用DDDs分析住院药房抗生素药物的应用

目的 了解海军总医院住院药房抗生素的应用情况及发展趋势。方法 对住院药房2003年10月～2006年9月抗生素类药物的用药金额、用药剂量、用药天数、DDDs、DDC、DUI进行统计计算。结果 头孢类、青霉素类、喹诺酮类为抗感染药物首选。被统计的抗生素77％的品种DUI〈1，23％的品种DUI〉1。结论 我院住院部药房抗生素应用基本合理，但应进一步加强对抗生素使用的监督管理，以防止少数抗生素的滥用现象。

利用DDDs排序分析我院心血管类药物使用情况

目的 :了解心血管类药物的使用情况 ,为指导临床合理用药提供参考。方法 :利用住院药房计算机管理系统 ,收集2 0 0 2年心内科药品使用情况 ,采用用药频数、金额排序法原理[1] ,分析用药频度与用药合理性。结果 :常用 114种心血管类药物中 ,用药频数最多的 2 5种心血管类药物利用指数 (DUI)多接近 1。结论

胆道外科粪肠球菌耐药率与抗菌药物DDDs的相关性分析

目的通过对本院2011—2015年胆道外科住院患者抗菌药物DDDs与粪肠球菌对各类抗菌药物耐药率进行相关性分析,为临床合理用药提供依据。方法采取回顾性调查分析,对本院2011—2015年胆道外科住院患者分离出的粪肠球菌对各类细菌的耐药情况与抗菌药物DDDs进行统计,应用SPSS 15.0统计软件进行数据分析,用Spearman相关法进行相关性分析。结果粪肠球菌对利奈唑胺的耐药率与利奈唑胺、头孢美唑的DDDs呈正相关(P<0.05);粪肠球菌对链霉素的耐药率与头孢他啶的DDDs呈正相关(P<0.05);粪肠球菌对庆大霉素的耐药率与哌拉西林/三唑巴坦的DDDs呈负相关(P<0.05);粪肠球菌对红霉素、青霉素、万古霉素等的耐药率与抗菌药物的使用未见显著相关性。结论粪肠球菌耐药率与抗菌药物的使用存在一定相关性,合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。

利用DDDs排序法分析我院“医改”后用药情况

目的：了解我院“医改”后的用药情况，预测用药趋势－方法：利用 ＤＤＤｓ排序分析原理分析我院 １９９９年－２０００年用药数据结果：“医改”政策影响用药结构；口服药品用量比较大；本地区心脑血管疾病发病率较高。结论：“医改”后临床治疗中的药品以“参保”药品为主，提高了用药的合理性和安全性。

某医院2019—2022年麻醉药品使用情况分析

目的对某医院2019—2022年麻醉药品使用情况进行分析,以期加强麻醉药品的规范管理,保障麻醉药品在临床中合理使用。方法调取该医院信息系统中2019—2022年麻醉药品的使用数据,包括药品的名称、规格、数量、使用金额,计算各品规销售金额占比、用药频率(DDDs)、限定日费用(DDC)、使用金额排序与DDDs的排序比(B/A)。并对2019—2022年该医院麻醉药品的处方点评结果进行汇总分析。结果4年间,该院麻醉药品共使用18个品规;使用金额总体呈增长趋势,且每种麻醉药品的使用金额每年排序相对稳定;DDDs稳居前三位的是吗啡缓释片(30 mg)、芬太尼贴剂(8.4 mg)和芬太尼贴剂(4.2 mg);DDC相对稳定,前3名分别是羟考酮注射液、注射用瑞芬太尼(1 mg)和注射用瑞芬太尼(2 mg);所有麻醉药品的B/A处于0.1~3.5之间。该院麻醉药品处方医嘱点评合格率在97%以上。结论该院麻醉药品的临床使用基本合理,用药符合医院学科特色,能够全面、认真地贯彻并落实麻醉药品相关法律法规,符合麻醉药品的安全性、有效性、经济性和适宜性原则。

右心DDD起搏的同位素位相分析

目的 :用平衡法核素心室显像 (ERNA)位相分析方法评价右心DDD起搏的心室激动顺序和心室同步性。方法 :对 10例正常者及 10例植入DDD起搏器的病态窦房结综合征或间歇Ⅱ°房室阻滞患者行ERNA。在起搏心律和窦性心律下采集数据 ,分析处理位相 ,比较两者的相角程、心室激动顺序、最早激动点与X线定位的心室电极位置。结果 :正常者位相图示双心室色阶均一 ,心室直方图窄 ,相角程为 5 1.75°± 5 .81° ,心室激动顺序从室间隔近端或左室基底部向心尖方向扩散。行DDD起搏者起搏时右室激动早于左室 ,相角程显著增宽(6 4 .13°± 16 .81°vs 5 2 .88°± 9.2 6° ,P <0 .0 1) ,心室激动顺序发生改变 ,从右室心尖部向心底部和左室扩散 ,最早激动点为右室心尖部和室间隔远端 ,与X线显示右室电极位置一致。 2组观测者自身心律时的相角程无显著差别 (P >0 .0 5 ) ,起搏时的相角程差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :单纯右心室起搏改变心室激动顺序 ,增加心室不同步性 ;位相分析可以准确定位心室起搏电极位置。

联用DDD数排序和金额排序分析抗感染药物使用情况

目的 :了解我院抗感染药物的应用情况。方法 :统计我院 2 0 0 1～ 2 0 0 3年抗感染药物使用频度 (DDDs)排序前 30位、金额排序、每日费用。结果 :抗感染药物的消耗金额逐年上升 ,DDDs排序最高 2 0 0 1年是头孢拉定 ,2 0 0 2年是青霉素钠 ,2 0 0 3年是罗红霉素 ;3年消耗金额位于前三位的为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类。结论 :抗感染药物的消费趋势将朝着安全、有效、合理、经济的方向发展 ,临床应严格掌握使用适应证 。

某院2019~2021年常用高尿酸血症与抗痛风药使用分析

目的分析某院近3年常用抗痛风药的使用数量、金额、DDDs趋势。方法从某院HIS系统中提取2019~2021年常用抗痛风药的消耗数量、所用金额、DDDs、DDC等,分析常用抗痛风药的临床使用情况。结果2019~2021年常用抗痛风药中日均费用最高的是非布司他片,其DDC最高时为18.74元,最低也有13.17元,平均为15.06元;2019~2021年用药金额分别为231858.04元、217475元、169210.43元,用药金额排在首位的是非布司他片,一直在80%以上;DDDs最高的是非布司他片,其次为苯溴马隆片。结论某院临床常用抗痛风药的使用中,日均费用最高的为非布司他片,最低的为秋水仙碱。临床选用非布司他的频率相对最高,对此类药的选择倾向性最大,而抗痛风急性期用药秋水仙碱的使用率虽较小却相对较为平稳。

2018—2020年某三甲医院抗肿瘤靶向药物应用分析

目的分析某三甲医院2018—2020年抗肿瘤靶向药物的用药情况,为临床用药提供理论依据。方法通过信息管理系统(HIS)提取2018—2020年南方医科大学深圳医院抗肿瘤药物使用数据,对抗肿瘤药物、抗肿瘤靶向药物的销售金额及其占比、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行回顾性分析。结果2018—2020年我院抗肿瘤靶向药物的销售金额占抗肿瘤药物销售总金额的占比分别为21.48%、36.25%、47.40%,呈逐年上升趋势,其中2019—2020两年间的销售金额及其占比的波动较大;2018—2020年我院的抗肿瘤药物共有七个亚类,共计42个品种,且抗肿瘤药物的品种数逐年呈上升趋势,抗肿瘤药物的销售金额及其占比连续3年排名前3的药物均为抗肿瘤靶向药物、抗肿瘤激素类、其他抗肿瘤药及辅助治疗药,植物来源的抗肿瘤药及其衍生物等其他抗肿瘤药物的销售金额及其占比总体趋于稳定,在2019—2020年销售金额排名第一的抗肿瘤药物均为抗肿瘤靶向药物,且两年的销售金额在总销售金额的占比分别为2019年(36.25%)、2020年(47.40%),呈逐年上升趋势;2018—2020年DDDs前五名抗肿瘤靶向药物的波动较大,在2019—2020年抗肿瘤靶向药物DDDs排名前二的分别为盐酸埃克替尼片2019年(2089.36)、2020年(3104.99),甲苯磺酸索拉非尼片2019年(1857.55)、2020年(2966.94),且其DDDs呈逐年上升趋势;利妥昔单抗注射液在2018—2020年DDC的排序均为第一,其在2018—2020年的DDC分别为2018年(14768.53),2019年(13706.74),2020年(10586.53),且其DDC逐年呈下降趋势。结论我院在2018—2020年抗肿瘤药物的应用呈逐年上升趋势,其中抗肿瘤靶向药物的应用更为广泛,且其用药频度逐年上升,日均费用有下降趋势。

青岛地区29家医院阿片类镇痛药使用分析

目的:了解青岛地区阿片类镇痛药用量及销售金额构成情况。方法:调查该地区29家二级以上公立医院阿片类镇痛药的消耗数据,采用ABC分析法及限定日剂量法进行统计分析。结果:ABC分析中A类5种药品占全部品种数的20%,销售金额占比为77.38%;B类4种药品占全部品种数的16.00%,销售金额占比为11.98%;其余16种药品占全部品种数的64.00%,销售金额占比为10.64%。盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片作为使用频度(DDDs)最高,消耗了较多的医疗费用,序号比=1.00,同步性较好,符合临床工作的实际需要。结论:该地区阿片类镇痛药的费用构成比例与理论值相符,未出现明显的费用与DDDs不符的现象。

头孢菌素类抗生素应用分析

目的了解该院住院病人2005年头孢菌素类抗生素的使用现状,为临床合理用药提供依据。方法采用限定日剂量(DDD)为计算单位,对住院病人2005年头孢菌素类抗生素的用药金额、DDDs、日用药金额等进行临床应用情况统计分析。结果该院应用的头孢菌素类抗生素主要为三代头孢及其复方制剂:DDDs排序前3位的为头孢派酮/他唑巴坦钠、氟氧头孢钠、头孢呋辛钠等。结论该院头孢菌素类抗生素用药基本合理,应控制第3代头孢及其复方制剂的使用。

2002年～2004年我院中药注射剂的应用状况及趋势分析

目的：评估我院中药注射剂的应用状况。方法：对我院2002～2004年中药注射剂的用药金额、用药频度（DDDs）、日均用药金额（DDDc）等进行统计、分析。结果：中药注射剂3年的用药金额逐年增长，年增长率分别为29．7％和32．3%；心脑血管类中药注射剂用药金额及DDDs3年中排序稳居首位，且在较高起点上连年攀升；DDDc以抗肿瘤类中药注射剂最高；单品种用药金额排序血塞通3年内均稳居首位。结论：中药注射剂用量快速增长，显示其需求市场较大。

2003-2007年医院头孢菌素类药物应用分析

目的了解医院头孢菌素的使用情况,为临床合理用药提供科学依据。方法对医院2003-2007年头孢菌素的用量、销售金额、用药频度(DDDs)进行统计分析。结果第一代头孢菌素用量逐年减少,第三代头孢菌素及其复方制剂与氧头孢类占临床治疗的主导地位,头孢哌酮、他唑巴坦DDDs排序连续3年位居第2位,而其消耗金额连续3年位居第1位。结论医院应用头孢菌素总体看来基本合理,应控制三代头孢及其复方制剂、氧头孢的用量。

大肠埃希菌耐药性与抗菌药物使用量的相关性分析

目的研究大肠埃希菌在医院严格执行抗菌药物使用管理前后的耐药性变迁，探讨耐药性与抗菌药物使用量的相关性。方法以半年为统计时间段，采用回顾性调查方法，分别统计医院2009-2011年10种抗茵药物用药频度（DDDs）和大肠埃希菌的耐药率，采用SPSS18．0统计软件对大肠埃希菌的耐药率和抗茵药物DDDs进行相关性分析。结果对于大肠埃希菌，只有亚胺培南（IMI）始终保持高度敏感性，哌拉西林他唑巴坦（TZP）耐药率下降较大。头孢曲松（CTR）、氨曲南（AZM）DDDs与其耐药率中度相关（r=0．755、0．599），头孢他啶（CAZ）DDDs与大肠埃希菌对TZP、环丙沙星（CIP）、左氧氟沙星（LEV）耐药率高度相关（r=0．935、0．896、－0．857）；头孢吡肟（FEP），CIPDDDs与大肠埃希菌对CAZ、FEP、AZM耐药率高度相关（r：0．897、0．852、0．951，0．882、0．842、0．923）；rrZP，庆大霉素（GEN）DDDs与大肠埃希菌对TZP耐药率相关（r=0．982，－0．369）。结论细菌耐药率与抗茵药物使用量存在相关性，提示临床应合理使用抗茵药物，减少或延缓耐药菌株的产生。

2000年～2003年广东省降血脂药利用分析

目的:评估广东省降血脂药应用情况及发展趋势。方法:对广东省2000年～2003年降血脂药购药金额、用药频度及日均费用进行统计、分析。结果:心血管药购药金额呈上升趋势;降血脂药从2001年起占心血管药购药金额的比例呈下降趋势;购药金额最高和用药频度最高的药品均为辛伐他汀。结论:他汀类和天然药物占广东省降血脂药市场的主导地位。

1999年～2001年重庆市27家医院抗高血压药物用药分析

目的:了解重庆地区医院抗高血压药物应用情况。方法 :对3年中消耗的抗高血压药物的用药金额、用药频度及日均费用的变化进行统计、分析。结果 :1999年～2001年抗高血压药品销售金额呈逐年上升趋势 ;钙拮抗剂所占比例为44 59% ,血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)所占比例为33 55% ;国产药市场份额呈上升趋势 ,合资药、进口药呈平稳下降趋势 ;用药频度最高的为硝苯地平、卡托普利 ;用药金额排第1位的为非洛地平。结论

2002～2003年南京地区部分医院降糖药使用分析

目的了解南京地区24家医院降糖药的临床使用情况和变化趋势。方法比较2002～2003年药品购入数据,采用MicrosoftExcel进行统计和分析。结果磺酰脲类和双胍类药仍然是临床主要使用的降糖药,占所有降糖药使用DDDs总值的70%左右,糖苷酶抑制剂和胰岛素在临床也有较广泛的使用,占所有降糖药使用DDDs总值的20%以上,其他新型降糖药和中成药的使用只占DDDs总值的10%以下。二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖、格列吡嗪、胰岛素为临床一线用药。结论南京地区降糖药的使用结构比较合理。费用是糖尿病患者能否规范、连续用药的一个重要的影响因素。

2000年～2003年我院抗微生物药物应用分析

目的 :了解我院抗微生物药物应用情况及使用趋势。方法 :收集我院 2 0 0 0年～ 2 0 0 3年抗微生物药物入库记录 ,采用Excel进行统计分析。结果 :2 0 0 3年我院抗微生物药物的金额、高档抗微生物药物的使用频率较前 3年有较大增幅 ;较常应用的抗微生物药物为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类 ;大多数药物的日治疗费用呈逐年降低趋势。结论 :我院使用抗微生物药物结构基本合理 ,但还需加强宏观管理。

2000年～2002年我院抗微生物药物应用分析

目的 :了解我院抗微生物药物的应用情况及发展趋势。方法 :收集 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年药品出库数据 ,采用Excel进行统计分析。结果 :口服、注射、外用药用药频度之比为 3∶1∶1;“医保”药物占总用药频度的 90 %以上 ;较常应用的抗微生物药物为喹诺酮类、大环内酯类和头孢菌素类 ;国产药品的DDDs百分比约为 72 % ;大多数药物的日治疗费用呈逐年降低趋势。结论

2010—2012年吉林大学第一医院住院药房麻醉药品应用分析

目的:了解我院住院药房麻醉药品应用情况,并评价其合理性,为临床合理用药提供参考。方法:对2010—2012年我院住院药房麻醉药品的销售金额、用量、用药频度(DDDs)及DUI等进行统计、分析。结果:我院麻醉药品共涉及12个品种、4种剂型,销售金额、用量基本呈逐年递增趋势;3年来芬太尼注射液DDDs排序均居首位;芬太尼、吗啡制剂用量增幅较大。结论:我院麻醉药品流通、使用各环节的监管措施和职责明确,使用基本符合《癌症三阶梯止痛指导原则》,用药基本合理,但仍需加强对疼痛的规范化处理及"三阶梯治疗"的理解和认识。