应变率、射血分数及校正的Q-V峰值间期评价不同构型高血压患者左室收缩功能的比较

目的探讨收缩期应变率与校正的Q-V峰值间期及射血分数的关系及其临床应用价值。方法55例高血压患者(LVN组25例,LVR组30例)和30例健康人,分别测量每例患者各室壁中间段和基底段的平均收缩期应变率,射血分数及校正的Q-V峰值间期。结果收缩期应变率的平均值与校正的Q-V峰值间期及射血分数相关性良好(相关系数分别为r=-0.70和r=-0.86,P<0.001)。收缩期应变率在3组之间均有显著性差异(P值均<0.05)。校正的Q-V峰值间期和射血分数仅在高血压LVR组与其他二组之间有显著性差异(P值均<0.05)。结论应变率成像为临床提供了一个敏感、简便而可靠的评价高血压患者心肌收缩功能的指标。

应用多普勒技术测定左心室射血力及校正的Q-V峰值间期评价左心室收缩功能

目的 :探讨应用多普勒技术测定左心室射血力 (LVF)及校正的Q V峰值间期 (QVc)两种新方法评价左心室收缩功能。 方法 :运用上述两种方法对 78例冠心病患者 (冠心病组 )及 5 0例正常人 (对照组 )进行测定 ,并与他们的二维超声法获取的左心室射血分数 (LVEF)相比较。 结果 :LVF、Q V峰值间期、LVEF值在对照组与冠心病组间均存在着显著差异 (P均 <0 0 5 )。在对照组及冠心病组 ,LVF与LVEF均相关良好 (r分别为 0 8415 ,0 82 5 1,P均 <0 0 5 ) ,Q V峰值间期与LVEF也均相关良好 (r分别为-0 7844 ,-0 80 13 ,P均 <0 0 5 )。 结论 :LVF、Q V峰值间期是评价左心室收缩功能较好的指标。

运动平板负荷试验中T波峰末间期对冠心病的诊断价值

目的探讨运动平板负荷试验前后T波峰末间期(Tpe)、Tpec、Tpe/QT在冠心病心肌缺血诊断中的价值.方法收集昆山市第一人民医院2014年1月至2018年3月运动平板负荷试验阳性及冠状动脉造影确诊为冠心病的患者52例为缺血组,并按病变血管支数分为三组(单支病变组、双支病变组、多支病变组),选取同期运动平板负荷试验阴性,排除冠心病、无心血管病史者52例为对照组.记录运动前、运动峰值、运动结束后2 min、运动结束后4min、运动结束后6min Tpe、Tpec和Tpe/QT数值.计算缺血组Gensini积分与运动前Tpe间期作相关性分析.结果运动前缺血组Tpe(110.58±20.81)ms、Tpec(120.37±21.93)ms和Tpe/QT (0.27±0.04)均高于对照组Tpe(90.19±12.91)ms、Tpec(99.87±13.18)ms和Tpe/QT (0.24±0.03),差异均有统计学意义(t值为6.003、5.781、4.939,P均=0.000),运动峰值缺血组Tpe(86.52±13.13)ms、Tpec(131.45±18.75)ms和Tpe/QT(0.29±0.03)均高于对照组Tpe(58.46±6.68)ms、Tpec(94.5 1±10.86)ms和Tpe/QT(0.23±0.02),差异均有统计学意义(t值为13.734、12.294、10.587,P均=0.000);运动结束后2min、4min、6 min缺血组Tpe、Tpec和Tpe/QT数值均高于对照组,差异有统计学意义(P均=0.000).缺血组Tpe、Tpec值随病变支数增加而增加,差异有统计学意义(P=0.000);运动峰值时Tpe缩短,Tpec延长,提示Tpec反映心肌缺血心室复极离散度增加较Tpe更为敏感(P=0.000).冠心病缺血组Gensini积分与运动前Tpe间期相关性系数为0.399,P=0.003;线性回归分析显示,两者显著相关(F=9.461,P=0.003).结论 Tpe间期可作为反映冠状动脉狭窄和心肌缺血程度的新指标,Tpec反映冠状动脉狭窄程度较Tpe更为敏感.在运动平板试验阳性基础上,结合运动前后Tpe、Tpec、Tpe/QT等数值变化可提高运动平板试验结果阳性预测值,为冠心病病情评估提供更多客观证据.