自制口内平行备牙仪对提高牙体预备质量的研究

目的:研制口内平行备牙仪,用提高牙体预备质量。方法:根据Parallel-A-Prep的原理,制成由金属托盘、可折叠的延伸臂、适配器、观测针组成的新型口内平行备牙仪。在模型上对64颗后牙进行备制,测量倒凹数、倒凹坡度及轴面会聚度并与传统的目测法进行比较。结果:用新型口内平行备牙仪备牙后,倒凹数和内聚度远远小于目测法备牙法,大大提高了固定桥基牙的共同就位道。结论:口内平行备牙仪可提高固定桥基牙的共同就位道,大大减少倒凹的发生及内聚角的度数,明显提高牙体预备质量。

上颌磨牙组合式铸造桩核的制作及应用

目的:评价上颌磨牙组合式铸造桩核的临床效果。方法:对临床上牙冠缺损范围较大,牙根分叉角度大,难以取得共同就位道的上颌磨牙,采用组合式铸造桩核进行修复。结果:32例患者,35颗组合式铸造桩核,修复后与牙体组织密合;其后制作全冠或固定桥,使用1～5a效果良好,无1例桩核脱落。结论:组合式铸造桩核不仅解决了上颌磨牙根分叉大、难以制作铸造桩核的问题,而且利用了其倒凹,增加了桩核的固位力,增强了修复体的强度。

口腔内就位道观测仪指导口腔医学生固定义齿牙备的实验研究

目的研究口腔内就位道观测仪在口腔医学生固定义齿就位道确定中的作用。方法选取80名经过系统牙体制备理论教育的医学生,随机分为四组(A1组:采用就位道观测仪指导制备前牙;A2组:采用常规目测法制备前牙;B1组:采用就位道观测仪指导制备后牙;B2组:采用常规目测法制备后牙),每组各20名,分别在仿真头颅模型系统上模拟21、36缺失进行固定桥基牙制备。制备后用3D扫描仪行口内模型扫描,将获取数据导入CAD软件进行倒凹及会聚度的分析和测量。凡预备体无倒凹者为合格,存在倒凹者为不合格。采用统计学软件进行合格率及基牙平均会聚度的分析。结果A1组合格16人(合格率为80%);A2组合格9人(合格率为45%);B1组合格15人(合格率为75%);B2组合格5人(合格率40%)。数据分析表明,A1组优于A2组,两者存在差异性(P<0.05),B1组优于B2组,两者存在高度差异性(P<0.01)。桥基牙会聚度A1组优于A2组,B1组优于B2组,均存在高度差异性(P<0.001)。结论使用口内就位道观测仪可以提高医学生固定义齿共同就位道的成功率。