《临症指南医案》及《张聿青医案》治泻用药规律探析

对《临证指南医案》和《张聿青医案》两部医学著作中94例治疗泄泻的医案所用药物用药频次、归经、药味和药性进行统计分析,发现叶天士和张聿青两位医家在治疗泄泻时,常用健脾和胃、利水渗湿、疏肝理脾、温补肾阳等治法,所用药物归经多归脾、胃经,药味多偏辛、甘,药性多偏温、热,以求为中医临床治疗泄泻提供更多的方法和思路。

王垂杰教授治疗腹泻型肠易激综合征临床经验探析

肠易激综合征是临床常见的消化系统疾病,以腹泻型肠易激综合征多见,患者身心深受此病折磨。王教授认为此病与脾胃虚弱、情志失调、饮食所伤、外感邪毒等因素有关。其主要病位在肠,与脾胃、心、肝、肾关系密切。治法以健脾益气、虚实兼顾;抑肝扶脾、调肝养心;治上顾下、健脾温肾;寒热同调、清热利湿等为主。

一株血清型O101多重耐药牛致病性大肠杆菌菌株的分离鉴定

试验对病料进行病原检测,并对分离到的病原菌进行分子生物学鉴定、血清学鉴定、药物敏感性试验、小鼠致病性试验研究,依据研究结果进行针对性治疗。试验结果:成功分离到一株牛致病性大肠杆菌,该株菌多重耐药,对小鼠具有高度致病性,其血清型为O101,使用该菌株的敏感药物对后续腹泻犊牛进行了及时治疗,成功控制了该养殖场犊牛腹泻的问题。

犊牛腹泻的发病原因及治疗的研究进展

犊牛腹泻(calf diarrhea)是危害犊牛常见的疾病之一,严重地影响着奶产业的健康发展,探究犊牛腹泻的发病病因及机理,对犊牛腹泻的防治及奶业健康可持续发展意义重大.本文从犊牛腹泻的发病原因、临床症状、中西医相结合治疗等方面的研究进展进行了综述.

温阳法治疗腹泻型肠易激综合征的临证思路探讨

肠易激综合征(IBS)是临床常见的、多发的功能性肠病,其严重影响了患者的生活质量及身心健康。腹泻型乃其常见临床类型,中医将其主要归于"泄泻"、"腹痛"等范畴。近年来随着研究的深入,中医药在IBSD治疗中具有一定的优势。尤其是温阳法在其治疗中凸显出了重要作用,临床灵活运用本法,辨证准确,遣方用药得当,可明显提高疗效。对温阳法治疗IBS-D的临证思路作以探讨。

肠道乳糖酶在小儿腹泻诊疗中的意义

乳糖酶是一种双糖酶,肠道乳糖酶来源于动物及肠道微生物,通常存在于哺乳动物小肠黏膜微绒毛膜表面,在肠道内容物中也有分布.研究表明,大多数肠道有益菌都有产生乳糖酶的能力,然而人群中普遍缺乏乳糖酶,且乳糖酶缺乏(lactase deficiency,LD)与小儿腹泻密切相关.当LD或者乳糖酶活性受到抑制,小儿易出现腹胀、肠痉挛、腹泻等症状,久之易致营养不良、生长发育迟缓等.临床上通过调整肠道乳糖酶活性来治疗小儿腹泻,并将乳糖酶活性及乳糖的检测用于临床诊断.

山东省各级医疗单位腹泻病门诊建设现状调查

[目的]摸清山东省各级医疗单位腹泻病门诊建设现状,以便进一步做好腹泻病门诊工作。[方法]2006年9月,发放统一的调查表,由山东省各市疾病预防控制中心对各级医疗单位的腹泻病门诊进行调查。[结果]调查各级单位2 325个,腹泻病门诊设置达到要求的1 831个,占78.75%;腹泻病门诊专职人员配备达到要求的1 967个,占84.60%;能做霍乱弧菌分离培养的449个,占19.31%;负责腹泻病门诊的单位符合要求的1 623个,占69.81%。以上各项要求完全符合《山东省医疗单位腹泻病门诊工作规程》要求的405个,占17.42%。[结论]山东省相当部分医疗单位腹泻病门诊建设不合格。

小儿腹泻的临床治疗观察

目的对小儿腹泻的临床治疗方法及疗效进行分析讨论。方法选取87例腹泻患儿作为研究对象,根据其不同病变程度及致病原因,为患儿量身制定综合治疗方案,治疗药物为蒙脱石散,后对治疗后的效果进行分析讨论。结果治疗24 h后,26例患儿(29.89%)临床症状得到显著缓解,日排便次数及大便性状基本趋于正常;治疗48 h后,51例小儿(58.62%)的腹泻情况得到明显控制;治疗72 h后,86例患儿(98.85%)临床症状得到明显缓解,脱水情况均得到纠正;1例患儿(1.15%)症状缓解不明显,治疗过程中未发现严重不良反应发生。结论对小儿腹泻患儿予以综合治疗方案,临床效果明显,未发现严重副反应发生。

王雅春治疗腹泻型肠易激综合征经验探析

总结王雅春教授运用悦肠汤治疗肠易激综合征的经验。王雅春教授认为本病患者以肝脾失调、脾肾不足为特点,以脾虚湿盛为病机之关键。治疗当以健运脾胃、化湿止泻为大法,同时调畅肝脾、补益脾肾、温阳涩肠,临床以自拟悦肠汤加减治疗配合针灸治疗及情志调整常获佳效,后附典型病案以供印证。

泻肝健脾补肾汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察泻肝健脾补肾汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将腹泻型肠易激综合征患者88例随机分为治疗组、对照组各44例,治疗组予泻肝健脾补肾汤治疗,1剂/d,对照组予马来酸曲美布汀片和蒙脱石散治疗,治疗4周后比较2组症状积分、总有效率及安全性评估。结果:治疗组总有效率为90.7%,高于对照组的69.0%(P<0.01),治疗后治疗组症状改善较对照组明显(P<0.05)。结论:泻肝健脾补肾汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效确切,且具有良好的安全性,无明显不良反应。

锌制剂联合低渗补液盐治疗秋季腹泻疗效观察

目的探究分析在秋季腹泻患儿中采取锌制剂联合低渗性补液盐治疗的临床效果。方法从2017年10月-2019年10月医院收治的秋季腹泻患儿中抽选108例,采用数字随机分配法将患儿随机分为两组,对照组53例,接受常规治疗;实验组55例,在常规治疗的基础上,加以采取锌制剂联合低渗性补液盐治疗,对比两组临床症状改善时间、治疗前后活力和食欲评分。结果治疗前,两组活力评分和食欲评分无明显差异,P> 0.05;治疗后,实验组活力评分和食欲评分均明显高于对照组,t=4.436、3.080,P=0.000、0.003,且实验组全身症状改善时间、脱水纠正时间、止泻时间均明显少于对照组,t=3.619、7.193、3.461,P=0.001、0.000、0.001,差异具有统计学意义。结论在秋季腹泻患者中采取锌制剂联合低渗性补液盐治疗能够快速改善临床症状,改善患者的食欲和精神,值得临床推广应用。

七味白术散治疗小儿脾虚泄泻23例

目的:观察七味白术散治疗小儿脾虚泄泻的临床疗效。方法:将入选患儿采用随机分组的原则分为治疗组和对照组各23例。对照组在补液基础上口服小儿止泻安颗粒;治疗组在补液基础上给予七味白术散,治疗10天后观察疗效。结果:七味白术散治疗脾虚泄泻治愈22例,总有效率为95.65%,明显高于对照组(P<0.05);治疗组主要观察指标治疗后较治疗前均有明显改善;组间比较,有显著性差异(P<0.05);大便常规检查,治疗后组间比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:七味白术散治疗小儿脾虚泄泻治愈率高,起效快,毒副作用小。

临床药师参与1例抗生素相关性腹泻的治疗

药师结合药物的剂型特征和药理学特征对1例抗生素相关性腹泻的患者提出了合理用药建议;依据循证医学证据对患者提出了质子泵抑制剂合理使用的建议。提高了药物的治疗效果,降低了患者的治疗成本。

艾箱灸联合护理干预宫颈癌放疗急性腹泻60例临床观察

[目的]观察艾箱灸联合护理干预宫颈癌放疗急性腹泻疗效。[方法]使用前瞻性设计方法，将60例住院患者行护理：进食富营养、易消化、高热量低脂饮食，忌烟酒、辛辣刺激食物和生冷、油腻厚味之品，腹部保暖。艾箱灸：无烟艾条点燃后放入木制艾箱，5min后置于神阙、关元、气海穴，20—30min/次，以皮肤微红，不烫伤为宜。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、腹泻、便常规、不良反应。连续治疗4疗程，判定疗效。[结果]完全缓解25例，部分缓解33例，未缓解2例，总有效率96．67%。[结论]艾箱灸联合护理干预宫颈癌放疗急性腹泻疗效满意，无副作用，值得推广。

仝小林辨治糖尿病性腹泻经验

文章总结了仝小林教授治疗糖尿病性腹泻经验,分别列举了寒热错杂、湿热泄泻、脾肾阳虚3个典型病例进行分析。

明代医家缪希雍临床辨治泄泻经验探析

泄泻又称腹泻,是以排便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚至水样便为主症的病症.缪希雍为明代医家,著有《神农本草经疏》《先醒斋医学广笔记》《本草单方》等医学著作,他在临床用药轻灵,处处顾护脾胃,认为泄泻与人体气机转运升降密切相关,临床治法以调理人体之气为主,注重安补脾胃,以恢复气机升降之和.其将泄泻病因分内外,外由风寒暑湿侵袭导致,治法包括升散实脾、以风胜湿;内由饮食劳倦不节导致,治法包括益火之源、散寒温补、补气升阳;同时注重久泻不止的辨治.深入挖掘缪希雍辨治泄泻的经验与规律,对辨析缪希雍的学术思想以及现代临床辨治泄泻有积极的意义.

基于数据挖掘的中药外治腹泻特点分析

目的:探究以中药外治方法治疗腹泻的临床用药特点。方法:搜索中国知网中临床研究文献,归纳文献中的用药疗程、用药时间、用药频率、剂型、赋形剂、用药剂量、给药方式,总结中药临床外治腹泻的用药特点与规律、不良反应。将临床文献中含有腹泻外治的中药处方录入Excel表,建立数据库,并应用Clementine12.0、Excel统计软件进行数据分析。结果:腹泻临床外治中药一般为吴茱萸、丁香、肉桂、白术、黄连等;以温里药、补虚药、清热药为主;常用药对为肉桂-丁香、吴茱萸-丁香等。给药方式主要有外敷法、灌肠法;给药频率主要为1~3次/d;用药时间多为在0≤t≤1 h、6 h<t≤12 h内;用药疗程多在1个月内,主要在1~7 d;赋形剂主要有醋、酒、水。结论:对调查结果进行统计与分析,为中药外用技术的规范化提供理论支撑,提高腹泻外治临床疗效。

针灸治疗腹泻型肠易激综合征研究进展

探讨近5年针灸治疗腹泻型肠易激综合征研究概况。通过搜集整理近5年针灸及相关特色疗法治疗腹泻型肠易激综合征的研究成果,对其临床研究进展进行归纳和总结。腹泻型肠易激综合征治疗方法使用频率较高的为针刺单用或联合艾灸、中草药以及其他辅助治疗方式,其次是电针疗法、穴位贴敷、穴位注射、穴位埋线及耳穴贴压等,针灸治疗腹泻型肠易激综合征具有操作方便、患者易接受及治疗途径多样化等优势,具有广阔的应用前景与开发价值。针灸及相关辅助疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切,关于其作用机制的研究尚需进一步深入地探讨。

175例支气管肺炎伴腹泻患者临床治疗与分析

目的分析支气管肺炎的病因、发病机制;肺炎及症状性腹泻的治疗疗效。方法回顾分析175例支气管肺炎伴腹泻的资料。结果第一观察组咳嗽、气促及发热症状明显好转,而腹泻不止,更有出现严重脱水症状;第三观察组腹泻明显好转,而咳嗽及气促无明显改善;第二观察组咳嗽、气促及发热症状明显好转,而腹泻逐渐缓解,疗效非常满意。结论有效使用抗生素,实时停用抗生素及综合运用各种治疗方法对治疗支气管肺炎伴腹泻是行之有效的。

中医三联疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察中医三联综合疗法,即中药汤剂、中药灌肠及针刺疗法相结合治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将腹泻型肠易激综合征患者60例随机分为2组各30例。治疗组予中药汤剂、中药灌肠及针刺疗法治疗。对照组单纯予双八面体蒙脱石散、复方嗜酸乳杆菌治疗。4周后对2组疗效进行比较。结果:治疗组显效13例,有效15例,无效2例,总有效率93.3%;对照组显效9例,有效12例,无效9例,总有效率70%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中医三联疗法治疗腹泻型肠易激综合征能改善IBS临床症状,是治疗IBS的有效方法。