左炔诺孕酮宫内节育系统联合丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症患者术后的临床疗效

目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统联合丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症患者术后的临床疗效。方法选择2012年1月至2014年7月泰州市第二人民医院接诊的子宫内膜异位症患者120例作为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,各60例。两组患者均实行腹腔镜手术,对照组术后在宫腔内放入左炔诺孕酮宫内节育系统进行治疗,观察组在对照组的基础上加用丹莪妇康煎膏,每次15 g,每天2次,经期仍持续用药,15 d为1个疗程,连续使用3个疗程。3个疗程后,观察两组患者治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、丙氨酸转氨酶(ALT)、糖类抗原125(CA125)的变化,比较治疗后临床疗效及不良反应发生情况,并对两组患者进行1年的随访,观察复发率。结果治疗前,两组患者的BUN、Cr、ALT、CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的BUN、Cr、ALT水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);CA125水平显著低于治疗前,且观察组水平显著低于对照组[(23.23±3.51)kU/L比(34.37±4.15)kU/L](P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组[96.67%(58/60)比78.33%(47/60)],不良反应发生率显著低于对照组[3.33%(2/60)比21.67%(9/60)](P<0.5);通过随访,观察组复发率显著低于对照组[3.33%(2/60)比18.33%(11/60)](P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内节育系统联合丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症患者术后疗效优异,能有效降低CA125水平,值在临床上应用推广。

丹莪妇康煎膏对大鼠肝毒性的实验研究

目的:观察丹莪妇康煎膏对大鼠的肝脏毒性作用。方法:大鼠连续灌胃丹莪妇康煎膏(5.6g/kg、2.8g/kg)30d,同时设对照组。每5d称体重一次,末次给药后禁食12h,麻醉后取血,测定血清AST、ALT和ALP值,取肝脏称重并计算肝脏指数,HE染色观察病理改变。结果:丹莪妇康煎膏各剂量组大鼠体重增长均显著低于对照组(P<0.01);丹莪妇康煎膏高剂量组大鼠肝脏湿重与对照组相比无显著性差异(P>0.05),但肝脏指数却显著增加(P<0.05),低剂量组肝脏湿重及肝脏指数与对照组相比均无显著性差异(P>0.05);丹莪妇康煎膏各剂量组大鼠血清AST、ALT和ALP值与对照组相比均无显著性差异(P>0.05),大鼠肝脏组织无明显病变。结论:丹莪妇康煎膏连续灌胃30d,对大鼠肝脏无明显毒性。

丹莪妇康煎膏及孕三烯酮联合腹腔镜手术治疗有生育需求的子宫内膜异位囊肿46例

目的:观察丹莪妇康煎膏及孕三烯酮联合腹腔镜手术治疗有生育需求的子宫内膜异位囊肿患者的临床疗效。方法:将93例患者按就诊顺序随机分为观察组(46例)及对照组(47例),两组均给予腹腔镜保守治疗,术后对照组给予孕三烯酮治疗,观察组给予丹莪妇康煎膏治疗。观察两组临床疗效、复发率,治疗前后糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平,对比两组治疗期间不良反应发生率及治疗后1年的妊娠率。结果:总有效率观察组为82.6%(38/46),对照组为76.6%(36/47),总有效率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CA125水平治疗前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后两组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组随访1年,观察组受孕11例(23.9%);对照组受孕4例(8.5%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为4.3%(2/46),对照组为21.3%(10/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹莪妇康煎膏及孕三烯酮联合腹腔镜手术治疗有生育需求的子宫内膜异位囊肿患者可以提高妊娠率,减少不良反应。

丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的Meta分析

目的 系统评价丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症及其术后的有效性和安全性。方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanfangData)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library和Web of Science数据库中,关于丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的随机对照试验(RCT),检索时限为建库起至2023年9月3日。通过Cochrane偏倚风险评估工具评估文献质量,采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果 共纳入21个RCTs,Meta分析结果显示:单独使用丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的临床总有效率[RR=1.07, 95%CI (1.01, 1.13), P=0.01]、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分[MD=-1.59, 95%CI (-2.70,-0.47),P=0.005]、血清糖类抗原125(CA125)[MD=-5.91,95%CI(-8.85,-2.97),P<0.000 01]均优于单独使用孕三烯酮,差异均具有统计学意义;单独使用丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的临床总有效率[RR=1.23,95%CI(0.91,1.65),P=0.18]优于单独使用米非司酮,差异无统计学意义。单独使用丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的不良事件发生率[MD=0.18,95%CI(0.10,0.32),P<0.000 001]低于单独使用孕三烯酮,差异具有统计学意义。结论 丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症具有较好的有效性和安全性。

丹莪妇康煎膏联合醋酸甲地孕酮治疗子宫内膜异位症的疗效研究

目的探讨丹莪妇康煎膏联合醋酸甲地孕酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选择2020年3月至2022年3月该院收治的子宫内膜异位症患者82例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组主要予以醋酸甲地孕酮胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用丹莪妇康煎膏治疗。比较两组临床疗效、性激素水平、子宫动脉血流动力学、卵巢储备功能及不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者的性激素(黄体生成素、雌二醇、卵泡刺激素)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组子宫动脉舒张末期血流速度、收缩期峰值血流速度高于对照组,搏动指数、阻力指数低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组卵巢储备功能指标窦卵泡数量及抗苗勒管激素、抑制素B水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组、对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹莪妇康煎膏联合醋酸甲地孕酮胶囊治疗子宫内膜异位症效果显著,能够降低患者的性激素水平,改善子宫动脉血流动力学、卵巢储备功能,且治疗安全性良好。

丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症痛经的疗效分析

目的：探讨丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症伴痛经的疗效。方法将88例子宫内膜异位症伴痛经患者按随机数字表随机分为2组各44例。对照组应用孕三烯酮治疗，治疗组应用丹莪妇康煎膏治疗。观察比较2组患者的临床疗效及痛经改善情况。结果治疗组的总有效率为95.45%（42/44），明显高于对照组的81.82%（36/44），两组比较差异有统计学意义（χ2＝4.062，P＜0.05）。治疗组痛经的改善幅度优于对照组（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为22.73%（10/44），高于对照组的9.09%（4/44），两组比较差异有统计学意义（χ2＝5.906，P＜0.05）。结论丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症伴痛经疗效确切，可减轻痛经症状。