试论自然分时与养生

[目的]探讨自然分时与养生的关系,认识自然的时序规律,更科学有效地指导养生保健。[方法]从自然年、月、日、时等变化对人体生命活动的影响,分析自然时序变化与养生的关系,以《内经》相关论述为依据,加以整理阐述。[结果]顺应自然时序的变化,人体内部的调节机制可使内外环境相适应,保持正常的生理功能。如果人的活动违反了自然时序变化规律,或自然时序变化反常、剧烈,人的调节机能不能适应,人体内外环境的相对平衡就会遭到破坏而产生疾病。[结论]自然受日月星辰的影响,存在着年月日时等时序规律变化,人是自然的一份子,人与自然时序变化存在着应答关系。人的生理、病理与自然时序变化密切相关,养生、防病都应顺应自然时序。

玻璃纤维桩在残根残冠序列治疗和保存中的应用

目的观察玻璃纤维桩用于残根残冠序列治疗和保存的临床效果。方法选择68例82颗前、后牙残冠残根,经过完善的根管治疗术后,应用德国DMG的LuxaPost玻璃纤维桩和LuxaCore双固化复合树脂冠核修复材料,修复粘接形成桩核,恢复牙体外形,然后进行全瓷冠修复,完成序列治疗和保存。结果经过3年的复诊随访,80颗牙纤维桩均固位良好,1颗牙出现纤维桩松动,1颗牙出现根尖吸收,总有效率97.5%。结论玻璃纤维桩用于残根残冠序列治疗和保存具有良好的临床效果。

不同保髓法治疗龋源性有症状不可复性牙髓炎的短期疗效及影响因素分析

目的探讨活髓保存治疗龋源性有症状不可复性牙髓炎的短期疗效,并分析其与人口学指标、临床指标、龋齿深层腐质及微生物的关系。方法选取2018年1月至2020年6月中国人民解放军北部战区总医院收治的因深龋引起的有症状不可复性牙髓炎患者220例,根据术中露髓情况分为直接盖髓术组(73例)、间接盖髓术组(73例)、活髓切断术组(74例)。比较三组患者术后3个月的短期疗效,并分析不可复性牙髓炎保髓治疗预后的影响因素。结果经术后3个月随访,成功202例,失败18例,活髓保存术的总体成功率为91.82%。三组活髓保存术成功率比较差异无显著性(P>0.05)。单因素分析结果显示,不可复性牙髓炎患者的腐质颜色、腐质质地、龋齿微生物与活髓保存治疗预后相关(P<0.05),而性别、牙位、洞形、冷刺激痛、冷刺激延缓痛、热刺激痛、热刺激延缓痛、自发痛、夜间痛、叩痛、牙髓电活力差值、治疗方案与活髓保存术预后无明显相关(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,龋源性有症状不可复性牙髓炎患者的腐质颜色(浅黄/黄色)、腐质质地(软)、龋齿微生物(乳酸杆菌属明显增加)是影响活髓保存术成功的独立危险因素(P<0.05)。结论活髓保存治疗龋源性有症状不可复性牙髓炎的短期疗效佳,腐质颜色、腐质质地、龋齿微生物是影响其疗效的独立危险因素。

拔牙位点保存技术应用于口腔种植修复治疗过程中的临床效果

目的分析拔牙位点保存技术应用于口腔种植修复治疗过程中的临床效果。方法选取2015年1月至2019年1月江苏省盐城市大丰中医院进行口腔种植修复治疗的46例患者作为研究对象,并根据入院顺序奇偶分成两组,即采用常规处理方法的对照组(23例)与应用拔牙位点保存技术的观察组(23例),对比两组治疗后的美学效果、满意度评分、牙槽宽度与高度、成功率。结果观察组治疗后的美学效果、满意度评分、牙槽宽度与高度、成功率均优于对照组(P<0.05)。结论在口腔种植修复治疗过程中对患者应用拔牙位点保存技术可提高患者种植修复的成功率,且美学效果较高,牙槽宽度与高度较优,患者对治疗的满意度较高。

重度牙周炎伴前牙错[牙合]畸形的牙周-种植-正畸联合治疗效果观察(附1例10年随访报告)

牙周炎是一种影响口腔健康功能与美观的常见疾病,而伴有错[牙合]畸形的重度牙周炎患者是临床处置的难题,需要在全面的口腔检查基础上制定多学科联合诊疗计划,以达到控制炎症、恢复健康、重建功能、改善美观的目标。文章展示1例广泛型Ⅲ期C级牙周炎伴前牙错[牙合]畸形的患者通过牙周-种植-正畸联合治疗,最终获得了医患双方均较为满意的效果,为此类病例的临床诊治提供参考。

重度牙周炎伴前牙反[牙合]的牙周-正畸-种植联合治疗效果观察(附1例8年随访报告)

牙周炎是常见口腔疾病之一,重度牙周炎可导致牙齿松动、移位甚至丧失,严重影响患者口腔健康与生活质量。若重度牙周炎合并错[牙合]畸形,则治疗周期更长、治疗过程更复杂,需要口腔多学科联合治疗。对于此类病例的治疗目标不仅局限于恢复牙周健康,还应在此基础上恢复完整牙列、重建咬合功能、改善美观效果。文章展示1例广泛型Ⅳ期C级牙周炎伴前牙反[牙合]患者的多学科联合诊疗过程,包括牙周基础治疗、正畸治疗、微翻瓣牙槽嵴保存术、种植修复治疗,获得医患双方满意的治疗效果,患者口腔功能和美观均有改善,为此类临床复杂病例的多学科诊疗积累了经验。

微创牙髓治疗的理论与实践

通过预防或治疗牙髓根尖周病变使患牙发挥正常功能并长期保存，是现今牙髓治疗的首要目标。剩余牙体组织量及根管充填后牙体修复情况极大影响着牙髓治疗后患牙的存留率。随着牙髓生物学基础研究的深入、诊疗仪器设备的革新及新材料的应用，牙髓治疗过程更加安全、精准和高效，为最大限度地保存健康牙体组织结构的微创牙髓治疗理念提供了极好的实践机会。本文简述了从诊断、治疗计划确定到开髓、髓腔修整、根管清理成形、根管三维充填及根管治疗后牙体修复等各个牙髓治疗阶段应用微创牙髓治疗理念的可能。

活髓保存治疗中的微创理念

牙体牙髓病科最常见的疾病是龋病和牙髓根尖周病,其有效治疗手段是及时去除龋坏或感染坏死牙髓组织并进行严密无菌的充填,在阻断病变发展的基础上最大限度地保留健康牙体组织,尽可能提高患牙的远期保存率。随着现代诊疗设备的革新、新材料的应用,牙髓生物学基础和临床研究日益深入,其中牙髓炎症状态的判断、活髓牙的治疗策略、活髓保存治疗的预后分析这三方面更是提出了不同以往的一些新理念。基于此,我们通过此笔谈阐述牙体牙髓病中活髓保存微创治疗理念的重要意义,以进一步指导相关活髓保存技术在临床的应用。

位点保存术及种植联合游离龈移植术修复牙周炎患者后牙缺失1例报告

固定桥修复是临床常见的修复方式之一,外形美观、咀嚼效率高。然而固定桥修复不利于患者自我清洁,菌斑控制不佳时可加速基牙牙周炎进展,联冠修复往往掩盖病情,不利于基牙疾病的早期发现。缺牙区常伴有牙槽骨高度、宽度减少,角化龈消失等软硬组织缺陷。随着种植技术的发展,种植修复已成为牙列缺损的首选修复方法。本文展示1例牙周炎患者拆除不良固定桥修复体后位点保存术及种植联合膜龈手术修复后牙缺失的治疗过程,种植后游离龈移植增加种植体周围角化龈宽度,改善功能及美观,术后1年效果稳定。现报道如下。