SLAMF6、BCL-2/Bax对重型再生障碍性贫血患者HSCT疗效的预测价值分析

目的探讨信号淋巴细胞激活分子家族6(SLAMF6)、B淋巴细胞瘤-2基因(BCL-2)蛋白/Bcl-2相关X蛋白(BCL-2/Bax)对重型再生障碍性贫血(SAA)患者造血干细胞移植(HSCT)疗效的预测价值。方法将2017年3月至2020年10月于该院接受HSCT治疗的56例SAA患者纳入研究。HSCT治疗后随访1年,评价治疗效果,比较不同治疗效果患者外周血CD8^(+)T淋巴细胞SLAMF6的表达量、BCL-2/Bax水平。分析外周血CD8^(+)T淋巴细胞SLAMF6表达量、BCL-2/Bax水平与中性粒细胞植活时间、血小板植活时间的相关性,采用多元线性回归分析中性粒细胞植活时间、血小板植活时间的影响因素,并建立回归方程。结果SAA患者经HSCT治疗后,以中性粒细胞植活时间、血小板植活时间均值为界,高于均值的患者移植物抗宿主病、感染并发症发生率更低(P<0.05);外周血CD8^(+)T淋巴细胞SLAMF6表达量、BCL-2/Bax水平与中性粒细胞植活时间、血小板植活时间均呈负相关(r<0,P<0.05);经多元线性回归分析,筛选出与中性粒细胞植活时间、血小板植活时间有线性关系的因素,外周血CD8^(+)T淋巴细胞SLAMF6表达量、BCL-2/Bax水平对应的线性系数差异有统计学意义(P<0.05);建立中性粒细胞植活时间回归模型:中性粒细胞植活时间=35.807-0.325×SLAMF6-1.255×BCL-2/Bax(R^(2)=0.894),血小板植活时间=67.220-2.999×SLAMF6-19.704×BCL-2/Bax(R^(2)=0.927),回归模型均有统计学意义(P<0.05)。结论外周血CD8^(+)T淋巴细胞SLAMF6表达量、BCL-2/Bax与SAA患者HSCT治疗后中性粒细胞植活时间、血小板植活时间密切相关,可用于HSCT的疗效预测。

ESM1、SRPX2、CA125联合检测对早期结直肠癌患者的诊断价值

目的探讨血清中内皮细胞特异性因子1(ESM1),Sushi重复含有蛋白质X连接2(SRPX2),糖类抗原125(CA125)联合检测对早期结直肠癌的诊断价值。方法选取早期结直肠癌患者60例为早期组,结直肠良性疾病患者60例为良性组,同时选取体检健康者60例为对照组,检测3组人员血清中ESM1、SRPX2、CA125的表达量。用ROC曲线下面积分析ESM1、SRPX2、CA125对早期结直肠癌的临床诊断价值。结果早期结直肠癌患者血清中ESM1、SRPX2、CA125的表达量均高于结直肠良性疾病患者和体检健康者,差异有统计学意义(P<0.05);单向诊断早期结直肠癌患者与结直肠良性疾病患者ESM1,SRPX2,CA125的灵敏度分别为80%、83%、83%,特异度分别为90%、83%、80%;单向诊断早期结直肠癌患者与体检健康者ESM1、SRPX2、CA125的灵敏度分别为90%、80%、87%,特异度分别为90%、93%、87%;ESM1、SRPX2、CA125联合检测对早期结直肠癌的诊断的灵敏度为86.67%,特异度为88.33%,准确度为87.78%。结论ESM1,SRPX2,CA125诊断早期结直肠癌的临界值分别为30.2、127.4、26.35 ng/mL。ESM1、SRPX2、CA125可作为联合诊断早期结直肠癌的潜在标志物,联合检测可以提高早期结直肠癌与良性病患者及健康患者鉴别诊断能力。

西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌疗效及对血清ESM1、SRPX2、VEGF水平的影响

目的:探讨西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌的疗效及对血清内皮细胞特异性分子-1(ESM1)、含sushi重复蛋白X连锁2(SRPX2)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:回顾性分析某院接受治疗的162例经病理学确诊的结直肠癌患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为观察组(n=88)与对照组(n=74)。对照组予以单纯FOLFIRI化疗方案(伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)治疗,观察组加以西妥昔单抗联合治疗,均持续治疗4~6个周期后按实体瘤疗效判定标准评估2组患者近期临床疗效,并记录其治疗前后的免疫功能(CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+)/CD^(8+))、血清肿瘤标志物〔ESM1、SRPX2、VEGF、CEA、糖类抗原199(CA199)〕变化、毒副反应发生及生存情况。结果:观察组总有效率、总获益率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者CD^(3+)、CD^(4+)及CD^(4+)/CD^(8+)水平高于治疗前及同期对照组,CD^(8+)、ESM1、SRPX2、VEGF、CEA、CA199水平低于治疗前及同期对照组(P<0.05);观察组皮疹过敏及骨髓抑制发生率、1年生存率明显高于对照组(P<0.05),2组患者恶心呕吐、肝功能损害、肾功能损害发生率、6个月生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌效果理想,可有效降低血清ESM1、SRPX2、VEGF水平,提高免疫功能,并有利于短期生存率的提高,值得推广。

X射线全身照射对免疫细胞共刺激分子表达的影响

目的 探讨低剂量电离辐射对免疫细胞表面分子的影响。方法 用流式细胞术FITC CD2 8 PE CTLA 4双染法观察了小鼠胸腺和脾细胞的CD2 8和CTLA 4表达变化 ,用免疫细胞化学(ABC)法观察了小鼠腹腔巨噬细胞B7 1和B7 2的表达变化。结果 低剂量电离辐射和较高剂量电离辐射均能增强腹腔巨噬细胞B7分子的表达 ;同时发现 ,低剂量电离辐射显著增强胸腺和脾细胞CD2 8的表达 ,而CTLA 4的表达降低 ,脾细胞较胸腺细胞更明显。较高剂量电离辐射显著增强胸腺和脾细胞CTLA 4的表达 ,同时抑制两种细胞CD2 8的表达 ,以脾细胞为更显著。结论 共刺激分子CD2

A Valuable Synthetic Route to the Enantiopure Functionalized N-Substituted Aziridines

Chiral butyrolacto[3,4-b]-2(S)-6(R)-1-N-akylaziridines 7 were synthesized in enantiopure form utilizing racemic 5-methoxy-3-bromo-2(5H)-furanone (5) and available amines (6) as key precursors. After highly effective reduction of 7, the functionalized 2(S),3(R)-dihyroxymethyl-N-alkylaziridines (8) were obtained in good yields with ≥98% ee. This is a simple and pratical method for the preparation of enantiopure aziridines which are important interme-diates in the synthesis of biologic active molecules.