名中医李海松运用“五辨”模式治疗男性不育症临床经验

男性不育症是中医学的优势病种之一,中医药在改善男性生殖功能方面具有独特优势。然随着自然环境及人们生活习惯的改变,男性不育症的病因病机趋于复杂化及多样化,目前单一的辨证论治模式已无法满足临床的需求,因此亟需探索一种新的中医辨治模式。李海松教授经过长期的临床实践,以及结合现代医学相关研究,针对男性不育症形成了“五辨”的诊治模式,即辨病论治、辨证论治、辨精论治、辨体论治、无症可辨。以辨证论治为核心,辨病论治为前提,重视辨精论治,同时兼顾体质因素,而无症可辨者从肾虚血瘀论治,在以上多种辨治方法的协同下,能够有效提高男性不育症的整体临床疗效。

王孟英体质思想探微

王孟英医案及饮食谱中涉及很多中医体质学的思想及论述。通过研读王孟英的相关著作,并结合现代中医体质学的理论,分析、归纳、总结王孟英医理医案中蕴含的体质思想,内容涉及对体质基本原理的认识、对体质综合分型及辨体论治的认识、体质养生调理3个方面。王孟英的体质思想不仅在一定程度上丰富了中医体质学的理论内涵,且对中医临床实践具有重要的参考价值,值得学习。

基于“阳化气,阴成形”理论探讨慢性肾脏病的病机与辨治

基于“阳化气,阴成形”理论探讨慢性肾脏病的病机与辨治。“阳化气,阴成形”理论与肾脏正常生理功能密切相关,在此基础上提出慢性肾脏病的病机是“阳化气,阴成形”的功能失调,且以“阳化气”不足为关键。因此,临证强调将温阳化气法贯穿始终,同时,针对“阴成形”的过度与不足,兼以祛除邪实与滋阴填精养血。并附验案1则。

浅谈王琦治疗黄褐斑经验与思路

王琦教授不仅擅长治疗多种内科疑难杂病,而且对于损美性疾病黄褐斑的治疗也有独到的治疗经验。基于"体病相关","有斑必有瘀,无瘀不成斑"的理论,黄褐斑的发病与体质有关,其患者多为血瘀质,气滞血瘀为黄褐斑的主要病机。对于黄褐斑的治疗,王琦教授从活血化瘀干预血瘀体质的基础上论治黄褐斑,同时兼顾致瘀诱因加减用药。同时以其病例说明治疗黄褐斑的方药配伍及用药加减应用,从而显示出辨体论治在治疗黄褐斑中的临床指导意义。

从中医体质学论多囊卵巢综合征的治疗

多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的内分泌疾病,属于中医学"月经后期""闭经""崩漏""不孕症"等范畴。文章从中医体质角度出发,对多囊卵巢综合征患者体质进行调查研究,分别从先天禀赋、饮食因素、情志因素和环境因素分析多囊卵巢综合征患者病理体质形成的原因。对多囊卵巢综合征常见的体质(痰湿质、血瘀质、气郁质、阳虚质)进行论治,以期通过合理运用药物改善病理性体质,采用辨病兼顾调体的方法,为防治多囊卵巢综合征提供理论依据。

中医体质与辨证论治的相关性研究

阐述体质与辨证论治的相关性,着重在体质与病邪易感、从化,对病证演变、转归、预后,以及论治原则等方面进行论述。提出病证随体质而转化,体质是产生病证异同的关键,论治原则必须从于体质。体质是中医辨证施治的重要依据之一。

中医药治疗乳腺癌术后患者288例临床观察

采用以“扶正祛邪”为组方原则的乳安方 (主药 :生黄芪、太子参、茯苓、白术、鹿角片、肉苁蓉、灵芝等 )治疗乳腺癌术后病人 2 88例 ,临床辨证分五型加减用药 ,对术后并发症患者 ,辨病辨证相结合 ;又根据季节不同时令变化用药。结果表明乳安方能明显减少放化疗副作用 ,增加细胞免疫功能 ,延长术后 3年、5年生存率。

浅析溃疡性结肠炎的辨体论治

溃疡性结肠炎是现代临床常见病和难治病,现已公认中医疗法较西医疗法更有优势。文章通过阐述体质辨证在溃疡性结肠炎的发病、证型、治则、用药、预后及预防中的应用,体现了辨体论治本病的可行性,即在明确本病易感体质的基础上制定治则,选择相应的预防和治疗方法,从而达到提高治愈率、缩短病程及防止复发的目的。对本病进行体质辨证,有利于对疾病本质的全面认识,体现了中医"治病求本"和"因人制宜"的原则,为临床预防和治疗本病提供了新的思路。

李德新教授临证经验总结

作者通过分析李德新教授临证的辨证论治及临床经验,总结出李德新教授的诊疗特点:1)厘清病症本质,强调中医辨证;2)用药功专,处方精炼;3)注重中药炮制,减毒增强疗效;4)诸病善从脾胃论治;5)中医功底深厚,注重审察舌脉。以期望同道能从中得到启发。

HBV携带者与中医体质的相关性研究进展

探讨中医体质和HBV携带者的相关性研究及进展,从中医体质学说相关论述角度出发,阐述体质学对HBV感染的认识、完善HBV携带者的病因病机和辨证论治,并对今后HBV携带者的防治研究提出一些设想。

从流行病学调查浅析冠心病辨体质的重要性

冠心病的主要病机是本虚标实,临床以活血通脉为主要治疗方法,通过研究挖掘冠心病的易感体质,结合中医"治未病"思想对冠心病进行诊断和防治,有利于进一步提高冠心病的防治水平,以辨体质为特色、病证结合的三辨诊断模式对冠心病的诊断和治疗原则的确立有一定指导意义。通过对200例冠心病患者进行中医证候和体质学的分析,为构建"辨体-辨病-辨证"的冠心病诊断模式提供的临床依据。

辨体施膳对妊娠糖尿病患者治疗依从性和血糖控制的影响

目的探讨基于体质辨识的饮食指导对妊娠期糖尿病(GDM)患者治疗依从性的影响。方法纳入以痰湿体质为主的179名GDM患者,随机分为两组:对照组90例患者采取常规饮食指导,试验组89例患者在常规饮食指导的基础上给予结合体质辨识的个体化饮食指导。采用自制妊娠糖尿病患者饮食依从性量表,比较干预前后两组患者饮食治疗依从性情况和血糖控制情况。结果干预后,试验组患者的饮食依从性优于对照组(P<0.05),且血糖控制更好(P<0.05)。结论基于体质辨识的个体化饮食指导有利于提高GDM患者的治疗依从性及血糖控制。

何永生活血祛瘀辨病期-血尿-蛋白尿-体质治疗IgA肾病

何永生教授认为IgA肾病为本虚标实、虚实夹杂之证,主张以虚实为纲,扶正与祛邪并举,分期、分症、辨体质施治,注重日常护理,并将活血祛瘀贯穿其中,寓止血于活血养血中,止血不留瘀,活血不伤正。

试述叶天士的辨体施治观

辨体施治是因人制宜的具体实践,体现"治病求本"的原则。"温热大师"叶天士十分重视辨体施治,在其《温热论》、《临证指南医案》等著作中可窥见一斑,笔者试从叶天士在温热类温病与湿热类温病中对不同体质的患者的辨识与防治,从体质与发病、体质与诱发因素、体质与诊断、体质与防治等方面探讨叶氏的辨体施治观。

基于中医体质学探讨慢性疲劳综合征的防治

中医体质学的体病相关论和辨体论治思想在慢性疾病防治中的应用越来越普遍,基于中医体质学说,应用中医体质辨识原理,探讨慢性疲劳综合征常见的体质类型,并运用现代医学知识进一步阐释不同体质与慢性疲劳综合征发病的关系,认为慢性疲劳综合征患者多见于气虚质、阳虚质、气郁质、阴虚质,根据辨体论治思想,通过纠正体质偏颇的方式可有效防治慢性疲劳综合征。

韦芳宁教授应用“辨体-辨病-辨证”治疗肾性血尿的经验浅探

肾性血尿属祖国医学"溺血"、"血证"等范畴,中医亦称之为"尿血"。西医仍无法明确其产生机制,本病一旦发生,则反复发作,迁延难愈,甚至有可能发展成为慢性肾衰竭。吾师擅长中医体质与肾病调养,应用"辨体-辨病-辨证"相结合的诊疗模式对肾性血尿的诊治及调养取得了显著疗效。

浅析无症状高尿酸血症中医辨证与辨体质结合的治未病思路

从病因病机以及辨证与辨体质的角度探讨无症状高尿酸血症的治未病思路。强调辨证与辨体质相结合,从体质过程、身心构成、环境制约三方面入手,调节偏颇体质、不良情志及生活习惯等,以达到防治无症状高尿酸血症的目的。并对其主要证型痰湿证、湿热证、气虚证提出具体的治未病方案与措施,利用中医药优势进行早期干预,阻断或延缓疾病的发病进程。

李其信教授基于“体病相关”论辨治血精经验浅析

[目的]探讨李其信教授基于"体病相关"中医体质理论辨治血精的临床经验。[方法]通过跟师门诊学习,整理相关病例,从体质与血精的相关性、血精常见类型、血精辨体论治三个方面,分析总结李其信教授治疗血精的临床经验,并附两则经典病案加以验证。[结果]李其信教授认为血精与体质偏颇状态高度相关,临床上血精患者体质特点以阴虚体质、湿热体质、血瘀体质为主。治疗上,阴虚体质重在滋阴培本,辅以清热;湿热体质强调分清湿热,注重凉血止血;血瘀体质以活血祛瘀为主,兼行补气行气之法。在辨病辨证的基础上,结合辨体论治,调理偏颇体质,标本兼治。所举病案一为阴虚体质,以滋阴泻火、凉血安络为法,方选知柏地黄丸加减;病案二为湿热体质,以清热利湿、凉血止血为法,方选龙胆泻肝汤加减。[结论]李其信教授根据"体病相关"论诊治血精患者,开辟了临床诊治血精的新思路、新方法,疗效显著,值得借鉴。

云南地区精液不液化患者的中医体质类型分布规律调查

目的本研究对300例精液不液化患者进行问卷调查,分析其中医体质类型分布规律。方法选取2018年1月至2019年12月云南省中医医院男科/生殖医学科诊治的300例精液不液化患者作为研究对象。运用整群抽样法探索其体质分布规律。结果所调查患者中,最常见的中医体质类型依次为平和质(59.33%)、湿热质(32.33%)、阴虚质(24.67%)、血瘀质(23.67%),且与民族、精索静脉曲张及前列腺炎患病情况相关。结论精液不液化患者最多的体质是平和质,在偏颇体质中湿热质、阴虚质、血瘀质最为常见,同时受民族、精索静脉曲张及前列腺炎患病情况等因素影响。

基于肺主皮毛理论对肺系病易感体质的临床探讨

肺与皮毛在生理上相互联系,病理上相互影响,治疗上相互为用。基于肺主皮毛的理论内涵,阐述肺与皮毛的关系,探讨肺主皮毛与肺系疾病、肺病易感体质的内在关联,为肺系疾病从肺主皮毛论治提供新思路,并为临床进一步研究提供理论依据。