苍附导痰汤对肥胖型PCOS大鼠内分泌激素及miRNA-16和PDCD-4表达的影响

目的:探讨苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠内分泌激素及微小RNA(miRNA)-16和程序性细胞死亡因子4(PDCD-4)表达的影响。方法:将50只SPF级雌性SD大鼠随机分为5组,每组10只。阳性对照组大鼠灌胃格华止(0.43 g/kg),低剂量组大鼠灌胃低剂量苍附导痰汤(1.42 g/kg),高剂量组大鼠灌胃高剂量苍附导痰汤(5.68 g/kg),模型组和正常组大鼠灌胃等量生理盐水,各组均持续给药14 d。比较各组大鼠体质量,内分泌激素水平,miRNA-16和PDCD-4 mRNA表达,以及PDCD-4蛋白表达。结果:模型组、阳性对照组、低剂量组和高剂量组大鼠体质量均高于正常组(P<0.05);阳性对照组、低剂量组和高剂量组大鼠体质量均低于模型组(P<0.05),且呈剂量依赖性。模型组、阳性对照组、低剂量组和高剂量组大鼠血清E_(2)均水平低于正常组,而血清T、FSH和LH水平均高于正常组(P<0.05);阳性对照组、低剂量组和高剂量组大鼠血清E_(2)水平均高于模型组,而血清T、FSH和LH水平均低于模型组(P<0.05),且呈剂量依赖性。模型组、阳性对照组、低剂量组和高剂量组大鼠卵巢miRNA-16表达均低于正常组,而PDCD-4 mRNA表达高于正常组(P<0.05);阳性对照组、低剂量组和高剂量组大鼠卵巢miRNA-16表达均高于模型组,而PDCD-4 mRNA表达低于模型组(P<0.05),且呈剂量依赖性。模型组、阳性对照组、低剂量组和高剂量组大鼠卵巢PDCD-4蛋白相对表达量均高于正常组(P<0.05);阳性对照组、低剂量组和高剂量组大鼠卵巢PDCD-4蛋白相对表达量均低于模型组(P<0.05),且呈剂量依赖性。结论:苍附导痰汤可调节肥胖型PCOS大鼠内分泌激素水平,其机制可能与上调miRNA-16表达及下调PDCD-4表达有关。

通腑化瘀导痰汤对重型颅脑损伤血清S-100β、NSE及预后的影响

目的:探讨通腑化瘀导痰汤对重型颅脑损伤血清S-100β蛋白及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度变化及预后的影响。方法:将60例重型颅脑损伤患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医综合治疗,治疗组予通腑化瘀导痰汤加西医综合治疗。对2组患者,分别于入院时,治疗后24h、36h、72h、5天及7天抽血进行血清S-100β蛋白及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度检测,并于伤后第2周及第4周用GOS预后分级方法及神经功能缺损评分评定临床疗效,并将所得数据进行统计学分析。结果:入院时、治疗后24h及36h2组血清NSE、S-100β蛋白含量无显著性差异(P>0.05);治疗后72h、5天、7天,治疗组血清NSE、S-100β蛋白含量明显降低(P<0.01);治疗后治疗组GOS预后分级评分及神经功能缺损评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:在西医综合治疗同时使用中药通腑化瘀导痰汤可以提高重型颅脑损伤GOS预后分级和神经功能缺损评分,对治疗重型颅脑损伤有一定的作用。

中西医结合治疗抑郁症伴心脏神经症临床研究

目的:观察中西医结合治疗抑郁症伴有心脏神经症患者的临床疗效。方法:60例抑郁症患者随机分为中药加帕罗西汀组和帕罗西汀组治疗,观察6个月,观察治疗6个月前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率及有效率。结果:中药加帕罗西汀组HAMD减分的幅度明显较帕罗西汀组大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗抑郁症伴心脏神经症疗效较好。

中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床疗效分析

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将70例多囊卵巢综合征痰湿阻滞证患者随机分为观察组和对照组各3 5例,对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊进行治疗,观察组在对照组基础上服用苍附导痰汤治疗,连续治疗4个月经周期,对比2组患者的临床疗效、治疗前后血液中的促黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)及睾酮(T)水平以及1年内妊娠情况。结果:治疗后,观察组总有效率94.3%,高于对照组的7 1.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组LH、FSH、T与LH/FSH均较前降低(P<0.05);观察组各项指标值均低于对照组(P<0.05)。观察组妊娠率88.6%,高于对照组的65.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征标本兼治,临床效果显著,不仅使患者的临床症状得到有效改善、体内激素得到有效恢复,还可促进卵泡发育,提高妊娠率。

自拟导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病临床分析

目的自拟导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病临床分析。方法选取2014年1月—2016年1月期间在该院接受治疗的80例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象。按治疗方法不同,将患者分成对照组与观察组,每组各40例患者。其中对照组给予常规西医药物治疗,观察组给予自拟导痰祛瘀汤治疗。结果观察组患者TC、TG、LDL-C、FBC、2h PG情况明显优于对照组;观察组患者治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组患者治疗总有效率为77.5%。结论自拟导痰祛瘀汤在糖尿病合并冠心病患者治疗中能够起到减轻其心绞痛症状、降低血糖水平,提高治疗总有效率的作用,值得临床推广。

导痰汤联合西药治疗复发性多软骨炎1例报告

报告1例导痰汤联合西药治疗复发性多软骨炎。强的松40mg/d,环磷酰胺0.6g冲击治疗、马斯平、沐舒坦抗炎平喘等对症治疗。导痰汤(半夏20g,陈皮15g,枳实、茯苓各15g,白术、当归各12g,木香、桔梗、白前各10g,甘草6g,生姜10片),1剂/d,水煎200mL,早晚温服。经治疗,患者咳嗽、咳痰,憋气等症状逐渐减轻,出院前复查血恢复正常,疗效满意。

苍附导痰汤联合二甲双胍对痰湿型多囊卵巢综合症患者胰岛素抵抗及瘦素的影响

目的:探讨苍附导痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对患者胰岛素抵抗(IR)和瘦素(LP)的影响。方法:将60例多囊卵巢综合症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予苍附导痰汤联合二甲双胍治疗,对照组仅予二甲双胍治疗,疗效程均为3月。治疗前后评价2组中医证候量化评分、体质指数(BMI),检测血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)]、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:治疗后2组中医证候评分值均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组评分下降较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组FSH、LH、T值均较治疗前下降(P<0.05);且治疗组LH下降较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组HOMA-IR、LP值均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组HOMA-IR、LP值下降较对照组显著(P<0.05)。结论:苍附导痰汤联合二甲双胍能有效改善多囊卵巢综合征患者中医证候,降低内分泌激素水平,疗效显著。

苍附导痰汤对多囊卵巢综合征患者性激素水平及卵巢体积的影响

目的:观察苍附导痰汤对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平及卵巢体积的影响。方法:将106例PCOS患者按照治疗方式不同分为西药组和联合组各53例。西药组口服枸橼酸氯米芬片,联合组给予苍附导痰汤联合枸橼酸氯米芬片治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、性激素水平[雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]、卵巢体积,并比较2组临床疗效及排卵率。结果:治疗前,2组E_(2)、LH、FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组E_(2)水平均升高(P<0.05),LH水平均降低(P<0.05),且联合组E_(2)水平高于西药组(P<0.05),LH水平低于西药组(P<0.05)。治疗后,2组FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组治疗总有效率92.45%,高于西药组73.58%(P<0.05);联合组排卵率90.57%,高于西药组71.70%(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组中医证候积分均降低(P<0.05),且联合组低于西药组(P<0.05)。治疗前,2组卵巢体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组卵巢体积均减小(P<0.05),且联合组小于西药组(P<0.05)。结论:苍附导痰汤治疗PCOS可有效改善患者临床症状,调节性激素水平,缩小卵巢体积,提高排卵率,疗效显著。

导痰汤合六君子汤辅助化疗治疗脾虚痰湿型肺癌临床研究

目的:观察导痰汤合六君子汤辅助化疗治疗脾虚痰湿型肺癌的临床疗效。方法:选取脾虚痰湿型肺癌患者136例,按随机数字表法分为对照组与研究组各68例。对照组采取DP化疗方案,研究组在对照组的基础上联合导痰汤合六君子汤治疗。统计2组临床疗效、肿瘤控制率、不良反应情况;比较2组免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、血清肿瘤标志物[癌坯抗原(CEA)、糖类抗原125 (CA125)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)]水平变化。结果:研究组总有效率为94.12%,对照组为82.35%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肿瘤控制率为86.77%,对照组为72.06%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(^(+))水平高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);对照组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8、CD8^(+)水平治疗前后变化差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项指标均低于对照组(P<0.05)。研究组肝肾功能损伤、血红蛋白减少、呕吐、腹泻、谷丙转氨酶异常发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导痰汤合六君子汤辅助化疗治疗脾虚痰湿型肺癌疗效确切,可改善患者免疫功能,降低血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平,减少不良反应。

苍附导痰汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察苍附导痰汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取176例PCOS患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各88例。对照组给予来曲唑治疗,观察组在此基础上增加苍附导痰汤。对比2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候评分、生活质量评分、子宫内膜厚度、卵泡直径、激素水平的变化,记录不良反应发生情况。结果:观察组总有效率90.91%,对照组总有效率78.41%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P <0.05),生活质量评分均较治疗前升高(P <0.05);观察组中医证候评分低于对照组(P <0.05),生活质量评分高于对照组(P <0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度、卵泡直径均较治疗前增大(P <0.05),观察组子宫内膜厚度及卵泡直径均大于对照组(P <0.05)。治疗后,2组血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前下降(P <0.05),观察组T、LH及FSH水平均低于对照组(P <0.05)。观察组不良反应发生率17.05%,对照组不良反应发生率11.36%,2组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:苍附导痰汤联合来曲唑治疗PCOS临床疗效显著,能有效改善患者的症状体征和激素水平,提高生活质量,用药安全性好,值得临床借鉴。

导痰汤合身痛逐瘀汤加减联合常规化疗方案治疗多发性骨髓瘤临床研究

目的:观察导痰汤合身痛逐瘀汤加减联合来那度胺/地塞米松(RD)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效。方法:将60例MM痰瘀痹阻证患者随机分为观察组和对照组各30例。2组均以来那度胺胶囊、醋酸地塞米松片治疗,观察组同期采用导痰汤合身痛逐瘀汤加减内服,治疗2个疗程。于首次化疗后60 d评估疗效,治疗前后以疼痛视觉模拟法(VAS)评价骨痛程度,评定Karnofsky功能状态(KPS)评分,应用美国国立癌症研究所的化疗药物不良反应(NCI-CTC AE)记录系统评价不良反应发生情况。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组骨痛VAS评分、KPS评分均较治疗前下降(P<0.01)。观察组骨痛VAS评分低于对照组(P<0.01),KPS评分高于对照组(P<0.01)。观察组胃肠道反应、血液学毒性的发生率均低于对照组(P<0.05),周围神经病变、皮疹和背痛的发生率组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:导痰汤合身痛逐瘀汤加减联合RD方案治疗MM痰瘀痹阻证患者,可更为有效地减轻疼痛症状,提高患者的生活质量,减轻化疗的不良反应,提高临床治疗效果。

苍附导痰汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察苍附导痰汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及对肥胖程度、糖脂代谢及卵巢激素水平的影响。方法:选取119例肥胖型PCOS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组59例和观察组60例。对照组给予二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组给予苍附导痰汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。比较2组临床疗效、肥胖程度及糖代谢水平、血脂水平、卵巢激素水平及不良反应。结果:观察组总有效率为96.67%,高于对照组79.66%(P<0.05)。治疗后,2组空腹胰岛素、空腹血糖、体质量指数(BMI)、腰围、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)较治疗前降低(P<0.05),且观察组空腹胰岛素、空腹血糖、BMI、腰围、TG、LDL-C及TC低于对照组(P<0.05);2组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前升高,观察组HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组促黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组LH/FSH及T水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.67%,低于对照组20.34%(P<0.05)。结论:苍附导痰汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗肥胖型PCOS患者疗效确切,能够调节性激素水平,降低肥胖程度,改善糖代谢及血脂代谢水平,不良反应小。

中药对痰瘀阻肺型肺癌化疗及感染治疗效果分析

目的探讨葶苈大枣泻肺汤与导痰汤联合化疗对痰瘀阻肺型肺癌临床疗效及感染控制的作用。方法选择2007年1月-2010年1月住院治疗的中晚期肺癌患者114例,按照随机数字表法分为观察组64例,对照组50例,两组患者采用相同的化疗方案,观察组在化疗的基础上加用中药方剂,比较两组的疗效、患者免疫功能、不良反应以及肺部感染的发生率。结果近期疗效比较,总有效率对照组为54.0%、观察组为79.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3年的存活率观察组92.2%、69.9%,对照组76.0%、34.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);免疫功能水平观察组化疗后与化疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率观察组50.0%,显著低于对照组的80.0%(P<0.05);观察组肺部感染发生率为46.9%,显著低于对照组的74.0%(P<0.05)。结论葶苈大枣泻肺汤与导痰汤对痰瘀阻肺型肺癌化疗患者能够显著提高化疗效果,提高患者生存率,增强患者的免疫功能、降低化疗不良反应同时减少肺部感染的发生率。

导痰汤对颈动脉硬化家兔内皮细胞间黏附分子-1及p38表达的影响

目的研究导痰汤是否能够通过对内皮细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和p38通路的调节而干预颈动脉硬化。方法新西兰白兔随机分为对照组、模型组和导痰汤大、中、小剂量组(10、8、6 g/kg导痰汤灌胃)。通过免疫组化方法,观察导痰汤对颈动脉硬化家兔血管内皮细胞ICAM-1和p38表达的影响。结果模型组血管壁内皮细胞的胞浆中有ICAM-1和p38强阳性表达,显著高于对照组(P<0.01)。导痰汤治疗组细胞内ICAM-1和p38阳性表达显著低于模型组(P<0.01),且随剂量的增加,导痰汤对ICAM-1和p38的抑制逐渐增强;而p38活性与ICAM-1水平呈显著正相关(r=0.757,P<0.01)。结论导痰汤可以有效抑制颈动脉硬化家兔血管内皮细胞中ICAM-1和p38的表达。