公立医院社会责任现状实证研究——兼论“看病难、看病贵”的医院因素

履行社会责任是公立医院可持续发展的需要。"基于利益相关者的公立医院社会责任评价指标体系"可测量出公立医院实现社会责任的水平。通过指标分析,能够发现利益相关者不满之处,由此探讨其对社会的影响。统计研究发现,医院发展很快但成本高昂;高级管理者和医生的贡献与所得不匹配;医院的努力与公众认知差异很大。只有通过法人治理结构改革、突出医生的贡献和权益、增加医院信息透明度以及增强医务人员的社会责任感,才能够减少公众的抱怨。

正确确立医患关系是解决看病难、看病贵的基础

疾病诊疗过程是一个模糊系统,在医与患这对关系中医生占主导地位,一切诊疗措施最终由医生决定和实施。建立在利益驱动基础上的商品交换的医患关系,可以促进医疗事业的发展,但永远不会降低医疗费用,只有医生和人民军队的战士一样,充当人民生命与健康的捍卫者角色,把病人看成是被捍卫者,构建和谐的医患伙伴关系,才能从根本上解决看病难、看病贵。

医院“看病难、看病贵”的思想根源及其对策

社会各界广泛关注的"看病难、看病贵"问题的主要原因归根结底是卫生资源总体不足,卫生发展落后于经济发展。"看病难、看病贵"同许多社会现象一样,是有城乡差别的。在城市里主要侧重的是"看病贵",药价昂贵,医疗资源提供的医疗服务价格高于一般患者的经济支付能力和心理承受能力,主要体现的是一个"贵"字;而在农村则因为收入低、医疗水平差,农村医疗服务提供不足以及城市优质医疗资源有限,不能满足广大患者的医疗需求。本文通过从造成群众"看病难、看病贵"问题的主要原因中提出解决的对策。

看病难,看病贵:不能解决,还是不想解决?——关于医改舍本求末、屡改屡败的沉重思考

看病难、看病贵的问题长期困扰着国民,政府主管部门采取的解决措施却是隔靴搔痒,投鼠忌器,职能部门归咎的原因讳莫如深,避实就虚。看病难、看病贵的真正原因是国家医疗卫生体制市场化改革滞后;国家医疗卫生行政部门因保护部门权益不想改革;公立医疗卫生服务行业人员因既得利益不热心改革。当前医患冲突不断升级,已经成为一个社会问题,影响社会的和谐和稳定。针对今后的医疗改革,推行医疗服务市场化是解决看病难、看病贵的根本;实施以技养医是解决看病难、看病贵的关键。

新医改对新疆医患关系的影响分析及对策思考

新医改方案在新疆的实施,在很大程度上有力地缓解了新疆的"看病难,看病贵",也使医患关系在一定程度上得到了缓和,提高了新疆地区基层医务人员的医疗水平,在一定程度上改善了患者对疾病的认知差异。但由于和其他地区共同的原因加上新疆地区自身的特殊性,还有一些需要解决的问题。结合新疆地域、文化、经济的特殊性,提出进一步改善医患关系的对策:加大全科医疗的发展,完善医疗保障机制,建立人才保障机制,促进公益医疗事业的发展。

浅析“健康中国战略”视阈下的“看病难、看病贵”问题

“看病难、看病贵”在今天已经成为一个严重的社会问题。“看病难”重点在大医院,以及医疗资源投入不足的农村地区。“看病贵”,重点是看不起病,甚至因病返贫。主要原因在于医疗资源投入不足、配置不均衡的矛盾突出。医疗机构公益性与市场性界限不清,对公立医院补偿机制不合理,新医改政策措施还未完全落实等。必须以中共十九大报告提出的“健康中国战略”为指针,实现从治病为中心向以健康为中心的全民意识的根本转变,优化医改体制机制,推进分级诊疗,完善医保支付方式,继续推进公立医院改革,加快医疗技术创新,来着力解决这个问题。

破解医改难题之“牛鼻子”——按人民健康水平付费

通过对有关新医改问题及成效的深入分析,发现看病难、看病贵的根本原因是绩效考核方式不科学,没有将人民健康水平的提高幅度纳入有关人员的绩效考核范围。建议牵住破解医改难题之"牛鼻子"——按人民健康水平付费,以基层医疗卫生机构付费方式改革为突破口,深化医院绩效考核制度改革,从而逐步破解医改难题。