中药预防肿瘤患者静脉血栓栓塞症的研究进展

肿瘤患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的风险显著升高,严重影响患者的生活质量及预后。近年来,中药在预防肿瘤患者VTE方面的作用日益受到关注。本文综合分析相关文献,深入探讨中药预防肿瘤患者VTE的作用机制、临床应用及研究进展。研究表明,中药可通过改善血液循环、抑制血小板聚集、促进纤溶系统活性、抑制肿瘤细胞促凝活性以及保护血管内皮细胞等多途径发挥预防VTE的作用。然而,目前仍存在一些问题需要进一步解决,如缺乏大规模、多中心临床研究,作用机制尚不完全明确以及中药质量控制难度大等。未来,需开展更多高质量的研究,为临床合理应用中药预防肿瘤患者VTE提供更充分的证据。

黄芪丹参复方成分对妊高征模型孕鼠胎盘滋养细胞eNOS及VEGF mRNA表达的影响研究

目的 研究黄芪丹参复方成分提高胎盘血供的分子机制,为临床有效防治胎盘血供不足所致妊娠并发症提供思路。方法 提取分离黄芪、丹参有效复方成分,运用一氧化氮合酶(NOS)阻滞剂L-精氨酸甲酯(L-NAME)制作一氧化氮合成阻滞大鼠模型,黄芪丹参复方成分妊娠同步干预,核酸原位杂交技术检测妊娠18 d胎盘滋养细胞内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达变化。结果 中药治疗组、对照组、空白组eNOS mRNA表达明显高于模型组(P<0.01)。一氧化氮合成阻滞模型VEGF mRNA表达与空白组、中药治疗组、硝酸甘油治疗对照组相比均明显降低(P<0.01)。结论 黄芪丹参复方成分可能提高胎盘滋养细胞NO合成与释放入循环,促进胎盘血管网络形成,从而维持妊娠期胎盘循环的高流速、低阻力状态,达到有效防治妊娠高血压综合征及胎儿宫内生长迟缓等胎盘血供不足类疾病的目的。

丹参单体对肿瘤坏死因子损伤的血管平滑肌细胞炎症介质IL-1β表达的影响

目的探讨丹参主要单体成分丹酚酸B和丹参酮IIA在动脉粥样硬化(AS)发病过程中发挥作用的物质基础和作用靶点。方法通过体外培养大鼠主动脉平滑肌细胞,建立肿瘤坏死因子(TNF-α)损伤的细胞模型,并运用放射免疫方法,检测上清液中IL-1β的表达。结果高剂量丹参酮IIA对IL-1β表达抑制作用最强(P<0.01),其余中药组抑制作用次之(P<0.05)。结论丹酚酸B和丹参酮IIA均可以通过抑制AS时炎症介质的表达达到防治AS的目的。

复方丹参合剂对高脂血症性骨质疏松小鼠血脂、骨生物力学的影响

目的用长期脂肪乳剂灌胃的方法建立小鼠高脂血症动物模型,探讨长期脂肪乳剂灌胃可否造成小鼠高脂血症性骨质疏松,并探讨该类型骨质疏松骨生物力学的改变,探讨复方丹参合剂(DSC)对长期脂肪乳剂灌胃造成的小鼠高脂血症及骨质疏松是否有防治作用。方法SPF级2月龄KM小鼠50只,(雌雄各半,体质量(20±2)g,随机分成5组,每组10只。1组为普通饲料对照组,2组为脂肪乳剂组(脂肪乳剂10 ml/kg灌胃,共8周),3组为辛伐他汀组(脂肪乳剂+辛伐他汀组),4组复方丹参低剂量(DSC-L)组(脂肪乳剂+DSC-L组),5组复方丹参高剂量(DSC-H)组(脂肪乳剂+DSC-H组)。实验结束时测定血清TC、TG和HDL-c含量;左侧股骨用于骨羟脯氨酸、钙、磷的测定;右侧股骨用于骨生物力学测定。结果与普通饲料组相比脂肪乳剂组小鼠的TC、LDL-c和动脉粥样硬化指数(AI)均明显升高(P<0.01),HDL-c降低(P<0.01),TG无明显差异。脂肪乳剂组小鼠骨羟脯氨酸(Hyp)比值、骨Ca含量均明显下降(P<0.01),三点弯曲实验最大载荷、最大挠度和断裂载荷降低(P<0.05)。与脂肪乳剂组比较,DSC组小鼠AI降低(P<0.01),但还没达到正常组的水平,HDL-c明显升高(P<0.01),低、高剂量组间比较无统计学差异。DSC低、高剂量组骨Hyp比值、骨有机质比值均上升(P<0.05),与普通饲料组水平接近,但两治疗组间无差异;DSC高剂量组断裂载荷升高(P<0.05),但与普通饲料组仍有较大差异。结论脂肪乳剂长期灌胃可引起小鼠出现TC升高、HDL-c降低为特征的脂质代谢紊乱,并伴有高脂血症性骨质疏松症,复方丹参合剂可提高长期脂肪乳剂灌胃的小鼠血清HDL-c,对高脂血症所致骨质疏松有一定的防治作用。

糖脂清过柱前后对KK-A^y小鼠血糖血脂药效学影响对比实验

[目的]对比治疗2型糖尿病新药糖脂清经过大孔树脂处理与未经过大孔树脂(过柱前后)在降血糖、调节血脂药效学方面有无差异。[方法]应用糖尿病KK-Ay小鼠,大孔树脂处理前、后糖脂清8、4、2 g/kg灌胃给药5周,以拜唐苹为对照药,评价并比较过柱前、后糖脂清对小鼠血糖、血脂等的影响。[结果]糖脂清过柱复方与未过柱复方均有降低小鼠饮水量、尿量趋势;能显著降低小鼠非禁食及灌胃蔗糖后30、60、120 min血糖浓度,降低血清甘油三酯(TG)、胰岛素含量,改善胰岛素抵抗。[结论]糖脂清中山楂叶、丹参、赤芍经大孔树脂处理后没有降低整体药效。

丹参红花提取物对鼠心脏成纤维细胞胶原合成的影响

目的:探讨丹参红花提取物(DCE)对血管升压素(AVP)诱导的新生SD大鼠心脏成纤维细胞(CF)胶原合成作用的影响,为应用中成药防治高血压心肌纤维化提供理论依据。方法:运用3H-脯氨酸掺入法分别观察不同浓度和不同时间DCE对AVP诱导CF胶原合成的影响。结果:CF的3H-脯氨酸掺入率随着DCE干预浓度的增加而降低,其中100mg/L和200mg/LDCE组的3H-脯氨酸掺入率明显低于空白对照组,并具有统计学意义(P<0.01);随着DCE作用时间的延长,CF的3H-脯氨酸掺入率呈递减趋势,CF胶原合成功能与DCE作用时间呈明显的负相关。结论:DCE能够呈浓度和时间依赖性抑制AVP诱导的CF胶原合成功能,防治高血压心肌纤维化。

复方丹参合剂对长期脂肪乳剂灌胃诱发的大鼠非酒精性脂肪肝病的影响

目的用长期脂肪乳剂灌胃的方法建立大鼠高脂血症动物模型,探讨长期脂肪乳剂灌胃可否诱发大鼠非酒精性脂肪肝病,观察其肝脏病理学改变,探讨复方丹参合剂(DSC)对长期脂肪乳剂灌胃造成的大鼠高脂血症及非酒精性脂肪肝病是否有防治作用。方法取清洁级3m龄未交配SD大鼠27只,随机分成3组,1组为普通饲料对照组(普通饲料喂养,蒸馏水5ml/kg·d灌胃共20周),2组为脂肪乳剂组(脂肪乳剂5ml/kg·d灌胃连续20周),3组DSC组(上午脂肪乳剂灌胃5ml/kg·d,下午予DSC5.0g生药/kg·d灌胃,连续20周)。实验结束时剪鼠尾采末梢血测血糖(BG),大鼠心脏取血处死,分离血清测定谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活力及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-c)含量;肝组织称重,石蜡包埋制片进行组织学观察。结果与普通饲料组相比,脂肪乳剂组大鼠BG、TC、LDL-c和动脉粥样硬化指数(AI)均明显升高(P<0.01),HDL-c降低(P<0.01),TG无明显差异;脂肪乳剂组大鼠肝湿重和肝指数升高(P<0.01),血清ALT、AST明显升高(P<0.01),肝脏切片出现肝细胞脂肪变、水样变及坏死和炎症细胞浸润等病理表现;与脂肪乳剂组比较,大鼠DSC组BG、AI降低(P<0.01),但还没达到正常组的水平,HDL-c明显升高(P<0.01),肝湿重和肝指数、ALT、AST降低(P<0.05),但还没达到普通饲料组水平,肝脏切片显示肝细胞脂肪变、水样变及坏死和炎症细胞浸润等病理表现均有所减轻。结论脂肪乳剂长期灌胃可引起大鼠出现TC升高、HDL-c降低为特征的脂质代谢紊乱及非酒精性脂肪肝病,复方丹参合剂可提高长期脂肪乳剂灌胃的大鼠血清HDL-c,对长期脂肪乳剂灌胃引起的非酒精性脂肪肝病有一定的防治作用。

通脉口服液的制备及质量控制

目的:制备通脉口服液并建立其质量控制方法。方法:用薄层色谱法对通脉口服液中丹参进行定性鉴别;用高效液相色谱法对其中阿魏酸进行含量测定。结果:丹参的定性鉴别专属性强;阿魏酸检测浓度线性范围为5.12～71.68μg/ml(r=0.9998),平均回收率为99.96%,RSD=1.3%。结论:该制剂制备工艺可行,质量控制方法可靠。

葛根素联合丹参对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响

目的 探讨葛根素注射液联合丹参对急性脑梗死患者血浆组织型纤溶酶原激活物 (t-PA)、组织型纤溶酶原抑制物 (PAI)、一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)的影响。方法 用丹参 (对照组 )和葛根素联合丹参 (治疗组 )分别治疗急性脑梗死患者各 30例 ,连续 2周 ,观察 2组患者的t-PA、PAI、NO和ET的变化。结果 葛根素联合丹参治疗 2周后 ,治疗组较对照组t-PA、NO水平上升 ,PAI、ET水平下降。结论 葛根素注射液可通过扩张心脑血管、舒张血管平滑肌、抗血小板聚集等机制 ,调节NO、ET、t-PA、PAI代谢失衡状况 ,提示葛根素具有良好保护血管内皮 。

复方丹参对冠心病基质金属蛋白酶-9和肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛(SAP)患者4周后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9) 和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化,以了解复方丹参滴丸治疗对斑块稳定性的影响。方法:60例SAP 患者被分为复方丹参滴丸治疗组和常规治疗组,测定治疗前后MMP-9和TNF-α水平。结果:复方丹参滴丸治疗组MMP-9和TNF-α水平较治疗前及对照组明显降低(P 均<0. 01) 。结论:复方丹参滴丸治疗可明显降低稳定型心绞痛患者炎症因子MMP- 9和TNF-α水平,有利于稳定动脉粥样硬化斑块。

黄芪丹参复方成分对NO合成阻滞孕鼠胎盘滋养细胞iNOS和MCP-1mRNA表达的影响

目的研究黄芪丹参复方成分提高胎盘血供的分子机制,为临床有效防治胎盘血供不足所致妊娠并发症提供思路。方法提取分离黄芪、丹参复方成分,运用NOS(一氧化氮合酶)阻滞剂L-精氨酸甲酯(L-NAME)制作一氧化氮合成阻滞大鼠模型,采用原位杂交(ISH)法观察胎盘滋养细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA表达变化及黄芪丹参复方有效成分的影响作用。结果一氧化氮合成阻滞模型组滋养细胞MCP-1mRNA表达染色明显增强,空白组、黄芪丹参复方成分治疗组及硝酸甘油对照治疗组与模型组比较差异均有显著意义(P<0.01)。模型组iNOSmRNA表达明显增加,与黄芪丹参治疗组、阳性药物硝酸甘油组均有显著差异(P<0.01)。结论黄芪丹参复方成分降低母胎界面妊娠免疫反应,阻抑胎盘免疫病理损伤,可能与抑制iNOS、MCP-1mRNA表达及母胎界面炎性细胞游走、浸润有关,是中药能够提高胎盘血液供应的机制之一。

双丹颗粒剂制备工艺的研究

目的研究双丹颗粒剂制备工艺。方法将处方中丹参、牡丹皮两味药进行水提,以丹皮酚的得率作为考察指标,采用正交实验,HPLC法测定丹皮酚含量,对其得率进行综合评价,优选出最佳的提取工艺。并建立质量标准。结果水提工艺的最佳条件为:加药材9倍量的水回流提取3次,1.5h/次,丹皮酚的提取率最高。高效液相色谱(HPLC)法测定丹皮酚的含量,丹皮酚在0.0044～0.022mg/ml的范围内呈良好的线性关系,r=0.99761。精密性实验RSD为1.4%,稳定性实验RSD为1.81%,回收率为102.158%,RSD=1.79%。由此证明用丹皮酚的含量可作为双丹颗粒剂质量部分的控制指标。结论该工艺合理,检测方法简便可靠,精密度高;质量标准符合《中国药典》相关部分的规定;初步稳定性较好。

活血化瘀中药对重症急性胰腺炎大鼠小肠防御素-5基因表达的影响

目的:研究中药生大黄、丹参对实验性重症急性胰腺炎(ESAP)病程早期小肠天然免疫屏障的保护作用。方法:取100份实验条件下存活的SD大鼠样本,每组10份,分为假手术组(SO),改良Aho法造模的模型组(SAP12、SAP24、SAP36),大黄治疗组(DH12、DH24、DH36),大黄丹参治疗组(DD12、DD24、DD36),用Quanty One软件分析PCR产物凝胶图像以检测各组Dn-5 mRNA的表达变化。结果:模型组各时段与正常大鼠的回肠末端Dn-5 mRNA相比,表达明显下调并随时间延续加剧;而各中药干预组与模型组比较回肠末端Dn-5mRNA有统计学意义的上调。结论:中药生大黄和丹参在SAP发病过程中增强肠黏膜天然免疫屏障作用。

薄层色谱法定性鉴别溶栓丸中4味中药

目的:完善溶栓丸的质量标准。方法:分别采用薄层色谱法定性鉴别溶栓丸中的丹参、红花、当归、川芎。结果:各供试品色谱中,在与对照品相应的位置上显相同颜色的斑点,色谱清晰,附近无杂质斑点干扰。结论:本方法专属性强,可更好地控制该药品质量。

丹参对链脲佐菌糖尿病模型大鼠抗氧化功能的影响

为探讨丹参对链脲佐菌糖尿病模型大鼠血清抗氧化功能的影响,用链脲佐菌60 mg/kg腹腔注射法诱导建立糖尿病大鼠模型,将符合糖尿病诊断标准的大鼠,随机分为模型对照组(n=15)和丹参治疗组(n=15),并设立正常对照组(n=20)。丹参治疗组灌胃丹参水煎液每天5 mL/kg,模型对照组和正常对照组灌胃同样剂量的蒸馏水,试验期为28 d。灌胃后第7、14、21、28天眶后静脉丛采血,离心制血清测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)的活性及丙二醛(MDA)的含量。结果表明丹参治疗组的SOD、GSH-Px和CAT的活性较模型对照组差异极显著(P<0.01),其上升趋势趋向于正常对照组的活性;丹参治疗组MDA的含量较模型对照组差异极显著(P<0.01),其下降趋势趋向于正常对照组的含量。丹参对糖尿病大鼠的氧化应激有一定的减轻作用。

丹参根不同组织部位丹参酮类成分分布的拉曼光谱研究

采用拉曼光谱法对药用植物丹参根鲜样不同组织部位进行原位检测,以考察丹参酮类成分在丹参根中不同组织上的分布。结果表明:丹参酮IIA标准品在1668、1620、1579、1535、1479cm-1出现较强峰,丹参根周皮、韧皮部也在1667/1665、1618/1613、1576/1575、1533/1532、1477/1480cm-1出现较强峰,周皮、韧皮部与丹参酮IIA标准品谱图之间的匹配度分别为74.9%、49.4%;而木质部与丹参酮IIA标准品无相对应的拉曼峰,与隐丹参酮、二氢丹参酮标准品谱图之间的匹配度很低,分别仅为4.4%、5.6%,不足以证明有丹参酮类成分存在;因此得出丹参根周皮和韧皮部中均有丹参酮类成分的分布,且主要成分为丹参酮IIA,而木质部中无丹参酮类成分分布的结论。虽然丹参根周皮和木质部均呈红色,但拉曼光谱检测发现丹参酮类成分的分布与周皮细胞颜色分布之间呈正相关性,与木质部细胞颜色分布无相关性,这提示颜色判别法分析丹参酮类成分的分布具有一定的局限性,而利用拉曼光谱法可快速的获得丹参酮类成分在丹参根中的分布情况,凸显了拉曼光谱用于丹参根中化学成分原位检测的优势。

丹参对全胃肠外营养致肝损伤的防治疗效观察

目的通过临床病例观察和分析,探讨注射用丹参在全胃肠外营养(total parenteral nutrition;TPN)治疗中肝损伤的疗效。方法将2007～2008年临床收集的各种需要短期TPN治疗的住院病例24例,随机分为对照组和治疗组,两组均予TPN治疗,治疗组加用注射用丹参静脉滴注,检测病例肝功能的变化。结果对照组7例伴有肝损伤,其中2例伴中度ALT升高;治疗组4例伴有轻度肝损;相对治疗组,对照组ALT明显升高,具有明显的差异。短期TPN引起的肝损伤以ALT和ALP的升高为主。结论丹参对TPN引起的肝损伤具有一定的防治作用。

丹参对链脲佐菌素糖尿病大鼠脾、肾组织结构的影响

旨在探讨丹参对链脲佐菌素(STZ)糖尿病模型大鼠的血糖及脾、肾组织结构的影响,为临床预防和治疗糖尿病并发症提供参考。60mg·kg-1腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型,将符合糖尿病诊断标准的大鼠,随机分为模型对照组、丹参治疗组,各15只。另外以20只正常大鼠设立正常对照组。丹参治疗组灌胃丹参水煎液5g·kg-1·d-1,模型对照组和正常对照组灌胃相当剂量的蒸馏水,试验期为28d。给药后的第7、14、21、28天眶后静脉丛采血,离心制备血清测血糖。试验结束后剖杀大鼠,取脾、肾组织,Bouin′s液固定,常规石蜡切片,HE染色,观察切片的组织结构。试验第28天,丹参治疗组的血糖极显著低于模型对照组(P<0.01),极显著高于正常对照组(P<0.01);模型对照组脾小结数量较少,较难见到生发中心,动脉周围淋巴鞘较薄;肾小球体积增大,血管球扩张,肾小囊囊腔变小,肾小管腔里充有不等量蛋白渗出物,肾小管上皮细胞脱落。而丹参治疗组脾小结界限较清晰,可以见到生发中心,动脉周围淋巴鞘较薄,淋巴细胞排列相对较紧密;肾小球、肾小管排列规则,囊腔隙较正常,肾小管结构清晰、上皮细胞结构较正常,但管腔里内还有少量均质红染的蛋白渗出物。丹参在一定程度能够改善糖尿病大鼠糖代谢的异常,丹参对模型大鼠脾、肾组织结构病变有所缓解。

丹参/三七不同配比药效学比较研究——对急性实验性心肌缺血犬心肌生化标志物的影响

目的 :观察丹参/三七的7种配比对心肌生化标志物的影响。方法 :采用经典模型———冠脉前降支结扎法 ,经十二指肠给药 ,测量实验起止点的心肌钙蛋白 (cTnI)和肌酸激酶同工酶 (CK -MB)。结果 :两种生化标志物反映的结果并不一致 ,7种配比中10/0、10/1、10/3、10/6、10/10均能使cTnI降低 (P<0.05 ,P<0.01) ;10/0、10/1、10/3、10/6、1/10、0/10可使CK -MB降低 (P<0.05)。结论

中药治疗卵巢囊肿临床疗效

目的探讨中药治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法选取2017年3月-2019年3月在天津市中心妇产科医院治疗的卵巢囊肿患者80例,根据患者最终选取的治疗方式分为观察组(n=43)和对照组(n=37),其中观察组给予中药保守治疗,对照组给予常规西药保守治疗,观察2组治疗疗效,检测治疗前后促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及孕酮(P)水平。结果观察组和对照组治疗疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗总有效率分别为93.02%和97.30%;观察组和对照组治疗后卵巢囊肿直径较治疗前降低(P<0.05),观察组和对照组治疗后卵巢囊肿直径比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后孕酮和雌二醇分别为(19.82±2.77)nmol/L和(201.19±43.30)pmol/L,明显低于对照组(P<0.05),而黄体生成素和促卵泡生成素分别为(18.82±1.91)U/L和(18.81±1.88)U/L,明显高于对照组(P<0.05)。结论中药治疗卵巢囊肿有较好的疗效,能明显改善患者血清性激素水平。