Bitter Melon Powder Protects against Obesity-associated Fatty Liver Disease by Improving Colonic Microenvironment in Rats with High-fat Diet-induced Obesity

This study explored how bitter melon powder （BMP） alters the colonic microenvironment during the development of obesity-associated fatty liver in rats. We observed that BMP effectively inhibited the body weight gain and lipid accumulation in the liver, ameliorated glucose intolerance, and increased the colon weight after an 8-week treatment compared to that in the high-fat diet （HFD） group. BMP significantly decreased fecal water toxicity towards HT-29 cells, as revealed by the cell counting kit （CCK）-8 assay results, and the mRNA expression of Toll-like receptor 4 （TLR4） in colon mucosa. Additionally, gut permeability in the BMP group was restored to normal levels. Finally, BMP alleviated the inflammatory state of the rat colon mucosa and liver tissues as well as the systemic inflammation.

苹果幼果果粉对体外模拟人体结肠微生物群的影响

以苹果幼果为原料,采用真空冷冻干燥技术制备苹果幼果果粉(YAP),测定多酚和膳食纤维等主要成分含量,通过三阶段连续发酵系统模拟结肠发酵,并结合16S rRNA高通量测序和G C-MS分析,探究苹果幼果果粉对健康和肥胖志愿者结肠微生物群组成及短链脂肪酸的影响。结果表明,YAP中含有丰富的膳食纤维[(417.50±0.40)mg/g]和多酚类物质[(57.10±0.03)mg/g]。YAP使健康和肥胖志愿者的结肠反应器中菌群组成发生变化,其中Alpha多样性没有显著变化,而Beta多样性存在显著变化。低剂量YAP对结肠中不同细菌群的相对丰度有显著影响。在健康组中,YAP显著增加了拟杆菌门(Bacteroidota)的相对丰度,降低了变形菌门(Proteobacteria)的相对丰度;在肥胖组中,YAP显著增加了放线菌门(Actinobacteriota)的相对丰度。YAP对2个实验组属水平结肠微生物均有调节作用,使其相对丰度在7 d发酵周期内达到稳定值。此外,YAP促进了产短链脂肪酸菌的生成,增加了健康和肥胖志愿者结肠中的总短链脂肪酸浓度,短链脂肪酸中乙酸浓度最高。低剂量YAP显著增加了结肠样本中戊酸、丁酸和己酸的浓度(P<0.05)。体外模拟结肠发酵的结果表明,富含多酚和膳食纤维的YAP可显著调节健康和肥胖志愿者的结肠微生物群组成和短链脂肪酸含量,研究旨在为肠道菌群饮食调控提供新的思路和理论依据。

结肠水疗联合复方聚乙二醇电解质散在慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用价值

目的:分析结肠水疗联合复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol electrolytes powder,PGEP)在慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用价值。方法:选取2023年1—12月第九〇九医院收治的120例慢性便秘结肠镜检查患者。根据随机数表法将其分为研究组和对照组,各60例。对照组给予PGEP肠道准备,研究组给予结肠水疗联合PGEP肠道准备。比较两组肠道清洁度,肠道准备舒适度,安全性。结果:研究组肠道准备合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肠道准备舒适率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对需要进行结肠镜检查的慢性便秘患者,在进行肠道准备中采取结肠水疗联合PGEP准备方案,能提升肠道清洁度,且患者舒适性佳。

无痛肠镜结合复方聚乙二醇电解质散治疗老年结肠息肉的效果观察

目的 探析在治疗老年结肠息肉中实施无痛肠镜结合复方聚乙二醇电解质散治疗的应用价值。方法 选择2022年3月至2023年9月河南科技大学附属许昌市中心医院收治的82例老年结肠息肉患者,以随机数字表法为原则分组,一组实施无痛肠镜联合硫酸镁(对照组,n=41),一组实施无痛肠镜结合复方聚乙二醇电解质散治疗(实验组,n=41),观察两组患者治疗指标、肠道清洁度、术后不良事件发生情况及生活质量改善情况。结果 两组治疗指标对比,实验组手术时间、住院时间均短于对照组,且其息肉切除率较高,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组肠道清洁度相比较,实验组肠道清洁优良率较高,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,实验组患者不良事件发生率较低,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组患者生活质量相比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,实验组生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 无痛肠镜结合复方聚乙二醇电解质散在老年结肠息肉治疗中具有较好的应用效果,能够缩短手术时间,降低并发症风险,提高患者生活质量。

两种不同清肠剂在结肠镜检查前肠道准备的比较研究

目的对比观察聚乙二醇电解质散和甘露醇在结肠镜检查前清洁肠道的效果。方法 90例患者随机被分为A、B两组,A组口服聚乙二醇电解质散,B组口服甘露醇,比较其肠道清洁度、排便频度、顺应性及不良反应。结果 A组肠道清洁度优良率明显高于B组(P<0.05),A组排便次数、肠道准备时间明显少于B组而口感、气味、服用量明显好于B组(P<0.05),A组不良反应例数明显低于B组(P<0.05)。结论聚乙二醇电解质散是一种安全、高效、方便、肠道清洁效果好的理想口服清肠药物。

大黄在便秘患者结肠镜检查中的应用效果

目的探讨大黄在便秘患者结肠镜检查中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年6月南昌大学第四附属医院门诊收治的60例便秘患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组(20例)、B组(20例)和C组(20例)。A组患者在肠镜检查前3 d服用生大黄水,在检查前1 d晚上8点开始口服复方聚乙二醇电解质散(PCEP),检查当天提前5 h口服PCEP。B组患者在检查前1 d晚上8点开始口服PCEP,检查当天提前5 h口服PCEP,提前1 h灌肠生大黄水。C组患者在检查前1 d晚上8点开始口服PCEP,检查当天提前5 h口服PCEP。观察和比较三组患者的Boston肠道准备评估量表(BBPS)评分和满意度评分;比较三组患者的肠镜检查时间。结果A组患者的BBPS评分高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的满意度评分高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的肠镜检查时间短于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对便秘患者进行结肠镜检查前的肠道准备工作时,采用PGEP联合大黄口服或者灌肠,比单纯使用PGEP,能更好地达到润肠通便的目的,最终促使患者的肠道清洁度得以有效提高。

七味白术散加味联合脐灸对腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱证患者肠道菌群及炎症指标的影响

目的观察七味白术散加味联合脐灸对腹泻型肠易激综合征(IBS)脾胃虚弱证患者肠道菌群及炎症指标的影响。方法将120例腹泻型IBS脾胃虚弱证患者按照随机数字表法分为3组,治疗组40例予七味白术散加味联合脐灸治疗,七味白术散加味组40例予七味白术散加味治疗,西药组40例予匹维溴铵片、双歧杆菌四联活菌片治疗。3组均治疗4周。观察3组临床症状缓解或改善时间;比较3组治疗前后大便症状评分、肠道菌群数量变化;比较3组治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)、IL-8、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化。结果治疗组腹泻、腹胀、腹痛缓解时间及郁怒或紧张、睡眠改善时间均较七味白术散加味组、西药组缩短(P<0.05);七味白术散加味组腹胀及腹痛缓解时间较西药组缩短(P<0.05)。3组治疗后大便次数、大便性状、大便感觉及大便时伴随症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后大便次数、大便性状、大便感觉及大便时伴随症状评分均低于七味白术散加味组、西药组(P<0.05);七味白术散加味组治疗后大便性状、大便时伴随症状评分均低于西药组(P<0.05)。3组治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌数量均较本组治疗前升高(P<0.05),肠杆菌、肠球菌及酵母菌数量均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌数量均高于七味白术散加味组、西药组(P<0.05),肠杆菌、肠球菌及酵母菌数量均低于七味白术散加味组、西药组(P<0.05)。3组治疗后血清IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后血清IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平均低于七味白术散加味组、西药组(P<0.05)。结论七味白术散加味联合脐灸治疗腹泻型IBS脾胃虚弱证,能缩短临床症状时间,改善大便情况,调节肠道菌群失衡,降低机体炎症性反应。

中西医结合治疗结肠癌的效果分析

目的:通过观察参苓白术散联合化疗药物对结肠癌的治疗效果,以扩展临床对该病的治疗途径,延长病人生命。方法:将确诊为结肠癌的80例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,2组均给予常规西医化疗,治疗组在此基础上结合参苓白术散加减比较2组治疗效果,并对肿瘤治疗后的有效率、稳定率和生活质量以及产生的毒副作用进行分析。结果:治疗组和对照组在肿瘤治疗后的有效率方面无明显差异,而在肿瘤的稳定率、生活质量评分及治疗后的毒副反应方面,治疗组疗效优于对照组。结论:结肠癌的中西医结合疗法对改善中晚期患者的生存质量,提高肿瘤的稳定性,降低化疗的毒副作用,具有重要的临床应用价值。

四黄水蜜方联合芒硝冰片散对结肠癌患者术后胃肠功能恢复的影响

目的:分析四黄水蜜方联合芒硝冰片散对结肠癌患者术后胃肠功能恢复的影响。方法:回顾性分析本院2017年10月-2020年3月77例采用手术治疗的结肠癌患者临床资料。按照治疗方式分为对照组(37例)和观察组(40例)。对照组应用芒硝贴敷治疗,观察组联合应用四黄水蜜方与芒硝冰片散治疗。比较两组腹胀发生率、胃肠功能恢复时间、体液免疫功能水平、细胞免疫功能水平。结果:观察组术后腹胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间及术后首次排便时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠癌患者术后应用四黄水蜜方与芒硝冰片散联合治疗有助于促进胃肠功能改善,还能够改善机体体液免疫功能及细胞免疫功能。

中药联合结肠散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察中药内服联合结肠散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将溃疡性结肠炎患者98例,随机分成对照组和观察组各49例。对照组采用西药对症治疗方法,观察组采用中药内服加自拟结肠散保留灌肠治疗。结果:观察组有效率91.84%,高于对照组有效率63.27%,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者中医证候有效率91.84%,高于对照组患者中医证候有效率63.27%,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者腹痛、痛泻、脓血便症状积分低于对照组腹痛、痛泻、脓血便症状积分,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者肠黏膜病变积分低于对照组肠黏膜病变积分,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:中药内服加结肠散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著,能有效改善患者自觉症状,减轻患者痛苦。

美洲大蠊粉对腹泻小鼠结肠酶活性及其体内菌群增殖的影响

为了明确美洲大蠊粉对腹泻小鼠结肠酶系活性及菌落数的影响,采用腹腔注射大肠杆菌建立小鼠腹泻模型,以饲料添加含量为8%(高剂量组)、5%(中剂量组)、2.5%(低剂量组)的美洲大蠊粉对其进行治疗,以紫外分光光度法检测小鼠结肠中SOD、POD、CAT、GSH、ACHE、ACP、LDH、AMS、LPS活性,以平板菌落计数法统计小鼠结肠的总菌和大肠杆菌数量。结果显示,腹泻引起小鼠结肠组织中相关酶系活性下降。饲喂含不同剂量的美洲大蠊粉的饲料后,高剂量治疗组小鼠结肠的SOD、高剂量和中剂量治疗组小鼠的POD、3种剂量治疗组小鼠的CAT均显著高于模型组(p<0.05);各剂量治疗组小鼠的GSH、ACHE显著高于模型组(p<0.05);高剂量和中剂量组小鼠的ACP显著高于模型组(p<0.05);各剂量治疗组的LPS显著高于模型组(p<0.05);高剂量和中剂量治疗组的AMS、LDH显著高于模型组(p<0.05);各剂量组小鼠的大肠杆菌数、总菌数显著低于模型组(p<0.05),其中高剂量治疗组小鼠的大肠杆菌数量低于空白组。上述结果表明,美洲大蠊粉能够增强小鼠抗腹泻能力。且以高、中剂量治疗腹泻小鼠的效果最好。

序贯结肠透析联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎45例

目的:观察序贯结肠透析联合锡类散治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将90例溃疡性结肠炎患者随机分成治疗组和对照组各45例,治疗组在采用序贯结肠透析联合锡类散治疗,对照组采用锡类散传统灌肠。结果:对照组有效率为73.33%,治疗组有效率为86.66%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),且无明显的不良反应。结论:序贯结肠透析联合锡类散治疗溃疡性结肠炎疗效显著。

和爽在结肠代食管病人术前的应用和效果观察

[目的]探讨和爽(复方聚乙二醇电解质散)和传统灌肠方法在食管癌结肠代食管病人术前肠道准备的效果差异。[方法]将40例食管癌结肠代食管病人术前肠道准备随机分成两组,和爽组20例,传统灌肠法组20例。对比观察其肠道清洁度、不良反应与术后并发症率的相关性。[结果]口服和爽组肠道清洁满意度优于传统灌肠组(P<0.05),腹胀腹痛、肛门不适感不良反应和吻合口瘘的发生率在两组中有统计学意义(P<0.05)。[结论]和爽用于肠道准备清洁效果优于传统灌法且并发症少,简便有效,护理方便,病人易于接受。

枳术丸对慢传输型便秘大鼠的影响

目的探讨枳术丸挥发油对慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)大鼠的治疗作用及可能的作用机理。方法应用盐酸吗啡制作STC模型大鼠,采用活性炭悬液推进法测定枳术丸挥发油干预前后STC模型大鼠肠道推进功能,并采用在体结肠肌电测定法测定枳术丸挥发油干预前后STC模型大鼠结肠的肌电活动情况。结果与模型对照组相比,枳术丸挥发油组的STC大鼠肠道推进率增加(P<0.05),结肠慢波振幅减小(P<0.05)、频率加快(P<0.05),振幅及频率变异系数均减小(P<0.05)。结论枳术丸挥发油可增强STC结肠推进功能,其治疗作用机制之一是纠正STC异常的结肠慢波。

功能性便秘患者结肠通过时间及四逆散干预的临床研究

目的探讨功能性便秘(functional constipation,FC)患者的结肠传输特点及中药四逆散干预作用。方法FC组36例,健康对照组22例,采用结肠传输试验按Hinton法计算全结肠通过时间,用Arhan法计算各分段结肠通过时间,比较两组间的一般情况和结肠通过时间;中药四逆散干预FC组7天,观察干预前后结肠通过时间的变化。结果FC组体重指数高于正常对照组,全结肠通过时间和左半结肠及乙状结肠直肠通过时间较正常对照组长(P<0.05),右半结肠通过时间两组比较差异无显著性(P>0.05);四逆散干预后FC组全结肠、左半结肠、乙状结肠直肠通过时间明显缩短(P<0.05)。结论FC患者体重指数升高,存在结肠传输缓慢,具有各节段结肠运输时间分布不均匀、以左半结肠和乙状结肠直肠区为主的特点;四逆散能缩短FC患者的结肠通过时间。

术中按需喷洒与术前口服二甲硅油在肠镜检查中的作用研究

目的:探讨术中按需喷洒与术前口服二甲硅油在肠镜检查中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年6月于萍乡市人民医院行肠镜检查的无明显症状患者90例,按随机数字表法分为两组,对照组和观察组各45例。两组均使用聚乙二醇电解质散清洁肠道,对照组术前口服二甲硅油,观察组术中按需喷洒二甲硅油。比较两组患者肠道清洁分级、气泡分级、二甲硅油用量、肠镜检查操作时间、结肠息肉检出率及患者满意度。结果:两组患者肠道清洁分级相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者气泡分级1级率为80.00 %,高于对照组的62.22 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者二甲硅油用量为(14.58±2.01)mL,少于对照组的(22.35±2.65)mL,进、退镜时间分别为(8.89±1.14)min、(8.33±1.08)min,短于对照组的(9.76±1.27)min、(10.27±2.04)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者结肠息肉检出率、患者满意度为17.78 %、97.78 %,高于对照组的4.44 %、82.22 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:术中按需喷洒二甲硅油在肠镜检查中效果更佳,可减少二甲硅油用量,提高视野清晰度,缩短肠镜检查操作时间,并利于结肠息肉的检出,提高患者满意度。

血管内皮抑素转基因制剂的体外抗肿瘤作用及对大鼠大肠癌的影响

目的研究血管内皮抑素转基因双歧杆菌口服冻干粉剂(endostatin transfected bifidobacterium oral powder prepara-tion,ETB-2)体外抗肿瘤作用及对大鼠大肠癌的影响。方法采用MTT法检测ETB-2对人结肠癌细胞株LS-174T、人胃黏膜上皮细胞株GES-1的作用。以二甲肼(DMH)为诱发剂,观察ETB-2对大鼠大肠癌的防治作用;DMH诱癌及ETB-2灌胃时间为18周,在第33周结束实验。结果ETB-2在体外对人结肠癌细胞株具有显著的选择性杀伤作用,体内给药可明显降低大鼠大肠癌发生率(60%∶100%,P<0.01),但大肠癌平均个数及肿瘤体积指数的差异无显著性(P>0.05)。结论ETB-2对DMH诱导的大鼠大肠癌具有预防作用。

参苓白术散保留灌肠联合美沙拉嗪口服对溃疡性结肠炎患者结肠粘膜的影响

目的观察参苓白术散保留灌肠联合关沙拉嗪13＇服对溃疡性结肠炎患者结肠粘膜的影响。方法98例符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者按随机数字表分为观察组和对照组各49例，对照组给予美沙拉嗪口服，观察组在对照组的基础上加参苓白术散保留灌肠，2周为一疗程，观察患者治疗前后临床症状和结肠粘膜的改善情况，评价两组总的·临床疗效，所有患者随访1年，统计复发率。结果观察组总有效率93．87％，对照组总有效率81．63％，两组比较，差异有显著意义（P〈0．01）。两组治疗前肠镜下粘膜评分比较，差异无显著意义（P〉0．05），两组治疗后肠镜下粘膜评分比较，差异有显著意义（P〈0．05）。结论参苓白术散保留灌肠联合美沙拉嗪口服治疗渍疡性结肠炎临床疗效优于单独应用美沙拉嗪口服，具有协同作用，可快速改善肠道粘膜炎症，缓解临床症状，值得，临床推广使用。

补脾泻肝法治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的观察补脾泻肝法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法100例腹泻型肠易激综合征患者随机分为2组,治疗组60例给予白术芍药散加味,对照组40例给予丙咪嗪合替加色罗治疗。2组均4周为1个疗程,观察疗效,并于3-6个月后观察2组病例复发情况。结果治疗组治愈率为65%,总有效率为85%,6个月内复发率为20%,对照组则分别为32.5%、72.5%、55.56%,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论补脾泻肝法治疗腹泻型肠易激综合征优于丙咪嗪合替加色罗,疗效确切。

玉屏风散加味方对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道部分细菌定植量的影响

目的:应用玉屏风散加味方干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠,观察其对COPD大鼠气道链球菌、奈瑟菌、葡萄球菌、黄杆菌属、柠檬酸细菌属、弯曲菌属定植量的影响,探讨该方可能的作用机制。方法:选用SPF级雄性Wistar大鼠50只,随机分为正常组、模型组、玉屏风散加味方低、中、高剂量组,每组10只。除正常组外,其余各组用脂多糖(LPS)加烟熏的方法建立COPD大鼠模型。玉屏风散加味方低、中、高剂量的浓度分别为4.644 g(/kg·d)、9.288 g(/kg·d)、27.864 g(/kg·d)。采用高通量测序检测分析每组大鼠肺泡灌洗液链球菌、奈瑟菌、葡萄球菌、黄杆菌属、柠檬酸细菌属、弯曲菌属6类细菌的相对含量,苏木素-伊红(HE)染色观察右肺组织病理学变化。结果:与正常组比较,模型组大鼠气道链球菌、奈瑟菌、葡萄球菌、黄杆菌属、柠檬酸细菌属、弯曲菌属相对含量均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,玉屏风散加味方低剂量组大鼠气道链球菌、奈瑟菌、弯曲菌属、黄杆菌属、葡萄球菌相对含量明显降低(P<0.05);玉屏风散加味方中剂量组大鼠气道柠檬酸细菌属、黄杆菌属、葡萄球菌相对含量明显降低(P<0.05);而玉屏风散加味方高剂量组大鼠气道6类细菌相对含量的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玉屏风散加味方低、中剂量能降低COPD大鼠气道部分细菌的定植,但高剂量时则无明显降低作用。