不同气道湿化方法对喉癌术后行气管切开患者睡眠质量及舒适度的影响

目的:探讨不同气道湿化方法对喉癌术后行气管切开患者睡眠质量及舒适度的影响。方法:选取2019年3月-2021年3月于江门市中心医院治疗的86例喉癌术后行气管切开的患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用注射器间歇滴注法,观察组采用注射泵泵入湿化。比较两组睡眠质量、舒适度、湿化效果、吸痰次数、血氧饱和度(SpO_(2))及并发症发生情况。结果:观察组匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分为(5.49±1.50)分,吸痰次数为(18.03±2.57)次,均低于对照组;舒适度评分为(6.02±0.72)分,SpO_(2)为(97.08±1.13)%,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组湿化满意占比为88.37%,高于对照组;湿化过度及湿化不足占比分别为6.98%和4.65%,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组刺激性咳嗽发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组痰痂、皮下气肿发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在喉癌术后行气管切开患者中采用注射泵泵入湿化效果良好、操作简便,有利于提高患者舒适度,减少刺激性咳嗽发生率及吸痰次数,预防SpO_(2)下降,对患者睡眠影响小,是一种较为有效的气道湿化方法。

两种气道湿化法在气管切开患者中的应用效果

目的探讨两种气道湿化法在气管切开患者中的应用效果。方法选取2016年1月~2018年1月我院收治的120例气管切开患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组各60例。实验组采用氧气雾化湿化法,对照组采用持续微量注射泵气管内滴注湿化法,比较两组的平均住院时间、带管时间、吸痰次数、湿化效果及并发症发生率。结果实验组的住院时间、带管时间显著短于对照组,吸痰次数显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组的湿化效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种气道湿化法在气管切开患者中应用均能达到气道湿化的效果,但是氧气雾化湿化法在临床中应用效果更为明显,可明显缩短患者的住院原时间,减少吸痰次数,该种气道湿化方法应在临床广泛应用。

不同的气道湿化法对气管切开患者肺部感染发生率的影响分析

目的探讨间断法、持续法人工气道湿化方法,对气管切开患者湿化效果,以及肺部感染发生率的影响。方法选择医院2008年5月-2011年5月医院重症监护病房收治的肺心病合并呼吸衰竭、重型颅脑损伤、心肺复苏术、手术全麻尚未清醒等,采取气管切开的患者共84例,按照患者家属自愿原则,将持续微量注射泵气道滴药湿化组设为试验组,间断性滴药湿化组设为对照组,每组42例,通过湿化效果、气道黏膜出血、肺部感染等指标进行比较。结果试验组与对照组的湿化效果满意率分别为88.1%、57.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组肺部感染及气道黏膜出血的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续微量注射泵气道滴药湿化法,在气管切开患者气道湿化中的效果,明显优于间断性滴药湿化法。

输入泵持续湿化法预防老年喉癌全喉切除术后呼吸系统并发症效果观察

目的探讨老年喉癌全喉切除术后患者应用输入泵持续湿化法预防呼吸系统并发症的效果。方法选取河南省肿瘤医院2018-06-01-2020-12-30收治的123例老年喉癌全喉切除术后患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组61例给予间歇湿化法,观察组62例给予微电脑自控输入泵持续湿化,对比两组患者湿化效果、免疫功能、呼吸系统并发症。结果观察组的气道湿化达标率为82.26%,高于对照组的65.57%,χ^(2)=4.447,P=0.035;呛咳发生率为19.35%,低于对照组的36.07%,χ^(2)=4.293,P=0.038;舒适度评分为(8.07±1.47)分,高于对照组的(6.35±0.52)分,t=8.678,P<0.001;气道湿化工作耗时为(15.37±2.04)min,短于对照组的(22.68±3.69)min,t=13.566,P<0.001。术后15 d,观察组的免疫球蛋白(Ig)G水平为(14.53±3.06)g/L,高于对照组的(8.85±2.14)g/L,t=-11.945,P<0.001;IgM水平为(2.78±0.53)g/L,高于对照组的(1.79±0.40)g/L,t=-11.705,P<0.001;IgA水平为(3.26±0.36)g/L,高于对照组的(1.92±0.33)g/L,t=-21.525,P<0.001;CD4^(+)水平为(41.20±6.33)%,高于对照组的(35.19±5.41)%,t=-5.664,P<0.001;CD8^(+)水平为(21.06±3.25)%,低于对照组的(26.87±3.44)%,t=9.625,P<0.001。观察组的呼吸系统并发症发生率为19.35%,低于对照组的36.07%,χ^(2)=4.293,P=0.038。结论输入泵持续湿化法可提高老年喉癌全喉切除术后的湿化效果,有助于调控患者的免疫功能,并减少呼吸系统并发症的发生。