基于LC-MS法研究百合地黄汤单煎及共煎液中化学成分变化

目的测定仲景古方百合地黄汤水煎液成分,并对鲜百合和鲜地黄的水煎液所含成分进行对比,为优化百合地黄汤提取工艺提供初步依据。方法以液相色谱-质谱联用(LC-MS)技术为基础,定性分析百合地黄汤水煎液所含化学成分并进行归属及聚类分析,同时对百合水煎液、地黄汁所含化学成分进行比对。结果百合水煎液、鲜地黄汁中分别检测到35种、36种化学成分;古法煎煮后,在百合地黄汤水煎液中发现69种化学成分,其中有机酸类16种、糖类及苷类共6种、氨基酸及多肽类共8种、生物碱类3种;其中有8种物质为原百合水煎液与地黄汁共有,较两种原煎液新产生36种物质,且抗抑郁有效成分毛蕊花糖苷仅存在于共煎液中。结论古法百合地黄汤共煎液中抗抑郁有效成分比单煎液丰富,有助于抗抑郁有效成分的提取,LC-MS技术适用于复方提取液的含量测定,通过此研究,构建了基于质谱技术的中药复方化学物质组成表征的指纹图谱。

五汁饮颗粒干法制粒与湿法挤压制粒比较研究

目的 对五汁饮颗粒的干法制粒工艺进行优化。方法 以颗粒收率为评价指标,采用Box-Behnken设计-响应面法试验优化五汁饮颗粒干法制粒工艺参数,以颗粒收率、休止角、溶化时间、吸湿百分率、颗粒圆整度等为评价指标,并通过3批验证试验比较本次研究优化的干法制粒与前期研究所优化的湿法挤压制粒的差异。结果 优化的干法制粒工艺参数为:液压系统的压力为3.5 Mpa,压轮转数为5.4 r/min,送料转数为7.2r/min,整粒转数为80 r/min。湿法挤压制粒工艺参数为:用90%乙醇制软材,挤压过10目筛制粒,50℃条件下减压干燥至含水量<5%。干法制粒颗粒收率、吸湿百分率等结果优于湿法挤压制粒。结论 五汁饮颗粒的干法制粒工艺优于湿法挤压制粒,工艺稳定可行,可为工业化生产提供参考。

关于中药香砂六君子汤对胃溃疡的治疗作用

目的研究胃溃疡病患应用中药香砂六君子汤治疗的临床价值。方法选择2020年4月—2021年5月本院收治的67例胃溃疡患者为研究对象,以随机数字法分为甲组(34例)和乙组(33例),乙组应用常规西药疗法,甲组在乙组基础上加用中药香砂六君子汤治疗,对比治疗有效性及胃液量和胃蛋白酶活力状况。结果甲组治疗总有效率优于乙组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前甲乙组胃液量、PGⅠ、PGⅡ水平无差异性(P>0.05);治疗后甲组胃液量、PGⅠ、PGⅡ水平较乙组更低,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃溃疡病患在常规西药基础上加用中药香砂六君子汤治疗,疗效更确切,可降低胃蛋白酶活力,加速溃疡愈合,减少病症反复发作风险,值得临床推广。

四磨汤对腹部非胃肠手术后大鼠胃肠运动的影响

目的观察四磨汤对腹部非胃肠手术后大鼠胃肠运动的影响。方法48只大鼠随机分成正常组,假手术组,模型组,四磨汤高、中、低剂量组,腹部手术后灌胃给药,检测半固体糊在体内的胃内残留率和小肠推进率。结果与正常组比较,模型组大鼠胃内残留率明显升高(P<0.05),小肠推进率显著降低(P<0.05);四磨汤各剂量组均能降低手术后大鼠胃内残留率(P<0.05)、增加肠推进率(P<0.05),四磨汤高剂量组与中、低剂量组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部非胃肠术可导致大鼠胃肠运动紊乱,四磨汤能促进术后大鼠胃肠功能的恢复。

五磨饮子促进大鼠胃液分泌及保护胃黏膜等作用的实验研究

目的观察五磨饮子对大鼠胃液分泌、胃黏膜保护等作用。方法采用Shay方法造成大鼠胃溃疡模型,观察灌服五磨饮子、思密达、生理盐水后大鼠胃液分泌总量、胃内总酸度、胃蛋白酶活性、损伤指数、溃疡发生率等指标的变化。结果五磨饮子与思密达均可明显促进胃液分泌(P<0.01),五磨饮子可明显提高胃酸分泌、明显抑制胃蛋白酶活性(P<0.01),思密达不影响胃酸分泌、不影响胃蛋白酶活性(P>0.05),五磨饮子、思密达均可降低Shay大鼠的损伤发生率,均有保护胃黏膜作用,五磨饮子保护胃黏膜作用较思密达为优。结论五磨饮子具有促进大鼠胃液分泌,抑制胃蛋白酶活性,保护胃黏膜等作用。作用机理可能与兴奋迷走神经、增加胃黏膜血流量有关。

复方丹蒲汤抗实验性胃溃疡的作用

目的:研究复方丹蒲汤(丹参、蒲公英、砂仁等)抗实验性胃溃疡的作用及其机制。方法:采用小鼠水浸应激性、利血平性、无水乙醇性、幽门结扎性胃溃疡模型观察复方丹蒲汤对胃溃疡的保护作用及对大鼠胃液分泌的影响;采用小鼠胃排空方法观察复方丹蒲汤对胃运动的影响;以热板法观察其镇痛作用。结果:复方丹蒲汤对小鼠水浸应激性、利血平性及无水乙醇性胃溃疡模型均有明显的保护作用;能抑制大鼠胃酸及胃蛋白酶的分泌,降低大鼠胃溃疡指数,减少溃疡面积;抑制小鼠胃排空;延长小鼠热刺激的痛反应时。结论:复方丹蒲汤具有抗实验性胃溃疡的作用。该作用可能与其抑制胃液分泌、胃平滑肌运动及镇痛作用有关。

药膳五汁饮中鲜芦根鲜麦冬的水提工艺研究

目的:优选五汁饮中鲜麦冬和鲜芦根的最佳水提工艺参数,为工业化生产提供依据。方法:采用苯酚-硫酸比色法测定五汁饮提取物中多糖含量,HPLC法测定五汁饮提取液中阿魏酸含量,作为评价工艺的指标。以单因素试验考察水提工艺粉碎程度、水提方法、提取次数,正交设计试验及响应面试验设计法优化水提工艺参数。结果:最优水提工艺参数为:100℃回流法水提2次、药材粉碎成10目筛、浸泡1 h、水提时间3 h、2 h,加水量为18倍、12倍。结论:优选的五汁饮中鲜麦冬和鲜芦根水提工艺参数科学、合理、可行、成熟稳定,适合工业化生产。

四磨汤与福松联合治疗高龄气秘证便秘患者的快速疗效观察

目的:观察四磨汤与福松(聚乙二醇4000)联用治疗高龄功能性气秘证便秘患者的临床快速疗效。方法:66例高龄患者随机分为观察组(31例)和对照组(35例)。观察组口服四磨汤口服液和福松,对照组单纯辨证服用中药。观察患者1周平均排便次数、大便性状及腹胀、腹痛、食欲降低、排便费力等症状改善情况,记录患者治疗的药物平均费用、满意度情况。结果:四磨汤与福松联合使用可使大部分高龄功能性气秘证便秘患者快速解除症状,2组总有效率相近,分别为93.5%和88.6%,但显效率不同,分别为80.6%及68.6%,差异有显著性(P<0.05);同时2组的满意度、大便性状评分也有差异。结论:四磨汤与福松联合使用治疗高龄气秘证便秘患者能够快速起效、安全可控,而且费用合理,易于为高龄患者接受,满意度高。

新鲜益母草缩宫作用的研究

目的 :考察比较不同生长时期采收的益母草以及同一批新鲜益母草和晒干益母草的缩宫效应。方法 :以大鼠离体子宫为标本 ,以子宫活动力为指标 ,观察样品的缩宫作用。结果 :研究发现 ,1相同剂量下 ,不同生长时期益母草的缩宫作用 :营养期 >花前期 >盛花期。 2相同剂量下 ,鲜益母草榨汁液的缩宫作用明显强于同一批次的干草煎煮液。结论 :新鲜的、叶片较多的营养期益母草的缩宫作用较强 ;传统的将益母草晒干和煎煮入药的方法可能造成其有效成分的损失 ;

药膳五汁饮中阿魏酸和多糖含量测定研究

目的:建立五汁饮中阿魏酸和多糖的含量测定方法并进行方法学考察,以便控制该制剂的质量。方法:五汁饮中阿魏酸定量分析采用HPLC法,使用Ultimate 3000色谱柱,固定相为碳十八键合硅胶,流动相为甲醇-0.5%乙酸水溶液(30∶70),流速1mL·min^(-1),运行时间30min,检测波长321nm,柱温30℃;五汁饮中多糖定量分析采用苯酚-硫酸比色法。结果:五汁饮中阿魏酸含量测定结果表明,阴性无干扰,仪器精密度RSD为0.96%,供试品溶液48h内稳定(RSD为1.31%),重复性试验RSD为1.14%(n=6),平均加样回收率(n=9)98.69%,RSD为1.0%。阿魏酸理论塔板数为4 000,分离度为1.65。五汁饮中多糖平均含量为63.75%(RSD=5.2%,n=6),五汁饮供试液在6h内稳定,平均加样回收率为103.4%,RSD=1.16%(n=6)。结论:HPLC测定五汁饮中阿魏酸含量专属性好,重复性好、准确、灵敏、简便、快速,可作为五汁饮中阿魏酸含量测定的检测方法;苯酚-硫酸比色法可用于五汁饮中多糖的含量测定,以控制该制剂质量。

四磨汤对功能性排便障碍模型大鼠CRH、脑肠肽SP、及肥大细胞的干预作用

目的探讨功能性排便障碍(functional constipationnal disorder FC)发病的可能机制,并尝试解释中药四磨汤治疗功能性排便障碍的作用途径。方法 110只小鼠被随机分为6组:正常对照组,西药组,模型组,中药低剂量组,中药中剂量组,中药高剂量组。治疗2周后,测定各组大鼠的下丘脑部、脑干部位的肾上腺皮质激素释放因子(Corticotropin-releasing hormone,CRH)水平、脊髓腰段的P物质(substance P,SP)含量,采用免疫组化法观察肠粘膜肥大细胞活化状态(c-fos基因表达情况)及中药四磨汤对其影响。结果功能性排便障碍模型大鼠经四磨汤灌胃治疗2周后,与未用药的模型组相比,大鼠内脏的敏感性明显降低(P<0.05)。与正常组相比,功能性排便障碍模型组大鼠脑干部、下丘脑部位的CRH水平明显升高,大鼠脊髓腰段的SP含量降低,肠粘膜c-fos基因表达总阳性显色细胞数总数降低,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义;与模型组相比,中药高、中、低剂量组、西药组大鼠脑干部、下丘脑的CRH水平均有所降低,大鼠脊髓腰段的SP含量升高,肠粘膜c-fos基因表达总阳性显色细胞数升高,两组间比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论功能性排便障碍模型大鼠脑干、下丘脑CRH含量、脊髓P物质表达的改变提示与功能性排便障碍的发病相关。中药四磨汤能降低功能性排便障碍模型大鼠脑干、下丘脑CRH含量、升高脊髓P物质含量与c-fos基因表达水平,其作用机制可能是与影响脑肠轴通路有关。

旋覆代赭汤辅助治疗GERL的效果及对血清GAS、MOT水平的影响

目的:探讨旋覆代赭汤辅助治疗胃食管反流性咽喉炎(GERL)的效果及对血清GAS、MOT水平影响。方法:按照组间基线资料匹配原则将笔者所在医院2017年6月-2020年6月101例GERL患者随机数字法分为对照组(51例)及观察组(50例),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础予以旋覆代赭汤治疗,治疗2个月后,观察两组临床疗效、酸反流症状、胃肠激素水平。结果:治疗后,观察组临床疗效96.00%,显著优于对照组的83.34%(P<0.05);治疗后,观察组反流持续≥5 min次数(3.01±0.85)次,显著少于对照组的(3.96±0.89)次,pH<4总时间比例(7.12±1.23)%,显著低于对照组的(8.59±1.39)%,最长反流持续时间(6.39±1.65)min,显著短于对照组的(9.93±1.87)min(P<0.05);治疗后,观察组MOT(93.54±11.25)ng/L,GAS(105.26±11.54)ng/L,显著高于对照组的(78.98±9.68)、(93.58±12.32)ng/L;VIP(55.26±6.35)pg/ml,显著低于对照组的(62.95±7.56)pg/ml(P<0.05)。结论:联合旋覆代赭汤辅助治疗可通过调节GERL患者胃肠激素水平,减轻胃酸反流,提高治疗效果。

妈咪爱和四磨汤辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的:观察妈咪爱和四磨汤辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法:将457例新生儿高胆红素血症患儿分为治疗组(229例)和对照组(228例),两组均进行高胆红素的常规治疗,治疗组加用妈咪爱和四磨汤。结果:两组治疗前血清胆红素值差异无显著性(P>0.05),两组治疗24小时后血清胆红素值、日均胆红素下降值、血清胆红素值降至102.6μmol/L的天数比较差异有显著性(P<0.01)。结论:妈咪爱和四磨汤辅助治疗新生儿高胆红素血症优于常规治疗。

化痰消瘀方逆转胃癌前病变效果及对胃液外泌体miRNA表达的影响

目的观察化痰消瘀方对胃癌前病变的逆转效果及对患者胃液外泌体miR-133a和miR-421表达水平的影响,探讨其作用机制。方法选择2019年1月—2020年5月在南京医科大学第一附属医院就诊的62例萎缩性胃炎伴肠化生患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各31例。对照组给予维酶素片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予化痰消瘀方治疗,疗程3个月。观察2组患者治疗前后胃液外泌体miR-133a和miR-421表达水平、中医症状积分和内镜检查结果变化。结果治疗后2组患者胃液外泌体miR-133a表达水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),且观察组miR-133a表达水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组患者胃液外泌体miR-421表达水平、中医症状积分和胃黏膜萎缩严重程度分度、胃炎伴肠上皮化生、异型增生得分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P均<0.05)。结论化痰消瘀方可逆转胃癌前病变,减轻症状,调控miR-133a和miR-421表达可能是其重要作用机制。

四鲜汤鲜药汁对急性粒单核白血病细胞WEHI-3小鼠模型的影响

目的:研究四鲜汤的鲜药汁对急性髓系白血病模型小鼠的抑制作用。方法:通过小鼠腹腔接种1×10^(6)个小鼠急性粒单核白血病细胞(WEHI-3细胞)构建白血病模型;BALB/c小鼠一组12只,分为空白组,模型组(WEHI-3),消癌平组,四鲜汤汁低、中、高剂量组;WEHI-3细胞接种第10 d后各组灌胃给予相应药物,连续给药14 d后,检测各组小鼠血清IL-2、IL-3、IFN-γ和TNF-α的含量,白细胞表面标志水平,以及脾脏病理变化等指标。结果:四鲜汤汁各剂量可显著升高小鼠血清中IL-2、IL-3、IFN-γ和TNF-α水平;通过检测白细胞表面标志,四鲜汤汁给药组可降低CD11b和Mac-3的水平;升高CD3和CD19的水平。四鲜汤汁各给药组可以改善脾脏的病理变化。结论:四鲜汤鲜药汁对急性粒单核白血病细胞WEHI-3小鼠模型有较好的治疗和改善作用。

温针灸联合四磨汤对帕金森便秘的疗效观察

目的探讨温针灸联合四磨汤对帕金森便秘的疗效。方法选择2015年5月至2017年5月在我院进行治疗的帕金森便秘患者100例进行研究。随机分为两组,每组各50例。对照组采用四磨汤加减治疗,观察组在对照组基础上加以温针灸治疗。对两组患者疗效、生活质量、肛门直肠动力学检查指标进行观察。结果观察组有效率为90.00%,明显高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后两组PAC-QOL及肛肠动力学各参数均明显下降(P<0.05),但观察组下降幅度更为明显(P<0.05)。结论温针灸联合四磨汤可明显提高帕金森便秘的疗效,改善患者生活质量及肛肠动力学各指标^([1])。

四磨汤对剖宫产术后患者胃肠功能恢复及应激反应的影响

目的:观察四磨汤对剖宫产术后患者胃肠功能恢复及应激反应的影响。方法:选取2012年6月—2014年5月本院行剖宫产患者180例,随机分成试验组和对照组各90例。两组患者术后胃肠功能恢复之前均进行全流食,补液,保证水电解质及酸碱平衡,试验组在此基础上术后6h给予四磨汤口服液,每天3次,每次用量20 m L直至胃肠功能正常肛门排气。比较两组患者胃肠恢复时间、肛门排气时间和有无腹胀等,测量所有患者手术前后的皮质醇水平。结果:试验组肠鸣音恢复时间明显少于对照组,肛门排气时间试验组小于对照组(P<0.05);两组患者术后腹胀情况比较,试验组发生率为15.6%,对照组发生率为54.4%,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05);术后药物干预后试验组患者的皮质醇水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四磨汤有效增强了患者剖宫产术后胃肠功能恢复,降低术后腹胀几率,减轻应激反应,疗效显著。

四磨汤、妈咪爱在新生儿高胆红素血症治疗中的临床疗效观察

目的:观察四磨汤、妈咪爱在新生儿高胆红素血症治疗中的临床疗效。方法:将80例新生儿高胆红素血症患儿随机分为两组,对照组(38例)采用常规治疗,治疗组(42例)在常规治疗基础上加用四磨汤及妈咪爱口服。结果:两组患儿治疗前胆红素差异无统计学意义(P﹥0.05),两组治疗48 h后血清胆红素值、光疗停止24 h后血清胆红索值、治疗天数比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:在常规治疗基础上加用四磨汤和妈咪爱治疗新生儿高胆红素血症可迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间,是一种可靠的治疗方法。

加味理中汤对消化性溃疡患者胃液量及胃蛋白酶活力表达的影响

目的:探讨加味理中汤对消化性溃疡患者胃液量及胃蛋白酶活力表达的影响。方法:选取2017年9月-2018年9月就诊于本院的60例消化性溃疡患者,按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予四联疗法,治疗组给予加味理中汤联合四联疗法治疗。比较两组的中医症状积分、胃液量、胃蛋白酶活力与用药安全性。结果:治疗组治疗结束当天、治疗结束后第28天的中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第14天,两组的胃液量、PGⅠ、PGⅡ均低于治疗前,且治疗组的胃液量、PGⅠ、PGⅡ均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:消化性溃疡患者给予加味理中汤治疗效果显著,可有效改善临床症状与体征,降低胃液量及胃蛋白酶活力表达,用药安全性较高。

中药香砂六君子汤加减治疗胃溃疡的临床价值体会

目的探析中药香砂六君子汤加减在胃溃疡中的治疗效果。方法选取2016年5月至2018年12月本院收治的胃溃疡患者60例为研究对象,根据治疗方法分为两组,每组30例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予中药香砂六君子汤加减治疗。比较两组治疗总有效率、复发率等。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后,观察组胃液量、PGⅠ、PGⅡ水平均低于对照组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应;随访6个月,观察组复发率为0.00%,低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论中药香砂六君子汤加减用于胃溃疡治疗中疗效确切,促进溃疡愈合,预防疾病反复发作,值得临床推广。