精子DNA完整性与体外受精-胚胎移植临床结局的相关性研究

目的探讨精子DNA完整性与精液参数及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)临床结局的关系。方法选择2008年6月～2009年6月在解放军105医院生殖医学中心接受IVF/ICSI治疗的179对不育夫妇作为研究对象,采用吖啶橙试验(AOT)对116例实施IVF和63例实施ICSI治疗的男性患者进行精子DNA完整性分析,根据精子DNA碎片指数(DFI)将患者分为DFI≤30%组和DFI>30%组,比较两组间精液参数、受精率、卵裂率、优胚率、胚胎冷冻率、着床率和临床妊娠率。结果 DFI>30%组精子畸形率显著高于≤30%组(P<0.01),但两组间精子密度、活动率、前向运动精子(a+b)均无显著性差异(P>0.05);DFI>30%组IVF和ICSI的优胚率、ICSI的胚胎着床率和临床妊娠率均显著低于DFI≤30%组(P<0.01,P<0.05)。结论精子DNA完整性与精子形态密切相关,精子DNA损伤在IVF/ICSI过程中对胚胎质量有负面影响,并显著影响ICSI的胚胎着床率和妊娠率,建议行ICSI前应对精子DNA完整性进行评估。

DNA甲基化与印记基因

表遗传指不影响DNA遗传编码而调控基因组活性的过程，甲基化转移酶在该过程中发挥着重要的作用。配子的表遗传编程是印记建立的必要条件，与印记的形成机制有关，对基因组功能有重要影响。DNA甲基化、组蛋白乙酰化在印记基因表达过程中相互作用。印记基因可以解释肿瘤的发生以及一些遗传性疾病。有逐渐增多的证据表明，辅助生殖技术（assisted reproductive technologies，ART）与印记基因存在联系，探索ART影响印记基因的机制将有助于ART技术的完善，防止ART相关并发症的发生。现就DNA甲基化与印记基因研究进展作一综述。

Meta分析精子DNA完整性对辅助生殖结局的预测价值

目的系统评价精子DNA完整性对于宫腔内人工授精(IUI)、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)以及卵胞浆内单精子注射(ICSI)等不同助孕方式妊娠结局的预测价值。方法采用电子检索和手工检索相结合的方式进行文献初检,检索Medline(via.OvidSP)、PubMed、Embase、CNKI、VIP等数据库,检索时限为建库至2016年3月,并手工检索相关会议资料。由2名评价者依据纳入与排除标准独立筛选研究文献、提取数据资料和评价方法学质量,然后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入27篇队列研究,合计7 302个周期。Meta分析结果显示:DNA碎片指数(DFI)的增加会降低IUI临床妊娠率(RR=0.22,95%CI:0.12-0.41)、IVF受精率(RR=0.90,95%CI:0.86-0.95)、IVF优质胚胎率(RR=0.86,95%CI:0.82-0.91)、IVF临床妊娠率(RR=0.86,95%CI:0.76-0.98),并增加IVF流产率(RR=1.65,95%CI:1.05-2.57)和ICSI流产率(RR=1.57,95%CI:1.03-2.39)(P均<0.05);且DFI的检测方法中只有TUNEL法能预测IVF的临床妊娠率(RR=0.74,95%CI:0.55-0.99,P<0.05),DFI对ICSI受精率、优质胚胎率、临床妊娠率的影响无统计学意义(P>0.05)。结论 DFI水平高低对辅助生殖治疗的结局有一定的预测价值,DFI较高时选择ICSI的治疗方式可能更优于常规的IVF。但因纳入研究数量和质量的限制,上述结论还需开展更大规模流行病学研究和临床研究进一步验证。

纳米艺术相关的若干概念

纳米艺术是近年来随着纳米科技的发展而派生的一个科学艺术分支。由于该学科的发展仅有几年的历史,因此,许多相关的概念及术语都还不够成熟,尚未得到业界的广泛认可。文章就纳米艺术的定义、艺术形式,以及DNA艺术、碳纳米管与富勒烯艺术等纳米艺术相关的概念和词语进行了分析,最后还对计算机辅助纳米艺术的内涵进行了讨论。

PBMC HIV-1 DNA的动态监测在HIV-1感染者抗病毒治疗过程中的临床意义

目的探讨1型艾滋病病毒(HIV-1)感染者接受抗病毒治疗(ART)过程中,当获得核糖核酸(RNA)病毒学完全抑制后,患者外周血单个核细胞(PBMC)中HIV-1脱氧核糖核酸(DNA)的动态变化及其临床意义。方法分别在HIV-1感染者血浆HIV-1 RNA首次<20拷贝/mL时(定义为转阴)、RNA转阴1年时、RNA转阴2年时检测患者PBMC中HIV-1 DNA的含量,比较三个时间点患者PBMC中HIV-1 DNA含量的动态变化,不同ART方案以及获得RNA病毒学完全抑制所需的时间对HIV-1感染者PBMC中HIV-1 DNA的影响。结果治疗组34例HIV-1感染者接受ART过程中,在血浆HIV-1 RNA首次转阴时、RNA转阴1年时、RNA转阴2年时三个时间点患者PBMC中HIV-1 DNA含量分别为(2.88±0.50)、(2.58±0.47)、(2.57±0.43)Log10拷贝/106个细胞,差异有统计学意义;而未接受ART的对照组15例HIV-1感染者PBMC中HIV-1 DNA含量为(3.26±0.56)Log10拷贝/106个细胞,与ART治疗组比较,差异有统计学意义;含依非韦伦的一线方案和含洛匹那韦/利托那韦的二线方案对患者PBMC中HIV-1 DNA含量的影响无明显统计学差异;HIV-1感染者获得RNA病毒学完全抑制的时间越早,其PBMC中HIV-1 DNA的水平越低。结论在ART获得RNA病毒学完全抑制的HIV-1感染者仍可检出PBMC HIV-1 DNA;随着ART延长,PBMC HIV-1 DNA逐渐消减;PBMC HIV-1 DNA检测有助于判断ART疗效。

两种处理方法对精子顶体完整性和DNA损伤的影响

目的研究上游法和密度梯度离心法处理对精液常规参数、顶体完整性及DNA损伤的影响。方法 90例男性精液标本用上游法和密度梯度离心法处理,检测处理前后精液常规参数、精子顶体完整率及精子DNA碎片指数。结果两种方法处理后,精子浓度明显下降(P<0.01),精子活率、活力明显提高(P<0.01);正常形态精子比例和顶体完整率显著提高(P<0.05),DNA碎片指数显著降低(P<0.01),两种处理方法比较差异无统计学意义。结论两种处理方法均可以使顶体完整精子比例较处理前明显提高,DNA损伤精子比例较处理前明显降低,但两法之间无统计学差异。两种处理方法均可以不同程度优化精液质量,实验室可根据精液情况选择处理方法。

辅助生殖技术对人胎盘DNA甲基化水平的影响

目的探究辅助生殖技术(ART)助孕对单胎足月分娩新生儿的胎盘及胎盘总DNA甲基化水平和甲基化相关基因表达的影响。方法选择2016年6月—2016年12月期间单胎足月分娩的患者,ART子代为ART组,自然妊娠子代为对照组,两组按孕妇年龄、孕周等进行配对后,比较两组胎盘质量、新生儿体质量、胎盘效率。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定胎盘总DNA的甲基化水平,采用实时定量聚合酶链式反应(RT-q PCR)方法检测胎盘甲基转移酶(DNA methyltransferase,DNMT)家族和去甲基化酶(ten-eleven translocation,TET)家族的m RNA表达水平。结果 (1)ART组新生儿体质量[(3 650.50±393.84)g]、胎盘重量[(633.05±98.58)g]显著增加,且高于对照组[(3 339.50±377.01)g,(563.00±85.60)g](P<0.05)。(2)ART组胎盘总DNA甲基化水平(1.22%±0.45%)显著低于对照组(2.08%±0.98%)(P<0.05)。(3)ART组DNMT3B、TET1、TET2、TET3的m RNA相对表达量分别为4.61±1.06、4.66±1.06、4.99±1.09、4.92±1.13,显著高于对照组(1.23±0.55、1.27±0.56、1.47±0.50、1.41±0.61)(P<0.05),DNMT1、DNMT3A的表达水平无统计学差异(P>0.05)。结论 ART会导致人类妊娠晚期胎盘过度生长,总DNA甲基化水平降低,DNMT3B、TET1、TET2、TET3表达上调可能是导致胎盘DNA甲基化水平降低的机制。

胰岛素样生长因子2/H19印迹基因在辅助生殖中的研究进展

我国不孕不育夫妇呈逐年上升的趋势,而辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)已成为治疗不孕不育的主要方法之一。胰岛素样生长因子(IGF)2/H19基因在配子形成、受精过程、胚胎的早期发育中有着至关重要的作用,而IGF2/H19基因甲基化水平的变化直接影响其基因的表达。ART过程是否会改变IGF2/H19基因甲基化水平,这些基因甲基化水平的改变又是否会影响ART治疗后的妊娠结局。本文就这些问题结合目前的研究现状进行综述。