血清DHEA-S和维生素E与卵巢储备功能下降的相关性研究

目的:探讨血清脱氢表雄酮(DHEA-S)及维生素E(Vitamin E)与卵巢储备功能下降(DOR)的相关性。方法选取2016年1月至2018年5月于深圳市南山区妇幼保健院就诊的DOR患者100例(实验组)和卵巢功能正常的64例健康女性(对照组)。比较两组患者的血清中脱氢表雄酮DHEA-S、Vitamin E、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、抗苗勒管激素(AMH)水平及双侧卵巢窦卵泡数(AFC)。结果实验组血清中Vitamin E与LH水平高于对照组,AMH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,对照组中Vitamin E与AMH呈负相关,而在实验组中DHEA-S与E2呈负相关。结论DOR组患者中Vitamin E水平增高,DHEA-S与E2呈负相关,这为DOR患者的诊治提供参考依据。

耳针 山药对衰老雌性大鼠血清DHEA-S E_2骨密度及其腺体影响的实验研究

目的:根据雌性卵巢机能增龄性衰减的特性,研究耳针、山药抗衰老的可能机制。方法:Wistar大鼠适应性喂养1周后随机分为:耳针组、山药组、耳针加山药组,并设置老年对照组和青年对照组。治疗6周后,测定各组血清DHEA、E2、卵巢、肾上腺及卵巢的病理生理改变。结果:耳针、山药能有效改善老年大鼠的内分泌状况和自由基代谢;预防骨密度的降低;延缓性腺衰退。结论:耳针、山药具有延缓衰老的作用,从性激素代谢方面看,其可能的作用机理是,通过延缓性腺衰退,调节DHEA、E2的合成及分泌,维持DHEA、E2、骨密度在体内的一定含量,使其发挥抗氧化、调节免疫等多方面的生物学效应,从而起到延缓衰老的作用。

血清DHEA-S和AMH、LH、FSH、E2激素水平与卵巢储备功能下降的相关性研究

探讨血清脱氢表雄酮(DHEA-S)、抗苗勒管激素(AMH)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)等激素水平与卵巢储备功能下降(DOR)的相关性。方法 观察组取50例、2020年6月至2022年10月DOR患者,对照组取同期收治的54例健康女性。对比两组血清DHEA-S和AMH、LH、FSH、E2激素水平,分析其与DOR的相关性。结果 相较对照组,观察组血清中LH水平(15.23±3.81)IU/L、FSH水平(12.62±3.21)U/L明显更高,DHEA-S水平(199.64±65.38)μg/dL、AMH水平(0.08±0.02)ng/ml、E2水平(97.16±21.28)pmol/L明显更低,组间比照(t=11.488,15.979,3.872,20.858,5.412;P<0.05)。DOR患者血清LH、FSH水平呈升高趋势,DHEA-S、AMH、E2水平呈下降趋势。结论 临床联合检测血清DHEA-S和AMH、LH、FSH、E2激素水平可准确预测DOR,此联合检测方案的应用价值显著。

多囊卵巢综合征患者血清AMH、TNF-α、T、DHEA-S的水平及临床意义

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗苗勒管激素(AMH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)水平及临床意义,为患者的临床诊疗提供指导。方法选择2017年8月至2019年9月在深圳市宝安区妇幼保健院治疗的220例PCOS患者为观察组,并选择我院同期体检健康人群180例作为对照组。检测两组受检者的血清AMH、TNF-α、T、DHEA-S表达水平,计算各指标诊断PCOS的曲线下面积(AUC)及95%置信区间(95%CI),分析其诊断价值。结果观察组患者的AMH、TNF-α、T及DHEA-S水平分别为(8.74±4.27) pg/mL、(271.56±130.86) pg/mL、(0.72±0.26) nmoI/L、(8.17±3.23)μg/dL、(3.25±1.54) pg/mL,明显高于对照组的(5.46±2.19) pg/mL、(212.64±99.25) pg/mL、(0.46±0.18) nmoI/L、(6.69±2.78)μg/dL、(1.42±0.63) pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);血清AMH诊断PCOS的AUC为0.754,95%CI为0.705~0.802;血清TNF-α诊断PCOS的AUC为0.629,95%CI为0.575~0.683;血清T诊断PCOS的AUC为0.815,95%CI为0.774~0.856;血清DHEA-S诊断PCOS的AUC为0.654,95%CI为0.601~0.70;AMH+TNF-α+T+DHEA-S诊断PCOS的AUC为0.892,95%CI为0.861~0.924;AMH+TNF-α+T+DHEA-S联合检测诊断PCOS的AUC明显高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);AMH+TNF-α+T+DHEA-S联合检测的特异度及准确度均明显高于单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PCOS血清AMH、TNF-α、T、DHEA-S水平均明显升高,四项指标联合检测对PCOS有较高的诊断价值,且各指标的变化有助于指导临床诊疗。

异位性皮炎患者血清DHEA/DHEA-S水平测定及其临床意义

目的测定异位性皮炎患者的血清去氢表雄酮(DHEA)和硫酸去氢表雄酮(DHEA-S)并评价其临床意义。方法收集2015年8月至2016年3月期间我院皮肤科收治的异位性皮炎患者12例(观察组)与同期健康体检者20例(对照组),记录观察组异位性皮炎(AD)评分,检测和比较两组受检者的血清DHEA、DHEA-S及白介素-13(IL-13)、γ-干扰素(INF-γ)水平,并分析DHEA、DHEA-S与IL-13、INF-γ和AD评分的相关性。结果观察组患者的血清DHEA平均为(1.01±0.23)ng/m L,低于对照组的(3.21±1.02)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的DHEA-S平均为(45.08±12.32)μg/d L,低于对照组的(280.23±68.95)μg/d L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的IL-13为(40.23±5.34)pg/m L,明显高于对照组的(13.42±3.67)pg/m L,INF-γ为(40.29±6.64)pg/m L,明显低于对照组的(69.82±8.23)pg/m L,差异均具有统计学意义(P<0.05);DHEA/DHEA-S与AD评分呈显著正相关性(r=0.242、0.245,P<0.05),与IL-13呈显著负相关性(r=-0.532、-0.346,P<0.05),与INF-γ呈显著正相关性(r=0.512、0.249,P<0.05)。结论 DHEA/DHEA-S水平降低可能是异位性皮炎的发病机制之一,检测DHEA/DHEA-S对异位性皮炎的诊断、病情评估及治疗具有指导意义。

育龄女性血清硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)检测分析及其临床意义

目的：探讨月经正常的不同年龄段育龄女性血清硫酸脱氢表雄酮（DHEA—s）水平变化及其临床应用意义。方法：l156名月经正常且年龄在21～45周岁的育龄女性为研究对象，按年龄分成5组，检测血清DHEA．S、bFSH、bLH及窦卵泡计数（AFC）水平。结果：年龄段在21～25岁、26～30岁、31～35岁、36～40岁、41～45岁妇女的血清DHEA—S90％正常参考值范围分别为3．42～lO．42gmol／ml、3．27-10．20gmol／ml、2．59~10．14gmol／ml、2．26--8．08gmol／ml、2．14-7．50gmol／ml。不同年龄组间血清DHEA—S水平比较差异有统计学意义（P〈0．01），血清DHEA—S与年龄呈负相关，差异有统计学意义（P〈0．28，95％CI=5．78～6．03，P〈O．01）；血清DHEA—s与bFSH和bFSH／LH均呈负相关，DHEA—S与AFC呈正相关，差异均有统计学意义，r分别为-0．13、～0．08、0．592，95％C1分别为7．53～7．89、1．67～1．82、13．90～14．93，P〈0．01。结论：随年龄增大，血清DHEA．S水平下降，可作为评估卵巢储备功能的一项参考指标，为临床诊治提供参考。

多囊卵巢综合征痰湿证患者内分泌特征研究

目的:通过比较PCOS非痰湿证与痰湿证患者在临床及内分泌代谢指标方面的差异,总结PCOS痰湿证的临床指标特征,为PCOS痰湿证的辨证和论治提供客观依据。方法:入组100例PCOS患者,辨证分型分为非痰湿证组53例,痰湿证组47例,记录患者的一般情况,测定性激素、血糖、血脂、胰岛素水平,比较两组各项指标的差异,行统计学分析。结果:一般情况:痰湿证组患者BMI、WHR、SBP、DBP水平显著高于非痰湿组(P<0.01);血脂水平:痰湿证组的TC、TG、LDL、Apo-B水平显著高于非痰湿证组(P<0.05),HDL水平显著低于非痰湿证组(P<0.05);血糖、胰岛素水平:痰湿组FBG、FINS、PBG、PINS、HOMA-IR、Hb A1c均显著高于非痰湿组(P<0.01);性激素水平:痰湿证组的DHEA-S平显著高于非痰湿证组(P<0.05),LH/FSH、SHBG水平显著低于非痰湿证组(P<0.01);痰湿证组IR的患病率显著高于非痰湿证组(P<0.01)。结论:痰湿证PCOS患者较非痰湿证PCOS患者更具有脂代谢紊乱、高雄激素血症、高胰岛素血症、胰岛素敏感性下降的特点,痰湿证与IR的发生呈强正相关,PCOS痰湿证更具有IR特征,血清DHEA-S、SHBG、血脂、血糖、胰岛素水平及HOMA-IR等可作为其特征性指标。

慢性自发性荨麻疹血清脱氢表雄酮硫酸酯与总IgE,IL-2,IL-4,IFN-γ的相关性

目的通过研究慢性自发性荨麻疹(CSU)患者与健康对照组血清脱氢表雄酮硫酸酯(DHEA-S)及总IgE,IL-2,IL-4,IFN-γ水平的差异,探讨CSU患者外周血DHEA-S是否与总IgE、Th1/Th2细胞失衡相关。方法 162例CSU患者为实验组,68例健康人为对照组。应用放射免疫分析法测定血清中DHEA-S水平;采用ELISA法检测外周血总IgE,IL-2,IL-4,IFN-γ水平。采用t检验和直线相关性分析分析各组检测值。结果 CSU组外周血DHEA-S,IL-2,IFN-γ水平明显低于健康对照组,血清总IgE,IL-4水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CSU病情分级与DHEA-S水平呈负相关,与总IgE水平呈正相关(r=-0.664,-0.419,P均<0.01),与IL-2,IL-4,IFN-γ水平无明显相关性。CSU组DHEA-S与IL-2,IFN-γ呈显著正相关,与IgE,IL-4呈显著负相关(r=0.409,0.397,-0.319,-0.367,P均<0.001)。结论 CSU患者体内可能存在内分泌免疫系统失衡,外周血DHEA-S水平下降可能与总IgE水平升高及Th1/Th2细胞失衡相关。

女性慢性特发性荨麻疹血清脱氢表雄酮硫酸酯水平检测及意义

采用放射免疫分析法及双抗体夹心ELISA法测定80例女性慢性特发性荨麻疹(CIU)患者(CIU组)和20例女性健康对照者(健康对照组)血清中脱氢表雄酮硫酸酯(DHEA-S)及总IgE水平,并将其水平变化与病情程度和评分进行相关性分析。CIU组血清总IgE水平明显高于健康对照组(t=3.887,P<0.01)。CIU组血清DHEA-S水平低于健康对照组(t=2.431,P<0.05)。DHEA-S水平与CIU的轻、中、重度分级呈负相关(rs=-0.562,P<0.05)。CIU患者血清总IgE≥175 g/L时,其与病情分级呈正相关(rs=0.764,P<0.05),与DHEA-S水平呈负相关(rs=-0.690,P<0.05)。

早产时母血及脐血硫化去氢表雄酮含量测定及其意义

目的:探讨母血及脐血硫化去氢表雄酮(DHEA-s)含量与早产的相关性。方法:研究对象选取2002年1月～2003年6月在该院分娩的初产妇33例,其中自发性早产组12例,医源性早产组9例,正常产组12例;母血及脐血DHEA-s含量采用ELISA方法检测。结果:①自发性早产组母血DHEA-s含量(1.025±0.068μg/ml)显著高于医源性早产组(0.065±0.027μg/ml)及正常产组(0.780±0.015μg/ml)(P<0.05),且医源性早产组DHEA-s含量又显著低于正常产组(P<0.05);②自发性早产组、医源性早产组及正常产组母血及脐血DHEA-s含量均相当,无显著性差异(P>0.05),自发性早产组母血及脐血间DHEA-s含量并非呈正相关(r=0.20);③医源性早产组脐血DHEA-s含量(0.040±0.017μg/ml)显著低于正常产组(0.800±0.015μg/ml)及自发性早产组(0.907±0.066μg/ml)(P<0.05)。结论:DHEA-s含量变化与早产的发动相关。

男性精神分裂症患者血清皮质醇、硫酸脱氢表雄酮水平与精神症状的相关性

目的研究男性精神分裂症患者血清皮质醇和硫酸脱氢表雄酮水平(DHEA-S)与精神症状的相关性。方法研究共纳入男性精神分裂症患者120例与年龄匹配的健康自愿者110例,对患者的临床基本信息(包括发病年龄、病史、阳性和阴性症状评分及非典型抗精神药物使用情况)进行收集;对患者治疗前后血清中皮质醇、DHEA-S水平进行检测,并计算了两者之间的比值;分析皮质醇、DHEA-S水平及比值与精神症状的相关性;并与健康自愿者对应指标进行对比分析。结果治疗前患者血清中皮质醇、DHEA-S水平及比值显著高于正常对照组(P<0.01);治疗后患者血清中皮质醇、DHEA-S水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),治疗前后比值差异无统计学意义(P>0.05);相关性分析发现血清中皮质醇、DHEA-S水平及比值与阴性症状评分呈正相关。结论皮质醇和DHEA-S水平紊乱可能是导致精神分裂症发病的原因,其水平可以作为疾病诊断和治疗有效性监测的生物学标志物。

非节段型白癜风患者血清硫酸脱氢表雄酮水平的变化及意义

目的探讨非节段型白癜风(NSV)患者血清硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)水平的变化及临床意义。方法选择2015年9月至2017年3月间深圳市宝安区松岗人民医院皮肤科诊治的90例NSV患者为观察组,60例体检健康者为对照组,比较两组受检者血清DHEA-S水平的差异,并比较观察组中69例进展期患者与21例稳定期患者DHEA-S水平的差异。分析NSV患者DHEA-S水平与病程的关系。结果观察组患者的血清DHEA-S水平为(189.83±98.12)μg/d L,明显低于对照组的(267.1±104.26)μg/d L,差异有统计学意义(P<0.05);进展期患者的血清DHEA-S水平为(158.15±76.84)μg/d L,明显低于稳定期患者的(243.15±107.92)μg/d L,差异有统计学意义(P<0.05);NSV患者血清DHEA-S水平与病程呈负相关(r=-0.231,P<0.05)。结论血清DHEA-S水平降低可能与NSV的发病有一定关系。

应激与早产及脐血硫化去氢表雄酮的关系

目的:探讨应激及其应对方式与早产和胎儿脐血硫化去氢表雄酮(DHEAs)含量的相关性。方法:研究对象来源于2003年6月至2005年3月在镇江第四人民医院产科分娩的单胎初产妇,早产组46例,正常产对照组42例;采用生活事件量表(LES)及防御方式量表(DSQ)在孕第28周时进行自我评定,以各因子分值作为观察数据;两组脐血DHEAs含量采用ELISA方法检测。结果:早产组恶性生活事件频度和强度均高于对照组(早产组频度1.2±0.7,强度56.2±4.0;对照组频度1.0±0.0,强度44.4±1.1,t=1.49、2.96,P<0.01),早产组不成熟型防御方式得分(4.2±0.1)高于对照组(3.6±0.1,t=4.13,P<0.01)、中间型防御方式也高于对照(早产组3.9±0.1,对照组3.6±0.1,t=2.03,P<0.05),DHEAs含量亦然(早产组0.72±0.02,对照组0.33±0.03,t=2.26,P=0.03)。早产因子、负性事件强度分值与脐血DHEAs含量呈正相关,偏回归系数分别为0.35和0.62,t值分别为2.20和4.49,P<0.05。结论:心理应激及其应对方式与早产的发生相关,早产脐血DHEA的较高含量可能是心理应激与早产发生的病理生理中介途径之一。

白介素-8及1β、硫酸脱氢表雄酮、前列腺素E_2共同引起白鼠宫颈组织的生化改变

目的观察IL-8、IL-1β、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、前列腺素E_2(PGE_2)对宫颈组织的作用机制。方法 5组数量、体型、孕龄等均相同的孕白鼠分别受试于安慰剂或阴道栓荆(3次/d,连用3d)。分别应用人重组IL-8(100ng),IL-1β(200ng),DHEA-S(10mg),PGE_2(1mg)。白鼠均连续应用3d。宫颈坚实度、扩张度及含水量在末次给药24h后监测,用抗白鼠RT2抗体标记的宫颈组织行白细胞浸润检测,苏木苏-伊红染色后检测相关胶原浓度,胶原酶、凝胶酶及弹性蛋白酶的活性在100mg宫颈组织均浆中检测。结果含水量在所有受检宫颈组织中增加意义重大。IL-8、IL-1β、前列腺素受试组的中性粒细胞数第3次给药后明显增加,硫酸脱氢表雄酮受试组的中性粒细胞数无明显改变。第1天用药后的IL-8,IL-1β和PGE_2受试组胶原含量显著降低。第3天用药后,DHEA-S受试组胶原含量明显降低。2次用药后,除外对照组及前列腺素受试组,各组胶原酶活性均明显增高,所有受试组凝胶酶活性均增高。弹性蛋白酶同凝胶酶。结论白鼠宫颈的成熟由不同机制引发。细胞因子,如IL-8,IL-1β,DHEA-S,PGE2等在宫颈成熟中起重要作用。

甲状腺功能亢进症患者肾上腺皮质功能及储备功能的研究

目的 分析不同甲状腺功能状态下分泌皮质醇(Cor)和硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)能力的变化,探讨甲状腺功能亢进症患者肾上腺皮质功能及储备功能的改变。方法 选取69 例甲状腺功能亢进症患者,按基础代谢率分为3 组(轻度甲亢组、中度甲亢组、重度甲亢组),同时选取20 例健康志愿者作为对照组,分别行标准剂量ACTH 兴奋试验(0.25μg,iv),试验前抽血测定基础皮质醇(Cor)、基础硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血清胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、血肌酐(Scr)等,试验后抽血测定60min 皮质醇(Cor-60min)和60min 硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S-60min)。结果 四组受试者基础Cor、DHEA-S 水平差异无统计学意义(P> 0.05),ACTH 兴奋试验后轻度甲亢组、中度甲亢组、对照组Cor-60min、DHEA-S-60min 水平差异无统计学意义(P> 0.05),重度甲亢组Cor-60min、DHEA-S-60min 水平低于其他3 组,差异具有统计学意义(P< 0.01)。Spearman 相关分析显示,在甲亢状态,Cor-60min 与FT3、FT4 水平均呈负相关,与Scr 呈正相关,DHEA-S-60min 与FT3、FT4、CH 呈负相关;在甲功正常状态DHEA-S-60min 与CH、FT3、FT4呈负相关。结论 轻中度甲状腺功能亢进症患者,肾上腺皮质功能可维持正常,在重度甲亢状态,Cor、DHEA-S 对ACTH反应衰减,甲状腺功能亢进症存在肾上腺功能不全的危险,同时肾上腺皮质功能的储备受肾功能、血脂代谢等的影响。

自拟清痘汤联合改良颠倒散对女性痤疮的疗效及机制研究

目的:观察自拟清痘汤联合改良颠倒散对女性热毒蕴肤兼脾虚饮停、气血失和型痤疮的疗效及对月经期血清脱氢表雄酮(DHEA)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、人胰岛素生长因子-1(IGF-1)的影响。方法:采用单臂试验设计,选取2021年3月—2022年2月就诊的女性寻常痤疮患者36例作为试验组,予自拟清痘汤内服联合改良颠倒散外用,疗程为4周,比较试验组治疗前后月经期血清DHEA、DHEA-S、IGF-1的水平、皮损症状积分及中医证候积分。另选取10例健康女性作为血清对照组,与试验组治疗前月经期体内DHEA、DHEA-S、IGF-1水平进行比较。结果:试验组完成30例,对照组完成10例。试验组总有效率为90%。试验组治疗前DHEA、DHEA-S、IGF-1水平与血清对照组组间差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗前后DHEA、DHEA-S、IGF-1的水平、皮损症状积分及中医证候积分组内差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟清痘汤内服联合改良颠倒散外用对女性热毒蕴肤兼脾虚饮停、气血失和型痤疮有效,作用机制可能与调节月经期DHEA、DHEA-S、IGF-1水平有关。

唾液皮质醇与硫酸脱氢表雄酮测定在海军长航军事作业应激评估中的应用

目的对唾液中皮质醇与硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)含量及其比值的变化在长航军事作业应激中的意义进行评估。方法选择海军某部潜艇官兵40名,分别在远航训练数周后归来时及上岸休整9个月后采集唾液标本,同时采集与海军官兵年龄相当的军事医学科学院研究生部34名男性研究生期终考试期间及全部科目考试结束后1周的唾液标本作为对照,酶联免疫吸附法检测唾液中皮质醇及DHEA-S的浓度,并计算二者间的比值。结果长航作业应激不影响唾液中皮质醇的浓度,但导致DHEA-S水平显著降低,皮质醇与DHEA-S比值增高。而短期考试应激对皮质醇及DHEA-S的水平没有影响,也不影响该比值。结论该研究证实慢性军事作业应激可以显著降低唾液DHEA-S的含量,改变皮质醇与DHEA-S的比值,该比值增高可能是评估慢性应激对机体影响的较敏感的应激标志。而采用唾液标本具有采样简单方便、敏感性良好的特性,可用于应激标志物的检测。

妊娠肝内胆汁淤积症胎儿总胆汁酸浓度与肾上腺皮质功能变化的关系

目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)胎儿总胆汁酸浓度与胎儿肾上腺皮质功能变化的关系。 方法 采用放射免疫法测定正常孕妇22例(对照组)及ICP孕妇20例(ICP组)胎儿脐血皮质醇及硫酸脱氢表雄酮(DHEA S)浓度;循环酶法测定两组母血及脐血总胆汁酸浓度。 结果 ICP组胎儿脐血总胆汁酸浓度(8.93±3.16) mmol/L高于对照组(4.33±1.51) mmol/L,两组比较有显著性差异(P<0. 05),且与母血胆汁酸浓度呈正相关。ICP 组脐血皮质醇浓度(99. 83±41. 34)ng/ml与对照组(74.93±29.58)ng/ml相比无明显差别(P>0.05)。ICP组脐血DHEA S浓度(24.62±8.89)μg/dl明显低于对照组(69.18±39.37)μg/dl,两组比较有显著性差异(P<0.05)。ICP组脐血DHEA S与皮质醇比值(0.29±0.09)亦明显低于对照组(0.87±0.31),两组比较有显著性差异(P<0.05)。ICP组脐血皮质醇、DHEA S浓度及DHEA S与皮质醇比值均与脐血胆汁酸浓度相关(相关系数分别为:r1= 0.87,r2=-0.88,r3=-0.84;P<0.05)。 结论 ICP孕妇的胎儿总胆汁酸浓度增高,与母血总胆汁酸浓度呈正相关;ICP孕妇的胎儿肾上腺皮质功能受损,其受损程度与脐血总胆汁酸浓度呈正相关。

SHBG、DHEAS与多囊卵巢综合征的相关性

论述了多囊卵巢综合征的内分泌机制,以及多数患者血清中性激素结合球蛋白(SHBG)与硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)两者之间的关系。