阿司匹林联合氟西汀对CUMS抑郁模型大鼠行为学及海马PKA表达的影响

目的通过观察阿司匹林联合氟西汀对慢性轻度不可预见性应激(CUMS)大鼠行为学及海马蛋白激酶A(PKA)表达的影响,探讨阿司匹林联合氟西汀的抗抑郁效果。方法 56只SD大鼠,随机分为7组:正常组(A组)、模型组(B组)、大剂量氟西汀联合阿司匹林用药组(C组)、大剂量氟西汀组(D组)、小剂量氟西汀联合阿司匹林用药组(E组)、小剂量氟西汀组(F组)、阿司匹林组(G组)。采用不同应激因子交替持续应激21d,复制大鼠CUMS抑郁模型,观察大鼠行为学和学习记忆能力的变化,用免疫组化法测定海马PKA的表达。结果 C组较之D组,体重增长值及海马PKA表达均增加,学习记忆能力增强;减少氟西汀剂量,联合阿司匹林用药,其抗抑郁效果与大剂量氟西汀相当,体重增长值及糖水摄入量差异均无统计学意义。结论阿司匹林与氟西汀联合应用,减少了氟西汀的毒副反应,抑制了抑郁症中的炎症反应,具有较好的抗抑郁效应。

环腺苷酸磷酸二酯酶4抑制剂靶向治疗炎症性疾病研究新进展

环腺苷酸（cAMP）特异性磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂是治疗炎症性疾病药物研究热点之一.PDE4抑制剂可通过增加cAMP浓度,进而抑制多种炎症细胞的炎症反应.许多针对炎症的PDE4靶向抑制剂目前正处于各期临床试验,如GSK256066治疗哮喘,罗氟司特和GSK256066治疗慢性阻塞性肺病,替托司特治疗炎性肠病,apremilast治疗皮肤病及关节炎等.本文就PDE4抑制剂靶向治疗炎症性疾病的研究新进展作一综述.

环磷腺苷葡胺对老年重度收缩性心力衰竭患者心功能及NT—proBNP水平的影响

目的探讨环磷腺苷葡胺对老年重度收缩性心力衰竭患者心功能及血清N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平的影响。方法将86例老年重度收缩性心力衰竭患者按随机数字表法分为2组，每组43例，对照组仅用常规治疗，治疗组应用环磷腺苷葡胺加常规治疗，疗程10d，两组治疗前后分别行超声心动图检查心功能及采用电化学发光法测定血清NT—proBNP水平。结果两组患者治疗前后左心室射血分数（LVEF）（％）及左室短轴缩短率（FS）（％）值比较差异均有统计学意义（t=6．13—9．66，P〈0．01），治疗组患者治疗后LVEF（％）及FS（％）值均优于对照组，其差异均有统计学意义（t=2．23—2．42，P〈0．05）；两组患者治疗后血清NT—proBNP水平明显下降，与治疗前比较差异均有统计学意义（t=18．70-20．30，P〈0．01），治疗组治疗后血清NT-proBNP水平明显低于对照组（t=2．17，P〈0．05），治疗组治疗后无明显不良反应。结论老年重度收缩性心力衰竭患者血清NT—proBNP水平明显增高，采用环磷腺苷葡胺治疗既能降低其血清NT—proBNP水平，又能提高其左室射血分数，改善心功能显著，无明显不良反应。

噻托溴铵粉吸入剂联合环磷腺苷葡胺治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床疗效观察

目的探讨噻托溴铵粉吸入剂联合环磷腺苷葡胺治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效。方法将148例急性加重期慢性肺源性心脏病患者分为观察组（n=74）对照组（n=74），前者接受噻托溴铵粉吸人剂联合环磷腺苷葡胺治疗，后者接受环磷腺苷葡胺治疗。结果观察组治疗前一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、PaO2、PaCO2、pH与对照组比较差异均无统计学意义[（1．27±0．44）LVS（1．244-0．47）L、（2．49±0．74）LVS（2．43-4-0．77）L、（51．6±6．6）mmHgVS（51．2±6．7）mmHg、（69．1±8．4）mmHgVS（69．5-4-8．7）mmHg、7．27±0．03VS7．26±0．04．P〉0．05]。治疗后观察组FEV1、FVC、PaO2、PaCO2、pH与对照组比较差异均有统计学意义[（1．45±0．39）LVS（1．31±0．41）L、（2．71±0．63）LVS（2．49±0．54）L、（72．8±5．3）mmHgVS（62．5±6．2）mmHg、（47．7±5．7）mmHgVS（56．2±7．2）mmHg、7．34±0．02VS7．314-0．03，t=2．13、2．28、10．86、-12．65、7．16，P〈0．05]。两组治疗前NYHA分级比较差异均无统计学意义（I级为0、11级17．6％、Ⅲ级47．3％、IV级35．1％vsI级为0、1I级18．9％、llI级44．6％、1V级36．5％，P〉0．05）。治疗后观察组患者NYHA分级（I级25．7％、II级44．6％、m级20．3％、1V级9．4％）显著优于对照组（I级20．3％、II级27．0％、llI级36．5％、1V级16．2％，t=2．27，P〈0．05）。结论噻托溴铵粉吸入剂联合环磷腺苷葡胺治疗急性加重期慢性肺源性心脏病患者的疗效确切，可显著改善其心肺功能。