宫腔镜下冷刀分离术与电切术治疗中重度宫腔粘连患者的效果比较

目的:比较宫腔镜下冷刀分离术与电切术治疗中重度宫腔粘连患者的效果。方法:回顾性分析2021年10月至2023年6月该院收治的84例中重度宫腔粘连患者的临床资料,依据治疗方案不同将其分为研究组与对照组各42例。对照组行宫腔镜下电切术,研究组行宫腔镜下冷刀分离术,比较两组围术期指标水平、临床疗效,手术前后子宫内膜厚度、宫腔容量、月经量、性激素[血清促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)]水平、炎性指标[白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平,以及并发症发生率。结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为97.62%(41/42),高于对照组的78.57%(33/42),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组子宫内膜厚度、宫腔容量均大于术前,且研究组大于对照组,两组月经量均多于术前,且研究组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组血清FSH、LH水平均低于术前,且研究组低于对照组,两组E2水平均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组血清CRP、IL-8水平均高于术前,但研究组低于对照组,两组血清MMP-9水平均高于术前,且研究组高于对照组,两组TGF-β1水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下冷刀分离术治疗中重度宫腔粘连患者可促进宫腔形态恢复,调节血清性激素与炎性指标水平,降低并发症发生率,其效果优于宫腔镜下电切术治疗。

条石鲷(Oplegnathus fasciatus)雌核发育的人工诱导与鉴定

条石鲷(Oplegnathus fasciatus)是我国重要的经济鱼类,具有复性染色体性别决定型(X_1X_1X_2X_2/X_1X_2Y)。利用紫外线(UV)灭活的同源精子通过冷休克方法诱导了条石鲷的雌核发育,筛选精子紫外灭活剂量并优化冷休克相关参数。结果表明:条石鲷精子最适的灭活剂量为80 mJ/cm2雌核发育的最适条件为授精后2 min在3~4℃水温下处理10 min。条石鲷雌核发育子代经形态学和流式细胞仪鉴定为二倍体,进一步利用微卫星分析表明雌核发育后代的等位基因完全来自于母本没有父本基因参与。对子代的性比和生长进行了比较,结果表明条石鲷雌核发育后代均为雌性,15月龄后雌核发育后代比普通条石鲷具有更快的生长速度。研究结果为条石鲷单性苗种的培育及其性别决定机制的深入研究提供基础。

温经汤对月经病实寒证患者炎症因子的影响

目的研究温经汤治疗月经病实寒证患者的临床效果。方法选取本院2020年3月至2021年3月收治的200例月经病实寒证患者为研究对象,采用硬币分组法将其分为西医组(布洛芬缓释胶囊)和中医组(温经汤),每组100例。比较两组的治疗效果。结果治疗后,中医组的促卵泡激素(FSH)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平及子宫动脉收缩期峰值流速(PSV)高于西医组,白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及中医证候积分低于西医组(P<0.05)。结论温经汤可改善月经病实寒证患者的性激素水平,降低炎症因子水平,疗效显著。

督灸疗法对阴式子宫肌瘤剔除术后患者性激素和免疫功能的影响

目的:观察督灸疗法对阴式子宫肌瘤剔除术后患者性激素和免疫功能的影响。方法:选择120例行阴式子宫肌瘤剔除术治疗的阳虚寒凝证患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组术后服用米非司酮片,观察组采用米非司酮片联合督灸疗法治疗,治疗6个月。治疗前后检测2组患者的性激素[血清促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)及孕酮(P)]及细胞免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))。比较2组的临床疗效。统计术后6个月、12个月的复发情况。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。2组血清FSH、E_(2)、LH、P水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组以上4项指标水平均低于对照组(P<0.05)。2组CD3^(+)、CD4^(+)水平均较治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。观察组12个月复发率及总复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:督灸疗法能够有效调节阳虚寒凝型子宫肌瘤剔除术后患者的孕激素和雌激素水平,改善免疫功能,减少复发,临床疗效显著。

温经汤联合米非司酮治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的疗效及对免疫功能的影响

目的 观察温经汤联合米非司酮治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的疗效及对免疫功能的影响。方法 选取2020年1月—2021年12月常熟市中医院收治的寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者100例,按照简单信封随机法分为西药组与中西药组,每组50例。西药组采用米非司酮片治疗,中西药组在西药组基础上联用温经汤治疗,2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗4周后性激素指标[雌二醇(E_(2))、泌乳素(PRL)、孕酮(P)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及不良反应。结果 中西药组总有效率高于西药组(92.00%vs.72.00%,χ^(2)=6.775,P=0.009)。治疗4周后,2组血清E_(2)水平高于治疗前,血清PRL、P水平低于治疗前,且中西药组升高/降低幅度大于西药组(P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,且中西药组高于西药组(P<0.05或P<0.01)。中西药组不良反应总发生率低于西药组(4.00%vs.16.00%,χ^(2)=4.000,P=0.046)。结论 温经汤联合米非司酮治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效较好,可更有效地改善患者性激素水平,提高机体免疫功能,且安全性较高。

温肾消癥汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证的疗效分析

目的探讨温肾消癥汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证的疗效。方法方便选取2020年8月—2021年8月福建省中医药大学附属第二人民医院收治的72例子宫内膜异位症证属凝血瘀证的患者为研究对象,采用随机排列法分为两组,每组36例。两组均给予常规激素治疗,在此基础上治疗组添加温肾消癥汤口服,观察两组治疗3个疗程后临床疗效、中医证候评分、性激素水平、不良反应发生情况等。结果治疗组有效率(97.22%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.571,P<0.05)。治疗前两组中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医证候评分均下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组促黄体生成素、促卵泡生成激素均下降,雌二醇升高,且治疗组促黄体生成素、促卵泡生成激素低于对照组,雌二醇高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CA125、CA199水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组最大异位囊肿截面积相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组卵泡黄素化率、排卵率分别为88.89%、94.44%,高于对照组的58.33%、69.44%,无卵泡发育率为5.56%,低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肾消癥汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证,可以有效调节性激素水平,改善临床症状的同时提高治疗效果和排卵情况,减少不良反应的发生,临床治疗的有效性和安全性较高,应用价值显著。

宫腔镜冷刀切除术对育龄期多发子宫肌瘤患者性激素及妊娠结局的影响

目的分析育龄期多发子宫肌瘤患者采用宫腔镜冷刀切除术治疗对其性激素、妊娠结局的影响。方法110例育龄期多发子宫肌瘤患者,按随机数字表法分为对照组及研究组,每组55例。对照组患者给予传统的宫腔镜电切术治疗,研究组患者给予宫腔镜冷刀切除术治疗。比较两组手术指标(术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间),治疗前后的性激素指标[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)],并发症发生情况,治疗后18个月的妊娠情况。结果研究组患者的术中出血量(50.01±2.79)ml少于对照组的(116.48±8.12)ml,手术时间(51.27±4.39)min、术后排气时间(33.24±4.01)h、住院时间(7.06±1.02)d短于对照组的(72.09±6.56)min、(45.32±5.43)h、(14.28±2.46)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组E2低于本组治疗前,FSH、LH高于本组治疗前,且研究组患者E2(72.76±5.69)ng/L低于对照组的(76.01±5.12)ng/L,FSH(7.83±0.77)IU/L、LH(9.83±1.14)IU/L高于对照组的(7.13±0.92)、(9.08±1.17)IU/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者并发症发生率5.45%低于对照组的18.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后18个月,研究组患者的妊娠率96.36%(53/55)高于对照组的81.82%(45/55),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论育龄期多发子宫肌瘤患者采用宫腔镜冷刀切除术治疗的效果较好,可改善患者的性激素指标、妊娠结局,有一定临床应用与研究价值。

中药寒热平性质与其化学成分类别相关性研究

目的:通过对《中华人民共和国药典》的初步数据统计,将所有中药按寒热平属性分类,对其所含化学成分进行统计,推测中药寒热平性质与化学成分相对应的一般规律。方法:查阅药典,文献检索,并将统计资料输入计算机,建立614种中药的化学成分与寒热平药性信息数据库,采用SPSS 17.0软件进行统计学处理,进行频数与排序统计。结果:中药的寒热平属性可能与其化学成分比例和特定化学成分类别有一定对应关系。结论:中药寒热平性质与其化学成分的类别有一定对应规律。

蝇蛹俑小蜂Spalangia endius Walker性比、寿命及冷藏对其羽化影响研究

在温度(26±2)℃、相对湿度(70±10)%、光周期14L:10D的条件下,研究了以橘小实蝇为寄主的蝇蛹俑小蜂Spalangia endius的雌雄比、成虫平均寿命以及冷藏对其成蜂羽化的影响。结果表明:以橘小实蝇为寄主时,蝇蛹俑小蜂后代平均雌雄性比为2.15:1。蝇蛹俑小蜂寄生橘小实蝇蛹羽化的成蜂平均存活时间为10.3 d,蝇蛹俑小蜂成虫存活曲线的c值为3.4637,符合存活曲线基本模型中的I型。蝇蛹俑小蜂寄生橘小实蝇蛹后冷贮藏的最佳温度与时间为5～10℃,5～10 d,在这个范围内其寄生后羽化率在40%～50%之间,与对照50.67%差异不显著。

月经期哮喘患者肺肾阳虚证与生殖激素、免疫相关性临床研究

目的:观察月经期哮喘(PMA)患者生殖激素、T淋巴细胞与呼气峰流速的变化,探讨其相关性及在中医证型肺肾阳虚证(虚寒证)、非肺肾阳虚(非虚寒证)的表达。方法:选择PMA患者161例为研究对象、正常健康女性50例为对照;采用免疫荧光抗体标记和流式细胞仪检测外周血Ⅰ/Ⅱ型T淋巴细胞水平;放射免疫分析法测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、孕酮(P)的含量;采用GD微型峰流速仪测定气道峰流速(PEF)及变异率。结果:(1)PMA患者在月经前、月经期PEF值明显降低(P<0.05、P<0.01),PEF变异率≧20%例数显著增多(P<0.05);(2)与正常组比较:虚寒证组患者血清T、FSH激素水平的降低(P<0.05),E2激素水平降低则有显著性(P<0.01)。非虚寒证组患者血清P激素水平显著升高(P<0.01),T、LH激素水平亦升高,有统计学意义(P<0.05);(4)与正常组相比,虚寒证组患者外周血中CD_3^+T、CD_3^+CD_8^+T、Th_2、Th_2/Th_1、Tc_2、Tc_1细胞的含量显著降低(P<0.01),Tc_2/Tc_1降低(P<0.05);CD_3^+CD_4^+T细胞含量升高(P<0.05),CD_3^+CD_4^+T/CD_3^+CD_8^+T、Th_1升高(P<0.01)。非虚寒证组患者外周血中CD_3^+T、CD_3^+CD_8^+T、Tc_1细胞的含量降低(P<0.01),CD_3^+CD_4^+T、Th_1细胞含量降低(P<0.05);Th_2/Th_1、Tc_2升高(P<0.05),Tc_2/Tc_1升高(P<0.01)。CD_3^+CD_4^+T/CD_3^+CD_8^+T、Th_2有升高趋势,但无统计学意义(P>0.05)。(4)PMA虚寒证患者T淋巴细胞Th_2、Tc_2、Th_1、Tc_1细胞与血清生殖激素中E_2、P、T、FSH等水平变化相关,与PRL、LH水平变化无明显相关性。Th_1细胞与E_2呈负相关(r=-0.551,P<0.05),Th_2、Tc_2细胞、Th_2/Th_1与T呈正相关(r=0.549,P<0.01;r=0.619,P<0.01;r=0.382,P<0.05),Th1细胞与P、FSH呈负相关(r=-0.353,P<0.05)。结论:PMA患者围月经期存在生殖激素的波动,尤其是E_2和(或)P水平激素水平的异常,对气道呼气峰流速有影响,且与虚寒证的发生相关。

冷驯化对异色瓢虫后代生长发育及适合度的影响

为明确冷驯化处理对异色瓢虫Harmonia axyridis后代生长发育及适合度的影响,本研究通过两性生命表的制作,在室内条件下调查了冷处理后其后代发育历期、成虫产卵前期、寿命和生殖力以及后代生命表参数。结果表明:冷驯化使异色瓢虫后代卵的发育历期延长,幼虫(1-4龄)和蛹的发育历期则缩短;随着冷驯化时间的延长,后代体长和体重增量均减小。且完成发育的后代成虫产卵前期延长,寿命缩短,生殖力下降。后代生命表参数内禀增长率(r)、周限增长率(λ)、净生殖率(R0)和年龄特征存活率(lx)均降低,但是后代雌虫所占比例却升高。此外,冷驯化类型对异色瓢虫后代生长发育的影响也不相同。经相同时间(5d)的低温诱导,变温诱导的后代成虫寿命比恒定低温诱导的长,但是生殖力却低;变温诱导的后代生命表参数(r,λ和R0)均小于恒定低温诱导的,但是lx却高于恒定低温诱导的。结果说明,异色瓢虫亲代经历冷驯化,这种对低温的可塑性反应会延伸到下一代,而且还能够影响后代的适合度,这对其在低温下的存活和繁殖具有重要的意义。

冷血脊椎动物冷适应研究

环境温度是制约冷血脊椎动物分布、生存、繁殖、迁徙等活动最重要的生态因子之一。冷血脊椎动物在多种多样栖息环境中形成多种耐寒策略。本文重点从冷血脊椎动物冷适应行为生态、生理、冷冻诱导基因表达与抗冻物质获得、低温与性别决定等方面对国内外研究进展进行综述,以探讨低温生物学在冷血脊椎动物的发展趋势。

低温和VC对笼养育成蛋鸭生产性能及性成熟的影响

本试验旨在研究低温和维生素c（vc）对育成期（12～17周龄）笼养蛋鸭生产性能及性成熟的影响。选取12周龄金定鸭216只，采用两因素有重复试验设计，随机分配到低温和适温下的3个VC处理组（0、200和800mg·kg-1）中，每个处理6个重复，每个重复6只试鸭。结果表明，温度使目采食量和饲料转化率极显著升高，日增重极显著降低（P〈O．01），VC对日增重、日采食量、饲料转化率影响不显著（P〉0．05）；温度对血清促卵泡生成激素（FSH）、血清促黄体生成激素（LH）、血清雌二醇（E2）、孕酮（P4）的影响差异极显著（P〈0．01），VC对它们的影响差异不显著（P〈0．05）；温度对输卵管相对重量影响不显著，对卵巢相对重量和输卵管相对长度影响极显著（P〈0．01）；vc对卵巢、输卵管相对重量和输卵管相对长度影响均不显著（P〈0．05）。200mg·kg-1 VC能有效地调节低温对激素水平的影响，使其与正常生理水平相接近，可减缓低温对性发育造成的不良影响。

基于性激素-肿瘤免疫微环境研究两种温阳法抑瘤作用机制区别与联系的理论探讨

肿瘤患者存在寒积内生和肾阳亏虚的病机特点,温阳法中的温阳散寒和温补肾阳是治疗肿瘤的2种重要方法;肿瘤的发生、发展与神经内分泌系统和免疫系统的双向调节作用紊乱密切相关,性激素-肿瘤免疫微环境是其中的重要内容。已有研究表明,温补肾阳能调节性激素水平,温阳散寒能提高抗肿瘤免疫功能,因此温阳散寒法可能通过影响肿瘤免疫微环境发挥抑瘤效应并调节性激素水平,温补肾阳法可能通过调节性激素水平继而影响肿瘤免疫微环境产生抑瘤作用。

宫颈冷刀锥切术后对性生活影响的调查研究

目的:评价宫颈冷刀锥切术后对宫颈上皮内瘤变3级(CINⅢ)患者的性生活的状况及其影响因素。方法:回顾性分析2012年1月至2015年1月我院采用宫颈冷刀锥切术治疗153例CINⅢ级患者的临床资料。采用亚利桑那州性体验量表分别于术前、术后6个月、术后1年对患者进行问卷调查,分析其性体验现状及影响因素。结果:患者手术前性体验得分为(16.24±3.840)分,术后6个月性体验得分为(18.18±4.228)分,术后1年性体验得分为(17.21±4.916)分,差异有统计学意义(P<0.01)。多元回归分析结果显示术后年龄、家庭关系、是否离异及并发症是影响患者性体验的重要因素(P<0.05)。结论:宫颈冷刀锥切术(CKC)后对性生活造成影响,术后对患者及配偶心理疏导、性知识宣教及CIN科普宣传是非常必要的,应作为术后随访重要内容,提高患者生活质量。

低温及能量水平对笼养育成蛋鸭生长及性发育的影响

试验研究了低温环境及不同能量水平(10.68,11.36,12.04 MJ·kg-1)的饲粮对笼养育成蛋鸭生长性能及性发育的影响。选用13周龄健康的金定鸭144只,随机分成6组,分别置于(2±1)℃,(18±1)℃的环境中。结果表明:①低温使日采食量和料重比显著升高(P<0.01),而使日增重降低(P>0.05),在低温环境下随着饲粮能量水平的提高,日采食量和料重比有下降的趋势(P<0.05),而日增重有上升的趋势(P<0.05);②低温减缓了卵巢及输卵管的发育,但差异不显著(P>0.05),并且在低温环境下随着饲粮能量水平的提高,卵巢及输卵管的发育情况有上升的趋势;低温使血清钙、总蛋白含量显著降低(P<0.01),使孕酮浓度降低(P>0.05),在低温环境下提高饲粮能量水平使血清钙、总蛋白含量及孕酮浓度有上升的趋势。

镜像中的挣扎——中国现代文学中的知识女性与性别解放

《伤逝》、《倪焕之》、《寒夜》是中国现代文学史上反映知识分子生活的代表性作品。透过爱情婚姻这面镜像,可以窥见知识女性真实的生存及情感状态,三部作品中的女主人公子君、金佩璋、曾树生为爱情进行了勇敢无畏的斗争,也一度取得成功。但在中国男权文化全面而深刻的影响和渗透下,女性的性别内涵往往被忽视或被误读,再加上她们自身的局限性,内外双重因素使得她们和爱人无法或不能处理好爱情婚姻中理想与现实的矛盾,最终爱情婚姻与理想事业一起走向末路。她们的悲剧说明,从五四至20世纪40年代中期,尽管时代已经变化,但文化的变迁很小,中国还没有为知识女性走向社会营造文化、机会与道德认可的氛围,女性真正解放的道路依然漫长。

低温和限食对黑线仓鼠贮食行为的影响

贮食行为是动物在应对环境变化为度过食物短缺期,或为交配、繁殖后代而储备食物的生存策略。为探究季节性环境因子变化和食物资源对黑线仓鼠(Cricetulus barabensis)贮食行为的影响,本文测定了温度光周期、动物性别、限食对该物种贮食量、摄食量、体重等指标的影响。结果显示,雄性黑线仓鼠的体重、摄食量及贮食量均显著高于雌性;在类似于晚秋的低温等光照(10℃±2℃,L∶D=12∶12)条件下驯化1周,会诱导雄性个体体重降低,但摄食量不变,雌性个体则增加摄食量维持体重不变,雌雄的贮食量均不变;每日在白天时段限食可以降低雌性动物体重,但对其贮食量、摄食量无显著影响。结论,黑线仓鼠雌雄两性在低温和食物短缺条件下的能量对策不同。雌性由于体型较小,身体内不能贮存足量脂肪用于能量供应,在类似于晚秋的低温环境下只能通过增加摄食量以满足体温维持的能量需要,但由于受到身体消化吸收能力的生理限制,无法满足维持严寒条件下恒温的能量需求,因此体型较小的雌性个体会采取蛰眠的策略;雄性则由于相对较大的体型,身体贮存较多的可动员能量,且比雌性贮存更多的食物,这可能是其冬季能维持恒温,不蛰眠的原因。

毫火针治疗寒湿凝滞型原发性痛经对性激素水平的影响

目的:探讨毫火针治疗寒湿凝滞型原发性痛经对患者血清性激素水平的影响。方法:选取2017年2月—2018年9月我院收治的原发性痛经患者100例,采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组,各50例。对照组行经期给予布洛芬治疗,实验组在此基础上增加毫火针治疗,两组均连续治疗3个月经周期。比较两组患者治疗前后下腹部疼痛程度、临床症状改善情况、疼痛相关因子及血清性激素水平。结果:与治疗前比较,治疗1~3个疗程后两组患者下腹部VAS评分均呈逐渐降低趋势(P<0.05或P<0.01),且实验组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后两组患者月经前后小腹胀痛、疼痛持续时间、经质、经色及经前期乳房胀痛评分均明显低于治疗前(P<0.05或P<0.01),且实验组明显低于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗3个疗程后两组患者β-EP水平明显升高(P<0.01),且实验组明显高于对照组(P<0.01);两组ET-1及PGE2水平均明显降低(P<0.01),且实验组明显低于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗3个疗程后两组患者血清E 2水平明显降低(P<0.01),且实验组明显低于对照组(P<0.01);两组P水平明显升高(P<0.01或P<0.05),且实验组明显高于对照组(P<0.05);治疗前后及两组间血清FSH、LH水平均无明显变化(P>0.05)。结论:毫火针治疗寒湿凝滞型原发性痛经可明显调节疼痛相关因子及血清性激素水平,进而有效减轻患者疼痛程度,改善临床症状,值得临床推广使用。