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Comparison of serum cardiac troponin-Ⅰ and creatine kinase MB isoenzyme concentrations in asphyxiated neonates
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作者 Nouran F. Hussien Eman A. Abdel Ghany +2 位作者 Amany E.Elwan Yasser H.Kamel Dina K.Ali 《海南医学院学报》 CAS 2009年第1期31-36,共6页
Objective:To assess the correlation of signs of myocardial damage to serum cardiac troponin I(cTnI)and creatine kinase MB isoenzyme(CK-MB)concentrations.Methods:Blood samples were collected from 25 term asphyxiated ne... Objective:To assess the correlation of signs of myocardial damage to serum cardiac troponin I(cTnI)and creatine kinase MB isoenzyme(CK-MB)concentrations.Methods:Blood samples were collected from 25 term asphyxiated neonates and 25 controls at 12 h of age by immunoassay.The asphyxiated neonates were followed up until discharge or death.Results:Asphyxiated neonates had significantly higher concentrations of cTnI and CK-MB than controls(P<0.001).Serum cTnI concentrations were significantly higher in asphyxiated neonates who developed hypotension,heart failure or those had low ejection fraction(P<0.01).Serum cTnI concentrations were significantly higher in asphyxiated who died than those who survived(P<0.01).There was no significant difference in serum CK-MB mass concentrations between asphyxiated neonates with and without these complications.Conclusion:Unlike CK-MB,serum cTnI concentrations are significantly higher in asphyxiated neonates who died or developed cardiac dysfunction. 展开更多
关键词 肌钙蛋白 肌酸激酶 围产期 心脏水肿
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24 h动态心电图联合cTnT、CK-MB在评价胸部恶性肿瘤患者放射性心脏损伤中的应用价值
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作者 陈颖妹 翟任群 周菲 《中华保健医学杂志》 2024年第5期565-568,共4页
目的探讨24 h动态心电图联合肌钙蛋白T(cTnT)、磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)在评价胸部恶性肿瘤患者放疗诱发放射性心脏损伤(RIHD)中的应用价值。方法选取2018~2022年于海南医学院附属海南医院接受放疗的116例胸部恶性肿瘤患者,分别于不同时... 目的探讨24 h动态心电图联合肌钙蛋白T(cTnT)、磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)在评价胸部恶性肿瘤患者放疗诱发放射性心脏损伤(RIHD)中的应用价值。方法选取2018~2022年于海南医学院附属海南医院接受放疗的116例胸部恶性肿瘤患者,分别于不同时间(放疗前、放疗结束、放疗结束后3个月)行常规心电图、24 h动态心电图、心脏彩超、cTnT、CK-MB检查。根据是否出现RIHD将患者分成RIHD组(41例)和非RIHD组(75例)。比较两组患者放疗前、放疗结束时、放疗结束后3个月的cTnT、CK-MB水平,以及24 h动态心电图、常规心电图、心脏彩超、cTnT、CK-MB单项检测及24 h动态心电图、cTnT、CK-MB三者联合检测对胸部恶性肿瘤患者RIHD的评估价值。结果放疗前,RIHD组与非RIHD组的cTnT[(0.185±0.028)μg/L vs.(0.193±0.025)μg/L]、CK-MB[(19.21±4.07)U/L vs.(18.55±3.52)U/L]水平比较,差异均无统计学意义(t=1.579、1.913,P>0.05)。不同时间(放疗前、放疗结束时、放疗结束3个月)的cTnT、CK-MB水平比较,差异均有统计学意义(F=932.30、293.93,P<0.05)。LSD-t检验结果显示,放疗结束时、放疗结束后3个月,两组患者的cTnT、CK-MB水平均较放疗前升高,且RIHD组患者的cTnT、CK-MB水平均高于非RIHD组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。放疗结束后3个月,常规心电图检查与临床综合诊断结果的一致性较差(Kappa=0.306,P<0.05);24 h动态心电图检查、心脏彩超检查、cTnT、CK-MB单项检测具有中等一致性(Kappa=0.401、0.437、0.541、0.418,P<0.05);24 h动态心电图、cTnT、CK-MB联合检测的一致性最好(Kappa=0.796,P<0.05)。不同检测方法(24 h动态心电图、cTnT、CK-MB)联合评估的灵敏度、特异度、一致性、阳性预测值、阴性预测值均最高,即联合检测的真实性、可靠性、预测值均高于单项检测。结论24 h动态心电图联合cTnT、CK-MB评价胸部恶性肿瘤患者放疗诱发RIHD的真实性、可靠性、预测值均较高,可操作性强,患者可接受性强,临床推广性强。 展开更多
关键词 放射性心脏损伤 24 h动态心电图 肌钙蛋白T 磷酸激酶同工酶mb 胸部肿瘤
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老年慢性心衰患者血清cTnI、CK-MB水平与心电图QRS波的相关性研究
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作者 武晓飞 刘劲松 +3 位作者 汪玮 孙靖 刘瑞 王军 《中国医学装备》 2024年第11期93-97,共5页
目的:分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)与心电图QRS波的相关性。方法:选取2020年9月至2023年10月六安市中医院接收的100例老年CHF患者,将其纳入观察组,另选同期于本院进行体检的100名老... 目的:分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)与心电图QRS波的相关性。方法:选取2020年9月至2023年10月六安市中医院接收的100例老年CHF患者,将其纳入观察组,另选同期于本院进行体检的100名老年健康者纳入健康对照组。所有受检者均接受血清cTnI、CK-MB检查及心电图检查,比较两组受检者的QRS波时限、血清cTnI、CK-MB水平。100例观察组患者再根据心电图QRS波时限是否异常分为两个亚组,即QRS异常组(52例,QRS波时限≥120 ms)和QRS正常组(48例,QRS波时限<120 ms);比较两个亚组患者一般资料,血清cTnI、CK-MB水平;分析老年CHF患者血清c Tn I、CK-MB水平与心电图QRS波的相关性。结果:与健康对照组比较,观察组血清c Tn I(1.912±0.401 vs. 0.861±0.173)μg/L、CK-MB(23.272±4.801 vs. 10.573±2.332)U/L水平更高,QRS波时限更长(126.761±17.452 vs. 104.475±13.351)μg/L,两组比较差异有统计学意义(t=24.159、23.802、10.145,P<0.05)。观察组患者经心电图检查发现,有52例患者出现心电图QRS波时限异常,QRS波时限平均为(141.641±12.581)ms;48例患者心电图QRS波时限正常,QRS波时限平均为(110.652±10.751)ms。QRS波时限异常组患者的血清c Tn I、CK-MB水平均高于QRS正常组患者,差异有统计学意义(t=7.534、10.362,P<0.05);经一般线性双变量Pearson检验结果显示,c Tn I、CK-MB两项血清指标与QRS波时限均呈正相关(r=0.395、0.453,P<0.05)。经logistic回归分析结果显示,血清c Tn I、CK-MB水平与心电图QRS波时限有关,过表达可能是心电图QRS波时限异常的风险因子(OR=4.444、1.445,P<0.05)。结论:老年CHF患者血清c Tn I、CK-MB水平异常升高,二者过表达与心电图QRS波时限异常有关,可能是QRS波时限异常的风险因子。 展开更多
关键词 老年 慢性心力衰竭 心肌肌钙蛋白I(cTnI) 肌酸激酶同工酶mb(CK-mb) 心电图QRS波 相关性
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慢性病毒性肝炎患者血清CK-MB的临床意义
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作者 江军 李玉玺 曹利平 《浙江临床医学》 2024年第7期1057-1058,共2页
目的 探讨慢性病毒性肝炎患者肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)与肝硬化的相关性。方法 收集113例慢性病毒性肝炎患者的临床资料,统计患者入院1~2 d内CK-MB活性法检测结果,将患者分为慢性病毒性肝炎组(肝炎组,44例)及肝炎后肝硬化组(肝硬化组,69... 目的 探讨慢性病毒性肝炎患者肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)与肝硬化的相关性。方法 收集113例慢性病毒性肝炎患者的临床资料,统计患者入院1~2 d内CK-MB活性法检测结果,将患者分为慢性病毒性肝炎组(肝炎组,44例)及肝炎后肝硬化组(肝硬化组,69例),并对肝硬化组依照Child-Pugh分级标准分为A组、B组、C组,比较各组CK-MB水平。结果 肝炎组CK-MB(14.6±4.8)U/L,肝硬化组(42.0±22.7)U/L,差异有统计学意义(P<0.01),A组、B组、C组分别为(22.2±10.6)U/L、(44.5±13.7)U/L、(63.4±24.4)U/L,三组差异有统计学意义(P<0.01),且均值逐级升高。结论 对于有慢性病毒性肝炎病史的患者,在排除肿瘤、冠心病、心肌病、心肌梗死、免疫系统及严重感染性疾病等因素后,出现CK-MB升高考虑存在肝硬化可能,并能间接反映肝硬化的严重程度。 展开更多
关键词 肌酸激酶同工酶 慢性病毒性肝炎 肝硬化
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AMI合并HF患者血清cTnI、MYO、CK-MB与心力衰竭分级、心室重塑及预后关系
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作者 朱峰 程娟 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第4期501-505,共5页
目的 分析急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭(HF)患者血清心肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化及与心力衰竭分级、心室重塑及预后关系。方法 前瞻性随机选取2022年3月—2023年12月淮南东方医院集团总医院71例... 目的 分析急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭(HF)患者血清心肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化及与心力衰竭分级、心室重塑及预后关系。方法 前瞻性随机选取2022年3月—2023年12月淮南东方医院集团总医院71例AMI合并HF患者(AMI合并HF组)及同期46例单纯AMI患者(单纯AMI组),对比两组基线资料及血清cTnI、MYO、CK-MB水平差异,将AMI合并HF患者根据Killip心力衰竭分级评估法分为Ⅱ级10例、Ⅲ级42例、Ⅳ级19例,比较不同心力衰竭分级患者血清cTnI、MYO、CK-MB水平及心室重塑指标[左心室舒张末内径(LVEDD)、舒张末左心室后壁厚度(PWT)、舒张末期室间隔厚度(IVSD)、左室射血分数(LVEF)、左心室质量分数(LVMI)];采用Pearson相关分析法探究血清cTnI、MYO、CKMB水平与心室重塑指标相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC)探究血清cTnI、MYO、CK-MB对出院后1年内心血管终点事件预测价值。结果 AMI合并HF组与单纯AMI组基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);AMI合并HF组血清cTnI、MYO、CK-MB水平均较单纯AMI组明显升高(P<0.05);不同心力衰竭分级AMI合并HF患者血清cTnI、MYO、CK-MB水平及LVEDD、IVSD、LVEF、LVMI水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中cTnI、CK-MB、IVSD、LVMI均表现为Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级(P<0.05),MYO在Ⅳ级中较Ⅲ级、Ⅱ级明显升高(P<0.05),LVEDD在Ⅳ级、Ⅲ级中较Ⅱ级明显升高(P<0.05),LVEF表现为Ⅳ级<Ⅲ级<Ⅱ级(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清cTnI、MYO、CK-MB均与LVEDD、IVSD、LVMI呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。随访1年内,32例(45.07%)发生心血管终点事件,其中事件组血清cTnI、CK-MB水平明显高于非事件组(P<0.05)。血清cTnI、CK-MB水平预测心血管终点事件的ROC曲线下面积分别为0.848、0.886(P<0.05)。结论 AMI后HF患者血清cTnI、MYO、CK-MB水平明显升高,且与心功能、心室重塑相关,其中cTnI、CK-MB对心血管终点事件有一定预测价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 心室重塑 心肌钙蛋白 肌红蛋白 肌酸激酶同工酶
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肌酸激酶同工酶CK-MB的构建表达、抗体制备及初步鉴定
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作者 李琳钰 姚新欣 +2 位作者 刘俊伶 陶倩倩 杨娟 《实验动物科学》 2024年第3期55-64,共10页
目的 构建异源二聚体CK-MB重组蛋白并制备其特异性基因工程抗体,以此作为CK-MB定量检测试剂盒的诊断原料,从而辅助临床急性心肌梗死的早期诊断,提高诊断的准确性。方法 通过共表达载体获取异源二聚体CK-MB并进行动物免疫,从而获取小鼠... 目的 构建异源二聚体CK-MB重组蛋白并制备其特异性基因工程抗体,以此作为CK-MB定量检测试剂盒的诊断原料,从而辅助临床急性心肌梗死的早期诊断,提高诊断的准确性。方法 通过共表达载体获取异源二聚体CK-MB并进行动物免疫,从而获取小鼠浆细胞;进一步使用单细胞光导系统分离抗原特异性小鼠单个B细胞,并通过单细胞PCR获取抗体轻重链的可变区基因序列后构建基因工程抗体。基于初步的功能验证筛选出候选抗体,并进一步通过棋盘滴定法探究最佳的配对方案,并利用双抗夹心ELISA原理初步组装CK-MB定量检测试剂盒。结果 成功获取CK-MB免疫原;通过单B细胞光导技术筛选出CK-MB抗原特异性小鼠单个浆细胞并制备出2株小鼠源基因工程抗体,且均具有识别天然CK-MB的能力;经由双抗夹心ELISA法筛选出两种配对方案,其拟合曲线的R~2均大于0.99。结论 成功制备出靶向CK-MB的小鼠源基因工程抗体,经由ELISA初步验证抗体的特异性和亲和力,为进一步开发高特异性、高灵敏度的CK-MB新型定量检测试剂盒奠定了坚实基础。 展开更多
关键词 肌酸激酶同工酶CK-mb 急性心肌梗死 基因工程抗体
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基于Logistic回归和ROC曲线综合评价IMA,NLR,hs-CRP和CK-MB联合检测对早期急性心肌梗死的诊断价值 被引量:28
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作者 胡道军 郁淼 +2 位作者 张洪磊 汤熠 张莉 《现代检验医学杂志》 CAS 2016年第5期76-80,共5页
目的:采用 Logistic回归和受试者特征曲线(ROC)方法评价缺血修饰清蛋白(IMA)、中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)单项及联合检测对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值。方法检... 目的:采用 Logistic回归和受试者特征曲线(ROC)方法评价缺血修饰清蛋白(IMA)、中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)单项及联合检测对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值。方法检测胸痛发生后3 h内和3~6 h内95例 AMI患者血清 IMA,hs-CRP,CK-MB和 cTnI以及全血 NLR水平,并与60例来自体检中心的人群(作为阴性对照)做比较。应用 Logistic回归模型,绘制 ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)评价各指标的诊断价值。结果①胸痛0~3 h AMI组 IMA,NLR,hs-CRP,CK-MB和 cTnI的平均值分别为96.04U/L,3.77,13.39mg/L,43.26U/L和0.063 ng/ml,均高于对照组的78.10 U/L,2.02,3.12 mg/L,19.37 U/L和0.040 ng/ml,差异有统计学意义(P均<0.01)。胸痛3~6 h AMI组 IMA,NLR,hs-CRP,CK-MB和 cTnI指标均高于0~3 h AMI组,差异有统计学意义(P均<0.05)。②胸痛0~3 h AMI组 IMA,NLR,hs-CRP和 CK-MB 4项联合诊断早期 AMI的 ROC AUC为0.98,高于各指标单项检测的 AUC(分别为0.89,0.83,0.79和0.85)。同时,4项联合检测对早期 AMI诊断价值也显著高于心梗诊断的经典血清学指标 cTnI(AUC=0.78)。结论 IMA,NLR,hs-CRP和 CK-MB联合检测有助于提高早期 AMI的诊断效能,优于各单项目检测。 展开更多
关键词 缺血修饰清蛋白 中性粒细胞/淋巴细胞比率 超敏C反应蛋白 肌酸激酶同工酶 肌钙蛋白 急性心肌梗死
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七种恶性肿瘤患者血清CK和CK-MB含量分析 被引量:9
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作者 丁慧 董振南 +1 位作者 温新宇 田亚平 《标记免疫分析与临床》 CAS 2013年第2期87-89,共3页
目的比较肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)在正常人群和恶性肿瘤患者的含量及其异常率。方法检测前列腺癌组患者108例,胃癌组患者139例,乳腺癌组患者101例,胰腺癌组患者160例,结肠癌组患者101例,肺腺癌组患者71例,宫颈癌组患者72例,和健... 目的比较肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)在正常人群和恶性肿瘤患者的含量及其异常率。方法检测前列腺癌组患者108例,胃癌组患者139例,乳腺癌组患者101例,胰腺癌组患者160例,结肠癌组患者101例,肺腺癌组患者71例,宫颈癌组患者72例,和健康对照组200名人群血清CK和CK-MB含量。结果前列腺癌组CK含量与正常对照组相比较,有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);而六种恶性肿瘤组与正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。七组恶性肿瘤患者CK-MB含量与正常对照组相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。七组恶性肿瘤患者CK-MB异常率与正常对照组相比,均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),胃癌组的异常率最高,乳腺癌组次之。结论前列腺患者CK含量会异常升高,胃癌与乳腺癌患者CK-MB异常率较高。 展开更多
关键词 肌酸激酶 肌酸激酶同工酶-mb 恶性恶性肿瘤 前列腺癌 胃癌 乳腺癌 全自动生化分析仪
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小儿肺炎支原体肺炎心肌酶CK-MB变化的临床意义 被引量:9
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作者 窦忠霞 王举 +2 位作者 韩树海 孙景辉 霍淑芳 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第26期3691-3692,共2页
目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)心肌酶CK-MB变化的临床意义。方法:对205例MPP患儿全部行心肌酶检查,对其中CK-MB升高患儿全部作心电图、心脏彩色多普勒超声和胸片检查,并对结果进行分析及随访观察。结果:205例MPP患儿中,CK-MB值升高62例(... 目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)心肌酶CK-MB变化的临床意义。方法:对205例MPP患儿全部行心肌酶检查,对其中CK-MB升高患儿全部作心电图、心脏彩色多普勒超声和胸片检查,并对结果进行分析及随访观察。结果:205例MPP患儿中,CK-MB值升高62例(30%),其中仅有3例心电图异常,频发室早、Ⅱ导T波低平、夜间Ⅰ度房室传导阻滞各1例。心脏彩色多普勒超声和胸片显示的心胸比率均正常。CK-MB升高者仅有2例(1%)诊断为心肌炎。所有患儿经治疗后心肌酶和心电图均恢复正常。结论:肺炎支原体感染可导致一过性或轻度心肌损伤较常见,但较少导致心肌炎。对心肌损伤的早期诊断,CK-MB较心电图更敏感,故MPP的患儿需常规检查心肌酶。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 肌酸激酶同工酶(CK—mb) 心电图
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曲美他嗪对非体外循环冠脉搭桥术患者CK、CK-MB及cTnI的影响 被引量:6
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作者 宋书田 张楠 +3 位作者 张彬 杨明 白传明 周继梧 《中国医药导报》 CAS 2011年第7期15-17,共3页
目的:观察曲美他嗪对非体外循环冠状动脉(冠脉)旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OP-CAB)患者肌酸激酶(creation kinase,CK)和肌酸激酶同工酶(creation kinase-MB,CK-MB)以及心肌肌钙蛋白I(car-diac troponin I,cT... 目的:观察曲美他嗪对非体外循环冠状动脉(冠脉)旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OP-CAB)患者肌酸激酶(creation kinase,CK)和肌酸激酶同工酶(creation kinase-MB,CK-MB)以及心肌肌钙蛋白I(car-diac troponin I,cTnI)的影响,探讨其心肌保护作用机制。方法:将103例于我院择期行OPCAB的冠心病患者随机分为曲美他嗪组(52例)和对照组(51例)。分别于术前、术后6 h、术后12 h和术后24 h抽取静脉血,测定血清CK、CK-MB及cTnI。结果:两组患者临床特征及桥血管情况差异无统计学意义。曲美他嗪组术前CK比较,差异无统计学意义,在术后6 h、12 h、24 h明显低于对照组(P<0.01)。曲美他嗪组术前CK-MB比较,差异无统计学意义,在术后6 h、12 h和24 h明显低于对照组(P<0.01)。曲美他嗪组术前cTnI比较,差异无统计学意义,在术后6 h、12 h和24 h明显低于对照组(P<0.01)。结论:曲美他嗪可明显降低OPCAB患者CK、CK-MB和cTnI的释放。 展开更多
关键词 曲美他嗪 非体外循环冠脉搭桥 肌酸激酶 肌酸激酶同工酶 心肌肌钙蛋白I
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联合外周血炎症细胞分类计数和CK-MB对急性心肌梗死后心脏破裂危险性的预测价值 被引量:6
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作者 马姗 白玲 +3 位作者 刘平 宋安齐 杜晓军 卢群 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第10期1045-1051,共7页
目的研究表明,单核细胞和中性粒细胞在急性心肌梗死(AMI)后炎症过程中发挥重要作用。文中旨在明确联合中性粒细胞计数、单核细胞计数及CK-MB对AMI患者发生心脏破裂(CR)的预测价值。方法收集2015年1月至2019年12月首次AMI后于西安交通大... 目的研究表明,单核细胞和中性粒细胞在急性心肌梗死(AMI)后炎症过程中发挥重要作用。文中旨在明确联合中性粒细胞计数、单核细胞计数及CK-MB对AMI患者发生心脏破裂(CR)的预测价值。方法收集2015年1月至2019年12月首次AMI后于西安交通大学第一附属医院确诊CR的患者79例,并纳入同期入院的AMI后非CR患者316例作为对照组。收集患者入院时快速获得的相关临床指标,逐步纳入变量,构建不同的logistic回归模型。结果AMI患者总的CR发生率为1.1%(79/7159),CR患者院内病死率为77.2%(61/79),占院内AMI死亡患者的34.9%(61/175)。年龄≥65岁(OR=4.49,95%CI:2.48~8.14,P<0.001)、女性(OR=2.03,95%CI:1.06~3.89,P=0.032)、起病至入院时间>12 h(OR=2.34,95%CI:1.29~4.24,P=0.005)、入院时较高的中性粒细胞计数(OR=2.67,95%CI:1.43~4.98,P=0.002)、单核细胞计数(OR=2.08,95%CI:1.15~3.78,P=0.016)及CK-MB水平(OR=2.42,1.36~4.31,P=0.003)均为预测CR发生的独立危险因素。逐步纳进入院时获得的临床基本特征:年龄≥65岁、女性、起病至入院时间>12 h、高水平中性粒细胞计数、单核细胞计数及心肌组织特异性较高的CK-MB变量,其回归模型预测CR发生概率值的ROC曲线下面积(AUC)逐步增大,最终模型预测概率值的AUC为0.81(95%CI:0.75~0.86,P<0.001)。结论年龄≥65岁、女性、起病至入院时间>12 h、高水平中性粒细胞计数、单核细胞计数及CK-MB可影响AMI患者CR发生。联合上述指标构建回归型,可在患者入院时获得较好的高危CR患者的判断准确性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心脏破裂 炎症细胞 肌酸激酶同工酶
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溶血标本的CK-MB活性检测异常结果研究 被引量:4
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作者 倪军 顾寿永 +5 位作者 汪彦阳 魏雪菲 周远洋 彭鲁 张葵 柏兵 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2022年第1期108-113,共6页
目的:探讨外周血标本溶血时肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)活性相较于总肌酸激酶(creatine kinase,CK)活性显著升高的内在原因。方法:首先,按照溶血液在不溶血的血浆体积占比为0、0.1%、0.3%、1%、3%比例配制不同溶血程度的标本,使用南京大学... 目的:探讨外周血标本溶血时肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)活性相较于总肌酸激酶(creatine kinase,CK)活性显著升高的内在原因。方法:首先,按照溶血液在不溶血的血浆体积占比为0、0.1%、0.3%、1%、3%比例配制不同溶血程度的标本,使用南京大学医学院附属鼓楼医院常规生化试剂检测其中的CK-MB和总CK活性。随后,再使用该院干化学法、质量法及其它医院实验室的不同检测试剂与方法进行验证。此外,将该院常规化学CK-MB活性检测试剂盒中的不同浓度的CK-M亚单位抑制抗体加入溶血标本中,观察其对总CK活性的影响。最后,再回顾性分析本实验室CK-MB、CK活性检测与溶血指标的相关性。结果:溶血标本中CK-MB活性随溶血现象加剧而升高,最终CK-MB活性显著大于总CK活性。进一步验证比较发现,该现象仅存在于本实验室的常规化学方法中,不存在于干化学法、质量法以及其它公司的CK-MB活性检测方法中。CK-M亚单位抑制抗体对溶血标本的总CK活性无影响。回顾性数据分析结果显示,CK-MB/CK值升高的标本更易发生溶血。结论:溶血可导致CK-MB活性异常增高,此现象与厂家试剂盒中的CK-M亚单位抗体有关。因此,临床实验室须注意溶血对此检测的影响,做好相应的性能验证,并在必要时利用CK-MB质量法进行复查。 展开更多
关键词 溶血 肌酸激酶 肌酸激酶同工酶mb 肌酸激酶M亚单位抑制抗体
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cTnI、CK-MB及乳酸联合检测对急诊老年严重脓毒症及脓毒症休克患者预后的评估 被引量:15
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作者 王春源 李肖肖 +2 位作者 丁静 勤俭 杜雪平 《中国实验诊断学》 2017年第5期774-777,共4页
目的研究急诊老年严重脓毒症及脓毒性休克患者血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及动脉血乳酸水平的变化及其对预后的评估。方法收集首都医科大学宣武医院急诊老年严重脓毒症和脓毒性休克患者98例,就诊后予cTnI、CK-MB、... 目的研究急诊老年严重脓毒症及脓毒性休克患者血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及动脉血乳酸水平的变化及其对预后的评估。方法收集首都医科大学宣武医院急诊老年严重脓毒症和脓毒性休克患者98例,就诊后予cTnI、CK-MB、乳酸等检查,并行APACHEⅡ评分(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ)和SOFA(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)评分,早期目标导向性治疗(EGDT)后6h复测血乳酸水平,随访28天,依据患者的预后分为存活组和死亡组,分别比较存活组和死亡组cTnI,CK-MB,乳酸,APACHEⅡ评分及SOFA评分区别;比较脓毒性休克和严重脓毒症组的cTnI,CK-MB,乳酸,APACHEⅡ评分及SOFA评分的区别;并进行cTnI,CK-MB,乳酸与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性分析;通过分析ROC曲线下面积(AUC)确定cTnI、CK-MB、乳酸对老年严重脓毒症和脓毒性休克患者预后的评估价值。结果脓毒性休克组患者cTnI、CKMB、乳酸、APACHEII评分和SOFA评分大于严重脓毒症组;死亡组cTnI、CK-MB、和乳酸均大于存活组(P<0.05);cTnI、CK-MB、乳酸水平与APACHElI评分、SOFA评分具有显著相关性(相关系数r=0.675-0.899,P<0.05),cTnI、CK-MB、乳酸预测死亡ROC曲线下面积分别为0.846、0.949、0.809、0.829,通过logistic回归所得联合预测概率ROC曲线下面积为0.979(P<0.05)。结论急诊脓毒性休克以及老年严重脓毒症患者采用cTnI、CK-MB和动脉血乳酸联合检测,对其病情和预后有着非常重要的评估价值,cTnI、CK-MB、和乳酸水平愈高提示患者预后愈差。 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白I(cTnI) 肌酸激酶同工酶(CK-mb) 乳酸 脓毒症 预后
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CK和CK-MB在急性心肌梗死诊断中的价值探讨 被引量:16
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作者 王芾 李佳 +5 位作者 林艺 贺永明 许海峰 赵欣 李勋 杨向军 《中国现代医药杂志》 2010年第8期20-23,共4页
目的探讨CK、CK-MB与CK-MB/CK在诊断急性心肌梗死(AMI)中的临界值。方法对2006年9月至2008年4月在苏州大学附属第一医院住院的612例次急性心肌梗死(AMI)患者和463例非急性心肌梗死患者,使用OLYMPUSAU5421生化分析仪,和日本第一化学株式... 目的探讨CK、CK-MB与CK-MB/CK在诊断急性心肌梗死(AMI)中的临界值。方法对2006年9月至2008年4月在苏州大学附属第一医院住院的612例次急性心肌梗死(AMI)患者和463例非急性心肌梗死患者,使用OLYMPUSAU5421生化分析仪,和日本第一化学株式会社生产的CK检测试剂对心肌酶(CK)及心肌酶同工酶(CK-MB)进行检测。采用回归分析研究CK、CK-MB以及CK-MB/CK的比值在诊断急性心肌梗死中的价值,并使用接受者工作特征曲线(ROC)分析CK、CK-MB两个指标在诊断急性心肌梗死的临界值。结果回归分析CK的预计值是0.0276,标准误为0.00189,卡方值为213.3050,P<0.0001,标化预计值为21.0765;CK-MB的预计值是-4.6792,标准误为0.3298,卡方值为201.3519,P<0.0001,标化预计值为-227.5;CK-MB/CK的预计值是0.0484,标准误为0.3282,卡方值为0.0217,P值0.8828,标化预计值为0.00534。ROC分析CK曲线下面积(AUC)为0.811,95%可信区间0.786~0.834,Z值为22.595,P值为0.0001,界值为148,敏感性为86.58,敏感性的95%的可信区间为83.1~89.6,特异性为64.38,特异性的95%的可信区间为60.4~68.2,阳性似然比为2.43,阳性似然比的95%的可信区间为2.3~2.6,阴性似然比为0.21,阴性似然比的95%的可信区间为0.2~0.3;CK-MBAUC为0.840,95%可信区间为0.816~0.861,Z值为26.578,P值为0.0001,界值为29.8;敏感性为76.89,敏感性的95%的可信区间为72.8~80.7,特异性为74.18,特异性的95%的可信区间为70.5~77.6,阳性似然比为2.98,阳性似然比的95%的可信区间为2.8~3.2,阴性似然比为0.31,阴性似然比的95%的可信区间为0.3~0.4;CK-MB/CK比值AUC为0.533,95%可信区间0.503~0.563,Z值为1.857,P值为0.0633。ROC分析结果两两相比为CK-MB诊断效能优于CK,有显著性差异。而CK-MB/CK比值无统计学意义。结论当CK>148,和(或)CK-MB>29.8时,诊断急性心肌梗死的敏感性和特异性最好,而CK-MB/CK的比值缺乏统计学意义。 展开更多
关键词 CK CK-mb CK-mb/CK AMI
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冠心病患者血浆TNF-α与CK-MB、LDH、cTnI水平及冠脉病变的相关性分析 被引量:18
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作者 卫娜 李俊男 +1 位作者 任俊峰 边云飞 《中西医结合心脑血管病杂志》 2012年第4期396-398,共3页
目的研究分析冠心病患者血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)与冠脉病变及心肌酶学指标的相关性,探讨其临床意义。方法从山西医科大学第二临床医院选取经冠状动脉造影证实为冠心病的患者60例,其中稳定型心绞痛(SA)12例,不稳定型心绞痛(UA)31例,急... 目的研究分析冠心病患者血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)与冠脉病变及心肌酶学指标的相关性,探讨其临床意义。方法从山西医科大学第二临床医院选取经冠状动脉造影证实为冠心病的患者60例,其中稳定型心绞痛(SA)12例,不稳定型心绞痛(UA)31例,急性心肌梗死(AMI)17例,另设对照组28例。用酶联免疫吸附(ELISA)法测定各组血浆TNF-α浓度,用免疫标记法测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌钙蛋白I(cTnI)浓度;Gensini积分法对冠脉狭窄程度进行定量评价,并分析TNF-α与冠脉病变程度的相关性。结果冠心病组血浆TNF-α、CK-MB、LDH浓度显著高于对照组(P<0.05);AMI组TNF-α、CK-MB、LDH、cTnI水平明显高于对照组、SA组和UA组(P<0.01);UA组TNF-α、CK-MB水平明显高于对照组和SA组(P<0.05),LDH水平明显高于SA组(P<0.01),TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05),LDH水平明显低于对照组;SA组CK-MB水平与对照组比较差异无统计学意义。Gensini积分与TNF-α呈正相关(P<0.01);AMI组TNF-α与CK-MB、LDH、cTnI呈正相关(P<0.01)。结论冠心病患者血浆TNF-α炎症因子的水平明显升高,随冠脉病变的严重程度增高而增高,提示冠心病患者体内已存在炎症反应,TNF-α在其发病机制中起一定作用,可作为冠心病炎症活性的独立指标。CK-MB、LDH、cTnI反映心肌损伤及坏死的程度,联合评估两种指标的水平对于临床估计冠心病的危险程度具有重要的意义。 展开更多
关键词 冠心病 肿瘤坏死因子 肌酸激酶同工酶 乳酸脱氢酶 肌钙蛋白I
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CK-MB和cTnⅠ在尿毒症合并急性左心衰竭患者中的变化趋势 被引量:12
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作者 赵金宝 单毅 +1 位作者 赵力 汤先华 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第5期563-565,共3页
目的分析肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在尿毒症合并急性左心衰竭患者中的变化趋势和与预后的关系。方法连续选择2014年1月~2015年1月间于海军总医院接受维持性血液透析(MHD)治疗的尿毒症患者共130例,其中男性76例,女... 目的分析肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在尿毒症合并急性左心衰竭患者中的变化趋势和与预后的关系。方法连续选择2014年1月~2015年1月间于海军总医院接受维持性血液透析(MHD)治疗的尿毒症患者共130例,其中男性76例,女性54例。根据是否出现透析相关的急性左心衰竭分为心衰组(30例)和对照组(100例)。检测发生左心衰竭后不同时间点的CK-MB、cTnⅠ、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平。出院后随访1年,比较总死亡率和心源性死亡率。检测院内和随访期间(出院后1个月、6个月、12个月)的N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和左室射血分数(LVEF)水平。结果不同时间点心衰组的CK-MB和cTnⅠ水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),心衰组的CK-MB和cTnⅠ缓慢上升达平台期,无明显峰值和下降趋势。不同时间点,心衰组和对照组的Scr和BUN水平比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。心衰组院内、出院后1个月、出院后6个月、出院后12个月的NT-proBNP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。心衰组院内LVEF明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而随访期间的LVEF值与对照组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。心衰组的总死亡率和心源性死亡率均明显高于对照组,60.0%vs.30%,77.8%vs.46.7%,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 CK-MB和cTnⅠ在尿毒症合并急性左心衰竭患者中变化明显,与患者预后有关。 展开更多
关键词 肌酸激酶同工酶 心肌肌钙蛋白I 尿毒症 急性左心衰竭
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CK、CK-MB、hs-cTNT与急性心肌梗死梗死面积的关系 被引量:15
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作者 龚国忠 何理华 +4 位作者 黄刚 杨瀚晅 刘友迎 胡然 涂建华 《实验与检验医学》 CAS 2012年第6期533-534,537,共3页
目的采用CK、CK-MB、hs-cTnT评估急性心肌梗死梗死面积并探讨其与梗死面积的相关性。方法对2010-2012年我院临床确诊的53例急性心肌梗死患者入院后3d内动态测定CK、CK-MB、hs-cTnT,病情平稳后行心肌核素显像评估心肌梗死面积,选取入院... 目的采用CK、CK-MB、hs-cTnT评估急性心肌梗死梗死面积并探讨其与梗死面积的相关性。方法对2010-2012年我院临床确诊的53例急性心肌梗死患者入院后3d内动态测定CK、CK-MB、hs-cTnT,病情平稳后行心肌核素显像评估心肌梗死面积,选取入院后3d内CK、CK-MB、hs-cTNT的峰值与心肌梗死面积进行直线相关分析。结果急性心肌梗死患者中面积梗死患者CK、CK-MB、hs-cTNT结果分别为:1959±1018U/L、90.9±56.1 ng/ml、3564±2173 ng/ml,大面积梗死患者CK、CK-MB、hs-cTNT结果分别为:2497±917 U/L、134.32±70.67ng/ml、6487±2782 ng/ml。中面积梗死与大面积梗死患者三指标比较有显著意义(P<0.05)。急性心肌梗死患者CK、CK-MB、hs-cTnT入院后3d内的峰值与梗死面积有相关性,相关系数r分别为0.57、0.62、0.72(P<0.05),且hs-cTnT的相关性较CK、CK-MB好(P<0.05)。结论在急性心肌梗死时,CK、CK-MB、hs-cTnT与心肌梗死面积有一定的相关性,可作为评估梗死面积与病情严重程度的指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 肌酸激酶同工酶 高敏肌钙蛋白T 心肌核素显像 梗死面积
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肌钙蛋白T与CK-MB对急性心肌梗死诊断价值的探讨 被引量:4
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作者 王卫东 高泽斌 +1 位作者 许方 范琳琳 《大连医科大学学报》 CAS 2007年第6期587-588,593,共3页
[目的]探讨血清肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)对急性心肌梗死(AM I)的诊断价值。[方法]检测50例因突发胸痛、胸闷及伴有其他临床症状的急诊患者及30例同期非心血管病对照组患者血清肌钙蛋白T和肌酸激酶同工酶的浓度,并进行分... [目的]探讨血清肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)对急性心肌梗死(AM I)的诊断价值。[方法]检测50例因突发胸痛、胸闷及伴有其他临床症状的急诊患者及30例同期非心血管病对照组患者血清肌钙蛋白T和肌酸激酶同工酶的浓度,并进行分析。[结果]患者组与对照组间cTnT、CK-MB值差异均有显著性意义。在检测的50例cTnT升高的患者中,心肌梗死的患者36例,占72%,同期CM-MB阳性率低于cTnT。[结论]cTnT对心肌梗死的诊断有较高的特异性与敏感性,随着发病时间延长CK-MB的敏感性、特异性逐渐升高。 展开更多
关键词 肌钙蛋白T 肌酸激酶同工酶 急性心肌梗死
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非体外循环冠状动脉旁路移植术围术期cTnI、CK及CK-MB的变化 被引量:6
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作者 袁莉 王世端 +1 位作者 江岩 李筱琴 《心脏杂志》 CAS 2004年第3期228-231,共4页
目的 :通过对非体外循环冠状动脉旁路移植术 (OPCABG)患者 ,围手术期血清心肌肌钙蛋白 I(c Tn I)、肌酸磷酸激酶 (CK)、肌酸磷酸激酶同工酶 MB(CK- MB)变化的观察 ,探讨 OPCABG围手术期心肌损伤的情况。方法 :选择 2 0例全麻常温下进行 ... 目的 :通过对非体外循环冠状动脉旁路移植术 (OPCABG)患者 ,围手术期血清心肌肌钙蛋白 I(c Tn I)、肌酸磷酸激酶 (CK)、肌酸磷酸激酶同工酶 MB(CK- MB)变化的观察 ,探讨 OPCABG围手术期心肌损伤的情况。方法 :选择 2 0例全麻常温下进行 OPCABG患者及 2 0例同期行肺叶切除术患者 (对照组 ) ,麻醉诱导气管插管后以微量输液泵持续输注异丙酚、利多卡因复合液 ,并间断静脉注射芬太尼和哌库溴铵维持麻醉。在麻醉诱导前、术后 1h、2 4h、4 8h4个时间点抽取血样测定 c Tn I、CK、CK- MB值。结果 :所有患者手术经过及术后恢复顺利 ,OPCABG组无一例转为体外循环。两组患者术前 CK、CK- MB均在正常范围 ,术后 1h开始升高 ,术后 2 4 h达峰值 ,与麻醉前比较 ,均 P<0 .0 1;术后 4 8h明显下降 ,但仍高于麻醉前水平 (P<0 .0 1)。 4个时间点两组 CK、CK- MB值相比 ,差异无显著性。OPCABG组 c Tn I值与术前比较 ,术后 1h开始升高 (P<0 .0 1) ,2 4 h达峰值 (P<0 .0 1) ,术后 4 8h有所下降 ,但仍高于麻醉前水平 (P<0 .0 1) ;而肺叶切除组术后 c Tn I值始终不高。术前、术后 1h两组 c Tn I值差异无显著性 ,但 OPCABG组术后 2 4 h、4 8h值均明显高于肺叶切除组 (P<0 .0 1)。手术全程及术后 4 8h动态心电图未发现心肌梗死 ,血? 展开更多
关键词 非体外循环冠状动脉旁路移植术 心脏肌钙蛋白Ⅰ 心肌再灌注损伤 肌酸磷酸激酶 肌酸磷酸激酶同工酶
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电击损伤后大鼠CK-MB及HSP 60的水平变化 被引量:2
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作者 刘慧通 付高文 +5 位作者 赵泽 丁素真 王乔峰 陈蕾 谢亚男 王振原 《法医学杂志》 CAS CSCD 2012年第5期333-336,共4页
目的观察无电流斑电击伤后大鼠血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase—MB.CK—MB)及热休克蛋白60(heat shock protein60,HSP60)的变化水平,探讨其变化与电流损伤时间的相关性,评估电击后相应组织细胞损伤情况。方法利用110V交流... 目的观察无电流斑电击伤后大鼠血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase—MB.CK—MB)及热休克蛋白60(heat shock protein60,HSP60)的变化水平,探讨其变化与电流损伤时间的相关性,评估电击后相应组织细胞损伤情况。方法利用110V交流电电击大鼠,建立大鼠无电流斑电击损伤模型。取大鼠的血液进行血清CK—MB全自动生化检测,心肌和肝左叶组织进行HSP60免疫组织化学染色。结果电击组大鼠血清CK—MB在电击损伤早期即升高,在30min达到峰值,此后递减,3~5h下降趋势减缓,于电击后6h趋于平稳。免疫组织化学染色显示,电击后大鼠心肌和肝细胞中HSP60表达水平产生一定的规律性改变。结论电流损伤后大鼠血清CK—MB和组织HSP60水平发生一定的规律性改变.对于电击损伤的诊断和电击后内部器官损伤的评估具有辅助意义。 展开更多
关键词 法医病理学 电击伤 肌酸激酶 mb 热休克蛋白质类 大鼠
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