糖化血红蛋白异常时多指标检测对2型糖尿病患者的临床意义

目的为探讨糖化血红蛋白(HbAIc)异常时2型糖尿病(2-DM)患者同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体、血流变、血脂的临床意义。方法观察了HbAIc异常时,65例2-DM患者和30名正常对照组的血浆D-二聚体,Hcy、血粘度、血脂(总胆固醇:TC、甘油三脂:TG)水平。结果 2-DM患者Hcy、D-二聚体、血粘度、血脂水平明显高于正常对照组(P<0.01),具有显著性差别;伴视网膜病变2-DM组Hcy、D-二聚体、全血血浆粘度、红细胞聚积指数、变形指数均高于无视网膜病变组(P<0.01);血浆D-二聚体、Hcy水平与空服血糖、血浆粘度呈正相关。结论 2-DM患者存在血凝、和纤溶性增高,并与血流变改变,Hcy增高密切相关,因此,HbAIc异常时,联合检测D-二聚体、Hcy、血流变、血脂是监测2-DM患者多脏器(尤其是眼、肾、心脏、血管)的损害和功能衰竭的重要指标。