润肺止咳汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘124例临床观察

目的观察润肺止咳汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对体外过敏源的影响。方法将小儿咳嗽变异性哮喘184例分为两组,治疗组124例用自拟润肺止咳汤,对照组60例用青霉素及氨茶碱,常规剂量治疗,3天为1个疗程,治疗2或3个疗程。治疗前及疗程结束后6～8周用放射过敏吸附试验(RAST)检测血清总IgE、吸入性过敏源、食入性过敏源各1次。结果治疗组总有效率(94.35%)明显优于对照组(75.00%,P<0.01),临床症状改善亦明显优于对照组。血清总IgE及体外过敏源转阴率均优于对照组。结论润肺止咳汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,对血清总IgE及体外过敏源转阴有明显作用。

祛风宣肺止咳汤加减辨治咳嗽变异性哮喘51例

目的:观察祛风宣肺止咳汤加减辨治咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取咳嗽变异性哮喘患者102例,随机分成对照组和观察组,每组51例。对照组给予常规西药对症治疗,观察组在对照组的基础上加用祛风宣肺止咳汤加减治疗。结果:对照组有效率76.47%;观察组有效率92.15%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后临床症状评分优于对照组(P<0.05);观察组治疗后FEV1/FVC、FEV1、PEF、FVC水平均优于对照组(P<0.05)。结论:祛风宣肺止咳汤加减治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效显著。

麻杏石甘汤佐治小儿毛细支气管炎疗效观察

目的：观察麻杏石甘汤辅佐治疗小儿毛细支气管炎患儿的咳嗽、气喘气急、哮鸣音等临床表现的疗效。方法：92例8~16个月的毛细支气管炎患儿随机分为观察组（麻杏石甘汤）和对照组（常规治疗）。观察两组患儿治疗7天中咳嗽、气喘气急、肺部哮鸣音的消失时间。结果：治疗组治疗后咳嗽、气喘气急、肺部哮鸣音消失时间明显缩短均优于对照组（P〈0.05,P〈0.01,P〈0.01）。治疗组的平均治疗时间明显优于对照组（P〈0.01）。

清肺通络法治疗儿童肺炎支原体肺炎干咳

邪郁肺络乃儿童肺炎支原体肺炎的病机关键,贯穿整个病程的急性期和迁延期,而热郁肺络则是MPP干咳的病机关键。针对热郁肺络,肺失宣肃,肺气上逆的干咳病机,治疗中以清肺通络为治疗原则,以清肺化痰,清中有润;疏通肺络,开郁散结;肃降气机,肺胃兼顾为其治法。急性期痰热阻络,肺津已伤者,以清肺化痰、肃降肺气为主,滋阴润肺为辅,并佐以通络散结;迁延期痰热未清,肺津耗伤,以滋阴润肺、肃降肺气为主,清肺化痰为辅,并佐以通络散结。根据患儿在不同时期不同临床证候,辨证施治,或以清化为主,或以清润为主,或以肃降为主,或以通络开郁为主,再随症加减,使痰热得清,肺络得通,宣肃得复,诸症得除。

疏风宣肺止嗽汤对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及睡眠质量的影响

目的:观察疏风宣肺止嗽汤对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及睡眠质量的影响。方法:将70例咳嗽变异性哮喘患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟疏风宣肺止嗽汤治疗。比较两组患儿的临床疗效、症状消失时间、住院时间、不良反应发生率、复发率及治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、肺功能指标变化情况。结果:观察组有效率为94.29%,对照组有效率为77.14%,两组患儿有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后中医证候评分及PSQI评分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后肺功能指标高于本组治疗前,且观察组治疗后高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿症状消失时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟疏风宣肺止嗽汤治疗咳嗽变异性哮喘,能够改善患儿的临床症状、肺功能及睡眠质量。

清肺化痰祛瘀汤联合西药治疗123例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果

目的针对COPD急性加重期患者行清肺化痰祛瘀汤联合西药治疗,对其疗效予以评估。方法选择我院2018年12月至2019年12月收治的245例患者随机分为观察组(n=123)和对照组(n=122)。治疗后,观察比较两组临床疗效,肺功能指标变化、mMRC及住院时间等。结果观察组整体疗效明显优于对照组(P<0.05),总有效率为86.99%明显高于对照组的72.95%(P<0.05)。治疗后,两组FEV_(1)、FEV_(1)%及FEV_(1)/FVC均高于治疗前(P<0.05);且观察组FEV_(1)、FEV_(1)%及FEV_(1)/FVC高于对照组(P<0.05)。结论在西药治疗基础上联合清肺化痰祛瘀汤应用于COPD急性加重期治疗,在改善患者肺功能、临床症状方面有着突出效果,疗效确切,可予以推广。

自拟麻杏蝉苏汤治疗小儿干咳夜咳

目的观察自拟麻杏蝉苏汤结合常规治疗对干咳夜咳患儿咳嗽情况和病程的影响。方法选取干咳夜咳患儿140例,根据随机数字表法将患儿分为2组,各70例。研究组给予麻杏蝉苏汤结合常规治疗(抗感染、雾化吸入及对症治疗),对照组给予口服非那根口服液结合常规治疗。2组疗程均为1周,对比分析2组咳嗽情况、病程和不良反应,进行观察并记录。结果研究组总有效率(100.00%)显著高于对照组(80.00%)(P <0.01)。研究组干咳夜咳患儿气促缓解、咳嗽消失和肺部啰音消失时间显著短于对照组(P <0.01)。研究组支气管炎、支气管肺炎、咳嗽变异性哮喘干咳夜咳患儿平均住院时间显著短于对照组(P <0.01)。结论自拟麻杏蝉苏汤结合常规治疗可有效缓解干咳夜咳患儿气促,减少咳嗽和肺部啰音等症状,缩短病程。

麦门冬汤加减治疗慢性咳嗽40例

[目的]观察麦门冬汤加减治疗慢性咳嗽疗效。[方法]将80例随机分为两组,对照组40例西药常规治疗。治疗组40例麦门冬汤加味,治疗1周后调整,咳嗽症状缓解后继续巩固治疗1～2月。两组均治疗12周后停药随访观察疗效。[结果]治疗12周治疗组与对照组均有改善,两组间无明显差异(P>0.05)。随访3个月痊愈率治疗组优于对照组(P<0.05),总有效率两组无明显差异(P>0.05)。[结论]麦门冬汤加减治疗慢性咳嗽疗效满意。

清热宣肺止咳法对改善气管炎患儿肺功能的临床观察

采用清热宣肺止咳法治疗急性支气管炎患儿 73例 ,作治疗前后肺功能比较及与正常儿童 (85例 )肺功能比较。疗程 5～ 10天。结果显示 :73例患儿TPTEF/TE、VPEF/VE治疗前明显低于正常儿童 (P <0 0 1) ,治疗后显著增高 (P <0 0 1) ,与正常儿童比较仍偏低 (P <0 0 5 )。

清热润肺化痰止咳汤治疗小儿顽固咳嗽

目的探讨清热润肺化痰止咳汤治疗小儿顽固咳嗽的方法及疗效。方法 93例患儿,在使用清热润肺化痰止咳汤的基础上,根据不同患儿的个人情况和病情变化分析方中药物的药性,加减方剂。结果及结论清热润肺化痰止咳汤加减治疗小儿顽固咳嗽疗效显著,值得推广。

麻杏蝉苏汤结合西药治疗干咳夜咳临床研究

目的探讨麻杏蝉苏汤结合西药常规治疗干咳夜咳患儿的疗效。方法选取92例干咳夜咳患儿,依据随机数字表法将92例研究对象分为观察组(46例)和对照组(46例),各组患者均通过常规治疗方法 (抗感染、雾化吸入以及相关对症治疗)进行治疗。观察组患儿在此基础上加服麻杏蝉苏汤,对照组患儿通过口服非那根片作为阳性对照。观察2组患儿的临床疗效,治疗期间咳嗽状况、病程以及相关不良反应情况。结果观察组治疗总有效率97.83%,对照组总有效率82.61%,2组总有效率差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的药物临床起效时间、解痉及止咳效果均较对照组明显为优,且差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患儿中出现不同程度的嗜睡,3例患儿出现轻度恶心和呕吐等症状,2组患儿均未发现其他严重不良反应。结论麻杏蝉苏汤结合常规治疗能够显著改善干咳夜咳患儿的咳嗽情况,缩短其病程且具有较高的安全性和依从性。

谷晓红运用银莱汤加减治疗小儿发热

银莱汤由金银花、连翘、莱菔子等多味药组成,其功效为清肺泄胃、宣肺止咳、辛凉清解、调和表里,临床常运用于治疗外感热病,兼有饮食不消、纳谷不香的患者。谷晓红教授以银菜汤为基本方治疗小儿感冒发热、小儿肺炎喘嗽发热、小儿惊厥发热、小儿乳蛾发热,取其两清肺胃、消积化滞之效。

清肺止咳化痰汤联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作疗效观察

目的:观察清肺止咳化痰汤联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎(chronic bronchitis,CB)急性发作的临床疗效及对肺功能、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-4(Interleukin-4,IL-4)水平的影响。方法:选取本院收治的急性发作期老年CB患者116例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各58例,两组均给予抗感染、止咳、平喘等对症治疗,在此基础上对照组给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合清肺止咳化痰汤治疗。两组均持续治疗1周,观察两组老年CB患者中医证候积分、症状改善时间、临床疗效,检测用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼出量(Forced expiratory volume in the first second,FEV1)、TNF-α、IL-6、IL-4水平。结果:治疗后两组中医证候积分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组止咳时间、啰音消失时间、平喘时间、体温复常时间显著低于对照组(P<0.05);观察组有效率93.10%,显著高于对照组的77.59%(P<0.05);治疗后两组FVC、FEV1、FEV1/FVC显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组TNF-α、IL-6、IL-4水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:清肺止咳化痰汤联合盐酸氨溴索雾化吸入可有效改善急性发作期老年CB患者临床症状和肺功能,减轻炎症反应。

养阴清肺汤联合中药穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘100例临床观察

目的:观察养阴清肺汤联合中药穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床疗效。方法:将100例咳嗽变异性哮喘患者随机分成观察组与对照组,每组50例。对照组予以氨茶碱缓释片、富马酸酮替芬片口服,观察组给予养阴清肺汤口服,外用伏九贴穴位贴敷。两组疗程均为4周。观察两组证候积分、临床疗效及气道反应性。结果:治疗后两组证候评分均下降(P<0.05),观察组较对照组下降显著(P<0.05)。观察组总有效率[90%(45/50)]高于对照组[86%(43/50)],但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组转阴率[50%(25/50)]高于对照组[26%(13/50)](P<0.05)。结论:养阴清肺汤联合穴位贴敷治疗CVA,能有效改善临床症状及气道高反应状态。

清肺健脾汤治疗小儿咳嗽80例

目的探讨清肺健脾汤治疗小儿咳嗽的效果。方法 80例咳嗽患儿在清肺止咳的同时佐以健脾化痰之品治疗。结果治愈68例,好转10例,无效2例,总有效率为97.5%。结论清肺健脾汤治疗小儿咳嗽疗效确切。

自拟清肺汤联合西药治疗慢性咳嗽疗效观察

目的:观察自拟清肺汤联合西药治疗慢性咳嗽的临床疗效和可能的作用机制。方法:将慢性咳嗽风邪束肺型患者48例随机分为治疗组和对照组各24例。2组均口服孟鲁斯特钠治疗,治疗组在此基础上加服自拟清肺汤,1剂/d,水煎服,2组疗程均为18天。观察2组患者治疗前后临床症状积分与起效时间及临床疗效。结果:总有效率对照组为66.7%,治疗组为91.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组起效时间快于对照组,临床症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟清肺汤联和孟鲁斯特钠可降低风邪束肺型慢性咳嗽患者气道高反应,缩短病程,减轻咳嗽并发症,疗效优于单纯孟鲁斯特钠。

肺安汤对肺癌术后症状的缓解作用

为探讨中药肺安汤（麦冬、天冬、北沙参、鱼腥草、黄芩、瓜蒌仁等组成）对肺癌术后症状的缓解作用，本研究将肺癌术后监护期内按中医辨证属阴虚夹内热的患者８０例，分成中西药结合治疗组４２例及纯西药对照组３８例，分别给予内服中药肺安汤结合常规西药处理和单纯西药处理，观察手术后症状（包括胸背痛、咳嗽、咯血、发热、气促、神疲乏力、自汗盗汗、口干和舌、脉象）以及外周血象白细胞计数和粒细胞比例的改善情况，结果两组在外周血象改变方面疗效相仿，而在大多数术后症状改善方面与单纯西药组相比，有显著性差异（Ｐ＜０．０５），提示在用西药抗炎的同时辅以中药治疗，对改善肺癌术后症状有一定的作用。

养阴清肺汤合止嗽散治疗慢性咳嗽87例

目的:观察养阴清肺汤合止嗽散治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:选择慢性咳嗽阴虚风燥证患者174例,随机为治疗组和对照组,每组87例。对照组治疗给予喷妥维林片、消咳喘片、酮替芬片、愈酚伪麻待因口服溶液治疗,治疗组给予养阴清肺汤合止嗽散治疗。结果:治疗组有效率97.7%,对照组有效率83.9%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:养阴清肺汤合止嗽散治疗慢性咳嗽疗效显著。

刘琼治疗亚急性咳嗽经验

刘琼教授认为亚急性咳嗽在初期多以风寒、风热、凉燥、温燥为主,以风燥之邪伤肺,肺气失于宣将,发为咳嗽;咳嗽迁延不愈,表邪已去,病久伤及脏腑,或化燥伤阴,或灼津为痰,痰湿、痰热内蕴,三焦失司,既而发为"顽咳""久咳"。辨证方面,刘教授认为当首先辨干咳、湿咳,再分表里虚实及所属脏腑,治疗应以治肺脏为主,还应兼顾肝、心、脾、肾等他脏,从整体论治,重视祛痰、泻火、祛风。湿咳偏于风寒,可用止嗽散加减;偏于风热者,可用桑菊饮加减。湿咳为痰热证,方用清金化痰汤;为痰湿证,方用二陈汤。干咳偏于温燥,方用桑杏汤加减;偏于凉燥,方用杏苏散;干咳无表证多用沙参麦冬汤、百合固金汤及小柴胡汤合二陈汤。

麻杏化瘀汤联合西医常规疗法治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽

目的观察麻杏化瘀汤与西医联合治疗对痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿的疗效。方法将106例痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿随机分为2组。对照组给予常规西医治疗,联合组在对照组治疗基础上联合麻杏化瘀汤治疗,比较2组临床症状及体征改善情况及疗效。结果联合组治疗总有效率(96.23%)较对照组(79.25%)显著升高(P <0.01),联合组症状总积分(2.32±0.95)分较对照组(7.05±2.14)显著降低(P <0.01),联合组气促、咳嗽、肺部啰音及发热等临床症状与体征消失时间较对照组显著缩短(P <0.01)。结论在西医常规治疗的基础上联合麻杏化瘀汤治疗痰热闭肺型肺炎喘嗽能够明显提高其临床疗效,有效缓解临床症状,缩短病程。