不同剂量放射性碘-131治疗甲状腺功能亢进症疗效比较

目的探讨不同剂量放射性碘-131治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法选择2020年4月至2023年4月就诊于新乡医学院第一附属医院的574例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组287例。对照组患者给予大剂量放射性碘-131治疗(>10~15 mCi),观察组患者给予小剂量放射性碘-131治疗(5~10 mCi)。治疗后6个月评估2组患者的治疗效果;分别于治疗前及治疗后3、6个月采集2组患者晨起空腹静脉血3 mL,离心后取血清,采用荧光免疫层析法测定2组患者游离甲状腺激素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、促甲状腺激素(TSH)水平,酶联免疫吸附法测定2组患者血清肿瘤坏死因素-α(TNF-α)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、白细胞介素(IL)-6、IL-1水平;分别于治疗前及治疗后3、6个月在核素显像下测定唾液腺摄取指数、唾液腺分泌指数;记录2组患者治疗期间不良反应发生情况;治疗后6个月评估2组患者甲状腺功能减退症发生情况。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为83.27%(234/281)、92.88%(261/281),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ^(2)=12.353,P<0.05)。治疗前2组患者FT_(4)、FT_(3)、TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6个月时,2组患者的FT_(4)、FT_(3)水平显著低于治疗前,TSH水平显著高于治疗前(P<0.05);2组患者治疗后6个月时的FT_(4)、FT_(3)水平显著低于治疗后3个月时,TSH水平显著高于治疗后3个月时(P<0.05)。治疗后3、6个月时,观察组患者FT_(4)、FT_(3)水平显著低于对照组,TSH水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者的唾液腺摄取指数和分泌指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后3、6个月时的唾液腺摄取指数和分泌指数均显著低于治疗前(P<0.05);2组患者治疗后6个月时的唾液腺摄取指数和分泌指数显著高于3个月时(P<0.05)。治疗后3个月,观察组患者的唾液腺摄取指数和分泌指数显著高于对照组(P<0.05);治疗后6个月,2组患者的唾液腺摄取指数和分泌指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者血清TNF-α、TGF-β_(1)、IL-6、IL-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后3、6个月时的血清TNF-α、TGF-β_(1)、IL-6、IL-1水平显著低于治疗前(P<0.05);2组患者治疗后6个月时的血清TNF-α、TGF-β_(1)、IL-6、IL-1水平显著低于治疗后3个月时(P<0.05)。治疗后3个月时,观察组患者血清TNF-α、TGF-β_(1)、IL-6、IL-1水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后6个月时,2组患者血清TNF-α、TGF-β_(1)、IL-6、IL-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,对照组和观察组患者不良反应发生率分别为16.38%(47/287)、8.01%(23/287),观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(χ^(2)=8.457,P<0.05)。治疗后6个月时,对照组和观察组患者甲状腺功能减退症发生率分别为12.46%(35/281)、3.56%(10/281),观察组患者甲状腺功能减退症发生率显著低于对照组(χ^(2)=15.098,P<0.05)。结论与大剂量放射性碘-131治疗相比,小剂量放射性碘-131治疗甲状腺功能亢进症疗效更好,可有效减轻炎症及唾液腺功能损伤,且甲状腺功能减退症及不良反应发生率低。

基于循证医学理论的干预对行碘-131治疗的甲状腺癌患者心理状态的影响

目的探究基于循证医学理论的干预对行碘-131治疗的甲状腺癌患者心理状态的影响。方法纳入2019年5月至2022年8月于潍坊市中医院行碘-131治疗的368例甲状腺癌患者,将其按随机数字表法分为2组,各184例。对照组予以常规干预,观察组实施基于循证医学理论的干预。对比2组的心理状态、不良反应和生活质量。结果2组在干预1个月及3个月后的抑郁自评量表和焦虑自评量表评分与干预前相比,均是干预后更低(P均<0.05),且观察组在干预后的评分均低于同期对照组(P均<0.05)。观察组的不良反应总发生率较对照组低(P<0.05)。干预3个月后,观察组的健康调查量表36各维度评分均高于对照组(P均<0.05),且2组均高于干预前(P均<0.05)。结论基于循证医学理论的干预可减轻行碘-131治疗的甲状腺癌患者的负面情绪,减少不良反应的发生,促进患者的生活质量改善。

两种不同剂量碘-131对非远处转移性高危分化型甲状腺癌全切术后患者DTC的应用效果

目的探讨两种不同剂量碘-131对非远处转移性高危分化型甲状腺癌(DTC)全切术后患者的应用效果。方法回顾性分析86例非远处转移性高危DTC患者的临床资料,所有患者均行DTC全切术,并按照碘-131治疗剂量的不同分成低剂量组(100~150 mCi)和高剂量组(150~200 mCi),前者为45例,后者为41例,治疗3个月,随访1年。比较两组相关临床治疗指标(清甲成功率、无病生存率、住院隔离时间)、甲状腺癌特异性生命质量量表(THYCA-QoL)和不良反应发生情况的差异。结果治疗及随访结束后,两组的清甲成功率无明显差异(P<0.05),低剂量组的无病生存率(95.56%)高于高剂量组(80.49%),且住院隔离时间短于高剂量组(P<0.05);两组生理功能和活动、心理功能、症状或对生活影响评分均高于同组治疗前,且低剂量组THYCA-QoL评分均高于高剂量组(P<0.05);低剂量组不良反应发生率(8.89%)低于高剂量组(29.27%)(P<0.05)。结论低剂量和高剂量碘-131对于非远处转移性高危DTC全切术后患者的治疗效果相当,但前者更有利于缩短住院隔离时间,提高无病生存率,减少不良反应的发生,进而提高生存质量。

碘-131放射性核素治疗结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的临床效果

目的 探究对结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者实施碘-131放射性核素治疗的作用。方法 本次研究中选取自2020年1月至2022年12月到汕头市中心医院就诊的86例结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者。以随机抽签法均分为碘-131组与常规组,两组均为43例。常规组行常规治疗方案。碘-131组采用碘-131放射性核素治疗。比较两组的治疗效果、甲状腺功能及不良反应发生情况。结果 碘-131组治疗效果高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);碘-131组甲状腺功能中游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);碘-131组甲状腺功能中促甲状腺激素(TSH)水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);碘-131组不良反应情况低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者实施碘-131放射性核素治疗的效果较好,甲状腺功能改善明显,安全性较高。

医疗场所空气中碘-131在线探测系统模拟设计

为了实现无富集条件下对碘-131的快速精准测量,提出了针对医疗场所空气中碘-131的γ、β联合测量方法。通过Geant4建立探测系统模型,模拟研究探测系统对碘-131释放的β粒子和γ射线进行探测,其中NaI探测器和塑料闪烁体探测器分别实现对γ射线和β射线的测量。模拟计算表明,探测系统获取的γ全能峰计数、β计数与碘-131浓度之间存在线性关系。系统可首先通过获取γ能谱分析碘-131特征峰实现碘-131识别,利用γ射线全能峰计数与β射线计数之间的线性关系确定β射线贡献是否仅来自于碘-131,然后利用β射线的高探测效率进行快速测量。模拟计算探测系统测量1 h,其双3英寸NaI探测器的探测效率为1.7%,其MDC可达到19.59 Bq/m^(3),其塑闪探测器的探测效率为36%,MDC为7.93 Bq/m^(3),均显著低于38.50 Bq/m^(3)。基于γ全能峰计数和β计数的联合计算公式计算的碘-131的浓度,相对误差≤0.6%。提出的探测系统充分利用了β射线探测效率高和γ能谱能量识别能力强的优点,通过γ能谱全能峰计数和β计数测量可实现碘-131浓度的快速准确测量。

分化型甲状腺癌碘-131初始治疗后早期不良反应影响因素分析

目的分析分化型甲状腺癌(DTC)术后,初次行碘-131治疗后患者的早期不良反应及其影响因素。方法选择2022年1月—2022年12月间于赤峰市医院核医学科核素治疗病房因DTC术后初次行碘-131治疗的患者106例作为研究对象,记录患者口服碘-131后4 d内的早期不良反应发生情况,采用Logistic回归分析的方法分析其影响因素。结果106例患者中发生颈部肿胀或疼痛41例,胃部不适或呕吐36例,口干或口腔溃疡32例,味觉异常11例,眼干10例,胸闷、气短3例。这些不良反应的发生与吸碘率、碘-131用量、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)值、术后分期等多种因素相关。颈部疼痛、肿胀与其影响因素的多因素回归方程为Y=2.223×4 h吸碘率+20.802×术后分期-28.689,方程的预测符合率86.8%。总体不良反应的多因素回归方程为Y=0.084×服碘量+0.597×24 h吸碘率-11.499。方程的预测符合率为82.1%。结论DTC患者碘-131治疗后早期不良反应有部分明确的影响因素,可以进行早期药物或护理干预,减少早期不良反应的发生。

碘-131药物生产场所气溶胶浓度异常的处理措施

由于碘-131药物生产的原料为液态,且具有挥发性,在生产过程中,生产场所容易出现气溶胶浓度异常的状况。文章以某企业碘-131药物生产车间气溶胶浓度异常的处理方法为例,对碘-131药物生产工作场所的气溶胶浓度异常情况进行分析,并提出了一些预防辐射的安全管理措施。

放射性核素碘-131联合左甲状腺素钠片治疗分化型甲状腺癌术后的临床效果

目的:探讨放射性核素碘-131联合左甲状腺素钠片(L-T4)治疗分化型甲状腺癌(DTC)术后的临床效果。方法:选取2020年3月至2023年3月淄博市市立医院收治的70例行甲状腺全切术的DTC患者为研究对象,根据均衡性原则及治疗药物不同分为两组,各35例。对照组采用甲状腺素钠片治疗,观察组则联合放射性核素碘-131治疗,观察两组临床疗效,比较两组患者治疗前后血清学指标(Tg、TgAb、TSH、FT3、FT4)、生存质量、健康水平,并比较不良反应发生情况。结果:经治疗,观察组总有效率94.29%明显高于对照组总有效率的77.14%(P<0.05);经治疗,观察组FT3、FT4水平高于对照组,TSH、Tg、TgAb水平低于对照组(P<0.05),观察组SF-36、KPS评分均明显高于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:碘-131联合L-T4治疗DTC术可提高临床疗效及患者生存、健康水平,改善血清学指标,安全性佳。

放射性核素碘-131治疗甲状腺功能亢进症的临床价值分析

目的:探讨放射性核素碘-131在甲状腺功能亢进症(简称甲亢)治疗中的应用价值。方法:选取2021年1月—2023年12月就诊于昆山市第一人民医院的甲亢患者78例作为研究对象,随机分为对照组(应用甲巯咪唑片治疗)和研究组(应用放射性核素碘-131治疗),各39例。比较两组治疗效果、治疗前后血清甲状腺激素水平、不良反应发生率。结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.009);治疗后,两组血清促甲状腺激素水平高于治疗前,三碘甲状腺原氨酸、血清甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺激素水平低于治疗前,研究组改善效果优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.017)。结论:应用放射性核素碘-131治疗甲亢,可提高患者治疗有效率,改善血清甲状腺激素水平,降低不良反应发生率,利于患者康复。

^(131)Ⅰ-抗AFP抗体导向治疗肝癌的临床观察

１９８０～１９９３年，用（１３１）Ⅰ－抗ＡＦＰ抗体治疗不能切除肝癌７２例（１５３例次），治疗≥２次占４７例，平均（１３１）Ⅰ量为３１．８７（６．４～９７．４）Ｍｃｉ，中位数２７．４ｍｃｉ（１０１３．８ＭＢｑ）。结果：总有效率２０．８％（１５／７２），治后一年生存率３３．３％（２２／６６）；治疗≥２，≥３，≥４次者有效率分别为２９．８％（１４／４７）、６０．０％（９／１５）和７０．０％（７／１０）；一年生存率依次为４５．７％、７３．３％和８０．０％；瘤大小：≤７ｃｍ，７．１～１０ｃｍ和＞１０ｃｍ患者，治后瘤缩小率分别为１００．０％、７６．９％和５３．９％；一年生存率８７．５％、４８．０％和１５．４％；经肝动脉灌注治疗有效率高于ｉｖ给药者（６４．３％：１５．２％），一年生存率亦高于ｉｖ（６４．３％：３７．５％）。本研究表明，（１３１）Ⅰ－抗ＡＦＰ抗体导向治疗肝癌具有明显疗效。

碘-131治疗甲亢长期随访疗效分析

以长期随访方式观察碘-131治疗甲亢的疗效,并分析影响甲亢治愈和甲低发生的原因。对用碘-131治疗的甲亢患者进行随访的结果是:(1)碘-131治疗甲亢的总治愈率为74.4%,永久性甲低发生率7.5%。(2)男性与女性及初治与停用他巴唑>2周之间治愈率和甲低发生率差异无显著性(P>0.05)。(3)病程<1年、1―3年、>3年之间治愈率差异有显著意义(P<0.05),而甲低发生率无明显统计学差异(P>0.05)。(4)年龄<40岁与≥40岁及甲状腺大小<40g、40―55g、>55g之间治愈率和甲低发生率差异有显著意义(P<0.05)。(5)近期甲低和远期甲低的永久转化率分别为31.7%、76.9%;治疗时年龄较小的患者较易发生永久性甲低(P<0.05),而发生永久性甲低与不出现永久性甲低患者的甲状腺最高摄碘-131率之间差异无显著性(P>0.05)。由此得出以下结论:病程、年龄和甲状腺大小是影响甲亢治愈率的主要因素,而年龄和甲状腺大小是影响甲低发生率的主要因素。尽早碘-131治疗可提高疗效,同时应密切注意随访观察,警惕永久性甲低的发生。

细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌碘-131治疗后复发诊断中的应用价值

目的评价甲状腺癌术后碘-131治疗的疗效,并探究超声引导下细针穿刺细胞学检查在碘-131治疗后复发病例诊断中的应用价值。方法选择2011年1月~2018年5月期间甲状腺癌术后在北京大学深圳医院接受放射性碘治疗的474例患者进行随访,采用影像学检查筛选甲状腺癌患者的复发情况,并对这部分患者进行细针穿刺细胞学检测以评价细针穿刺细胞学在甲状腺癌复发患者中的诊断学价值。结果474例甲状腺癌患者在接受碘-131治疗后,定期超声影像学筛查,筛查出甲状腺癌复发患者56例,超声影像学诊断筛查出甲状腺癌患者复发率为11.81%,对可疑复发的患者行细针穿刺细胞学检查及组织病理学检查,细针穿刺细胞学检查筛查出甲状腺癌复发患者50例,组织病理学检查证实甲状腺癌复发患者50例,经病理学修正后碘-131治疗后甲状腺癌患者复发率为10.55%,超声影像学检查对甲状腺癌患者复发诊断的符合率89.29%,细针穿刺细胞学诊断复发符合率为100%。结论超声影像学检查是甲状腺癌患者常规使用的复查手段,而对于超声检查发现的可疑淋巴结进行超声引导下细针穿刺细胞学检查的准确率优于单纯的超声影像学检查。

不同剂量碘-131对中高危分化型甲状腺癌未发生远处转移患者清甲成功和无病生存率的影响

目的分析不同剂量碘-131对中高危分化型甲状腺癌未发生远处转移患者清甲成功和无病生存率的影响。方法选取我院收治的中高危分化型甲状腺癌未发生远处转移的患者60例为研究对象,均行分化型甲状腺癌全切术。按照放射性碘治疗剂量的不同,分为高剂量组(100~150 mCi)和低剂量组(50~100 mCi),各30例。比较两组患者的清甲成功情况和无病生存率。结果高剂量组清甲评定时间为(6.89±1.16)个月,低剂量组为(6.78±1.53)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组清甲成功率(86.67%)显著高于高剂量组(63.33%)(P<0.01)。低剂量组无病生存率(96.67%)显著高于高剂量组(76.67%)(P<0.01)。结论对于中高危分化型甲状腺癌未发生远处转移患者,低剂量碘-131可取得较高的清甲成功率和无病生存率。

IL-2和IL-6水平对Graves病患者^(131)碘治疗预后的影响

Graves病（简称GD）系一种器官特异性自身免疫性疾病,与机体免疫功能紊乱有关,但其发病机制尚未完全阐明。目前的研究表明,细胞因子尤其是IL-2、IL-6参与了其发生、发展,与GD131碘治疗预后密切相关。

甲状腺自身抗体在碘-131治疗甲亢后致早发甲减的临床意义

目的测定碘-131治疗前甲亢患者血清TMAb、TGAb、TRAb,探讨其在治疗后致早发甲减的临床意义。方法根据甲状腺自身抗体水平对622例拟行碘-131治疗的甲亢患者进行分组。A组TMAb、TGAb、TRAb均阴性,54例;B组TMAb、TGAb阴性,TRAb阳性,176例;C组TMAb、TGAb阳性,TRAb阴性,78例;D组TMAb、TGAb、TRAb均阳性,314例。碘-131治疗后定期观察各组患者早发甲减的发生率。结果碘-131治疗1年后甲减发生率分别为A组11.11%,B组13.64%,C组26.92%,D组23.57%。A组与C、D组及B组与C、D组比较,P值均<0.05,差异有统计学意义;A组与B组及C组与D组比较差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论TMAb、TGAb是碘-131治疗甲亢后致早发甲减的一个重要影响因素,而TRAb对其影响不大。

^(131)Ⅰ-大黄素和^(131)Ⅰ-大黄素酸的坏死靶向性及成像坏死心肌的研究

探讨^(131)Ⅰ-大黄素和^(131)Ⅰ-大黄素酸的坏死靶向性及成像坏死心肌的潜能。用放射性^(131)Ⅰ标记大黄素、大黄素酸,在小鼠肌肉坏死和大鼠心肌梗死(MⅠ)模型上评估这两个示踪剂的坏死靶向性及成像潜能。分别在给药2、12和24 h后处死小鼠,并用γ-计数器测量主要脏器、坏死肌肉的放射量。给药6 h后,SPECT/CT成像大鼠梗死心肌,测量组织分布,并对心脏切片进行病理学分析。小鼠分布数据表明^(131)Ⅰ-大黄素和^(131)Ⅰ-大黄素酸具有良好的坏死靶向性,同时从正常组织清除较快。SPECT/CT图像显示这两个化合物在MⅠ大鼠的心脏部位有高摄取("热点"成像),而在假手术大鼠的心脏区域没有明显的摄取。磷屏定量数据表明:^(131)Ⅰ-大黄素和^(131)Ⅰ-大黄素酸的坏死/正常心肌比分别为9.72和13.14。以上结果说明这两个示踪剂都具有坏死靶向性及成像坏死心肌的潜能。

^(18)F-FDGPET/CT显像在^(131)I全身显像阴性的分化型甲状腺癌中的应用价值

目的探讨18-氟代脱氧葡萄糖正电子发射型断层扫描/计算机断层扫描(^(18)F-FDG PET/CT)对碘-131(^(131)I)全身显像阴性的分化型甲状腺癌(DTC)患者复发或转移灶探查的价值。方法对178例接受甲状腺切除术及经^(131)I成功清除残留甲状腺组织和/或转移灶的DTC患者(随访期间颈部超声或胸部CT有持续异常发现,但^(131)I全身显像阴性)给予^(18)F-FDG PET/CT检查,对于^(18)F-FDG PET/CT显像阳性的可疑病灶行超声引导下穿刺活检术或手术切除。以病理学检查结果为金标准,分析不同血清甲状腺球蛋白(Tg)水平下的^(18)F-FDG PET/CT显像探查复发或转移灶的阳性预测值。结果 ^(18)F-FDG PET/CT显像阳性患者共77例,病理学检查证实为甲状腺癌转移65例。12例^(18)F-FDG PET/CT显像呈假阳性,病理学检查结果证实为炎症细胞浸润。在77例^(18)F-FDG PET/CT显像阳性的患者中,血清Tg阳性患者50例,病理学检查证实为甲状腺癌转移45例,^(18)F-FDG PET/CT显像对于血清Tg阳性患者的阳性预测值为90.00%(45/50);血清Tg阴性患者27例,病理学检查证实为甲状腺癌复发或转移20例,^(18)F-FDG PET/CT显像对于Tg阴性患者的阳性预测值为74.07%(20/27)。结论对于随访期间怀疑存在复发或转移灶,且^(131)I全身显像阴性的DTC患者,^(18)F-FDG PET/CT显像是一种较为有效的检查方法。

^(131)I治疗Graves病的预后评估及对A-TPO、TRAb和IL-17水平的影响

目的回顾分析222例行131I治疗的Graves病患者,评估各临床指标对预后的影响及131I治疗对抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、白细胞介素-17(IL-17)的影响。方法比较222例患者131I治疗后半年的临床效果,根据治疗后甲状腺功能评估,将患者分为治疗后甲亢组、正常组、甲减组;Logistic回归分析患者性别、病程、发病年龄、甲状腺重量、摄碘率、治疗前TRAb水平与疗效之间的关系;分析131I治疗对A-TPO、TRAb、IL-17水平的影响。结果治疗前甲状腺重量、TRAb水平为影响疗效的独立危险因素(OR值分别为1.108、8.917,P值分别为0.009 4、0.041 1);A-TPO值在治疗后转归为甲减组较治疗前明显升高(P<0.05),而甲亢组和正常组患者较治疗前均无明显变化(P>0.05);TRAb值在治疗后转归为甲亢组和甲减组患者较治疗前明显升高(P<0.05),而正常组较治疗前无明显变化(P>0.05);IL-17值在131I治疗前后各组均无明显变化(P>0.05)。结论甲状腺重量越大、治疗前TRAb的水平越高,131I治疗失败的可能性越大;治疗后半年A-TPO升高明显者更容易发生甲减;治疗后TRAb、IL-17水平与预后的关系不明确。

放射性碘-131治疗分化型甲状腺癌转移灶的疗效及其影响因素

目的评价放射性碘-131（131I）治疗分化型甲状腺癌（DTC）转移灶的疗效，并分析影响其疗效的相关因素。方法回顾性分析接受131I治疗并出现转移的204例DTC患者的临床资料，所有患者均行131I影像学检查、血清甲状腺球蛋白（Tg）检测评价疗效，并采用Logistic回归分析影响疗效的因素。结果204例患者中治愈占22．5％，好转或稳定占60．8％。单因素分析结果显示，年龄、转移部位、平均服碘剂量、治疗前促甲状腺激素（TSH）水平和瞻水平与”。I治疗甲状腺癌转移灶疗效存在相关性（P〈0．05）。Logistic回归分析结果显示，年龄（OR=7．01，95％CI5．57～9．46）、TSH水平（OR=0．38，95％C10．14～0．77）、治疗前Tg水平（OR=1．25，95％CI1．01～1．82）及转移部位（OR=3．12，95％CI1．14～5．67）是131I治疗甲状腺癌转移灶疗效的影响因素。结论131I治疗分化型甲状腺癌转移灶安全有效；年龄、治疗前Tg水平、TSH水平、是否出现淋巴结远处转移是影响131I治疗甲状腺癌转移灶疗效的因素。

放射性碘-131在荷乳腺癌裸鼠体内分布与显像的实验研究

背景与目的近年发现约85%的雌激素受体阳性乳腺癌及其转移组织细胞表面存在大量碘转运体(sodium/iodidesymporter,NIS),可主动将血液中的碘转运到乳腺癌组织,其碘浓度远高于其他组织。本实验观察放射性131I在乳腺癌荷瘤裸鼠体内生物分布及核素显像,探讨131I对雌激素受体阳性乳腺癌的特异性亲和作用。方法制备MCF-7/ER(+)与MCF-7/ER(-)人乳腺癌裸鼠模型,当肿瘤长至0.8～1.0cm时腹腔注射131I37～55.5MBq,分别于注射后6、12、24h处死裸鼠,取血标本和心、肺、肝、肾、胃、小肠、肌肉、肿瘤组织,分别测量每克组织每分钟的放射性计数,计算每克组织摄取的放射性占总注入量的百分比(%ID/g)及肿瘤与非肿瘤组织之比(T/NT)。同时于不同时段对裸鼠行核素显像,观察131I在裸鼠体内的分布。结果注射131I后6hMCF-7/ER(+)组裸鼠肿瘤组织放射性浓度已较高,与MCF-7/ER(-)组相比有显著性差异(P<0.05),甲状腺、血液、肝脏、胃、肾放射性浓度也相对较高。12h时MCF-7/ER(+)组血、心、肺、小肠、肌肉的T/NT分别为2.39、3.06、3.94、7.69、7.60,24h时分别为5.15、5.47、5.29、11.44、10.99,而12h时放射性较高的肝、肾、胃T/NT也达到1.82、2.65、2.60。显像结果示12h时MCF-7/ER(+)裸鼠肿瘤部位可看到明显的放射性浓聚灶,24h仍可清?