Function and Neurological Deficit in Patients with Acute Cerebral Infarction 被引量:1
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作者 Ding Huiyan Deng Lijun Han Yufu 《World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2018年第4期50-55,共6页
OBJETTIVE: To observe the effects of Yinxingdamo Injection combined with oxiracetam capsule on cognitive function and neurological deficit in patients with acute cerebral infarction. METHODS: A total of 76 patients wi... OBJETTIVE: To observe the effects of Yinxingdamo Injection combined with oxiracetam capsule on cognitive function and neurological deficit in patients with acute cerebral infarction. METHODS: A total of 76 patients with acute cerebral infarction were randomly divided into observation group and control group, with 38 patients in each group. Patients in the control group were treated with conventional western medicine and oxiracetam capsules while patients in the observation group were given Yinxingdamo injection intravenous drip treatment on the basis of the same treatment. After 4 weeks of treatment, the cognitive function of the two groups before and after treatment was observed [Simple Intelligence Scale(MMSE Score), Montreal Cognitive Assessment Scale(MoCA Score)], Neurological Deficit [Chinese Stroke Scale(CSS Score), Daily Life Activity ability(ADL score)], free radical biochemical indicators [malondialdehyde(MDA), oxide dismutase(SOD)] changes, and statistical effects of two groups. RESULTS: After treatment, the total effective rate of the observation group was 92.1%, which was significantly higher than 73.7% of the control group(P < 0.05). The MMSE score and MoCA score of the two groups were significantly increased after treatment(P < 0.05), and the MMSE score and MoCA score inobservation group were significantly increased after treatment than the control group(P < 0.05). The CSS scores of the two groups were significantly decreased after treatment(P < 0.05), and the ADL scores were significantly increased(P < 0.05). The improvement of CSS score and ADL score in the observation group were significantly better than those in the control group(P < 0.05), and serum MDA levels were significantly decreased in both groups after treatment(P < 0.05), and SOD levels were significantly increased(P < 0.05), and the improvement of MDA and SOD levels in the observation group was significantly better than that in the control group group(P < 0.05). CONCLUSION: Yinxingdamo injection combined with oxiracetam capsule can effectively inhibit the oxygen free radical reaction injury in patients with acute cerebral infarction, and significantly improve the symptoms of cognitive dysfunction and neurological deficit in patients. Its curative effect is exact and worthy of clinical application. 展开更多
关键词 acute cerebral infarction Yinxingdamo INJECTION OXIRACETAM CAPSULE Cognitive function NEUROLOGICAL DEFICIT
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血清miR-340-5p、Bmi-1与老年急性脑梗死后血管性认知障碍的相关性研究
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作者 林萍 孙丽薇 李克颖 《河北医药》 CAS 2024年第17期2577-2581,共5页
目的探讨血清微小RNA-340-5p(miR-340-5p)、B细胞特异性Moloney小鼠白血病病毒整合位点1(Bmi-1)与老年急性脑梗死后血管性认知障碍(VCI)的相关性。方法选取2021年3月至2023年2月就诊的103例老年急性脑梗死患者作为研究对象,根据MoCA评... 目的探讨血清微小RNA-340-5p(miR-340-5p)、B细胞特异性Moloney小鼠白血病病毒整合位点1(Bmi-1)与老年急性脑梗死后血管性认知障碍(VCI)的相关性。方法选取2021年3月至2023年2月就诊的103例老年急性脑梗死患者作为研究对象,根据MoCA评分将患者分为VCI组(n=60)和无VCI组(n=43)。比较2组患者的一般资料;采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测2组血清中miR-340-5p、Bmi-1的表达情况;ENCORI预测miR-340-5p与Bmi-1的靶向关系;Pearson法分析VCI患者血清miR-340-5p与Bmi-1表达水平相关性;Spearman相关分析血清miR-340-5p、Bmi-1水平与MoCA评分的相关性;Logistic回归分析老年急性脑梗死患者发生VCI的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-340-5p、Bmi-1水平对老年急性脑梗死患者发生VCI的诊断价值。结果VCI组患者吸烟史、既往脑梗病史占比显著高于无VCI组(P<0.05),MoCA评分显著低于无VCI组,差异有统计学意义(P<0.05);与无VCI组相比,VCI组miR-340-5p表达水平均明显降低(P<0.05),Bmi-1表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);ENCORI网站预测结果显示,miR-340-5p与Bmi-1可能存在靶向关系;且VCI组患者血清miR-340-5p表达水平与Bmi-1呈负相关,血清miR-340-5p表达与MoCA评分呈正相关,Bmi-1表达与MoCA评分呈负相关(P<0.05);Logistics回归分析结果显示,MoCA评分、miR-340-5p是影响老年急性脑梗死患者发生VCI的保护因素(P<0.05),吸烟史、既往脑梗死病史、Bmi-1是影响老年急性脑梗死患者发生VCI的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清miR-340-5p、Bmi-1表达水平(AUC=0.851、0.886)对老年急性脑梗死后VCI有良好的诊断效果,且二者联合诊断效果更佳(AUC=0.947,Z二者联合-miR-340-5p=3.018、P=0.003,Z二者联合-Bmi-1=2.636,P=0.008)。结论老年急性脑梗死后VCI患者血清,miR-340-5p表达下调,Bmi-1表达上调,二者表达水平与老年急性脑梗死患者发生VCI过程密切相关。 展开更多
关键词 急性脑梗死 微小RNA-340-5p B细胞特异性Moloney小鼠白血病病毒整合位点1 血管性认知障碍
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贝前列素钠联合阿加曲班治疗急性脑梗死的疗效及对认知功能、血清炎症因子的影响
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作者 张静 钱倩 +1 位作者 王森 许士民 《中国医院用药评价与分析》 2024年第9期1046-1049,1053,共5页
目的:探讨贝前列素钠联合阿加曲班治疗急性脑梗死(ACI)患者的疗效及对认知功能、血清炎症因子水平的影响。方法:选取2022年12月至2023年11月该院收治的ACI患者126例,按照随机数字表法分为联合治疗组和阿加曲班组,每组63例。阿加曲班组... 目的:探讨贝前列素钠联合阿加曲班治疗急性脑梗死(ACI)患者的疗效及对认知功能、血清炎症因子水平的影响。方法:选取2022年12月至2023年11月该院收治的ACI患者126例,按照随机数字表法分为联合治疗组和阿加曲班组,每组63例。阿加曲班组患者采用常规对症+阿加曲班治疗,联合治疗组患者在阿加曲班组的基础上联合贝前列素钠治疗。记录两组患者的临床疗效和不良反应发生情况,并比较两组患者认知功能、炎症因子、氧化应激指标以及脑血流动力学指标水平。结果:联合治疗组患者的临床总有效率为88.89%(56/63),显著高于阿加曲班组的74.60%(47/63),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分均升高,且联合治疗组患者的MoCA、MMSE评分显著高于阿加曲班组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)1β、IL-6和C反应蛋白(CRP)水平均降低,且联合治疗组患者的TNF-ɑ、IL-1β、IL-6和CRP水平显著低于阿加曲班组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的丙二醛(MDA)水平显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平显著升高;且联合治疗组患者的MDA水平较阿加曲班组明显降低,SOD、T-AOC和GSH-Px水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的平均血流速度(V_(mean))显著加快,平均血流量(Q_(mean))显著升高,脑血管外周阻力(Rv)和特性阻抗(Zcv)显著降低;与阿加曲班组比较,联合治疗组患者的V_(mean)加快更显著,Q_(mean)升高更显著,Rv、Zcv降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,联合治疗组与阿加曲班组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝前列素钠联合阿加曲班治疗ACI患者,能够有效提高治疗效果,降低患者炎症反应和氧化应激反应,提高患者认知功能并改善脑血流动力学指标,用药安全性较高。 展开更多
关键词 贝前列素钠 阿加曲班 急性脑梗死 认知功能 炎症因子
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脑梗死患者血清白介素18、白介素33动态变化特点及对脑梗死后认知功能障碍的预测价值
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作者 张彦萍 赵盼盼 赵建华 《临床神经病学杂志》 CAS 2024年第4期250-255,共6页
目的 探讨脑梗死患者血清IL-18、IL-33动态变化特点及对脑梗死后认知功能障碍(PSCI)的预测价值。方法 根据急性脑梗死后6个月内是否发生PSCI将72例急性脑梗死患者分为PSCI组34例与无PSCI组38例。于入院时及入院后1 d、7 d、14 d进行血清... 目的 探讨脑梗死患者血清IL-18、IL-33动态变化特点及对脑梗死后认知功能障碍(PSCI)的预测价值。方法 根据急性脑梗死后6个月内是否发生PSCI将72例急性脑梗死患者分为PSCI组34例与无PSCI组38例。于入院时及入院后1 d、7 d、14 d进行血清IL-18、IL-33检测,6个月复诊时采用MMSE评估认知功能,采用NIHSS评分评价神经功能。采用Pearson直线相关分析法分析各时间点血清IL-18、IL-33水平与MMSE、NIHSS评分的关系。采用ROC曲线评估各时间点血清IL-18、IL-33对PSCI的预测价值。结果 PSCI组入院时及入院后1 d、7 d、14 d的血清IL-18、IL-33水平均显著高于无PSCI组(P<0.05~0.01)。与无PSCI组比较,PSCI组MMSE评分显著降低,NIHSS评分显著升高(均P<0.01)。Pearson相关分析显示,脑梗死患者入院时、入院后1 d血清IL-18、IL-33水平与MMSE评分呈负相关(P<0.05~0.01),与NIHSS评分呈正相关(P<0.05~0.01)。ROC曲线分析显示,入院时、入院后1 d、入院后14 d血清IL-18及入院时、入院后1 d、入院后7 d、入院后14 d血清IL-33对PSCI有预测效能。入院时、入院后1 d、入院后14 d IL-18预测PSCI发生的曲线下面积(AUC)分别为0.652、0.777、0.641(P<0.05~0.01),敏感度分别为79.41%、64.71%、52.94%,特异度分别为57.89%、86.84%、78.95%。入院时、入院后1 d、入院后7 d、入院后14 d血清IL-33预测PSCI发生的AUC分别为0.640、0.775、0.668、0.660(P<0.05~0.01),敏感度分别为58.82%、76.47%、58.82%、61.76%,特异度分别为65.79%、89.47%、86.84%、84.21%。结论 脑梗死患者血清IL-18、IL-33均呈异常高表达,在入院后1 d达到峰值,与患者认知功能及神经功能受损程度密切相关,可通过监测其动态变化预测PSCI的发生。 展开更多
关键词 急性脑梗死 IL-18 IL-33 脑梗死后认知障碍 预测价值
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急性脑梗死病人继发血管性认知功能障碍风险预测模型的构建及验证
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作者 周晓燕 陆炜 张亚琴 《循证护理》 2024年第6期1086-1091,共6页
目的:分析急性脑梗死病人继发血管性认知功能障碍(VCI)的相关因素,构建风险预测模型,并进行效果检验。方法:采用便利抽样法选取常熟市第一人民医院2021年1月—2023年1月急性脑梗死病人180例为调查对象,根据有无出现VCI分为VCI组和非VCI... 目的:分析急性脑梗死病人继发血管性认知功能障碍(VCI)的相关因素,构建风险预测模型,并进行效果检验。方法:采用便利抽样法选取常熟市第一人民医院2021年1月—2023年1月急性脑梗死病人180例为调查对象,根据有无出现VCI分为VCI组和非VCI组。采用单因素、多因素Logistic回归分析筛选急性脑梗死病人继发血管性VCI的独立危险因素,并构建风险预测模型,验证模型预测效果。结果:180例急性脑梗死病人中继发VCI的有51例,发生率为28.33%;Logistic回归分析结果显示,糖尿病病史、脑白质疏松、颈动脉粥样硬化、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分越高、有抑郁、高血清同型半胱氨酸、高血小板与淋巴细胞比值为急性脑梗死病人继发VCI的独立危险因素(P<0.05);风险预测模型的Hosmer-Lemeshow检验结果为:χ2=8.203,P=0.336;模型的受试者工作特征曲线下面积为0.794,95%CI(0.750,0.837),约登指数为0.690,最佳截断值0.122,敏感度为87.5%,特异性为89.3%;模型预测准确率为88.89%。结论:本研究在急性脑梗死病人继发VCI的危险因素基础上,建立的风险预测模型具有良好拟合程度和区分能力,且准确度较好,能为预测急性脑梗死病人继发VCI风险提供有效依据。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血管性认知功能障碍 危险因素 预测模型 护理
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脑梗死患者睡眠障碍的研究进展 被引量:2
6
作者 吴士骏 唐玲 《中国当代医药》 CAS 2024年第13期180-184,共5页
睡眠障碍是急性脑梗死患者常见并发症,患者发病与神经功能复原、生活品质、身心健康、合并高血压、糖尿病等基础性疾病关联密切,部分病情严重病例还会增加患者脑梗死风险。因此,防治急性脑梗死后伴发的睡眠障碍问题,了解急性缺血性卒中... 睡眠障碍是急性脑梗死患者常见并发症,患者发病与神经功能复原、生活品质、身心健康、合并高血压、糖尿病等基础性疾病关联密切,部分病情严重病例还会增加患者脑梗死风险。因此,防治急性脑梗死后伴发的睡眠障碍问题,了解急性缺血性卒中并发睡眠障碍的发病机制十分重要。本文对急性脑梗死并发睡眠障碍的发病机制进行简要综述,了解急性脑梗死后睡眠障碍的临床特点,主要包括睡眠时间增加、觉醒障碍以及失眠,并分析急性脑梗死患者睡眠障碍的相关因素,以期能够为脑梗死伴发睡眠障碍患者的临床诊疗提供参考,以改善患者的睡眠质量,促进患者良好恢复。 展开更多
关键词 急性脑梗死 睡眠障碍 发病机制 研究进展
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复方脑蛋白水解物片联合丁苯酞治疗急性脑梗死后认知功能障碍的疗效分析
7
作者 刘磊 张洁茹 +2 位作者 郑丽 贾丹 冯裕广 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第9期1226-1230,1236,共6页
目的探讨复方脑蛋白水解物片联合丁苯酞治疗急性脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)后认知功能障碍的效果。方法选取2023年1月至2024年1月大兴区人民医院ACI后认知功能障碍患者82例,按随机数字表法分组,对照组41例给予丁苯酞治疗,研究... 目的探讨复方脑蛋白水解物片联合丁苯酞治疗急性脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)后认知功能障碍的效果。方法选取2023年1月至2024年1月大兴区人民医院ACI后认知功能障碍患者82例,按随机数字表法分组,对照组41例给予丁苯酞治疗,研究组41例联合复方脑蛋白水解物片治疗。比较两组治疗前和治疗8周后认知功能、神经功能缺损程度、脑血流灌注、血清学指标[脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloprotein-9,MMP-9)、胶质细胞源性神经营养因子(Glialcellline-derivedneurotrophicfactor,GDNF)]。统计两组疗效及不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率(92.68%)高于对照组(75.61%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后研究组美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分[(5.16±1.35)分]低于对照组[(6.25±1.69)分],蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分[(24.07±2.59)分]高于对照组[(21.55±3.28)分],差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后研究组脑血流平均通过时间(Mean transit time,MTT)[(1.06±0.12)s]低于对照组[(1.17±0.17)s],脑血容量(Cerebral blood volume,CBV)[(1.49±0.18)×10^(-2) mL·g^(-1)·min^(-1)]、脑血流量(Cerebral blood flow,CBF)[(1.07±0.33)×10^(-2) mL·g^(-1)·min^(-1)]高于对照组[(1.38±0.15)×10^(-2) mL·g^(-1)·min^(-1)、(0.85±0.30)×10^(-2) mL·g^(-1)·min^(-1)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后研究组MMP-9[(254.25±17.22)μg/L]、LP-PLA2[(164.15±17.95)μg/L]低于对照组[(282.36±19.75)μg/L、(175.87±20.23)μg/L],GDNF[(5.76±2.29)μg/L]高于对照组[(4.33±2.15)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACI后认知功能障碍患者采用复方脑蛋白水解物片联合丁苯酞治疗能提升疗效,减轻神经功能和认知功能损害,改善脑血流灌注,有利于减轻神经免疫炎症反应,用药安全性高。 展开更多
关键词 丁苯酞 复方脑蛋白水解物片 急性脑梗死 认知功能障碍
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急性脑梗死患者创伤后应激障碍影响因素分析
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作者 魏山林 李亚莉 +1 位作者 孙明娜 曹选超 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第6期62-66,共5页
目的探讨急性脑梗死(ACI)患者负性情绪、社会支持与创伤后应激障碍(PTSD)发生的关系。方法将106例ACI患者作为研究对象。根据创伤后应激检查量表评分将患者分为PTSD组(37例)与非PTSD组(69例)。采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者焦虑... 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者负性情绪、社会支持与创伤后应激障碍(PTSD)发生的关系。方法将106例ACI患者作为研究对象。根据创伤后应激检查量表评分将患者分为PTSD组(37例)与非PTSD组(69例)。采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者焦虑或抑郁障碍,采用社会支持评定量表(SSRS)评估患者在过去1 a内获得的社会支持水平。采用Logistic回归分析探讨ACI患者PTSD的影响因素。结果PTSD组患者已婚、医保支付比例均低于非PTSD组,独居比例高于非PTSD组(P<0.05或0.01)。PTSD组患者HADS焦虑和抑郁子量表评分均高于非PTSD组,SSRS评分低于非PTSD组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,焦虑和抑郁是ACI患者发生PTSD的危险因素,社会支持是ACI患者发生PTSD的保护因素(P<0.05或0.01)。结论ACI患者发生PTSD与负性情绪、社会支持密切相关,应对其提供及时的心理干预,减轻其负性情绪,增强其社会支持,预防和治疗PTSD,提高其生活质量。 展开更多
关键词 急性脑梗死 负性情绪 社会支持 创伤后应激障碍
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基于结局导向的零缺陷干预对急性脑梗死患者急诊救治效果及病情判断准确率的影响
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作者 李文娟 黄蓓蓓 夏梦雪 《河北医药》 CAS 2024年第4期634-636,640,共4页
目的分析基于结局导向的零缺陷干预对急性脑梗死患者急诊救治效果及病情判断准确率的影响。方法采取便利抽样的方法选取2021年1月至2023年1月急诊科收治的急性脑梗死患者76例,按数字随机表法分为2组,每组38例。对照组予以常规干预,观察... 目的分析基于结局导向的零缺陷干预对急性脑梗死患者急诊救治效果及病情判断准确率的影响。方法采取便利抽样的方法选取2021年1月至2023年1月急诊科收治的急性脑梗死患者76例,按数字随机表法分为2组,每组38例。对照组予以常规干预,观察组予以基于结局导向的零缺陷干预,比较2组患者的急诊救治时间、急诊救治效果与病情判断准确率、护理缺陷发生情况、认知功能与神经功能。结果观察组患者的入院至接诊、分诊评估、采血、转诊、抢救及入住脑血管病中心的时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者的急诊救治成功率为94.74%,病情判断准确率为100%,高于对照组的78.95%、89.47%(P<0.05);观察组患者中护理缺陷事件的发生率为2.63%低于对照组的15.79%(P<0.05);出脑血管病中心时,观察组患者的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)分数低于对照组,而观察组患者的蒙特利尔认知量表(MoCA)分数高于对照组(P<0.05)。结论基于结局导向的零缺陷干预在急性脑梗死患者中的应用可取得显著效果,不仅能缩短其急诊救治时间,提高急诊救治效果与病情判断准确率,还能控制护理缺陷事件发生,促进患者认知功能与神经功能恢复。 展开更多
关键词 基于结局导向的零缺陷干预 急性脑梗死 急诊救治 护理缺陷 认知功能 神经功能
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急性脑梗死合并血管性痴呆患者认知功能与血清NRG-1、Lp-PLA2水平的相关性分析
10
作者 张晗 何明利 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第9期1157-1159,1165,共4页
目的探讨急性脑梗死合并血管性痴呆患者认知功能与血清神经调节蛋白1(NRG-1)、脂蛋白磷脂酶a2(Lp-PLA2)水平的相关性。方法在连云港市第一人民医院2019年1月—2022年1月收治的急性脑梗死合并血管性痴呆患者中选取102例,采用蒙特利尔认... 目的探讨急性脑梗死合并血管性痴呆患者认知功能与血清神经调节蛋白1(NRG-1)、脂蛋白磷脂酶a2(Lp-PLA2)水平的相关性。方法在连云港市第一人民医院2019年1月—2022年1月收治的急性脑梗死合并血管性痴呆患者中选取102例,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,并根据评分情况分为轻中度组、重度组,对比两组一般资料[年龄、性别、体重指数(BMI)、血管性痴呆家族史、吸烟史、饮酒史、基础合并症]、血清指标(NRG-1、Lp-PLA2),绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析NRG-1、Lp-PLA2对急性脑梗死合并血管性痴呆患者认知功能的评估价值,采用多因素Logistic回归分析明确重度认知功能障碍的危险因素。结果两组年龄、性别、BMI、血管性痴呆家族史、吸烟史、饮酒史等一般资料比较无统计学意义(P>0.05),轻中度组NRG-1水平高于重度组、Lp-PLA2水平低于重度组(P<0.05);经ROC分析证实NRG-1、Lp-PLA2能够用于评估急性脑梗死合并血管性痴呆患者认知功能,曲线下面积分别为0.952、0.655,P<0.05;多因素Logistic回归分析证实NRG-1≤196.36 pg/mL、Lp-PLA2≥147.33 ng/mL为急性脑梗死合并血管性痴呆患者重度认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。结论对于急性脑梗死合并血管性痴呆患者可通过检测血清NRG-1、Lp-PLA2水平评估认知功能,NRG-1水平降低、Lp-PLA2水平升高可用做评估患者认知功能重度障碍的指标。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血管性痴呆 神经调节蛋白1 脂蛋白磷脂酶a2 认知功能
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ACI患者血清APN、Lp-PLA2、PECAM-1水平与出院后一年认知功能障碍的相关性探讨
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作者 于媛媛 代建霞 刘媛 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2024年第6期331-336,共6页
目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者出院时血清脂联素(APN)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血小板内皮细胞黏附分子-1 (PECAM-1)水平与长期认知功能障碍(PSCI)的相关性,为临床预测PSCI提供相关标志物。方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院202... 目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者出院时血清脂联素(APN)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血小板内皮细胞黏附分子-1 (PECAM-1)水平与长期认知功能障碍(PSCI)的相关性,为临床预测PSCI提供相关标志物。方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院2020年8月至2022年1月ACI患者108例,根据出院后1年时是否存在PSCI,分为认知正常组(77例)与认知障碍组(31例)。比较两组临床基本资料及入院时、出院时血清APN、Lp-PLA2、PECAM-1水平,分析血清APN、Lp-PLA2、PECAM-1水平与长期PSCI的相关性。结果 认知障碍组出院后1年简易精神状态评价量表(MMSE)评分为(22.13±2.06)分,低于认知正常组(29.14±0.31)分(P<0.05);两组年龄、神经功能缺损程度、合并糖尿病、糖化血红蛋白(HbAlc)、同型半胱氨酸(Hcy)水平差异有统计学意义(P<0.05);认知障碍组出院时血清APN水平低于认知正常组,Lp-PLA2、PECAM-1水平高于认知正常组(P<0.05);出院时血清APN水平与出院后1年MMSE评分呈正相关,Lp-PLA2、PECAM-1水平与出院后1年MMSE评分呈负相关(r=0.727、-0.667、-0.750,均P<0.05);Logistic回归分析,将其他因素校正前后,出院时血清APN、Lp-PLA2、PECAM-1水平均与ACI患者长期PSCI独立相关(P<0.05);出院时血清APN、LpPLA2、PECAM-1水平预测ACI患者长期PSCI的AUC分别为0.783 (95%CI:0.693~0.857)、0.736 (95%CI:0.643~0.817)、0.827 (95%CI:0.743~0.893),联合预测ACI患者长期PSCI的AUC为0.936 (95%CI:0.872~0.974),优于3者单独预测。结论 ACI患者出院时血清APN、Lp-PLA2、PECAM-1水平与长期PSCI独立相关,可作为临床早期预测指标,且联合预测价值可靠。 展开更多
关键词 急性脑梗死 脂联素 脂蛋白相关磷脂酶A2 血小板内皮细胞黏附分子-1认知功能障碍 相关性
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急性脑梗死患者发生认知功能障碍的影响因素分析 被引量:1
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作者 荆林林 吴晓昀 安逸 《临床医学工程》 2024年第3期377-378,共2页
目的分析急性脑梗死(ACI)患者发生认知功能障碍的相关影响因素。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月我院收治的118例ACI患者的临床资料,统计患者认知功能障碍发生情况,采用单因素和多因素分析找出影响患者发生认知功能障碍的危险因素... 目的分析急性脑梗死(ACI)患者发生认知功能障碍的相关影响因素。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月我院收治的118例ACI患者的临床资料,统计患者认知功能障碍发生情况,采用单因素和多因素分析找出影响患者发生认知功能障碍的危险因素。结果118例ACI患者认知功能障碍发生率为38.98%(46/118);经单因素和Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、文化程度初中及以下、合并糖尿病、有脑血管疾病史、NIHSS评分≥15分、脑梗死位置在左半球是导致ACI患者发生认知功能障碍的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论ACI患者认知功能障碍的发生与其年龄≥70岁、文化程度初中及以下、合并糖尿病、有脑血管疾病史、NIHSS评分≥15分、脑梗死位置在左半球等因素有关。 展开更多
关键词 急性脑梗死 认知功能障碍 影响因素
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经颅磁刺激与失眠认知行为对脑梗死患者睡眠障碍疗效的研究
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作者 杜丽 《世界睡眠医学杂志》 2024年第2期257-259,共3页
目的:分析脑梗死患者睡眠障碍采取经颅磁刺激、失眠认知行为疗法联合干预的效果。方法:选取2021年6月至2023年5月山东邹城市人民医院神经内科收治脑梗死并睡眠障碍患者70例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组35... 目的:分析脑梗死患者睡眠障碍采取经颅磁刺激、失眠认知行为疗法联合干预的效果。方法:选取2021年6月至2023年5月山东邹城市人民医院神经内科收治脑梗死并睡眠障碍患者70例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组提供常规药物治疗,观察组在此基础采取经颅磁刺激、失眠认知行为疗法联合干预。观察2组治疗前后睡眠质量变化及临床疗效。结果:治疗后,2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重指数量表(ISI)均较治疗前有所下降,且观察组相比对照组降低更明显(均P<0.05)。观察组临床总有效率较对照组显著提高(P<0.05)。结论:脑梗死患者采取经颅磁刺激、失眠认知行为疗法联合干预具有显著效果,有助于减轻睡眠障碍症状,改善睡眠质量。 展开更多
关键词 脑梗死 睡眠障碍 经颅磁刺激 失眠认知行为
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化痰通络汤联合阿司匹林对急性脑梗死患者认知功能及神经功能的影响
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作者 胡晓晴 谭玲 崔宏建 《反射疗法与康复医学》 2024年第7期18-21,共4页
目的探讨化痰通络汤联合阿司匹林对急性脑梗死患者认知功能及神经功能的影响。方法选择2018年1月—2023年8月北京市昌平区中西医结合医院收治的106例急性脑梗死患者为研究对象,按不同治疗方法将其分为对照组与观察组,各53例。对照组采... 目的探讨化痰通络汤联合阿司匹林对急性脑梗死患者认知功能及神经功能的影响。方法选择2018年1月—2023年8月北京市昌平区中西医结合医院收治的106例急性脑梗死患者为研究对象,按不同治疗方法将其分为对照组与观察组,各53例。对照组采用阿司匹林治疗,观察组采用化痰通络汤联合阿司匹林治疗。对比两组患者的临床疗效、神经功能、认知功能、不良反应发生情况。结果治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.23%,高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组蒙特利尔认知评估量表评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组蒙特利尔认知评估量表评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性脑梗死患者采用化痰通络汤联合阿司匹林治疗的效果显著,可改善患者认知功能及神经功能,不良反应较少。 展开更多
关键词 急性脑梗死 化痰通络汤 阿司匹林 认知功能 神经功能
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时效性激励护理在急性脑梗死患者中的应用效果 被引量:1
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作者 程洁 《中国民康医学》 2024年第5期164-166,共3页
目的:观察时效性激励护理在急性脑梗死患者中的应用效果。方法:选取2018年1月至2020年1月该院收治的60例急性脑梗死患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用时... 目的:观察时效性激励护理在急性脑梗死患者中的应用效果。方法:选取2018年1月至2020年1月该院收治的60例急性脑梗死患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用时效性激励护理。比较两组护理前后心理弹性[Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)]评分、日常生活活动能力[改良Barthel指数(MBI)]评分和认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]评分。结果:护理后,两组坚韧、乐观、力量等CD-RISC评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MBI评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MoCA评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用时效性激励护理可提高急性脑梗死患者心理弹性、日常生活活动能力和认知功能评分,其效果优于单纯常规护理。 展开更多
关键词 急性脑梗死 时效性激励护理 心理弹性 日常生活能力 认知功能
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Therapeutic Efficacy Observation on Acupuncture Treatment for Vascular Cognitive Disorder Following a Cerebral Infarction 被引量:7
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作者 黄凡 邝伟川 +2 位作者 周飞雄 姚国新 陆彦青 《Journal of Acupuncture and Tuina Science》 2012年第1期29-33,共5页
Objective:To observe the event related potential 300 (P300) after scalp acupuncture treatment in patients with cognitive disorder due to cerebral infarction,and evaluate its therapeutic effect.Methods:Sixty-six pa... Objective:To observe the event related potential 300 (P300) after scalp acupuncture treatment in patients with cognitive disorder due to cerebral infarction,and evaluate its therapeutic effect.Methods:Sixty-six patients aged below 70 years old with cognitive disorder after initial onset of cerebral infarction were randomized into a treatment group and a control group.Conventional neurological drugs and physical trainings were prescribed to both groups.In addition,the treatment group received scalp acupuncture.The two groups were compared by evaluating the latency and amplitude of P300 before and after the 3-month treatment.Results:After treatment,the latency of P300 was shortened by 39.1 ms in the treatment group,versus 16.7 ms in the control group,and the difference was statistically significant (P0.05).Conclusion:P300 can objectively evaluate the therapeutic effect of scalp acupuncture in treating the patients with cognitive disorder due to cerebral infarction.Scalp acupuncture has positive effect in treating this group of patients. 展开更多
关键词 cerebral infarction cognition disorders Event-related Potential P300 Scalp Acupuncture Scalp Stimulation Areas
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多导睡眠监测仪分析不同阶段高压氧对急性脑梗死后睡眠障碍的治疗效果
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作者 杨晓丽 曹建 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第6期925-930,共6页
目的多导睡眠监测仪分析不同阶段高压氧对急性脑梗死后睡眠障碍的治疗效果。方法选取急性脑梗死后睡眠障碍患者120例随机均分为观察组以及对照组,均予以口服氟哌噻吨美利曲辛片常规治疗,观察组于发病0~7 d、对照组于发病8~14 d给予高压... 目的多导睡眠监测仪分析不同阶段高压氧对急性脑梗死后睡眠障碍的治疗效果。方法选取急性脑梗死后睡眠障碍患者120例随机均分为观察组以及对照组,均予以口服氟哌噻吨美利曲辛片常规治疗,观察组于发病0~7 d、对照组于发病8~14 d给予高压氧治疗;分别于治疗前、治疗4周时使用多导睡眠监测仪监测两组总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、第一阶段睡眠(TS1)、第二阶段睡眠(TS2)、第三阶段睡眠(TS3)、第四阶段睡眠(TS4)睡眠、快速眼动睡眠时间(REM)、觉醒期时间(WASO)、睡眠潜伏期时间(SL)及觉醒次数,评估患者睡眠状况与治疗效果;采集患者空腹静脉血检测胆碱酶活性,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者负面情绪,并记录患者不良睡眠事件。结果治疗后,两组患者TST、SE、TS1、TS2、TS3、TS4、REM、WASO及SL均显著改善,且观察组均优于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组患者的觉醒次数均较治疗前改善,且观察组患者觉醒次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血液胆碱酶活性显著低于对照组(t=30.233,P<0.001);治疗后,两组患者的HAMD评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者发生睡眠期周期性肢体运动、快动眼睡眠行为异常低于对照组(P<0.05)。结论早期给予急性脑梗死后睡眠障碍患者高压氧治疗的效果好,采用多导睡眠监测仪可监测高压氧的治疗效果。 展开更多
关键词 多导睡眠监测仪 高压氧 急性脑梗死 睡眠障碍 睡眠功能改善
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枣仁安神胶囊联合认知行为治疗在脑梗死后睡眠障碍患者中应用的临床观察
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作者 王新生 谢芳清 +2 位作者 吕志强 曾小明 刘鹏 《中国当代医药》 CAS 2024年第22期42-46,共5页
目的分析脑梗死后睡眠障碍应用枣仁安神胶囊联合认知行为治疗的临床效果。方法选取2022年11月至2023年11月赣南医科大学附属兴国医院收治的60例脑梗死后睡眠障碍患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组各30例。对照组... 目的分析脑梗死后睡眠障碍应用枣仁安神胶囊联合认知行为治疗的临床效果。方法选取2022年11月至2023年11月赣南医科大学附属兴国医院收治的60例脑梗死后睡眠障碍患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组各30例。对照组应用右佐匹克隆片+认知行为治疗,观察组在对照组方法的基础上联合枣仁安神胶囊治疗,比较两组的睡眠质量、心理状态、及后遗症表达情况。结果治疗后,观察组的匹兹堡睡眠指数(PSQI)各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、神经精神症状问卷(NPI)评分均低于对照组,简易智力状态检查表(MMSE)、Fugl-Meyer评定(FMA)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死后睡眠障碍应用枣仁安神胶囊联合认知行为治疗可改善患者的睡眠质量与心理状态,促进脑梗死后遗症的改善。 展开更多
关键词 脑梗死后遗症 睡眠障碍 枣仁安神胶囊 右佐匹克隆片 认知行为治疗
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血尿酸/肌酐比值变化与急性脑梗死患者rt-PA溶栓后认知功能障碍的关系
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作者 张洪高 王锦星 周芯羽 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第11期1352-1357,共6页
目的探讨血尿酸/肌酐(SUA/Cr)比值变化与急性脑梗死患者阿替普酶(rt-PA)溶栓后认知功能障碍的关系。方法回顾性收集连云港市第一人民医院2020-06—2023-06收治的203例急性脑梗死rt-PA溶栓治疗患者(病例组)及160例健康体检者(对照组)的... 目的探讨血尿酸/肌酐(SUA/Cr)比值变化与急性脑梗死患者阿替普酶(rt-PA)溶栓后认知功能障碍的关系。方法回顾性收集连云港市第一人民医院2020-06—2023-06收治的203例急性脑梗死rt-PA溶栓治疗患者(病例组)及160例健康体检者(对照组)的临床资料,根据rt-PA后3 d认知功能障碍发生情况将病例组患者分为认知功能障碍组(n=82)与正常组(n=121),收集对照组体检测定的SUA、Cr检查资料及病例组患者溶栓前、溶栓后6 h、溶栓后1 d的血SUA、Cr检查资料,计算血SUA/Cr,分析血SUA/Cr变化与急性脑梗死患者rt-PA溶栓后认知功能障碍关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血SUA/Cr预测急性脑梗死患者认知功能障碍发生的价值。结果2组患者一般资料比较无统计学差异(P>0.05);与对照组比较,病例组患者溶栓前血SUA/Cr升高(3.65±0.35比5.04±0.62,t=26.778,P<0.001);与溶栓前(5.04±0.62)相比,病例组溶栓后6 h(4.57±0.49)、溶栓后1 d(4.12±0.53)血SUA/Cr降低(F=173.949,P<0.001);溶栓后各时点,认知功能障碍组与正常组的血SUA/Cr均较溶栓前降低(5.35±0.56比4.82±0.58、4.85±0.44比4.37±0.43、4.42±0.47比3.91±0.47,t=6.443、7.613、7.685,均P<0.001),且认知功能障碍组溶栓前后各时点血SUA/Cr水平均高于正常组(P<0.05)。限制性立方样条模型(RCS)分析显示,溶栓后1 d血SUA/Cr与认知功能障碍发生的关联呈非线性剂量反应关系,当血SUA/Cr>4.195时,患者认知功能障碍发生风险增加;ROC曲线显示,溶栓后1 d血SUA/Cr预测溶栓后认知功能障碍发生的曲线下面积(AUC)为0.780(95 CI:0.718~0.842),有一定预测价值。结论急性脑梗死患者入院时血SUA/Cr表达水平较高,但随着rt-PA溶栓治疗的展开可降低,患者溶栓后仍有认知功能障碍风险,可能与血SUA/Cr表达上调有关,且血SUA/Cr表达对急性脑梗死rt-PA溶栓后认知功能障碍的发生有一定预测价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血尿酸 血肌酐 阿替普酶 静脉溶栓 认知功能障碍
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H型高血压合并ACI病人血压变异性、脉压指数与认知功能的关系
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作者 林文静 李卿 张建平 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第18期3293-3298,共6页
目的:分析H型高血压合并急性脑梗死(ACI)病人血压变异性(HPV)、脉压指数(PPI)与认知功能的关系。方法:选取2020年1月—2022年1月于我院就诊的120例H型高血压病人,根据是否合并ACI将48例合并ACI的病人作为合并组,将72例未合并ACI的病人... 目的:分析H型高血压合并急性脑梗死(ACI)病人血压变异性(HPV)、脉压指数(PPI)与认知功能的关系。方法:选取2020年1月—2022年1月于我院就诊的120例H型高血压病人,根据是否合并ACI将48例合并ACI的病人作为合并组,将72例未合并ACI的病人作为未合并组;另选取同期我院体检中心健康体检者60名作为对照组。采用蒙特利尔认知功能量表(MoCA)评估病人认知功能;比较3组血清同型半胱氨酸(Hcy)、24 h收缩压变异系数(24 hSCV)、24 h舒张压变异系数(24 hDCV)、PPI、MoCA评分。比较不同认知功能障碍ACI病人血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI变化;采用Pearson法分析血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI与MoCA评分的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI、MoCA评分对认知功能障碍的预测价值。结果:合并组血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI均高于未合并组、对照组(P<0.05);未合并组血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI均高于对照组(P<0.05)。合并组MoCA各维度评分及总分均低于未合并组、对照组(P<0.05);未合并组定向力、抽象思维、注意力及总分均低于对照组(P<0.05)。认知功能障碍组血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI均高于无认知功能障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI与MoCA评分均呈正相关(P<0.001)。ROC曲线结果显示:血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI、MoCA评分联合预测认知功能障碍的AUC是0.792,均高于单一指标的预测价值(P<0.05)。结论:H型高血压合并ACI病人血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI均较高,与认知功能有关,血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI及MoCA评分联合检测可提高对认知功能障碍的预测价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 H型高血压 血压变异性 脉压指数 认知功能
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