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小剂量舒芬太尼复合七氟烷全麻对小儿先心封堵术术后苏醒质量的影响 被引量:11
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作者 马媛 唐培佳 谭冠先 《微创医学》 2015年第3期296-298,319,共4页
目的 探讨小剂量舒芬太尼、七氟烷静吸复合全麻在经胸非体外循环下先心封堵术的麻醉效果和术后苏醒质量.方法 择期行食道超声引导下经胸微创先心封堵术患儿73例,年龄1~6岁,诊断为先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损或肺动脉导管未闭.... 目的 探讨小剂量舒芬太尼、七氟烷静吸复合全麻在经胸非体外循环下先心封堵术的麻醉效果和术后苏醒质量.方法 择期行食道超声引导下经胸微创先心封堵术患儿73例,年龄1~6岁,诊断为先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损或肺动脉导管未闭.随机分为观察组(A组,36例)和对照组(B组,37例),两组均用舒芬太尼1 μg/kg、丙泊酚4 mg/kg诱导;A组以七氟烷吸入、间断静脉注射舒芬太尼维持麻醉;B组以丙泊酚、瑞芬太尼持续静脉微泵输注维持麻醉.记录麻醉诱导前后、手术开始前、缺损封堵即时、封堵后和手术结束时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)变化;记录患儿术后苏醒时间、拔管时间、恢复室停留时间以及苏醒期躁动、呛咳、呕吐等情况的发生率.结果 两组术中脑电双清指数(BIS)维持在40~60之间,麻醉效果满意,各时点SBP、DBP和HR较平稳,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).A、B两组术后苏醒时间、拔管时间和在恢复室停留时间分别为(9.50±1.56) min和(12.39±1.93)min、(11.41±2.33) min和(15.22±2.38) min、(15.57±2.28) min和(19.57±2.44) min,A组均显著短于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组躁动评分(0.94±0.79)显著低于B组(1.95±0.74),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量舒芬太尼复合七氟烷静吸全麻和丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于经胸先心封堵术均可提供较满意的麻醉效果,小剂量舒芬太尼复合七氟烷静吸全麻组患儿术后苏醒质量优于全凭静脉麻醉组。 展开更多
关键词 舒芬太尼 七氟烷 丙泊酚 瑞芬太尼 先心封堵术 苏醒质量
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先天性心脏病危险因素病例对照研究 被引量:4
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作者 张军喜 王鹏高 +3 位作者 蒋丽芳 柴健 马颖辉 孙盼盼 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第5期617-620,共4页
目的:探讨先天性心脏病(CHD)发生的危险因素。方法:采用1∶1配对病例对照研究,对病例组和对照组各165名儿童的父母进行问卷调查。采用条件logistic回归分析方法筛选出与CHD发生相关的独立危险因素。结果与结论:最终筛选出与CHD发生相关... 目的:探讨先天性心脏病(CHD)发生的危险因素。方法:采用1∶1配对病例对照研究,对病例组和对照组各165名儿童的父母进行问卷调查。采用条件logistic回归分析方法筛选出与CHD发生相关的独立危险因素。结果与结论:最终筛选出与CHD发生相关的4个独立危险因素,分别为母亲生育过CHD患儿(OR=20.230,95%CI=6.012~68.078)、停经后接触有毒有害物质(OR=4.047,95%CI=1.665~9.835)、停经后服用过药物(OR=2.617,95%CI=1.224~5.594)和父亲吸烟(OR=4.666,95%CI=1.983~10.980)。 展开更多
关键词 先天性心脏病 危险因素 病例对照研究
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逆行自体血预充方法用于心肺转流先心病手术血液保护的效果 被引量:1
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作者 谢应强 夏玲 +3 位作者 刘玉革 关文勇 朱伟 王晓伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1161-1164,共4页
目的探讨逆行自体血预充技术(RAP)在心肺转流(CPB)先心病手术中的血液保护效果。方法 20例先心病手术患者,随机分为对照组(n=10)和RAP组(n=10)。对照组采用常规的预充方法,RAP组采用逆行自体血预充技术。记录CPB前、CPB 15min、停CPB后1... 目的探讨逆行自体血预充技术(RAP)在心肺转流(CPB)先心病手术中的血液保护效果。方法 20例先心病手术患者,随机分为对照组(n=10)和RAP组(n=10)。对照组采用常规的预充方法,RAP组采用逆行自体血预充技术。记录CPB前、CPB 15min、停CPB后1h、术后24h的Hb、Hct和血乳酸(Lac),并记录预充液量、术中用血量、呼吸机辅助时间、ICU停留时间等。结果两组患者均成功进行CPB心脏手术,无患者死亡,无输血相关并发症。RAP组预充液量明显少于对照组(P<0.01)。CPB 15 min和停CPB后1hRAP组Hb和Hct均明显高于对照组(P<0.05);停CPB后1h和术后24hRAP组Lac明显低于对照组(P<0.05)。RAP组围术期用血量明显少于对照组(P<0.05)。结论在CPB先心病手术中使用RAP技术可以有效的减少预充液量,减低CPB过程中的血液稀释,改善组织灌注,减低呼吸机辅助时间,减少术中用血量。 展开更多
关键词 逆行自体血预充 心肺转流 先天性心脏病
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Up and Down Expression of Androgen Receptor, Estrogen Receptor beta and Platelet Derived Growth Factor beta by Testosterone in Aortic Vascular Smooth Muscle Tissues
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作者 吴赛珠 吕红松 +5 位作者 周可祥 孙飞 马瑞 郑华 隗和明 容志毅 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2004年第2期116-122,共7页
Objectives To investigate the effects of testosterone enanthate (TE) on serum lip- ids and lipoproteins metabolism and the expression of androgen receptor (AR) , estrogen receptor beta ( ER - β) and platelet derived ... Objectives To investigate the effects of testosterone enanthate (TE) on serum lip- ids and lipoproteins metabolism and the expression of androgen receptor (AR) , estrogen receptor beta ( ER - β) and platelet derived growth factor beta ( PDGFR - β) in aortic vascular smooth muscle tissues (VSMTs). Methods Forty aged male rats were ran- domly divided into 4 groups, group A (placebo group) , group B (2. 5 mg/kg intramuscular injection of TE once a week ) , group C (5.0 mg/kg intramuscular injection of TE once a week ) , group D ( 10. 0 mg/kg intramus- cular injection of TE once a week). All animals were fed freely during 16 - week treatment periods. The ex- pression of AR ,ER - βand PDGFR - β were studied by Western bolt. Results Average serum LDL - C was lower in group D than that in group A ( p < 0. 01 ). Compared with the other groups, average serum TC was also lower in group D (p <0. 05). AR expression in aortic vascular smooth muscle tissues could be regulated by TE: 99.50 ±21.74, 125.38 ±28.68 and 101.98 ± 15.42 for TE concentrations at 2.5 mg/kg, 5.0 mg/kg and 10.0 mg/kg, respectively , the expression of ER - β could be regulated by TE: 92. 34 ± 18. 68, 47. 72 ± 18.12, 82.13 ±23.50, and the expression of PDGFR - β could be regulated as well by TE: 219.70 ±45. 59, 50.16 ±9. 72, 125.36 ±15. 74(Data for AR ,ER-β and PDGFR - β protein band intensity were expressed with x ± s, with control group taken as 100 ).Conclusions This study indicates that androgens have significant effects on serum lipids and lipoprotein metabolism. Testosterone enanthate at 5. 0 mg/kg can stimulate the expression of AR, but inhibite the expres- sion of PDGFR. Testosterone enanthate at the concen- trations of 5. 0 mg/kg and 10. 0 mg/kg can inhibite the expression of ER - β. 展开更多
关键词 androgen receptor platelet de- rived growth factor estrogen coronary heart dis- ease aortic vascular smooth muscle testosterone
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婴幼儿危重先天性心脏病外科治疗探讨
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作者 胡振东 《中国社区医师(医学专业)》 2013年第24期56-57,共2页
目的:探讨婴幼儿危重先天性心脏病外科治疗经验。方法:收治婴幼儿危重先天性心脏病患儿64例,行手术治疗。结果:术后早期住院期间死亡5例,各种并发症16例,59例治愈出院,近中期疗效好。结论:对婴幼儿危重先天性心脏病患儿,外科手术治疗是... 目的:探讨婴幼儿危重先天性心脏病外科治疗经验。方法:收治婴幼儿危重先天性心脏病患儿64例,行手术治疗。结果:术后早期住院期间死亡5例,各种并发症16例,59例治愈出院,近中期疗效好。结论:对婴幼儿危重先天性心脏病患儿,外科手术治疗是抢救患儿的重要方法,合适的手术指征、充分术前准备、先进的手术技术、及时准确的术后处理是降低死亡率及减少并发症的关键。 展开更多
关键词 婴幼儿 先天性心脏病 危重病 心脏手术
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大鼠高肺血流量肺动脉高压模型的建立 被引量:3
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作者 王宏飞 张安臣 +3 位作者 李飞飞 刘波 李冬寒 杜心灵 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期1308-1310,共3页
目的建立大鼠高肺血流量肺动脉高压模型。方法采取左颈总动脉-颈外静脉分流、左肺动脉结扎以及左颈总动脉-颈外静脉分流联合左肺动脉结扎3种手术方式建立大鼠高肺血流量模型,观察术后8周肺动脉平均压(mPAP)、右心室肥厚指数(RV/LV... 目的建立大鼠高肺血流量肺动脉高压模型。方法采取左颈总动脉-颈外静脉分流、左肺动脉结扎以及左颈总动脉-颈外静脉分流联合左肺动脉结扎3种手术方式建立大鼠高肺血流量模型,观察术后8周肺动脉平均压(mPAP)、右心室肥厚指数(RV/LV+S)、肺血管管壁厚度占血管外径的百分比(WT%)和管壁面积占血管总面积的百分比(WA%);以及左颈总动静脉分流联合左肺动脉结扎术后4、8、12周上述指标的变化。结果与对照组比较,左颈总动脉-颈外静脉分流联合左肺动脉结扎在术后8、12周产生明显肺动脉高压,mPAP及RV/LV+S逐渐增加,且差异有统计学意义(P〈0.01),WT%和WA%差异也均有统计学意义(P〈0.01)。结论左颈总动脉.颈外静脉分流联合左肺动脉结扎可建立高肺血流量肺动脉高压模型,且操作简单。 展开更多
关键词 肺动脉高压 肺血管重构 静脉分流 左肺动脉结扎 模型 动物
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脑利钠肽检测在小儿心血管疾病中的价值 被引量:9
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作者 田杰 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第7期489-491,共3页
脑利钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)也称B型利钠肽。由日本学者Sudoh等于1988年首先从猪脑中分离出来而得名,是一种由32个氨基酸残基构成的多肽类激素。人类BNP广泛分布于脑、心脏、肺脏、消化、泌尿生殖等器官组织中,其中以... 脑利钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)也称B型利钠肽。由日本学者Sudoh等于1988年首先从猪脑中分离出来而得名,是一种由32个氨基酸残基构成的多肽类激素。人类BNP广泛分布于脑、心脏、肺脏、消化、泌尿生殖等器官组织中,其中以心肌组织的水平最高。 展开更多
关键词 脑利钠肽 心力衰竭 先天性心脏病 川崎病
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