经脉-脏腑相关理论探析

通过对近年来经脉-脏腑相关文献进行系统查阅及逻辑学研究,发现脏腑病变时,体表经脉会在其特定穴所居部位出现结节条索以及电阻、经络能量值、温度与血流量等改变。基于“明知其源,睹其应,而知五藏之害矣”“穴位所在,主治所在”“经脉所过,主治所及”理论探讨脏腑功能于相应经脉系统的反映以及针刺十四经脉穴位调节相应脏腑的功能,本研究进一步围绕肺、胃和肠探讨经脉-脏腑的治疗特异性,为指导临床应用提供思路。近年来探讨经脉-脏腑相关从经络诊察法到关注患者异常感觉变化再到基于表征的物理检测手法,研究手段逐步提高,结论更具客观性,但研究仍集中于肺、胃和大肠等脏腑,存在一定局限性,未来研究应注重指导临床诊断治疗、扩大研究范围,增加脏腑器官的普适性,为寻找更系统更全面的依据做进一步研究。

《黄帝内经》主明则下安理论探析

《黄帝内经》中,“心”被赋予了君主之官的地位,但现代中医在临床中更注重脾、肾的治疗及保健,忽视了心统领人体生命活动的作用。古人对心功能性的认识是在解剖层面的基础上,通过取象比类等方法并结合临床实践不断修正得出的;依据《黄帝内经》,可将其概括为心主神明及主血脉,且二者相互影响,是心统领脏腑、主宰全身的根基。此文以《黄帝内经》中心藏象的内容为基础,展开阐述心藏象的功能性,并列举与心对五脏六腑的生理病理影响相关的文献,以期论述“主明”在中医临床诊疗及养生保健中的重要性。

《黄帝内经》五脏辨证与《伤寒论》六经辨证中三阴病关系研究

脏腑理论体系是《黄帝内经》中的核心理论体系,五脏辨证是《黄帝内经》中重要的辨证方法,也是目前较为普遍的辨证方法。《伤寒论》的六经辨证体系是经过临床实践的行之有效辨证方法。现将五脏辨证与六经辨证中的三阴病进行了结合,总结出太阴与脾相通应,少阴与肾、心相通应,厥阴与肝相通应的观点,并将三阴病进行了分型,使五脏辨证与六经辨证得以转化,能够丰富对《伤寒论》辨证思路的理解,从而为学习和应用《伤寒论》提供新路径。

实验性胆囊炎家兔体表循经高温线显示

目的 了解内脏病变时体表的温度反应 ,探讨循经高温线产生的机理。 方法 对 10例家兔制备成急性化脓性胆管胆囊炎模型 ,并在 1个月内用红外热像仪连续观察其剪掉皮毛后体表的温度分布。 结果 10例家兔中有 6例在制备胆囊炎后的 1d～ 2 d出现了躯干双侧面纵向高温线 ;该高温线最长可达躯干全长 ,其温度高于周围 0 .9°C～ 2 .5°C;并可持续 30 d左右。 结论 胆囊病变后体表出现的躯干侧面纵向高温线与胆经走行相近 ,内脏病变是循经高温线产生的机制之一。

穴位病理反应与脏腑经络相关研究概况

本文从穴位病理反应与脏腑经络相关的相对规律性、现代临床应用及其机制研究等方面进行了探讨,总结了穴位病理反应与脏腑经络相关的相对特异性,并提出穴位病理反应与脏腑经络相关研究中现存不足之处和今后的研究方向。

心经经脉与心脏相关的差异表达基因的研究

目的:从基因差异表达方面探讨心经与心脏相关的特异性基础。方法:复制大鼠急性心肌缺血模型,分别电针心经“神门”至“通里”段、小肠经“养老”至“支正”段、肺经“太渊”至“列缺”段。刺激电压5V,频率2Hz,波宽300μs,正负向交替方波,每次电刺激20min,1次/d,共3次。取缺血心肌组织,采用大鼠全基因U230序列芯片进行芯片检测,大规模筛选差异表达基因。结果:与模型组比较,差异表达2倍以上的基因,电针心经组有20个上调70个下调;电针小肠经组有18个上调26个下调;电针肺经组有14个上调20个下调,且3组之间鲜有相同的基因表达。结论:经脉脏腑相关具有确实的分子基础,电针心经、小肠经、肺经具有相对特异性作用途径。

“九五”国家攀登计划预选项目“经络的研究”进展

本文从①循经感传现象的外周和中枢机理 ;②经脉 脏腑相对特异性联系的生理学与形态学基础 ;③经脉循行线上理化特性的观察和机制分析 ;④古代经络文献研究与现代经络研究史等四个方面概述了“九五”期间经络研究的最新进展。这些研究结果揭示 :循经感传与外周神经、骨骼肌链、脊髓运动神经元柱和大脑皮层等结构和有规律性的功能活动密切相关 ;针刺经脉穴位对相应脏腑功能活动的相对特异性作用有其相关的神经生物学物质基础 ;经脉循行线上出现的各种生物物理现象包括红外辐射轨迹、液晶等与机体生物信息的特殊传递活动密不可分 ;经络是指人体体表与体表、体表与内脏远隔部位特定联系的规律 ;目前我国对于经络的研究处于世界领先水平 。

经脉(穴)与脏腑相关效应规律的研究进展

经脉、穴位与脏腑相关，或称体表与内脏相关,是经络学说的核心内容之一,是经络学说对人体表各部位与内脏器官之间柑互联系、相互影响作用规律的全面揭示和系统总结。内脏器官生理或病理性的改变,可在体表有所反应；反之，外界环境改变或人为地刺激体表某些部位或穴位，也能引起相关内脏功能的改变,从而起到治疗和调整作用。经络是经脉和络脉的总称，其实质构成是各有所属的穴位，通过对穴位的刺激，起到疏通气血、调整脏腑功能的作用。现代研究表明，经穴是通过躯体神经联系体表,通过自主神经联系内脏，在体液因素的参与下,

糖尿病肾病五脏相关研究

目的:研究糖尿病肾病患者五脏之间相互影响、相互传变的规律。方法:从广州中医药大学第一附属医院病案室收集62例糖尿病肾病患者的中医证候资料,用stata10.0对各个脏腑证型进行典型相关分析。结果:五脏证型之间两两关系密切,其中肾阳虚证与心气(阳)虚证及心阴(血)虚证相关较大;肾气不固证与脾气(阳)虚证相关较大;肾阴虚证与肝阴(血)虚证相关较大;肾气不固证与肺气虚证相关较大;心气(阳)虚证与脾气(阳)虚证相关较大;寒湿困脾证与痰湿阻肺证相关较大;肝阴(血)虚证与胃阴虚证相关较大;心阴(血)虚证与肝阴(血)虚证相关较大;痰湿阻肺证与肝风内动证相关较大;心气(阳)虚证与痰湿阻肺证相关较大。结论:心、肝、脾、肺、肾两两之间的关系密切。

通经调脏推拿法治疗痰湿郁阻型2型糖尿病临床研究

目的:评价通经调脏推拿结合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者糖代谢及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响。方法:将痰湿郁阻证的79例2型糖尿病患者随机分为治疗组(对照组治疗基础上加通经调脏推拿治疗)和对照组(单纯口服盐酸二甲双胍片),比较治疗前后患者空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数的变化情况。结果:两组各项指标均得到明显的改善,但治疗组方法对肥胖2型糖尿病患者糖代谢疗效明显优于单独使用二甲双胍。结论:通经调脏推拿是通过调节肥胖2型糖尿病患者糖代谢和提高靶器官对胰岛素利用率来降低胰岛素抵抗的。

瞬时有机负荷冲击下胞外聚合物变化及其与供氧量之间的相关性

对微压内循环反应器(MPR)进行单周期瞬时高浓度有机负荷冲击,通过提高进水有机负荷(以COD浓度计),考察冲击前后胞外聚合物(EPS)组分及含量变化,采取调节供氧量的方式应对冲击,分析供氧量与EPS变化之间的相关性。结果表明:在808.2~810.0、1212.0~1228.0、1586.0~1605.0 mg/L 3种有机负荷瞬时冲击下,冲击后EPS组分中蛋白质(PN)含量无明显变化,多糖(PS)的峰值增量与有机负荷大小有一定相关性,有机负荷冲击越大,PS峰值增量越大,PS峰值越高,EPS恢复至冲击前的时间越长;相同有机负荷下提高供氧量,PS的峰值增量减小,PS峰值变低,恢复至冲击前所需的时间缩短。

IC反应器处理低浓度有机废水试验参数相关性研究

针对IC反应器(内循环厌氧反应器)处理低浓度有机废水过程中进水有机负荷、酸碱性等因素的变化,探讨了IC反应器处理低浓度有机废水过程中pH的变化与VFA(挥发性脂肪酸)、碱度等因素的关系.结果表明:根据Pearson简单相关系数法和灰色关联度分析,可以得到COD(化学需氧量)去除率与进水pH值之间的相关系数为0.044,相关性较弱,灰色关联度系数为0.507 7;COD去除率与进水VFA值之间的相关系数为-0.168,具有负相关性,灰色关联度系数为0.601 9;COD去除率与进水碳酸氢盐碱度之间的相关系数为0.259,具有正相关性,灰色关联度系数为0.613 2.

《杂病源流犀烛》遣方用药特色

沈金鳌的用药特点,体现在根据个人体质用药,特别指出了老人、小儿、孕妇等用药注意事项,同样,根据小儿和妊娠妇人,用药也很灵活。药物有各自的气味特点、阴阳属性,因而各具不同的治疗作用。药物的五味结合五脏的补泻,使得疗效显著,而沈金鳌正是发挥了此方法,在著作中体现了五脏用药的方法。沈金鳌用药,处处不忘引经药的运用,在治疗疾病时,首先了解和考虑不同时期的气候特点,因时制宜,不违背自然规律,还根据疾病的发作时间辨证用药。

中华通络操对中老年人中医脏腑虚实状态的影响

目的:观察中华通络操对中老年人中医脏腑虚实状态的影响。方法:2019年3-6月在云南省曲靖市健身气功协会招募87例中老年人,随机分成观察组和对照组。观察组练习中华通络操,对照组练习八段锦。采用道生四诊仪(上海道生医疗科技有限公司)进行检测,观察练习前后中医心、肝、脾、肺、肾虚实状态值。结果:练习后两组五脏虚实状态值比较均显著低于练习前,差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论:中华通络操能显著改善中老年人脏腑虚实状态,具有较好的补虚与泻实作用,其改善中老年人脏腑虚实状态的作用与八段锦练习相似。

“是动病”“所生病”与十二经脉辑要

"是动病""所生病"雏形源自《阴阳十一脉灸经》《足臂十一脉灸经》,到《灵枢·经脉篇》内容、形式完整描述,《难经·二十二难》归纳成"是动病"和"所生病"两个专用名词,后世各医家之辞,经历了由简单到复杂,由单一到多元的发展,逐渐完善其诊断、治疗学意义与病候转归,还包括利用现代文献整理统计学思想系统考察的经脉归属和病候(群)关联;古代医家多从病位和病因解释和区分,结合语境及《内经》其他篇章理解,言简意赅,虽存争议,但总归于"变化-病"分析思路,包含气血先后、经络脏腑、内因外因及阴阳相对、穴动诊病、病症主治,借十二经脉条文中某类特殊情况发挥至整体,其中气血说、经络脏腑说、阴阳说等说服力欠佳;现代医家分析更丰富,通过临床观察、试验加以验证。研究方式多样,值得进一步完善,发扬及论证。古文献流传存在易遗漏、衍文、不同时代文字完善不足等,现今概念阐释与早期学术思想真实意义之间仍存在差异,缺乏验证的客观依据,需要进一步去伪存真、传承创新。

双心医学与五脏一体观相关性研究进展

根据中医学的整体理论,各脏器组织在其功能活动下按一定的规律、程序进行着相互的联系,形成以五脏为主体的五脏一体相关理论。目前新兴的双心医学与五脏一体具有相关性。双心医学之根在于心,将“精神心理因素”作为“心脏病整体防治体系”的组成部分,立足于心血管疾病的学科体系,对心血管疾病受到来自精神心理因素的干扰或表现为类似心脏症状的单纯精神心理问题进行必要、恰当的识别和干预。这与五脏一体理论不谋而合。因此,建立双心疾病的脏腑辨治体系,使之系统化、理论化与规范化具有十分重要的意义。

论《金匮要略》“分消法”及其证治规律

"分消法"为中医学重要的治疗法则之一,旨在分消病邪,调整气机,使人体达到"邪去正安"。"分消法"源于《黄帝内经》,始用于《伤寒论》,充实于《金匮要略》。其按照祛邪途径的不同可分为"表里分消""前后分消""上下分消"3种。"表里分消"为同用汗法和消法,将病邪以发汗和小便方式排出体外的治法;"前后分消"为用消法和下法,将病邪从大小便排出体外的治法;"上下分消"乃清法与下法、消法同用,将病邪从上焦清透和下焦通利二便以祛邪的一类治法。3种"分消法"在临床应用中要根据其病邪、病势的不同而异,且3种"分消法"亦有各自独特的用药规律,无论哪种"分消法"的应用,均可体现脏腑经络之间的相关性。

CRISPR/Cas9基因编辑技术在经脉脏腑相关研究中的应用探讨

CRISPR/Cas9基因编辑技术是近几年来生命科学、生物医学领域的重大发明,目前已成为从分子、基因水平探索经脉脏腑相关联系途径的重要方法之一。应用该技术能高效、快速、准确地构建符合研究目的的基因敲除动物,不仅能弥补以往研究中使用药物或损毁组织带来的不足,还可为全面开展经脉脏腑相关的现代研究启发思路。然而,CRISPR/Cas9的靶点专一性及相对较高的成本使其在经脉脏腑相关研究中的应用存在一定局限。因此,基因编辑应将目标聚焦于靶向明确且具有重要临床应用价值的体表内脏相关研究上。

国医大师邓铁涛治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后焦虑抑郁症经验

临床上,冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后出现焦虑、抑郁十分常见。随着"双心健康"概念的提出,心脏、心理双重诊疗策略逐渐受到重视。国医大师邓铁涛教授以"五脏相关"学说为基础,认为PCI病机当属本虚标实,本虚以心脾亏虚为主,标实以痰浊瘀血为主,并据此提出"五脏相关,病位在心,以脾为本,他脏为标"的论治体系,重在补虚,兼以祛邪,以邓氏温胆汤为基础方,随证加减,注重五脏调护,临床疗效显著。

AA肉鸡部分内脏器官重量相关性分析

目的:研究AA肉鸡部分内脏器官重量相关性。方法:选择100只1日龄的AA肉鸡作为试验材料,在3、6周龄时,随机抽取16只AA肉鸡进行屠宰试验,分析各内脏器官之间重量的相关性。结果:3周龄时心脏与腺胃、肌胃重量有极显著相关性(P<0.01),肌胃和腺胃重量有显著相关性(P<0.05),其他各内脏器官无显著相关(P>0.05);6周龄时心脏与肝脏、肌胃重量存在显著相关性(P<0.05),与肺脏重量有极显著相关性(P<0.01),其它各内脏器官之间呈正相关关系(P>0.05)。结论:3、6周龄时内脏器官重量均有一定的相关性,心脏与其它器官重量之间的相关性较大。