生脉饮合丹参饮在阴虚血瘀型冠心病治疗中的价值及对患者炎症指标的影响研究

目的:评价生脉饮合丹参饮在阴虚血瘀型冠心病治疗中的价值及对患者炎症指标的影响。方法:选择2021年9月~2022年12月来我院治疗的冠心病患者114例,依据治疗方式的不同可分为观察组和对照组,每组57例。两组均给与常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上,口服生脉饮合丹参饮治疗。比较两组治疗前后阴虚血瘀型冠心病的相关症状,评估患者的心脏功能,包括左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内经(LVEDD)、左室射血分数(LVEF),评价两组患者硝酸甘油减停率,比较血清学指标IL-6、TNF-α和CRP,比较治疗疗效。结果:经过3个月的治疗,观察组患者中达到显效标准的有43例,达到有效标准的有10例,无效甚至恶化的有4例,总治疗有效率为53(92.98%)。对照组患者中达到显效标准的有37例,达到有效标准的有8例,无效甚至恶化的患者有12例,治疗总有效率为45(78.95%)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后胸痛、胸闷、心悸、失眠多梦等证候积分低于对照组(P<0.05);两组患者心电图指标均较治疗前有所改善,且观察组患者改善幅度优于对照组(P<0.05);研究组硝酸甘油减停率优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清学指标IL-6、TNF-α和CRP较治疗前降低,且观察组降低幅度优于对照组(P<0.05)。结论:生脉饮合丹参饮治疗阴虚血瘀型心脏病疗效显著,可有效的改善患者的临床症状,降低炎症因子水平,患者心室缺血症状,从而促进预后。

真武汤联合丹参饮对慢性心力衰竭患者的临床疗效

目的探讨真武汤联合丹参饮对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法86例患者随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用真武汤联合丹参饮,疗程4周。检测心功能指标(LVFS、LVEDD、LVEF)、血清指标(hs-cTnI、sST2、NT-proBNP、MMP-9)、炎症因子(IL-6、TNF-α、hs-CRP)、血小板聚集率、QTcd、不良反应发生率变化。结果治疗后,2组LVFS、LVEF升高(P<0.05),LVEDD、血清指标、炎症因子、血小板聚集率、QTcd降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论真武汤联合丹参饮可安全有效地改善慢性心力衰竭患者hs-cTnI水平和血小板聚集功能。

冬眠合剂与加味丹参饮对家兔应激性溃疡防治的研究

目的:探讨中西医结合疗法对家兔应激性脏器损伤保护作用的机制。方法:将40只大耳白兔随机平分为正常对照组(Ⅰ组),实验对照组(Ⅱ组),西药治疗组(Ⅲ组)和中西医结合组(Ⅳ组)。以浸水方法造成应激模型,造模前Ⅳ组每日2次中药加味丹参饮灌胃,连续5d。造模后Ⅲ组和Ⅳ组注射冬眠合剂,观察各组家兔给药后不同时间血清皮质醇(COR)、血栓素A2(TxA2)、内皮素(ET)以及一氧化氮合酶(NOS)含量的变化;并观察了胃黏膜的病理变化。结果:COR含量,Ⅱ组显著升高,与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.01);Ⅲ组以及Ⅳ组含量有所降低,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。ETNOS,TxA2含量,Ⅳ组明显降低,与Ⅲ组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃黏膜病理变化,Ⅳ组改善明显优于Ⅲ组。结论:冬眠合剂与加味丹参饮对于应激性溃疡的发生具有良好的防治作用。

复方丹参饮对急性心肌缺血大鼠心肌组织转化生长因子β_1的影响

目的:探讨复方丹参饮对急性心肌缺血大鼠转化生长因子β1(TGF-β1)表达的研究。方法:将60只Wistar雄性大鼠随机分为6组:通心络组,消心痛组,复方丹参饮低、中、高剂量组,空白对照组。适应性喂养1周后连续空腹灌胃7天,建立大鼠急性心肌缺血模型。造模成功后取大鼠缺血处心肌组织,采用酶联免疫法检测各组大鼠心肌组织液中TGF-β1的含量。结果:与通心络组比较,消心痛组和复方丹参饮低、中、高剂量组心肌组织液中TGF-β1的含量均升高(P<0.05),有统计学意义;与消心痛组比较,除复方丹参饮中、高剂量组差异无统计学意义外(P>0.05),复方丹参饮低剂量组心肌组织液中TGF-β1的含量减少(P<0.05),有统计学意义。结论:复方丹参饮对大鼠缺血心肌组织具有保护功效,其机制与心肌组织液中TGF-β1含量水平升高有关。

丹参饮介导过氧化物酶体增殖物激活型受体γ减轻大鼠冠脉粥样硬化

目的:研究丹参饮通过介导过氧化物酶体增殖物激活型受体γ(PPAR-γ)/肝X受体α(LXR-α)/三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)信号通路减轻大鼠冠状动脉粥样硬化的作用机制。方法:选取无特定病原体(SPF)级40只健康Wistar大鼠作为实验动物,随机分为空白组、冠状动脉粥样硬化组(对照组)、丹参饮低剂量观察组(低剂量组)和丹参饮高剂量观察组(高剂量组),比较各组大鼠的炎症介质水平、ICAM-1水平、脂代谢水平、PPAR-γ、LXR-α和ABCA1 mRNA表达和蛋白表达。结果:对照组、低剂量组和高剂量组的三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于空白组(P<0.05),低剂量组和高剂量组的TG、TC和LDL-C均低于对照组(P<0.05),且高剂量组低于低剂量组(P<0.05),但4组的HDL-C表达差异无统计学意义(P>0.05);对照组、低剂量组和高剂量组的炎症介质和ICAM-1表达均高于空白组(P<0.05),低剂量组和高剂量组的炎症介质和ICAM-1表达均低于对照组(P<0.05),且高剂量组低于低剂量组(P<0.05);对照组、低剂量组和高剂量组的PPAR-γ、LXR-α和ABCA1 mRNA和蛋白表达均高于空白组(P<0.05),且低剂量组和高剂量组明显高于对照组(P<0.05),高剂量组明显高于低剂量组(P<0.05)。结论:丹参饮可以通过对PPAR-γ-LXR-α-ABCA1信号通路的介导,发挥出抗冠状动脉粥样硬化的作用。

复方丹参饮对急性心肌缺血大鼠心肌血管内皮生长因子表达的影响

目的:探讨复方丹参饮对大鼠急性心肌缺血模型血管内皮生长因子的影响。方法:Wistar雄性大鼠60只,随机分为模型组、消心痛组、通心络组及复方丹参饮低、中、高剂量组,每组10只,连续空腹灌胃7天。结扎左冠状动脉前降支建立心肌缺血模型。造模成功后取缺血处心肌组织,采用酶联免疫吸附法测定血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果:与模型组比较,各药物组心肌组织VEGF水平明显升高,复方丹参饮各剂量组VEGF水平较通心络组明显升高,中、高剂量组与消心痛组比较无明显差异,与低剂量组比较有明显差异。结论:复方丹参饮对急性心肌缺血大鼠心肌组织血管内皮生长因子的表达有促进作用。

三首活血化瘀方对气虚血瘀模型大鼠红细胞膜蛋白组成影响的研究

目的研究补阳还五汤、少腹逐瘀汤和丹参饮对气虚血瘀型大鼠红细胞膜蛋白组成的影响。方法 80只Wistar大鼠,随机分为8组,分别为空白对照组、气虚血瘀模型组、补阳还五汤高低剂量组、少腹逐瘀汤高低剂量组、丹参饮高低剂量组,每组10只。大鼠采取饥饿加力竭游泳法复制气虚血瘀模型,每日1次,连续14天。末次造模后禁食不禁水24 h。每日1次灌胃给药,连续给药15天。取血制备红细胞膜,采用SDS-PAGE法分析红细胞膜蛋白组成变化。结果与空白组比较,模型组带5及带6蛋白含量显著降低(P<0.05)。与模型组比较,补阳还五汤可显著升高带5蛋白(P<0.05)、带6蛋白(P<0.05)和带7蛋白含量(P<0.05);少腹逐瘀汤可显著升高带2蛋白(P<0.05)、带3蛋白(P<0.05)、带5蛋白(P<0.01)和带6蛋白含量(P<0.05);丹参饮可显著升高带4.1蛋白(P<0.05)、带5蛋白(P<0.05)、带6蛋白(P<0.05)和带7蛋白含量(P<0.05)。结论补阳还五汤、少腹逐瘀汤和丹参饮可以不同程度地纠正气虚血瘀模型大鼠红细胞膜的膜蛋白组成。

中医中药治疗冠心病并血脂异常的临床观察

目的观察瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加味治疗冠心病合并血脂异常的临床疗效。方法将72例冠心病合并血脂异常患者随机分为观察组与对照组,每组各36例。对照组采用常规药物进行治疗,观察组加用瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加味。结果瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加味可以明显改善冠心病患者的心绞痛症状,有效降低总胆固醇、甘油三酯。结论在常规药物治疗基础上,运用瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加味治疗冠心病合并血脂异常的疗效显著。

唐宋教授用加味丹参饮治疗脾胃病经验探微

目的探索唐宋教授运用加味丹参饮治疗脾胃疾病的经验。方法通过对脾胃疾病的病因、病机、用药配伍等进行分析探究。结果运用芩连温胆汤治疗常见脾胃疾病有良效。结论唐宋教授运用加味丹参饮治疗慢性脾胃疾病效果确切,经验肯定。

补阳还五汤、少腹逐瘀汤和丹参饮对高脂血症模型大鼠红细胞膜组分影响的研究

目的观察补阳还五汤、少腹逐瘀汤和丹参饮3首活血化瘀方药对高脂血症模型大鼠红细胞膜生物学特征的影响,明确三方均高脂血症在红细胞膜上的作用靶点及作用机制。方法 SD大鼠90只,雌雄各半,随机分为补阳还五汤高剂量组(生药含量14.0g·kg^(-1))、低剂量组(生药含量3.6 g·kg^(-1)),丹参注射液高剂量组(生药含量3.6 g·kg^(-1))、低剂量组(生药含量0.9 g·kg^(-1)),少腹逐瘀汤高剂量组(生药含量4.8 g·kg^(-1))、低剂量组(生药含量1.2 g·kg^(-1)),阳性对照药辛伐他汀组(2.0 mg·kg^(-1)),以及模型组和空白组。以灌胃给予脂乳剂复制高脂血症大鼠模型,连续20天,之后分别灌胃给予相应药物治疗10天,治疗同时继续灌胃脂乳剂维持高脂血症状态。取血测定血液流变学及红细胞膜组分相关指标。结果与模型组比较,三方对血浆中TG、TC、LDL-C、GLU的含量均可显著降低(P<0.05,P<0.01),对HDL-C的含量显著升高(P<0.05,P<0.01);三方都可降低全血黏度和血浆黏度(P<0.05,P<0.01);三方均可显著延长APTT时间,降低FIB含量(P<0.05,P<0.01),丹参饮和补阳还五汤可显著延长PT(P<0.05)。三方均能显著升高巯基含量及SOD活性(P<0.05,P<0.01);此外,丹参饮显著升高Na^+-K^+-ATP酶活性,降低MDA含量(P<0.05,P<0.01),补阳还五汤显著升高Na^+-K^+-ATP酶活性和唾液酸含量(P<0.05,P<0.01);少腹逐瘀汤显著升高唾液酸含量(P<0.01)。结论三方均具有活血化瘀降血脂的作用。三方共同点是可能通过提高清除自由基和抗氧化能力来达到活血化瘀降血脂的作用,此外各方还通过改善红细胞变形性、聚集性等方面改善血瘀状态,从而达到活血化瘀降血脂的作用。

小陷胸汤合丹参饮加减对稳定型心绞痛痰瘀互结证患者中医证候评分、全球急性冠状动脉事件注册评分和血清血栓素A_(2)水平的影响

目的 观察小陷胸汤合丹参饮加减对稳定型心绞痛痰瘀互结证患者中医证候评分、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分和血清血栓素A_(2)(TXA_(2))水平的影响。方法 将86例稳定型心绞痛痰瘀互结证患者按照随机数字表法分为2组,对照组43例予常规西药治疗,治疗组43例在常规西药治疗基础上加小陷胸汤合丹参饮加减治疗,2组疗程均为4周。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组心绞痛发作情况;比较2组治疗前后GRACE评分、血清TXA_(2)水平变化。结果 治疗组总有效率90.70%(39/43),对照组总有效率72.09%(31/43),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后心绞痛发作频率、每次持续时间及硝酸甘油使用量均较本组治疗前减少(P<0.05),且治疗组减少更明显(P<0.05)。2组治疗后GRACE评分、TXA_(2)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论 小陷胸汤合丹参饮加减治疗稳定型心绞痛痰瘀互结证,可缓解患者临床症状,降低GRACE评分和血小板黏附能力。

附子理中汤合丹参饮加减配合西药治疗心肾阳虚型胸痹临床观察

目的观察在常规西药治疗基础上采用附子理中汤合丹参饮加减治疗心肾阳虚型胸痹的临床疗效。方法将68例心肾阳虚型胸痹患者随机分为2组。对照组34例予单硝酸异山梨酯及阿司匹林肠溶片口服治疗,治疗组34例在对照组基础上加用附子理中汤合丹参饮加减,均30d为1个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后症状改善情况。结果治疗组总有效率97.1%,对照组总有效率88.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组治疗后各症状积分均优于对照组(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上采用附子理中汤合丹参饮加减治疗心肾阳虚型胸痹疗效确切。

丹参饮合血府逐瘀汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭对患者心室重构及运动耐力的影响

目的:观察丹参饮合血府逐瘀汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭对患者心室重构及运动耐力的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取我院2018年1月~2020年5月收治的慢性心力衰竭患者124例,分为两组,每组62例。对照组根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》进行治疗,观察组在对照组基础上给予丹参饮合血府逐瘀汤加减治疗。统计两组不良反应率,比较两组中医症候积分、6 min步行距离、明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分的变化,检测两组心功能指标、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、核转录因子-κB(NF-κB)、正五聚体蛋白-3(PTX-3)的变化。结果:治疗后两组心悸气短、乏力、胸痛、面色晦暗、唇甲青紫及肢肿尿少积分逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组各项中医症候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组左心室射血分数(LVEF)逐渐上升(P<0.05),室间隔厚度(IVSd)、左室心肌质量指数(LVMI)逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组LVEF高于对照组(P<0.05),IVSd、LVMI低于对照组(P<0.05)。治疗后两组6 min步行距离逐渐上升(P<0.05),MLHFQ评分逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组6 min步行距离高于对照组(P<0.05),MLHFQ评分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组NT-proBNP、NF-κB、PTX-3逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组NT-proBNP、NF-κB、PTX-3低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组的不良反应率为8.06%,与对照组的6.45%组间比较发现,无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参饮合血府逐瘀汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭可降低NT-proBNP、NF-κB、PTX-3的表达,抑制心室重构,提高患者运动耐力和生活质量。

复方丹参注射液加饮水疗法治疗妊娠晚期羊水过少的疗效观察

目的:复方丹参注射液加饮水疗法治疗妊娠晚期羊水过少的疗效探析。方法:选取我院100例妊娠晚期羊水过少患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组复方丹参注射液治疗,观察组复方丹参注射液联合饮水疗法治疗。结果:对照组行剖宫产比例、早产率、新生儿窒息率均高于观察组;治疗后观察组孕产妇AFI高于对照组,S/D低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠晚期羊水过少临床治疗中采用复方丹参注射液加饮水疗法能改善妊娠结局,确保产妇及新生儿安全。

丹参饮联合温胆汤加减治疗对稳定性心绞痛患者心肌缺血的保护机制研究

目的:探讨丹参饮联合温胆汤加减治疗对稳定性心绞痛患者心肌缺血的保护机制。方法:选取2018年7月至2019年10月于本院收治确诊的稳定型心绞痛患者142例,依据随机数表法将患者分为观察组及对照组,两组患者各71例。对照组患者行西医治疗,观察组在对照组的基础上行丹参饮联合温胆汤加减。比较两组患者治疗前及治疗8周后心绞痛发作次数评分、炎症因子及血液流变学指标等。结果:观察组患者临床总有效率显著高于对照组(χ^(2)=7.745,P=0.005);观察组患者治疗后持续时间、发作次数及疼痛程度均低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后全血高切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原及全血低切粘度低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后细胞间粘附分子1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及胱抑素C(CysC)水平低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上给予丹参饮联合温胆汤加减有利于改善患者血液流变性,抑制炎症反应,控制心绞痛发作次数,具有较好的临床疗效及安全性。

加味丹参饮治疗消化性溃疡50例

目的:探讨加味丹参饮对消化性溃疡的治疗效果。方法:150例患者被随机分为三组,50人/组,中药组给予胃苏冲剂,西药组口服雷尼替丁胶囊,治疗组口服加味丹参饮。4周后测定胃黏膜内的PGE2和HP。结果:治疗组的治愈率均明显高于中、西药组(P<0.01)。止痛效果三组总有效率均为100%,治疗组的治愈率均明显高于中、西药组(P<0.01)。治疗组PGE2含量的升高均明显优于中药组及西药组(P<0.05)。治疗组HP转阴率明显高于中药组(P<0.05)和西药组(P<0.05)。1年后治疗组溃疡的复发率明显低于中药组及西药组(P<0.01)。结论:加味丹参饮对消化性溃疡有良好的治疗效果。

中西医结合治疗消化性溃疡78例

目的观察小建中汤合丹参饮联合三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效;方法将150例消化性溃疡患者随机分为对照组72例和治疗组78例,对照组予三联疗法治疗,治疗组予小建中汤合丹参饮联合三联疗法治疗;结果经过6周治疗后,对照组中医证候改善总有效率83.3%,内镜检查改善总有效率80.6%,不良反应发生率12.5%,幽门螺旋杆菌清除率75%,6个月后复发率19.4%。治疗组中医证候改善总有效率94.4%,内镜检查改善总有效率96.2%,不良反应发生率2.6%,幽门螺旋杆菌清除率88.5%,6个月后复发率5.1%;结论小建中汤合丹参饮联合三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效显著,不良反应小。

小陷胸汤合丹参饮加味联合西药治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛合并H型高血压40例临床观察

目的观察小陷胸汤合丹参饮加味联合西药治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛合并H型高血压的临床疗效。方法将80例患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组结合病情采用抗心绞痛及降血压等治疗,治疗组在对照组基础上服用小陷胸汤合丹参饮加味,疗程均为28天。比较两组患者治疗前后中医证候积分、心绞痛发生情况、硝酸甘油使用量及血压、同型半胱氨酸(Hcy)水平,治疗后评价中医证候疗效及心电图疗效。结果两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率(90.00%)显著高于对照组(72.50%)(P<0.05);心电图疗效比较,治疗组总有效率(65.00%)显著高于对照组(40.00%)(P<0.05)。治疗第21、28天两组中医证候积分与治疗前比较明显降低(P<0.05),治疗组第28天与第7天比较明显降低(P<0.05);治疗第21、28天时,治疗组的中医证候积分与对照组同时间比较均明显降低(P<0.05)。两组治疗第14、21、28天收缩压、舒张压与治疗前比较均明显降低(P<0.05),治疗组第28天与第7天及第14天比较均明显降低(P<0.05),治疗组第28天与第21天比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗第14、21、28天与对照组同时间比较收缩压及舒张压均明显下降(P<0.05)。治疗后两组心绞痛发作次数减少、持续时间缩短,硝酸甘油使用量明显减少(P<0.05),且治疗组各指标均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血Hcy均下降(P<0.05),且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05)。结论小陷胸汤合丹参饮加味联合西药能明显改善痰瘀互结型稳定型心绞痛合并H型高血压患者的临床症状,调节血压水平,缓解心绞痛发作情况,降低血Hcy水平。

丹参饮对冠脉结扎大鼠心肌缺血的保护研究

目的评价丹参饮对冠脉结扎大鼠心肌缺血的保护作用,并探讨其作用机制。方法雄性Wistar大鼠按体质量随机分为对照组、模型组、硝苯地平组、复方丹参片组和丹参饮低、中、高剂量组,每组各10只。硝苯地平剂量为0.167 mg/kg、复方丹参片剂量为10 g/kg,按10 m L/kg ig给药;丹参饮按0.5、1.0、2.0 m L/kg(相当于原药材0.27、0.54、1.08 g/kg)ig给药。各组动物均连续给药7 d。于第7天给药30 min后通过结扎冠脉建立大鼠心肌缺血模型。分别记录正常和结扎后心电图S-T段变化,测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性,计算心脏指数、左心室指数、左心室/心脏质量比和心肌梗死率。结果与模型组各时间点比较,丹参饮组在结扎后15~180 min心电图S-T段均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,各组LDH、CK活性均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);各组大鼠心脏指数、左心室指数、左心室/心脏质量比均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);各组心肌梗死质量和梗死率均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹参饮对冠脉结扎大鼠心肌缺血具有保护作用,可能是增强冠脉供血和心肌代谢,改善心功能,有效抑制大鼠心肌缺血梗死。