基于网络药理学及分子对接技术分析复方丹参滴丸防治高血压病作用机制

目的:运用网络药理学和分子对接技术探索复方丹参滴丸防治高血压病的潜在分子机制。方法:在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)中,以口服生物利用度和类药性为筛选标准,检索出复方丹参滴丸的化学成分,查询对应靶点;利用Genecards数据库查询高血压病相关靶点,运用Venny数据库得到药物与疾病交集靶点,利用Cytoscape 3.9.1软件构建“药物-活性成分-靶点”网络图及蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)关系。通过Metascape和微生信平台对药物与疾病的交集靶点进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析及基因本体论(GO)分析,采用Cytoscape 3.9.1软件对筛选的核心成分和核心靶点进行分子对接验证并使用PyMol软件对结果进行可视化分析。结果:共获复方丹参滴丸活性成分76种、相关靶点1062个、复方丹参滴丸与高血压病共有靶点272个,木犀草素、槲皮素、乙酸冰片酯等是复方丹参滴丸防治高血压病的重要化合物,主要通过癌症通路、晚期糖基化终末产物(Advanced Glycation End Product,AGE)-晚期糖基化终末产物受体(Advanced Glycation End Product Receptor,RAGE)信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化等作用于丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(Akt Serine/Threonine Kinase 1,AKT1)、Jun原癌基因(Jun Proto-Oncogene,JUN)、丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-Activated Protein Kinase,MAPK)1、MAPK3、信号转导及转录激活蛋白3(Signal Transducer and Activator of Transcription 3,STAT3)等靶点以发挥作用。结论:通过网络药理学证实了复方丹参滴丸多成分、多靶点、多途径的作用规律,为后续临床研究提供了理论依据。

复方丹参滴丸联合氯吡格雷治疗门诊冠心病患者的效果

目的探讨复方丹参滴丸联合氯吡格雷用于门诊冠心病患者治疗的效果研究。方法选取济南市第二人民医院2018年1月至2020年11月收治的122例门诊冠心病患者作为研究对象,进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为联合组和对照组。对照组61例,男30例、女31例,年龄32~81(55.67±7.21)岁,予以氯吡格雷治疗;联合组61例,男31例、女30例,年龄39~76(57.36±8.85)岁,在对照组基础上联合复方丹参滴丸治疗。两组患者均于治疗前、治疗1个月后评估临床疗效、血小板功能[血小板膜糖蛋白GpⅡb/Ⅲa复合物(PAC-1)、血小板最大聚集率]、凝血功能[D-二聚体(D-D)水平,抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)水平]。组间比较采用t检验、χ^(2)检验、秩和检验。结果治疗前,两组PAC-1、血小板最大聚集率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组PAC-1、血小板最大聚集率较治疗前均降低(均P<0.05),且联合组PAC-1、血小板最大聚集率低于对照组(均P<0.05)。联合组临床疗效(95.08%,58/61)优于对照组(77.05%,47/61),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月,两组D-D水平高于治疗前(P<0.05),联合组高于对照组(P<0.05);AT-Ⅲ水平低于治疗前(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合氯吡格雷能提高门诊冠心病患者的治疗效果,改善患者血小板功能、凝血功能。

复方丹参滴丸对血脂及血流动力学的影响

目的 观察复方丹参滴丸对血脂及血流动力学的影响。方法 对 86例 (男性 5 3例 ,女 33例。年龄 5 8± 7岁 )血脂和血流动力学异常的病人 ,应用复方丹参滴丸 10粒 ,tid ,po ,连服 2个月进行治疗 ,观察治疗前后血脂和血流动力学的变化。结果 治疗后、全血粘度、血浆粘度、血小板聚集率、总胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白均明显下降 (P <0 .0 0 1)。

复方丹参滴丸对自发性高血压大鼠血管壁重建的干预及可能机制

目的研究早期、长期辅助运用复方丹参滴丸对自发性高血压大鼠血管壁重建的干预及可能机制。方法10周龄自发性高血压大鼠48只随机分成6组:治疗前对照组、阴性对照组、络活喜治疗组、复方丹参滴丸后期治疗组、复方丹参滴丸早期治疗组和复方丹参滴丸长期治疗组,检测胸主动脉壁厚度和血管壁平滑肌细胞增长率,以及基质金属蛋白酶2、内皮素1和层粘连蛋白相对表达水平。结果与复方丹参滴丸早期治疗组比,复方丹参滴丸长期治疗组血管平滑肌细胞增长率明显减少,而复方丹参滴丸后期治疗组则明显增加。在降压治疗(络活喜)基础上加用复方丹参组其内皮素1、基质金属蛋白酶2表达均有不同程度减少,而层粘连蛋白增加,且出现时间在血管平滑肌细胞增长率变化之前。结论在有效降压治疗基础上早期、长期联合运用复方丹参滴丸可能通过产生生物学效应(基质金属蛋白酶2和内皮素1表达减少,层粘连蛋白表达增加)来遏制因此而产生的力学效应(血管平滑肌细胞增长率),从而改善血管壁的重建和增厚。

复方丹参滴丸对大鼠动脉粥样硬化及TAFI水平的影响

目的通过建立大鼠动脉粥样硬化(AS)模型,探讨复方丹参滴丸通过调节凝血酶活化的纤溶抑制剂(thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor,TAFI)干预AS的作用机制。方法40只健康雄性的Wistar大鼠随机分为正常对照组、非药物治疗组、高剂量药物治疗组、低剂量药物治疗组,每组10只。正常对照组给予普通饲料喂养,3个模型组给予高脂饲料喂养的基础上行主动脉球囊损伤术,喂养4个月,以复制大鼠AS模型。用全自动生化仪测定血脂系列,发色底物法测定血浆TAFI的活性。结果成模后,3组模型鼠的血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和TAFI活性明显高于正常对照组(P<0.01);药物治疗后,与非药物治疗组相比,高剂量组与低剂量组的TC、TG、LDL-C和TAFI活性明显低于非药物治疗组(P<0.01),与低剂量组间比较,高剂量组TC、TG、LDL-C和TAFI活性明显低于低剂量组(P<0.05)。结论AS过程中TAFI水平升高,使用复方丹参滴丸干预后,TAFI水平下降,提示复方丹参滴丸可能通过下调TAFI水平进而干预了AS的形成。

复方丹参滴丸联用阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病颈动脉硬化的临床疗效

目的:分析复方丹参滴丸联用阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化患者的临床疗效。方法:选取本院接受治疗2型糖尿病患者90例,随机分为观察组与对照组,两组患者均采用常规降糖治疗,对照组在此基础上服用阿托伐他汀钙,观察组联用复方丹参滴丸与阿托伐他汀钙,治疗3个月。比较两组治疗前后的血脂、内皮素和一氧化氮、血栓素B2、血管黏附因子-1(s ICAM-1)、细胞间黏附分子-1(VCAM-1)、血清基质金属蛋白酶(MMP)-3、6-酮-前列环素水平,双侧颈动脉粥样硬化斑块面积(CASPA)、内膜中层厚度(IMT)。结果:复方丹参滴丸联用阿托伐他汀钙可显著降低患者的血脂水平,能显著改变血清一氧化氮、内皮素、血栓素B2与6-酮-前列环素含量,降低血清s ICAM-1、VCAM-1、MMP-3水平及双侧CASPA与IMT,且疗效均明显优于单用阿托伐他汀钙(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸联用阿托伐他汀钙能显著降低2型糖尿病患者血脂等血清学指标,改善内皮功能。

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效分析

目的:研究并分析治疗冠心病心绞痛患者时使用复方丹参滴丸的效果。方法:收集冠心病心绞痛患者共86例,根据随机分配方案将其分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组的治疗药物为硝酸异山梨酯,观察组的治疗药物则为复方丹参滴丸,将两组心电图疗效、同型半胱氨酸、脑钠肽前体、超敏C反应蛋白水平以及血液流变学改善情况进行观察和对比。结果:观察组心电图疗效与对照组相比,差异显著;就同型半胱氨酸、脑钠肽前体、超敏C反应蛋白水平而言,观察组显著低于对照组;而在血液流变学改善情况方面,观察组显著优于对照组(均P<0.05)。结论:在冠心病心绞痛患者的治疗过程中,复方丹参滴丸能够使患者获得更佳疗效,改善血液流变学,值得推广应用。

“卫药”不断创新的启示

在天津市近200年发展过程中形成的"卫药",以其卓越的创新能力与打造精品的质量意识,在全国众多同质产品中脱颖而出,并占据了一定的市场份额。"卫药"作为中药剂型改革的先驱创造了很多项全国第一,"卫药"精品的方源多来自历代名医所创效方,经剂型改革,不仅增强了疗效,而且便利了患者服药。"卫药"的创新更是急国家之所急,在某些方面填补了国家空白。"卫药"的不断发展壮大还源于"天津名老中医献方运动",将一批疗效显著的名医验方创新开发成中成药,形成了天津现代中成药的骨干品牌。近10年来"卫药"企业与科研院所合作开发新品的模式,给"卫药"发展增添了无穷动力。"卫药"新型企业取得成功的根本原因是采用高新技术促进传统产业技术的进步、建立中药产业创新能力和解决制药技术瓶颈、形成合理的发展机制并建立现代中药标准体系。

复方丹参滴丸对老年不稳定型心绞痛血瘀证患者血液黏度及血脂的影响

目的 评价复方丹参滴丸 (DSP)对老年不稳定型心绞痛 (UAP)血瘀证患者的血液黏度及血脂的影响。方法 将UAP患者 1 2 0例随机分为对照组 (予常规治疗 )和治疗组 (予常规治疗加复方丹参滴丸 ) ,疗程均为 4周。结果 4周后治疗组全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度及血小板聚集率均明显降低 (P <0 .0 1 ) ,血总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平明显下降 ,高密度脂蛋白水平升高 (P <0 .0 5)。随访观察 0 .5年 ,治疗组心血管事件发生率明显低于对照组 (1 0 %对 2 0 % ,P <0 .0 5)。结论 在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸能降低血液黏度 ,改善脂代谢 。

复方丹参滴丸对过氧化氢损伤PC12细胞的保护作用

目的研究复方丹参滴丸对过氧化氢(H2O2)损伤PC12细胞的保护作用,探讨复方丹参滴丸治疗缺血性脑血管病的作用机制。方法采用细胞培养和H2O2诱导细胞损伤的方法,观察复方丹参滴丸对PC12细胞的保护作用。结果复方丹参滴丸6.25,12.50,25.00μg.mL-1均可明显对抗100和500μmol.L-1H2O2引起的PC12细胞凋亡(P<0.01)。结论复方丹参滴丸可以促进PC12细胞的营养和增殖作用,并有抗H2O2诱导细胞凋亡作用。

含化复方丹参滴丸缓解心绞痛的初步观察

目的 :观察复方丹参滴丸对心绞痛的缓解作用。方法 :将 71例冠心病心绞痛患者随机分为两组。在心绞痛发作时硝酸甘油组含化硝酸甘油 0 .6 m g,复方丹参滴丸组含化复方丹参滴丸 2 5 0 mg。结果 :两组总有效率分别为 82 .4%和 75 .7%。而复方丹参滴丸组的头痛、头晕、头胀及心悸的副作用出现率均较硝酸甘油组低。结论 :复方丹参滴丸是副作用小而有效的缓解心绞痛药物之一。

复方丹参滴丸对2型糖尿病微血管并发症血液流变学及血脂的临床观察

目的:观察复方丹参滴丸对2型糖尿病伴微血管并发症患者血液流变学及血脂变化的影响。方法:检测69例2型糖尿病伴微血管并发症患者,在常规治疗基础上,应用复方丹参滴丸进行治疗观察患者治疗前后血液流变学及血脂变化。结果:应用复方丹参滴丸治疗12w后,患者的血液流变学及血脂变化与治疗前比较有显著差异(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸能够改善血液流变学及调整血脂,对防治2型糖尿病微血管并发症有确切疗效。

复方丹参滴丸与依那普利联用对高血压左室肥厚的影响

目的:探讨复方丹参滴丸与依那普利联用逆转高血压左室肥厚的作用。方法:随机选择100例高血压并左室肥厚的病人,分为两组各50例,即单用依那普利组及依那普利加复方丹参滴丸组,通过两组病人采用彩色多普勒超声心动图检测左室肥厚的相关参数,计算出左室重量指数,并与治疗前比较分析。结果:单用依那普利组与治疗前比较有明显的降压、逆转左室肥厚的作用,有极显著性差异(P<0.01),合用复方丹参滴丸组与治疗前比较,血压及左室肥厚逆转有极显著性差异(P<0.01),合用复方丹参滴丸组与单用依那普利组比较,有进一步的疗效,有显著性差异(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸与依那普利联用在逆转左室肥厚的治疗过程中有协同作用。

复方丹参滴丸对冠心病心绞痛危险因素的影响

目的 :观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者高血脂、高血糖、高血压和高黏滞血症等多重危险因素的影响。方法 :6 7例冠心病心绞痛患者 ,随机分为治疗组 36例 ,对照组 31例 ,治疗组给予复方丹参滴丸加西药常规治疗 ,对照组仅予西药常规治疗 ,观察治疗前后心绞痛、心电图疗效及血脂、血糖、血压和血液流变性变化。结果 :治疗组对心绞痛、心电图的疗效与对照组比较差异无显著性 ,但在调脂、降糖、降压及改善血液流变性作用方面显著优于对照组。结论 :复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者多重危险因素具有一定的干预作用。

复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察

目的:观察复方丹参滴丸治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将126例不稳定性心绞痛患者随机分成两组,两组均给予常规治疗,观察组加服复方丹参滴丸,10粒/次,3次/d。疗程为8周。观察两组的临床疗效,并记录不良反应。结果:观察组总有效率为90.5%,明显优于对照组(74.6%)(P<0.05)。心电图治疗总有效率为93.2%,明显高于对照组(71.2%),P<0.05,无明显的不良反应。结论:复方丹参滴丸治疗冠心病不稳定性心绞痛临床疗效明显,无明显的不良反应,值得推广。

复方丹参滴丸对心血瘀阻证冠心病临床研究

目的:评价复方丹参滴丸治疗冠心病心血瘀阻证患者的临床疗效。方法:冠心病患者100例随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加复方丹参滴丸组(治疗组),疗程均为4周。结果:4周后总有效率,治疗组与对照组分别为85％、70％(P<0.05),治疗组全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度及血小板聚集率均明显降低(P<0.01),血总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白明显下降,高密度脂蛋白升高(P<0.05);观察随访半年,治疗组心血管事件发生率明显低于对照组(10％对20％,P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸能降低血粘度,改善脂质代谢,能有效地控制心绞痛发作,减少心血管事件发生率。

复方丹参滴丸对酶的影响

目的:研究复方丹参滴丸对大鼠局灶性脑缺血再灌注后血清中五种酶的作用。方法:采用线栓法所致的大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,测定大鼠脑缺血再灌注前后血清中一氧化氮和丙二醛的含量以及血清超氧化物歧化酶,谷胱甘肽过氧化物酶和黄嘌呤氧化酶活力的变化。结果:与模型组比较,小剂量组有明显的降低一氧化氮和丙二醛含量的作用,中剂量组能明显升高超氧化物歧化酶含量,并能降低黄嘌呤氧化酶活力,大剂量组能升高谷胱甘肽过氧化物酶活力(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸可以降低丙二醛及一氧化氮含量,升高超氧化物歧化酶含量;同时,升高谷胱甘肽过氧化物酶活力并降低黄嘌呤氧化酶活力。

复方丹参滴丸联合低分子肝素治疗冠心病心绞痛46例疗效观察

目的:探讨复方丹参滴丸联合低分子肝素治疗冠心病心绞痛临床疗效及安全性。方法:选取我院2011年11月-2013年11月收治的冠心病心绞痛患者46例,随机分为实验组和对照组,每组各23例,对照组采用常规心绞痛药物治疗,实验组在对照组的基础上采用低分子肝素皮下注射及口服复方丹参滴丸联合疗法,统计治疗前后心绞痛症状、两组心电图改善效果以及两组凝血功能并判定效果。结果:治疗组的临床治疗效果以及心电图改善效果均高于对照组(P<0.05),两组的PT、APTT指标无统计学差异(P>0.05)。结论:复方丹参滴丸联合低分子肝素治疗冠心病不稳定型心绞痛效果显著,安全无副作用,值得临床推广使用。

复方丹参滴丸对促红细胞生成素相关性高血压及高黏滞状态的影响

目的观察复方丹参滴丸对促红细胞生成素(EPO)相关性高血压及高黏滞状态的影响。方法46例维持性血液透析患者随机分为两组,每组23例,治疗组在EPO治疗基础上加用复方丹参滴丸10粒,每日三次,连服16周。观察两组患者治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、红细胞计数(RBC)、血液流变学、EPO相关性高血压、透析器凝血、降压药、肝素用量等指标的变化。结果16周后,两组贫血明显改善,平均Hb、Hct、RBC无明显差异;两组全血高切、低切黏度升高,治疗组升高幅度小于对照组,P<0.05。治疗组透析器凝血、透析相关性高血压、心绞痛发生率较对照组明显减少,有统计学差异;对照组降压药使用种类及肝素用量明显增加,P<0.05。两组纤维蛋白原含量、红细胞聚集指数无统计学差异。结论复方丹参滴丸具有减少EPO相关性高血压发生率、改善血液高黏滞状态、降低心绞痛发生率的作用。

复方丹参滴丸对动脉粥样硬化合并肝损害患者血脂的影响

目的:探讨复方丹参滴丸对动脉粥样硬化合并肝损害患者血脂的影响。方法:将107例高脂血症患者分为丹参滴丸组42例和他汀组65例,其中肝功能不全或对他汀类药物过敏者给予丹参滴丸治疗,其余给予他汀类药物治疗,对比2组间降脂的疗效以及复方丹参滴丸对肝功能的影响。结果:复方丹参滴丸在降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)方面疗效与阿托伐他汀钙相当,对高密度脂蛋白(HDL-C)改善不明显,但能改善已被损害的肝功能。结论:复方丹参滴丸是治疗高脂血症合并肝功能不全患者安全、有效的药物之一。