达格列净联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效

【目的】探讨达格列净联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。【方法】选取2020年9月至2023年9月在本院诊治的87例T2DM患者,采用随机数字表法分为观察组(采用达格列净联合盐酸二甲双胍治疗,n=44)和对照组(采用盐酸二甲双胍治疗,n=43)。比较两组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖标准差(sDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、胱抑素C(cys C)、血清同型半胱氨酸(Hcy)]、内分泌激素指标[空腹胰岛素(Fins)、胰岛β细胞指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(HOMA-IR)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)]水平及不良反应发生率。【结果】与治疗前比较,两组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1c、sDBG、MAGE及CRP、TNF-α、IL-6、Hcy、cys C水平均下降,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学有意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后Fins、SOD、CAT水平及HOMA-β均升高,且观察组显著高于对照组;两组治疗后HOMA-IR均下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.64%,与对照组的23.26%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.341,P=0.247)。【结论】达格列净联合盐酸二甲双胍治疗T2DM患者,可有效降低血糖和炎症因子水平,改善胰岛细胞功能,且安全性良好,值得临床推广应用。

达格列净治疗糖尿病肾病的临床疗效及其对患者β细胞功能、肾功能指标的影响

【目的】探讨达格列净治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及其对患者β细胞功能、肾功能指标的影响。【方法】两院收治的100例DN患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。两组均接受常规治疗,包括生活方式调整、低脂和低盐饮食、运动锻炼、注射胰岛素等,对照组另外口服厄贝沙坦和阿托伐他汀,观察组在对照组基础上给予达格列净治疗,两组均治疗3个月。比较两组临床疗效及血尿素氮(BUN)、尿蛋白定量(UTP)、血肌酐(Scr)水平;分别检测患者空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2hC-P)水平,计算并比较两组患者β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);比较两组不良反应发生情况。【结果】观察组治疗总有效率为84.00%(42/50),明显高于对照组的64.00%(32/50),且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组各项指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组UTP、BUN、Scr水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组三项指标均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组2hC-P、HOMA-β水平较治疗前提高,HOMA-IR降低(P<0.05);且观察组HOMA-β水平高于、HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】达格列净治疗DN有利于提高临床疗效,改善β细胞功能和肾功能指标,且安全性较高,具有推广价值。

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

【目的】评价a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。【方法】40例DPN的患者，予以a-硫辛酸600mg加250mI，生理盐水中静脉点滴，1次／日，甲钴铵1000ug，加100mL生理盐水中静脉点滴，1次／日，连续3周。观察临床症状体征变化、神经传导速度（NCV）以及空腹血糖、血尿常规和肝肾功能等。【结果】治疗后，患者神经系统症状及体征变化均有明显好转，神经传导速度与治疗前相比均有显著改善（P〈0．01）。血糖、肝肾功能、血尿常规与治疗前比较差异无显著性（P〉O．05）。【结论】旷硫辛酸联合甲钴胺是治疗DPN安全、有效。

动态血糖监测系统联合胰岛素泵在接受生长激素治疗的糖尿病烧伤患者中的应用

[目的]探讨糖尿病烧伤患者接受重组人生长激素（rhGH）治疗后血糖调控的有效方法。[方法]12例合并糖尿病的中重度烧伤患者入院后即密切监测其血糖水平，并以胰岛素泵调控血糖，血糖迭标后，注射rh—GH治疗，并于注射rhGH的当天佩戴动态血糖监测系统（CGMS）。3d后取下CGMS，分析血糖波动情况，调整胰岛素剂量或加用二甲双胍、拜糖平进行血糖精细调节。[结果]经治疗后，7例患者通过定期换药创面自愈，创面愈合时间为16-25d；5例患者通过手术治疗而愈合，创面愈合时间28-51d。12例患者血糖达标需要时间7～13（8．1±2．3）d。佩戴CGMS后，所有患者均未发生严重的低血糖不良反应。[结论]糖尿病烧伤患者应用rh-GH后，使用CGMS联合胰岛素泵持续皮下输注胰岛素，可快速、平稳的调控血糖，值得临床推广应用。

肾康注射液并序贯肾康栓治疗对糖尿病肾病患者的炎性因子及肾功能的影响

【目的】探讨肾康注射液并序贯肾康栓治疗对糖尿病肾病(DN)患者的炎性因子及肾功能的影响。【方法】选择2017年10月至2018年1月DN患者180例,按照随机数表法分为观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予肾康注射液序贯肾康栓联合治疗,治疗8周。检测并比较两组患者治疗前后血清白介素-17(IL-17)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和抵抗素、一氧化氮(NO)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及肾段动脉收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)与阻力指数(RI)。比较两组患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素-C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、24小时尿微量白蛋白(24UAE)、血尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。【结果】治疗后,两组患者血清Hcy、Cys-C、β2-MG、24UAE、UA、HOMA-IR较治疗前明显改善,且观察组改善幅度优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血清IL-17、TNF-α、hs-CRP、抵抗素、MMP-9水平降低,NO水平升高(P<0.05),且观察组患者变化更为明显(P<0.05);治疗后,观察组患者PSV速度降低,RI下降,与治疗前比较和对照组治疗后比较均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,略高于对照组4.44%,其差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】肾康注射液并序贯肾康栓治疗可显著减少DN患者尿蛋白含量,改善肾脏组织血流灌注,减轻肾功能损伤,提高患者临床疗效,其可能机制与下调患者体内炎性反应,改善血管内皮细胞功能有关。

胰岛素类似物持续皮下输注治疗初诊2型糖尿病的临床观察

【目的】观察胰岛素类似物门冬胰岛素予以胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病患者的临床应用效果。【方法】将65例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,分别以门冬胰岛素和诺和灵R胰岛素泵强化血糖控制两周,比较治疗前后患者血糖变化、胰岛素用量及低血糖发生率等。【结果】门冬胰岛素和诺和灵R两组均可有效降低血糖(P<0.01),降糖效果无明显差异(P>0.05),血糖达标的时间及血糖达标时胰岛素的用量两组比较差异有统计学意义(P<0.05),门冬胰岛素组低血糖发生率明显低于诺和灵R组(P<0.05),且无任何注射不适和不便。【结论】在胰岛素泵治疗中门冬胰岛素可更快更有效的控制血糖,是初诊2型糖尿病患者应用胰岛素的较理想的选择。

强化糖尿病健康教育对胰岛素治疗的初诊糖尿病患者效果的影响

[目的]了解强化糖尿病（DM）教育对胰岛素治疗的初诊2 型糖尿病（T2DM）患者效果的影响.[方法]将100例初诊T2DM患者随机分成两组各50例,均予胰岛素降糖治疗,对照组予以常规糖尿病宣教,干预组同时给予强化DM健康教育,比较治疗前后及两组治疗后抑郁自评量表（SDS）评分,糖尿病相关知识得分及血糖等相关指标的变化.[结果]干预后干预组抑郁指数,血糖,糖化血红蛋白,体重指数等指标均较对照组及本组干预前明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）.[结论]初诊T2DM 患者对使用胰岛素普遍存在心理障碍,强化糖尿病教育可以减轻患者的抑郁症状,纠正患者的认知曲解。

普罗布考联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

【目的】观察普罗布考联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。【方法】60例DN患者随机分成治疗组和对照组。两组患者均在严格执行糖尿病饮食、减少蛋白摄入、控制血糖、血压达标的基础上，治疗组给厄贝沙坦150mg／d口服，同时给普罗布考每次0．5g，每天两次口服；对照组单用厄贝沙坦150mg／d口服。两组均随访3个月。【结果】两纽治疗后血清肌酐（Scr）、血丙二醛（MDA）、C反应蛋白（cRP）、尿白蛋白排泄率（UAER）均有降低（P〈0．05）；治疗组治疗后CRP和MDA、uAER较对照组明显下降（P〈0．05）。【结论】普罗布考与厄贝沙坦联合应用比单用厄贝沙坦能更有效地减轻蛋白尿和保护肾脏。

缬沙坦靶向治疗糖尿病合并高血压心功能不全的临床研究

【目的】观察抗AT1受体自身抗体阳性的糖尿病合并高血压心功能不全患者缬沙坦靶向治疗对心功能的疗效。【方法】以合成的AT1受体多肽片段为抗原,应用ELISA技术,检测糖尿病合并高血压心功能不全者116例(其中抗体阳性者69例,阴性者47例),糖尿病合并高血压无心功能不全者60例;正常对照组60例。合并心功能不全者给予:尼群地平10 mg,4次/d;氢氯噻嗪12.5 mg/d;肠溶阿斯匹林100 mg/d;硝酸异山梨醇酯(isosorbide dinitrate)10 mg,3次/d;狄高辛12.5 mg/d;缬沙坦160 mg/d。6个月为一疗程,通过双盲方法,采用超声心动图进行对比观察。【结果】①糖尿病合并高血压心功能不全者AT1受体自身抗体阳性率(69/116,59.5%),明显高于糖尿病合并高血压无心功能不全者(8/60,13.3%)及正常对照组(6/60,10.0%)(P<0.01)。②LVEDV、LVESV、EF,E峰、A峰、E/A比值、VTIE、VTIA、E-VTI/A-VTI抗体阳性组疗效明显优于阴性组(P<0.05)。③临床降压效果评定,AT1受体自身抗体阳性组总有效率(91.3%),明显高于对照组(40.4%),(P<0.01)。【结论】对糖尿病合并高血压心功能不全者,通过抗AT1受体自身抗体检测,对阳性者有针对性选择缬沙坦,可改善糖尿病患者心功能,且较安全。

丹参酮ⅡA与鼠神经生长因子治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效

[目的] 探讨丹参酮ⅡA与鼠神经生长因子（MNGF）联合治疗老年糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效.[方法]选择122例老年2型DPN患者,随机分为治疗组（丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合MNGF注射）和对照组（维生素B1联合维生素B12）.观察两组治疗前后血液流变学、神经传导速度、脂质过氧化产物丙二醛（MDA）、红细胞超氧化物歧化酶（SOD）、血清总抗氧化能力（TAOC）、临床症状的变化.[结果] 治疗组血液流变学、运动及感觉神经传导速度、临床症状较对照组均有明显改善（P〈0.05）;与对照组比较血清MDA明显减少,SOD及TAOC明显提高（P〈0.05）.[结论]丹参酮ⅡA与MNGF联合治疗老年DPN疗效好,值得临床推广应用.

厄贝沙坦联合银杏达莫注射液治疗48例早期糖尿病肾病的疗效分析

【目的】探讨早期糖尿病肾病（DN）的治疗方法及厄贝沙坦联合银杏达莫注射液对DN的临床疗效。【方法】本院收治的DN患者48例，按随机数字表将其分为对照组和观察组，两组各24例。对照组在行常规饮食治疗和控制血糖等的同时，给予厄贝沙坦治疗，观察组在对照组治疗基础上加用银杏达莫注射液，治疗后观察和比较两组临床疗效、治疗前后生化指标、血液流变学指标以及不良反应。【结果】观察组DN患者总有效率达到91．67％，显著高于对照组（P〈O．05）；治疗后总胆固醇（Tc）、空腹血糖（FBG）、血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）和糖化血红蛋白（HbAlc）水平较治疗前均显著降低（P〈0．05），其中TC、SCr、BUN、UAER和HbAlc水平显著低于照组治疗后水平（P〈0．05）；治疗后血浆黏度（曲）、血细胞比容（Hot）、全血低切、全血高切以及DBP和SBP水平显著低于治疗前和对照组治疗后水平（P〈O．05）；总不良反应率为8．33％（2／24），显著低于对照组的20．83％（P〈O．05）。【结论】在厄贝沙坦基础上联合银杏达莫注射液，能显著降低DN患者血糖、血压、减缓UAER排泄，改善血液流变学指标，不良反应少，临床效果显著。

辛伐他汀对2型糖尿病患者尿白蛋白的影响

【目的】应用辛伐他汀治疗2型糖尿病（T2DM）早期肾病，观察患者尿白蛋白，c反应蛋白（C—RP）的变化。【方法】T2DM早期肾病患者[尿蛋白排泄率（UAER）20～200μg／min]60例，随机分为辛伐他汀治疗组和非辛伐他汀治疗组，各30例，测定血糖，血脂，UAER，CRP等。另选30名健康者和30例单纯T2DM患者作对照。【结果】辛伐他汀治疗组和非辛伐他汀治疗组治疗后，血糖，TC，UAER，CRP均较治疗前下降，治疗后两组间比较差异有显著性（P〈0．01）。HDL－C治疗后逐渐升高，与非辛伐他汀组比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】辛伐他汀可有效降低血脂，C—RP的同时，降低uAER水平，使用辛伐他汀进行干预可有效减轻糖尿病肾病患者尿白蛋白。

依帕司他联合莫沙必利治疗糖尿病神经源性膀胱临床观察

[目的]观察依帕司他联合莫沙必利治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效.[方法]36例糖尿病神经源性膀胱患者,予依帕司他150 mg/d、莫沙比利15～30 mg/d治疗2周,比较治疗前后B超测定膀胱残余尿量的变化及疗效.[结果]治疗后B超测定的膀胱残余尿量较治疗前明显减少（t=4.907,P〈0.01）,显效率75%,总有效率 91.67% ;3例患者治疗后膀胱残余尿仍多于200 mL,最终作膀胱造瘘.治疗过程中出现轻度胃肠道不适5例,均于停药后缓解.[结论]依帕司他联合莫沙必利治疗糖尿病神经源性膀胱疗效良好,不良反应少.

长秀霖联合阿卡波糖治疗门冬胰岛素30控制血糖欠佳的2型糖尿病效果观察

【目的】观察长秀霖加阿卡波糖治疗预混胰岛素类似物血糖控制不佳的2型糖尿病（T2DM）患者的有效性、安全性。【方法】本院60例使用门冬胰岛素30注射液效果欠佳的T2DM患者改用睡前长秀霖加餐时阿卡波糖治疗。记录调整治疗前，治疗后1个月，3个月，6个月空腹血糖（FPG），餐后2小时血糖（2hPG），糖化血红蛋白（HbAlc），体重，体重指数（BMI），胰岛素剂量，低血糖事件等。【结果】治疗6个月后，两组FBG，2hPG，HBAlC，胰岛素剂量较前均明显下降（P〈0．05）。且长秀霖加阿卡波糖低血糖发生率低，并无夜间低血糖事件。【结论】长秀霖加阿卡波糖治疗门冬胰岛素30控制血糖欠佳的2型糖尿病患者，血糖控制良好，低血糖发生率低。

瑞格列奈与罗格列酮联合治疗2型糖尿病临床观察

【目的】观察瑞格列奈与罗格列酮联合治疗2型糖尿病对早期胰岛素分泌相的影响。【方法】70例初诊2型糖尿病患者,分为单纯口服瑞格列奈33例(治疗组),瑞格列奈和罗格列酮联合治疗37例(强化组)。比较治疗前后两组患者空腹血糖、餐后2h时血糖、糖化血红蛋白、餐后1h、2h血浆胰岛素的变化。【结果】治疗组餐后2h血糖较治疗前明显下降(P<0.05),餐后1h血浆胰岛素明显升高(P<0.05);强化组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖较治疗前明显下降(P<0.05),餐后1h血浆胰岛素显著升高(P<0.01),餐后2h血浆胰岛素降低,且餐后2h血浆胰岛素显著低于餐后1h血浆胰岛素(P<0.05)。【结论】瑞格列奈可改善胰岛素早期分泌时相,但恢复时相峰值困难,瑞格列奈与罗格列奈联合治疗可使2型糖尿病胰岛素早期分泌相恢复,餐后血糖控制更好。

胰岛素泵治疗糖尿病合并感染患者的临床疗效

[目的]探讨胰岛素泵治疗在糖尿病合并感染治疗中的效果及安全性.[方法]糖尿病合并感染患者68例,分为两组：胰岛素泵持续皮下输注治疗36例（CSII组）,多次胰岛素皮下注射治疗32例（MSII组）.比较两组患者治疗后血糖变化及血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、住院总天数等的差异.[结果]治疗后两组患者血糖均明显下降（P〈0.01）,CSII组对空腹血糖的控制优于MSII组（P〈0.05）,血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率均低于MSII组（P〈0.01,P〈0.05）.[结论]在糖尿病合并感染患者应用胰岛素泵治疗可迅速控制血糖,缩短血糖达标时间,减少低血糖的发生.

伏格列波糖胶囊联合磷酸西格列汀片治疗老年性2型糖尿病的疗效观察

【目的】探讨伏格列波糖胶囊联合磷酸西格列汀片治疗老年性2型糖尿病(T2DM)患者的疗效。【方法】选取2016年2月至2018年5月本院诊治的T2DM患者186例,按随机数表法分为观察组和对照组.每组93例。对照组口服磷酸西格列汀片,观察组在对照组基础上加用伏格列波糖胶囊治疗。检测两组治疗前、后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平。根据Accu-ChekPerforma罗氏血糖仪中血糖图计算患者日均平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SD),统计低血糖发生率。记录治疗期间两组不良反应发生情况。【结果】治疗前.两组患者FPG、2hPG、HbAlc水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FPG、2hPG、HbA1c水平均明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者日均MAGE.SD和低血糖发生率均明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.68%,与对照组的10.75%比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】伏格列波糖胶囊联合磷酸西格列汀片治疗T2DM较单一磷酸西格列汀片治疗降糖效果更好,血糖波动更小,低血糖发生率更低,且安全可靠,值得临床推广应用。

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变49例疗效观察

[目的]评价α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病合并周围神经病变（DPN）的疗效.[方法]将DPN患者96例随机分为两组.对照组（n=47）：给予甲钴胺1.5 mg＋生理盐水250 mL,静脉滴注,每天1次;观察组（n=49）：在应用甲钴胺的基础上给予α-硫辛酸600 mg＋生理盐水250 mL,静脉滴注,每天1次,两组疗程均为14 d.观察两组患者治疗前后症状、体征、神经传导速度（NCV）的变化.[结果]观察组临床疗效总有效率为83.7％,显著高于对照组的68.1％（P＜0.05）;治疗前两组神经传导速度之间无明显差异（P＞0.05）,两组治疗后神经传导速度均较治疗前增加（P＜0.05）,观察组增加更为显著,与对照组相比有统计学差异（P＜0.05）.[结论]α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗DPN疗效优于单用甲钴胺,且安全性好.

恩格列净联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效对IL-17A、IL-22、IFN-γ水平的影响

【目的】探讨恩格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)老年患者的临床疗效及对白细胞介素-17A(IL-17A)、IL-22、干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。【方法】选取2020年1〜7月在本院诊治的T2DM老年患者108例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组54例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用恩格列净治疗,均治疗3个月。比较两组临床疗效及治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、胰岛功能指标[空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(PINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛p细胞功能指数(HOMA-β)]、IL-17 A、IL-22、IFN-γ水平、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]和不良反应发生率。【结果】观察组总有效率为94.44%(51/54),显著高于对照组的81.48%(44/54),其差异有统计学意义(χ^(2)=4.285,P=0.038);治疗1个月、3个月后,观察组FPG、2hPG、HbA1 c、HOMA-IR、IL-17A、IL-22、IFN-γ、LDL-C、TG、TC、DBP、SBP水平显著低于对照组,HOMA-β、FINS、PINS、HDL-C水平显著高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.26%(5/54),与对照组的5.56%(3/54)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.135,P=0.713)。【结论】二甲双胍联合恩格列净治疗老年T2DM可有效降低血糖,改善胰岛功能、血脂、血压,下调IL-17A、IL-22、IFN-γ水平,提高临床疗效,且安全性高,值得临床推广应用。

雷公藤总苷联合厄贝沙坦治疗早中期糖尿病肾病的临床疗效

【目的】探讨雷公藤总苷联合厄贝沙坦治疗早中期糖尿病肾病的疗效。【方法】选取24 h 尿蛋白定量大于1 g 且肾小球滤过率（eGFR）稳定在30 mL／（ min·1．73 m^2）以上的糖尿病肾病患者60例，根据随机数字表将患者随机分入 A 、B 两组，分别给予厄贝沙坦治疗（A 组）和雷公藤总苷＋厄贝沙坦治疗（B 组），疗程6个月，观察其实验室指标变化及中医症状积分（TCM score）变化。【结果】①在治疗6个月时 B 组尿蛋白下降率明显高于 A 组（46．3％ vs 13．4％，P ＜0．05），血浆白蛋白及 eGFR 上升幅度明显高于 A 组，组间比较差异有显著性（ P ＜0．05）。② B 组 C 反应蛋白（CRP）下降幅度明显高于 A 组[（2．44±0．54）mg／mL vs （1．79±0．23 mg ／mL），P ＜0．05）]。③两组在治疗后中医症状积分均较治疗前下降（A 组：19．62±4．12 vs 16．28 ± 2．03；B 组：20．31 ± 3．67 vs 12．39 ± 1．98，均 P ＜0．05），B 组下降较 A 组更显著（ P ＜0．05）。④ B 组治疗6个月后总有效率明显优于 A 组，且组间比较差异有显著性（53．6％ vs 29．2％，P ＜0．05）。【结论】雷公藤总苷联合厄贝沙坦治疗中期糖尿病肾病可改善患者的临床症状，延缓肾损伤。