踝关节骨折合并三角韧带损伤手术修复疗效的初步研究

目的 研究踝关节骨折合并三角韧带损伤手术修复与不修复韧带两种术式的临床疗效比较,并对手术的疗效和预后进行分析评价.方法 选取2012年1月-2015年12月确诊为踝关节骨折合并三角韧带损伤患者32例,随机分为A组17例和B组15例,A组给予手术修复三角韧带,B组三角韧带不进行手术修复.术后应用短腿石膏托固定4~6周;通过临床检查、美国足踝外科学会（AOFAS）踝-后足评分和视觉模拟评分（VAS）对两组患者踝关节功能、疼痛情况进行评估对比.结果 两组术后A组（治疗组）踝关节功能优良率为88.2%,B组（对照组）为73.3%,A组优良率明显高于B组（P〈0.05）;两组术后疼痛评分分别为（1.02±0.32）分和（2.93±0.53）分,均明显低于术前（6.32±0.51）分和（6.21±0.48）分（P〈0.05）;组间对比差异均有统计学意义（P〈0.05）.术后2个月内A组切口出血、切口感染、肺部感染、肿胀等并发症发生情况明显少于B组（P〈0.05）.结论 踝关节骨折合并三角韧带损伤,尤其是深层韧带损伤,手术修复能有效促进骨折愈合,缓解疼痛,维持踝关节稳定,对踝关节功能的恢复有积极作用.