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CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者全髋关节置换术后不满意及相关因素分析
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作者 赵鹏 李玉军 +1 位作者 窦勇 王达成 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第4期363-367,共5页
目的:探讨全髋关节置换术的CroweⅢ-Ⅳ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者的满意度及造成不满意的相关因素。方法:回顾性分析2013年3月至2018年3月行全髋关节置换术的169例CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者,通过... 目的:探讨全髋关节置换术的CroweⅢ-Ⅳ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者的满意度及造成不满意的相关因素。方法:回顾性分析2013年3月至2018年3月行全髋关节置换术的169例CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者,通过微信进行调查问卷,调查患者对手术总体满意度、10项日常功能满意度和患者认为对自己日常生活影响比较大的前5个问题。手术前后采用髋关节Harris评分进行功能评价。结果:收到完整调查问卷145份,所有患者获随访,时间1~5(3.23±1.22)年。145例患者分成两组,其中对手术疗效满意的118例,不满意的27例,手术总体满意率81.38%(118/145)。患者认为对生活影响比较大的前5个问题分别是术后髋部疼痛,肢体明显不等长、行走、上下楼梯、蹲起。两组术前Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),不满意组术后Harris评分较低。术后髋关节疼痛、肢体不等长是影响手术不满意的直接因素。结论:采用全髋关节置换术治疗CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者手术难度大;术后髋关节疼痛(轻度以上),肢体不等长(>2 cm)是术后不满意的独立危险因素。 展开更多
关键词 高脱位 髋关节发育不良 croweⅢ- 全髋关节置换 满意度
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全髋关节置换治疗CroweⅣ型成人髋关节发育性不良 被引量:13
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作者 齐小鹏 张元凯 +1 位作者 李德强 李明 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第4期511-516,共6页
背景:人工全髋关节置换为治疗髋关节发育性不良晚期患者的最佳选择,然而髋关节发育性不良的患者特别是CroweⅣ型因其髋关节解剖结构的显著异常,增加了手术难度且手术方法颇有争议。目的:探讨人工全髋关节置换治疗CroweⅣ型成人髋关节发... 背景:人工全髋关节置换为治疗髋关节发育性不良晚期患者的最佳选择,然而髋关节发育性不良的患者特别是CroweⅣ型因其髋关节解剖结构的显著异常,增加了手术难度且手术方法颇有争议。目的:探讨人工全髋关节置换治疗CroweⅣ型成人髋关节发育性不良的疗效及髋臼重建与股骨侧处理的方法。方法:纳入12例(14髋)CroweⅣ型成人髋关节发育不良患者进行人工全髋关节置换,Harris评分术前平均(35.0±6.8)分,髋臼侧采用小臼杯结合髋臼加深技术安置臼杯假体,股骨侧行转子下短缩截骨放置股骨假体,采用Harris评分评价置换后髋关节功能。结果与结论:所有患者随访1-7年,平均4.6年,2例2髋发生置换过程中股骨大转子不全骨折,予钢丝固定。1例置换后出现坐骨神经刺激症状,1个月后恢复正常,无感染、假体松动及有明显临床表现的深静脉血栓形成等并发症。股骨侧截骨处均骨性愈合。置换后末次随访Harris评分平均为(84.0±7.0)分,置换后肢体延长4-6 cm,平均5 cm,短缩的肢体得到满意纠正。说明采用小臼杯、髋臼内陷技术、股骨短缩截骨对CroweⅣ型成人髋关节发育性不良患者行全髋关节置换能重建关节功能,恢复下肢长度,长期疗效有待于进一步观察。 展开更多
关键词 植入物 人工假体 人工全髋关节置换 髋关节发育不良 髋脱位 先天性 置换 crowe
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全髋关节置换修复CroweⅢ和Ⅳ型髋关节脱位:假体位置及其稳定性 被引量:9
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作者 丁良甲 刘晓民 刘莹丽 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第31期4921-4926,共6页
背景:发育性髋关节脱位是成人髋关节发育不良的一种类型,其中CroweⅢ和Ⅳ型髋关节脱位是病情较严重的类型。临床采用全髋关节置换治疗需要对髋臼进行复杂的重建处理。对受损髋臼采用自体骨植骨可有效重建髋臼的结构,为髋臼提供良好的覆... 背景:发育性髋关节脱位是成人髋关节发育不良的一种类型,其中CroweⅢ和Ⅳ型髋关节脱位是病情较严重的类型。临床采用全髋关节置换治疗需要对髋臼进行复杂的重建处理。对受损髋臼采用自体骨植骨可有效重建髋臼的结构,为髋臼提供良好的覆盖率和稳定性,置换后结合有效的功能锻炼可保证髋臼功能的恢复。目的:分析全髋关节置换过程中假体位置选择与CroweⅢ、CroweⅣ型髋关节脱位临床短中期疗效的相关性。方法:回顾性分析2011年12月至2012年12月内蒙古医科大学第二附属医院关节外科收治的28例髋关节发育不良关节脱位并严重骨关节炎患者的临床资料,所有患者均行全髋关节置换治疗,置入材料为生物型人工全髋关节假体。随访2年,置换后定期影像学复查以分析髋臼假体位置的影像学变化及植骨融合情况,采用Harris髋关节评分对髋关节功能的恢复情况进行评价。分析患者假体位置与短中期疗效的相关性。结果与结论:置换后患者假体髓腔填充率在75%以上,初始位置固定稳定,股骨-假体界面稳定率高达100%。与置换前相比,置换后6个月患者的髋关节功能明显改善,差异有显著性意义(t=25.55,9.07;P<0.05)。提示全髋关节置换修复CroweⅢ和CroweⅣ型髋关节脱位可有效重建髋臼,恢复髋关节功能,稳定假体,具有假体填充率良好、股骨-假体界面稳定率高、初始内固定稳定等优点,其临床修复效果与假体安放的位置密切相关。 展开更多
关键词 植入物 人工假体 全髋关节置换 发育性髋关节脱位 假体位置 croweⅢ型髋关节脱位 crowe型髋关节脱位 短中期疗效
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全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型髋关节发育不良的疗效分析 被引量:13
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作者 廖红兴 刘展亮 +2 位作者 李晓彬 黄凯 邹学农 《实用骨科杂志》 2014年第3期217-219,223,共4页
目的 观察成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者行人工全髋关节置换术后的临床疗效.方法对19 例24髋成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者行人工全髋关节置换术,其中男5 例,女14 例,年龄39~72 岁,平均48.2 岁.术前进行详细影像学分析,患肢短... 目的 观察成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者行人工全髋关节置换术后的临床疗效.方法对19 例24髋成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者行人工全髋关节置换术,其中男5 例,女14 例,年龄39~72 岁,平均48.2 岁.术前进行详细影像学分析,患肢短缩平均(4.68±0.95) cm,术中通过结构性植骨重建髋臼,均采用生物型假体,以术前、术后Harris评分和放射学检查评价疗效.结果 19 例均得到随访,随访时间平均31个月(11个月~6年).术前Harris评分平均(44.20±19.51)分,术后(88.70±9.34)分(P<0.05),下肢延长平均(4.46±0.94) cm.1 例患者术后出现坐骨神经损伤,对症治疗6个月后完全恢复,另有一例患者术后6个月出现后脱位,予以牵引固定3周后功能恢复.结论通过对成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者行人工全髋关节置换术的中期随访结果的分析,证实该治疗方法的临床效果显著. 展开更多
关键词 髋关节发育不良 crowe 全髋关节置换术 非骨水泥假体
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成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良行全髋关节置换术后并发症的预防及康复护理 被引量:2
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作者 梅迎雪 王翠萍 牛东生 《护士进修杂志》 2012年第22期2046-2047,共2页
目的总结成人CroweⅣ型髋关节发育不良行人工全髋关节置换术患者术后并发症的预防方法。方法所有患者均在手术前、后测量双下肢长度、评定外展肌肌力、采用髋关节功能评分(Harris)评定髋关节功能。结果术前Harris评分5~46分,平均40分,... 目的总结成人CroweⅣ型髋关节发育不良行人工全髋关节置换术患者术后并发症的预防方法。方法所有患者均在手术前、后测量双下肢长度、评定外展肌肌力、采用髋关节功能评分(Harris)评定髋关节功能。结果术前Harris评分5~46分,平均40分,术后6个月平均81分。除1例出现坐骨神经损伤,保守治疗6个月后恢复;另1例发生髓关节脱位外,其余病例均未出现严重并发症。结论成人CroweⅣ型髋关节发育不良行人工全髋关节置换术患者术前进行系统评估,早期、规范的康复训练,可有效减少并发症的发生,保证手术效果。 展开更多
关键词 髋脱位 crowe 关节成形术 并发症 护理
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全髋关节置换治疗成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良软组织平衡探讨 被引量:1
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作者 孙玺淳 牛东生 +2 位作者 白志刚 马军 田峰 《宁夏医学杂志》 CAS 2013年第12期1209-1211,共3页
目的探讨软组织松解技术在全髋关节置换术治疗成人CroweⅣ型髋臼发育不良的作用。方法通过应用软组织松解技术对26例(31髋)成人CroweⅣ型髋臼发育不良并骨性关节炎患者行全髋关节置换,并进行术后疗效评估。结果 26例随访时间平均为21... 目的探讨软组织松解技术在全髋关节置换术治疗成人CroweⅣ型髋臼发育不良的作用。方法通过应用软组织松解技术对26例(31髋)成人CroweⅣ型髋臼发育不良并骨性关节炎患者行全髋关节置换,并进行术后疗效评估。结果 26例随访时间平均为21个月(6~48个月)。术前Harris评分平均34分,术后平均85分。1例出现坐骨神经较重损伤,经保守治疗6个月后部分恢复,1例双髋术后关节僵硬。结论在成人CroweⅣ型的全髋关节置换术中,通过良好的软组织松解平衡技术使双下肢减少长度差距,增加臀部肌力,有效地恢复髋关节的形态和功能,获得满意的治疗效果。 展开更多
关键词 软组织松解 全髋关节置换 成人 crowe
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人工全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型髋关节发育不良临床研究 被引量:1
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作者 邢林卿 武永娟 +5 位作者 田明波 马利阁 张保龙 尹万乐 李达 尤笑迎 《临床心身疾病杂志》 CAS 2018年第4期60-62,123,共4页
目的 探讨生物型人工全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型髋关节发育不良的临床疗效.方法 100例Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者均给予生物型人工全髋关节置换术治疗,将44例术中接受转子下短缩截骨患者设为甲组,56例未截骨者作为乙组,比较两组... 目的 探讨生物型人工全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型髋关节发育不良的临床疗效.方法 100例Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者均给予生物型人工全髋关节置换术治疗,将44例术中接受转子下短缩截骨患者设为甲组,56例未截骨者作为乙组,比较两组手术相关指标、治疗前后髋关节Harris评分及双下肢长度差值.结果 甲组患者手术时间显著长与乙组(P<0.01),术中出血量及术后引流量显著多于乙组(P<0.01).治疗后两组髋关节Harris评分均显著高于治疗前(P<0.01).治疗前甲组双下肢长度差值显著大于乙组(P<0.01),治疗后两组差值均显著缩小(P<0.01),且两组间比较差异无统计学意义(P<0.01).结论 采用生物型人工全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者,有利于提高关节功能,恢复肢体长度,应综合考虑患者情况决定是否行转子下短缩截骨手术,以提高治疗效果. 展开更多
关键词 crowe 型髋关节发育不良 人工全髋关节置换术 转子下短缩截骨术 髋关节Harris评分
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成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良行全髋关节置换术后并发症的预防及康复护理 被引量:2
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作者 邓莹 《中国实用医药》 2016年第22期246-247,共2页
目的分析探讨成人CroweⅣ型髋关节发育不良行全髋关节置换术后并发症的预防及康复护理效果。方法 28例成人CroweⅣ型髋关节发育不良患者,均行人工全髋关节置换术,所有患者均进行手术前及手术后的双下肢长度测量、外展肌力测定以及髋关... 目的分析探讨成人CroweⅣ型髋关节发育不良行全髋关节置换术后并发症的预防及康复护理效果。方法 28例成人CroweⅣ型髋关节发育不良患者,均行人工全髋关节置换术,所有患者均进行手术前及手术后的双下肢长度测量、外展肌力测定以及髋关节功能评分。观察其临床效果。结果患者经治疗后术后6个月髋关节功能评分量表(Harris)评分为75~90分,平均评分为(87±1)分,所有患者手术切口均愈合良好,无感染发生,1例患者出现术后髋关节脱位,经对症治疗后改善。结论成人CroweⅣ型髋关节发育不良行全髋关节置换术需在早期对患者进行的评估,结合适合患者自身的护理及康复方法,有效改善并发症的发生,保证患者的治疗效果。 展开更多
关键词 成人crowe型髋关节 全髋关节置换术 并发症预防 康复护理
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后外侧入路全髋关节置换术治疗成人Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良的临床疗效分析
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作者 郭瑞峰 《黑龙江医学》 2022年第9期1068-1069,1072,共3页
目的:探究后外侧入路全髋关节置换术(PLA THA)治疗成人CroweⅣ型发育性髋关节发育不良(DDH)的应用效果。方法:选取2017年1月—2019年12月濮阳市人民医院收治的42例成人CroweⅣ型DDH患者作为研究对象,均符合手术指征,并接受PLA THA治疗,... 目的:探究后外侧入路全髋关节置换术(PLA THA)治疗成人CroweⅣ型发育性髋关节发育不良(DDH)的应用效果。方法:选取2017年1月—2019年12月濮阳市人民医院收治的42例成人CroweⅣ型DDH患者作为研究对象,均符合手术指征,并接受PLA THA治疗,统计患者手术情况(手术时间、术中出血量、手术前后患肢短缩及术后延长情况)、术前、术后末次随访Harris髋关节功能评分、髋关节功能恢复优良率、并发症发生率。结果:42例成人CroweⅣ型DDH患者平均手术时间(125.14±7.46)min、平均术中出血量(344.26±28.33)mL、术后患肢平均延长(4.05±0.31)cm;术后末次随访Harris总评分(82.56±4.34)分较术前(39.48±3.67)分高,差异有统计学意义(t=49.121,P<0.05)。髋关节功能恢复优良率为100.00%(42/42),并发症发生率为4.76%(2/42)。结论:PLA THA治疗成人CroweⅣ型DDH手术操作简单、术中出血量少,可有效提高患者髋关节功能,安全性高。 展开更多
关键词 成人crowe型发育性髋关节发育不良 全髋关节置换术 后外侧入路
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3D手术模拟测量Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良的真实髋臼形态 被引量:3
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作者 康朋 张方新 +3 位作者 买合木提·亚库甫 魏伟涛 伊力哈木·托合提 艾尔肯·阿木冬 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第36期5749-5754,共6页
背景:Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良患者的髋关节解剖畸形程度比较大,3D图像在反映真实髋臼(真臼)形态特征和评估髋臼参数方面有独特优势,因此有必要对Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良的真臼进行定性定量的3D形态分析。目的:基于3D手... 背景:Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良患者的髋关节解剖畸形程度比较大,3D图像在反映真实髋臼(真臼)形态特征和评估髋臼参数方面有独特优势,因此有必要对Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良的真臼进行定性定量的3D形态分析。目的:基于3D手术模拟技术探讨Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良患者的真臼形态特征。方法:将Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良患者20例(22髋)和正常对照组22例(22髋)纳入研究。将CT原始数据导入Mimics软件中,建立髋臼三维数字化可视模型,利用3D手术模拟技术实现真臼重建,确定真臼旋转中心,描述髋臼形态的特点。在3-matic软件中测量髋臼前倾角、髋臼外展角,对Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良的真臼定性定量地进行3D形态分析。结果与结论:①Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良组的真臼形态呈上窄下宽的三角形,模拟臼杯放置的理想中心大致位于后部骨壁的上方;②Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良组患者的髋臼前倾角(35.07±3.09)°显著大于对照组髋臼前倾角(15.89±3.14)°,差异有显著性意义(P <0.05);③Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良组患者的髋臼外展角(46.87±2.73)°显著大于对照组髋臼外展角(43.88±2.60)°,差异有显著性意义(P <0.05);④通过使用3D手术模拟技术可使发育性髋关节发育不良患者真臼的形态特征得到全面评估,发育性髋关节发育不良患者在进行全髋关节置换前必须谨慎地进行个体化术前计划。 展开更多
关键词 关节 发育不良 三维重建 crowe 髋臼
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全髋关节置换术治疗成人CroweⅣ型髋关节发育不良疗效分析 被引量:8
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作者 李国胜 牛东生 白志刚 《宁夏医学杂志》 CAS 2010年第4期344-346,共3页
目的探讨人工全髋关节置换术治疗成人CroweⅣ型髋关节发育不良的临床效果。方法对14例(20髋)成人CroweⅣ型髋关节发育不良患者行人工全髋关节置换术,其中男4例,女10例,平均年龄45.6岁。患肢短缩平均(4.88±0.95)cm,以术前、术后Har... 目的探讨人工全髋关节置换术治疗成人CroweⅣ型髋关节发育不良的临床效果。方法对14例(20髋)成人CroweⅣ型髋关节发育不良患者行人工全髋关节置换术,其中男4例,女10例,平均年龄45.6岁。患肢短缩平均(4.88±0.95)cm,以术前、术后Harris评分和放射学检查评价疗效。结果14例均得到随访,随访时间平均23个月(8个月-4年)。下肢延长平均(4.46±0.94)cm,术前Harris评分平均(37.50±6.96)分,术后(88.31±6.77)分(P<0.05)。1例出现坐骨神经损伤,对症治疗5-6个月后完全恢复。结论人工全髋关节置换术治疗成人CroweⅣ型髋关节发育不良是安全、有效的手术方法。 展开更多
关键词 髋关节发育不良 成人 crowe 全髋关节置换术
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Crowe Ⅳ型髋关节发育不良髋臼参数的分析 被引量:3
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作者 张敏健 李戈 杨礼庆 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期615-618,共4页
目的应用三维CT重建技术对CroweⅣ型髋关节发育不良(DDH)的髋臼参数进行分析。方法将27例(患髋31,健髋23)CroweⅣ型DDH患者设为病例组,31例(正常髋31)单侧股骨颈骨折患者设为对照组。术前行双侧髋关节螺旋CT三维重建检查,测量分析髋臼... 目的应用三维CT重建技术对CroweⅣ型髋关节发育不良(DDH)的髋臼参数进行分析。方法将27例(患髋31,健髋23)CroweⅣ型DDH患者设为病例组,31例(正常髋31)单侧股骨颈骨折患者设为对照组。术前行双侧髋关节螺旋CT三维重建检查,测量分析髋臼外展角(ABA)和髋臼前倾角(AcAvA)。结果病例组患髋ABA(40.29°±10.836°)与对照组正常髋ABA(50.74°±3.715°)比较,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患髋AcAvA(23.68°±7.250°)与对照组正常髋AcAvA(20.55°±4.560°)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组27例患者中,患髋ABA(40.29°±10.836°)与健髋ABA(40.26°±7.599°)比较,差异无统计学意义(P>0.05);患髋AcAvA(23.68°±7.250°)与健髋AcAvA(25.39°±6.221°)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CroweⅣ型DDH患者的髋臼的病理改变不仅仅出现于患侧,其健侧的髋臼参数也发生变化。临床上对患侧髋关节功能评估的同时,也应该对健侧髋关节的功能进行充分评估。 展开更多
关键词 关节发育不良 crowe 髋臼前倾角 髋臼外展角
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全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型成人发育性髋关节发育不良 被引量:8
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作者 张小兆 逯登鹏 +2 位作者 刘曦 王东 钟生财 《实用骨科杂志》 2017年第3期252-256,共5页
目的探讨髋臼重建及股骨转子下短缩横行截骨全髋关节置换治疗高原地区CroweⅣ型成人发育性髋关节发育不良(displasia dislocation of the hip,DDH)的临床疗效。方法 2009年5月至2013年5月收治14例(15髋)CroweⅣ型成人DDH患者,其中男4例(... 目的探讨髋臼重建及股骨转子下短缩横行截骨全髋关节置换治疗高原地区CroweⅣ型成人发育性髋关节发育不良(displasia dislocation of the hip,DDH)的临床疗效。方法 2009年5月至2013年5月收治14例(15髋)CroweⅣ型成人DDH患者,其中男4例(4髋),女10例(11髋);年龄23~56岁,平均(36±8)岁。实施髋臼重建、股骨转子下横行短缩截骨全髋关节置换术。髋臼采用生物性臼杯,股骨采用S-ROM生物假体,均为陶瓷-陶瓷界面,以术前、术后Harris评分评价疗效并进行统计学分析。结果 1例失访,随访13例(14髋),随访时间18~36个月,平均23个月。术前Harris评分(38.56±3.67)分,术后评分(85.43±2.89)分,术后髋关节功能明显改善,疼痛显著减轻。结论髋臼重建及股骨转子下短缩横行截骨全髋置换术治疗CroweⅣ型成人DDH效果满意。 展开更多
关键词 全髋关节置换 crowe 成人髋关节发育不良 crowe
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对Crowe Ⅳ型成人发育性髋关节发育不良行全髋关节置换术的意义分析 被引量:1
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作者 刘广岩 《中国现代药物应用》 2019年第24期91-92,共2页
目的探讨分析Crowe Ⅳ型成人发育性髋关节发育不良行全髋关节置换术的意义.方法40例Crowe Ⅳ型成人发育性髋关节发育不良患者,均采取全髋关节置换术治疗,并采用Harris髋关节评分评价手术效果.结果术前40例患者Harris髋关节功能评分均为... 目的探讨分析Crowe Ⅳ型成人发育性髋关节发育不良行全髋关节置换术的意义.方法40例Crowe Ⅳ型成人发育性髋关节发育不良患者,均采取全髋关节置换术治疗,并采用Harris髋关节评分评价手术效果.结果术前40例患者Harris髋关节功能评分均为差,术后Harris髋关节功能优22例、良16例、中4例、差0例.手术前后Harris髋关节功能评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论CroweⅣ型成人发育性髋关节发育不良采取全髋关节置换术可以明显改善患者的Harris评分,值得临床推广. 展开更多
关键词 crowe 成人发育性髋关节发育不良 全髋关节置换术
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髋臼中心定位工具在CroweⅣ型发育性髋关节发育不良关节置换术中的应用
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作者 吐尔孙塔依·吐尔汗 海赛尔·哈德 +2 位作者 玉苏甫江·玉努斯 夏克尔·吐尔逊买买提 阿卜杜克热木·热夏提 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2023年第4期19-23,共5页
目的研究髋臼中心定位工具在CroweⅣ型发育性髋关节发育不良关节置换术中的可行性及安全性。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月在新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州新华医院行全髋关节置换术的37例(44髋)发育性髋关节脱位患者,分为两... 目的研究髋臼中心定位工具在CroweⅣ型发育性髋关节发育不良关节置换术中的可行性及安全性。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月在新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州新华医院行全髋关节置换术的37例(44髋)发育性髋关节脱位患者,分为两组:A组20例(24髋),参考定位工具,B组17例(20髋),参考髋臼横韧带,比较两组患者的手术时间、切口大小、术中出血量、下地时间、Harris髋关节评分、双侧肢体长度差,术后臼杯外展角、前倾角,以及术后假体旋转中心与解剖旋转中心的水平、垂直距离差值。结果所有的患者术后未出现脱位、感染、深静脉血栓形成、假体松动等。两组患者的手术时间、术中出血量、切口大小、下地时间、Harris评分、双侧肢体长度差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对比两组臼杯外展角、前倾角,差异无统计学意义(P>0.05);旋转中心垂直距离A组为(21.54±2.32)mm、B组为(22.40±2.23)mm,水平距离A组为(29.42±2.45)mm、B组为(29.85±2.92)mm,重建髋臼的旋转中心距离及其与解剖旋转中心距离差进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论髋臼中心定位工具可以在CroweⅣ型发育性髋关节发育不良全髋关节置换术中给术者提供髋臼中心点的参考标志,有一定的临床使用价值。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 crowe 髋臼横韧带 髋臼中心定位工具
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Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良病人全髋关节置换术中解剖位安放臼杯并粗隆下截骨治疗前后步态参数分析
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作者 刘庆鹏 刘冠杰 +1 位作者 徐栋 贾庆卫 《临床外科杂志》 2023年第8期778-782,共5页
目的 分析CroweⅣ型发育性髋关节发育不良(DDH)病人全髋关节置换(THA)术中解剖位安放臼杯并粗隆下截骨治疗前后步态参数变化。方法 选取2018年1月~2022年6月CroweⅣ型DDH病人46例为观察组,均行THA术,术中解剖位安放臼杯并行粗隆下截骨... 目的 分析CroweⅣ型发育性髋关节发育不良(DDH)病人全髋关节置换(THA)术中解剖位安放臼杯并粗隆下截骨治疗前后步态参数变化。方法 选取2018年1月~2022年6月CroweⅣ型DDH病人46例为观察组,均行THA术,术中解剖位安放臼杯并行粗隆下截骨。术前、术后6个月分别进行步态试验,分析治疗前后时空参数、运动学参数、动力学参数[关节力矩峰值、地面反作用力峰值]。同时根据年龄、性别、身高匹配同期健康体检者46例作为对照组,进行同样的步态试验。结果 观察组术后6个月多项时空参数、运动学参数、动力学参数较术前改善,双侧时空参数、关节力矩峰值、地面反作用力中除内侧峰值之外的参数均趋于一致;观察组术前、术后6个月术侧步长、步频、摆动期、髋关节屈曲力矩、髋关节伸展力矩、膝关节屈曲力矩、踝关节跖屈力矩、纵向峰值1、纵向峰值2、向前峰值、向后峰值、髋关节最大屈曲、髋关节最大伸展、髋关节矢状面活动范围、膝关节最大屈曲、膝关节矢状面活动范围、踝关节最大背伸、踝关节矢状面活动范围均小于对照组,术前、术后6个月术侧步时、支撑期、膝关节最大伸展和内侧峰值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CroweⅣ型DDH病人THA术中解剖位安防臼杯并粗隆下截骨治疗后步态明显改善,对称性良好,但与正常病人仍存在一定差异,提示仍需加强康复训练。 展开更多
关键词 crowe 发育性髋关节发育不良 THA 解剖位安防臼杯 粗隆下截骨 步态参数
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全髋关节置换术治疗成人Crowe Ⅳ型先天性髋关节发育不良的临床效果评价
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作者 苏新莹 傅燕群 《心电图杂志(电子版)》 2017年第4期40-40,共1页
目的探讨全髋关节置换术治疗成人Crowe Ⅳ型先天性髋关节发育不良的临床效果。方法选取50例成人Crowe Ⅳ型先天性髋关节发育不良患者,均实施全髋关节置换术治疗,总结治疗效果。结果患肢较健肢短缩距离(4.05±0.89)cm;术后的Harris... 目的探讨全髋关节置换术治疗成人Crowe Ⅳ型先天性髋关节发育不良的临床效果。方法选取50例成人Crowe Ⅳ型先天性髋关节发育不良患者,均实施全髋关节置换术治疗,总结治疗效果。结果患肢较健肢短缩距离(4.05±0.89)cm;术后的Harris评分高于术前数据,统计学存在明显差异(P<0.05),术后未出现严重并发症。结论全髋关节置换术应用于成人Crowe Ⅳ型先天性髋关节发育不良可获得较为理想的矫正效果。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 成人 crowe 先天性髋关节发育不良
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RPH联合外痔切除术治疗Ⅱ~Ⅳ期混合痔临床观察 被引量:20
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作者 焦霞 王振彪 +4 位作者 张志强 彭俊付 张君锋 张常波 刘超 《结直肠肛门外科》 2013年第1期13-15,共3页
目的对照观察RPH联合外痔切除术治疗Ⅱ~Ⅳ期混合痔的临床疗效。方法将118例Ⅱ~Ⅳ混合痔患者随机分为对照组和治疗组各59例,治疗组采用RPH和联合外痔切除术,对照组采用传统外剥切内扎术,观察两组治愈率、手术时间、术后疼痛评分、创面... 目的对照观察RPH联合外痔切除术治疗Ⅱ~Ⅳ期混合痔的临床疗效。方法将118例Ⅱ~Ⅳ混合痔患者随机分为对照组和治疗组各59例,治疗组采用RPH和联合外痔切除术,对照组采用传统外剥切内扎术,观察两组治愈率、手术时间、术后疼痛评分、创面愈合时间、术后并发症等情况。结果疼痛评分、创面愈合时间、治愈率治疗组优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05),但两组在手术时间、并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RPH联合外痔切除术较传统外切内扎术具有痛苦小、愈合时间短、治愈率高等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 Ⅱ~期混合痔 RPH术 外痔切除术
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早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性 被引量:17
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作者 张海全 李勇逵 +1 位作者 麦金成 黄月华 《中国现代药物应用》 2017年第5期66-68,共3页
目的探析早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的临床有效性及安全性。方法 100例心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者,根据治疗的药物不同分为X组和Y组,各50例。X组采用呋塞米进行治疗,Y组采用呋塞米联合应用小剂量多巴胺... 目的探析早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的临床有效性及安全性。方法 100例心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者,根据治疗的药物不同分为X组和Y组,各50例。X组采用呋塞米进行治疗,Y组采用呋塞米联合应用小剂量多巴胺进行治疗,对两组患者的治疗效果、不良反应的发生情况以及各项生化指标变化进行比较。结果治疗后,Y组患者显效25例,有效23例,无效2例,总有效率为96%,X组患者显效20例,有效17例,无效13例,总有效率为74%;Y组总有效率高于X组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,Y组出现恶心呕吐2例,不良反应发生率为4%;X组出现恶心呕吐5例,腹痛2例,心律失常1例,不良反应发生率为16%;Y组不良反应发生率低于X组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,Y组患者的血钠指标为(133.4±5.6)mmol/L,血钾为(3.84±1.02)mmol/L,B型脑钠肽为(664.2±51.6)pg/ml;X组患者的血钠、血钾以及B型脑钠肽指标分别为(130.5±4.8)mmol/L、(2.89±1.03)mmol/L、(910.4±52.6)pg/ml;两组血钠和血钾指标比较差异无统计学意义(P>0.05);Y组的B型脑钠肽指标低于X组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者采用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗的临床效果较显著,可明显改善患者心功能,提高生活质量,值得信赖和推广。 展开更多
关键词 小剂量多巴胺 呋塞米 心功能Ⅲ~ 心力衰竭 有效性
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合并脑室出血铸型的Hunt-Hess Ⅳ-Ⅴ级破裂前交通动脉瘤的超早期血管内栓塞治疗 被引量:1
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作者 宋国红 王登芹 +5 位作者 段德义 刘军 王征 朱广廷 种衍军 刘学宽 《济宁医学院学报》 2009年第3期179-181,共3页
目的总结血管内栓塞治疗合并脑室出血铸型的Hunt-HessⅣ-Ⅴ级破裂前交通动脉瘤的初步经验。方法8例破裂前交通动脉瘤48h内进行血管内介入栓塞治疗,其中2例采用电解可脱弹簧圈(GDC),4例采用水解可脱弹簧圈(TRUFILL DCS Orbit),2例采用水... 目的总结血管内栓塞治疗合并脑室出血铸型的Hunt-HessⅣ-Ⅴ级破裂前交通动脉瘤的初步经验。方法8例破裂前交通动脉瘤48h内进行血管内介入栓塞治疗,其中2例采用电解可脱弹簧圈(GDC),4例采用水解可脱弹簧圈(TRUFILL DCS Orbit),2例采用水凝胶弹簧圈(HES)技术,术毕均行双侧脑室外引流,3例术后1月行脑室-腹腔分流术。结果7例动脉瘤致密填塞,1例大部填塞。出院时患者预后(GOS标准):良好5例,中残2例,重残1例。结论虽然Hunt-Hess高分级破裂前交通动脉瘤患者病情危重,治疗风险很大,但积极地超早期血管内栓塞治疗辅以脑室外引流术是治疗的有效方法。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 弹簧圈 介入治疗 Hunt-Hess高分级
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