高龄髋关节手术不同椎管内麻醉方式的对比研究

目的:通过对比高龄髋关节手术最常用的3种椎管内麻醉方式的疗效和安全性,为此类手术的麻醉选择提供参考。方法:从高龄髋关节手术的病例中,随机抽取75例并分成3组,即持续硬膜外麻醉组(Ⅰ组,n=25),重比重液腰硬联合麻醉组(Ⅱ组,n=25)和轻比重液单侧腰麻复合硬外麻醉组(Ⅲ组,n=25)。均选L2～3为穿刺点,分别予3种不同的麻醉方法,统计3种方法的麻醉起效时间、麻醉平面、运动神经阻滞和恢复时间、麻醉效果、生命体征变化情况及不良反应等。结果:Ⅱ组和Ⅲ组的麻醉成功率比Ⅰ组高,麻醉效果更完善;麻醉起效以Ⅱ组最快,Ⅰ组最慢;麻醉平面以Ⅲ组控制得最好;麻醉后低血压以Ⅰ组最多,Ⅲ组最轻。结论:高龄髋关节手术选择轻比重液单侧腰麻复合硬外麻醉的方法最理想,尤其适合于高龄髋关节手术的危重患者。

轻比重液布比卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的应用

目的探究轻比重液布比卡因腰硬联合麻醉(CSEA)在THR手术中的应用。方法整群选取2013年1月—2015年12月期间于该院行THR手术的老年患者98例作为研究对象,全部都给予CSEA,依据手术时间顺序划分为例数相同的两组,参照组以及观察组,前者给予重比重布比卡因,后者给予轻比重液,对比效果、不良反应等情况。结果观察组麻醉优良率97.96%(48/49)明显高于重比重麻醉的参照组85.71%(42/49)(P<0.05)。结论将该种麻醉应用于THR手术过程中,效果确切,并且对血流动力无较大影响,值得推广。