国医大师丁樱治疗过敏性紫癜用药规律研究

目的挖掘丁樱教授治疗过敏性紫癜的用药规律,探析丁樱教授治疗过敏性紫癜的学术思想与临床经验。方法选取2013年1月-2020年1月河南中医药大学第一附属医院丁樱教授儿科门诊的过敏性紫癜处方,通过名医传承一体化平台,建立药物-药物、药物-症状网络,对其核心药组及关联规律进行深层次分析。结果纳入病案195则,涉及585诊次、处方585首、中药153种,药物总频次为8017。药性以寒、温、平为主,药味以苦为主,归经以肝经、心经为主。药物权重等级分析显示,生地黄、当归、连翘、忍冬藤、牡丹皮、紫草、川芎、地肤子、海风藤、络石藤、徐长卿、雷公藤、薏苡仁、黄芩、水牛角、砂仁、白芍、浮萍、甘草为治疗过敏性紫癜的核心处方。药物-药物共现性分析显示,生地黄-当归、生地黄-牡丹皮、连翘-牡丹皮、地肤子-忍冬藤、川芎-忍冬藤、忍冬藤-当归、地肤子-连翘、牡丹皮-紫草、当归-牡丹皮、生地黄-连翘、连翘-川芎、生地黄-忍冬藤为治疗过敏性紫癜的常用药对;聚类分析显示出10个潜在药物群。结论丁樱教授治疗过敏性紫癜强调病、证、症相结合及对药的应用,临证施治遵循“祛邪安络”思想,善用清热解毒类药、清热祛风类药、清热祛湿类药以“祛邪”,善用活血凉血类药、养血通络类药以“安络”。

国医大师丁樱活血化瘀法论治IgA肾病的经验总结

IgA肾病(IgAN)是我国儿童最常见的一种原发性肾小球疾病,以血尿和(或)蛋白尿为主要临床表现。丁樱教授提出,IgAN属于中医“肾浊病”范畴,病变脏腑主要为肺脾肾,由外风侵袭或脾肾亏虚所引发;其病机主要为瘀血等浊毒积于肾脏,伤及肾络,故临床以“活血化瘀”为主要治法,从瘀血角度论治肾浊病。文章基于国医大师丁樱教授50多年临床经验以及用药思路,从IgAN病因病机特点、辨证论治等方面进行阐述,旨在传递IgAN诊治新的认识,积累诊治经验,并为临床治疗提供新思路。

云南地方稻种不同分类方法的比较研究

在中国的丁 颖和程侃声栽培稻分类体系的基础上 ,按俞履祈的变种分类方法对云南搜集保存的 5 2 85份地方稻种资源进行分类研究表明 :(1)云南是中国稻种最大的遗传变异中心。 (2 )云南地方稻分属 5 8个变种 ,为中国栽培稻变种的总和 ,但品种数约占中国栽培稻的 8.6 % ;其变种特点是以普通籼、红籼 ,红粳、普通粳、普通糯粳和红光壳粳为优势变种 ,粳稻变异大于籼稻 ,深色型、糯稻、光壳稻和有芒变种占有较高比例。 (3)云南地方稻种分为籼粳 2个亚种、6大生态群 ,其中热带粳群、光壳粳群和普通粳群的品种数分别占云南地方稻种的 3.6 % ,18.1% ,32 .1% ,分别为13,11和 18个变种 ;早中籼群、冬籼群和晚籼群的品种分别占云南地方稻种的 1.8% ,0 .5 % ,4 3.9% ,分别为 11,4和 2 4个变种。 (4)云南地方稻籼亚种 2 6个变种和粳亚种 32个变种。籼水稻和晚稻是籼亚种的基本型 ,籼陆稻和早中稻则是生态变异型。粳亚种中的水陆稻、粘糯稻、早中和晚稻之间均没有基本型与变异型之分 ,且与籼亚种中的有明显区别。这进一步揭示了云南地方稻种籼和粳为两个独立起源中心。 (5 )初步提出云南栽培稻分类体系为按“种—亚种—生态群—生态变种群—品种类型”的

丁樱教授辨治小儿遗尿症经验浅析

丁樱教授从事小儿肾脏病研究多年,治疗小儿遗尿症经验丰富,临证常谨守病因病机,善于辨证施治,以五子衍宗丸为基础加减,重视开窍醒神,注重综合调护。本文阐述了其治疗小儿遗尿症经验,有较大的学术及临床指导意义。

丁樱治疗小儿肾病学术思想探析

本文系统全面地阐述了丁樱教授治疗小儿肾病的学术思想并归纳为以下6个方面,如水肿辨证应首先辨别是阳水还是阴水;重视肾病病机属性的标本虚实;依据本病病机演变规律提出扶正祛邪序贯疗法;中西和参,辨证辨病相结合;认为瘀血是肾病发病的重要病理因素,重视活血化瘀法在肾病中的运用;认为肝脏功能失调是水肿发生的重要机制,注重从肝论治。这些经过长期实践凝练而成的学术观点有较强的创新性,丰富发展了小儿肾病的中医诊疗体系,具有重要的理论价值和临床指导意义。

浅谈海金沙治疗小儿特发性高钙尿症

特发性高钙尿症是临床病因不明、血钙正常、尿钙排泄增多的儿科常见疾病,单纯性或称无症状性镜下或肉眼血尿、泌尿系结石是该病最常见的临床表现。治疗高钙尿症的核心是防止肾结石的形成。丁樱教授通过长期临床经验的积累,在运用海金沙利尿通淋、清热止痛的功效治疗小儿高钙尿症方面有自己独到的见解,并取得了满意疗效。

丁樱教授治疗小儿遗尿症经验

目的:总结丁樱教授治疗小儿遗尿症经验。方法:通过跟师学习,收集、整理、归纳丁樱教授对本病病因病机的认识及其治疗方法。结果:丁教授认为遗尿症主要病机特点为本虚标实,以下元亏虚为本,痰浊蒙窍为标,治疗重视固本开窍,谴方用药注重温阳补肾止遗、涤痰开窍醒神,临床擅用菟丝子。结论:丁樱教授治疗小儿遗尿经验丰富,很具借鉴意义。

丁樱教授运用藤类药物治疗紫癜性肾炎的经验

过敏性紫癜性肾炎是儿童时期最常见的继发性肾小球疾病,近年来呈相对增多趋势。丁樱教授从事小儿肾脏病研究30余年,认为本病实为络病,善用藤类药物;概括本病病机为热、瘀、虚三个方面,辨证加用祛风清热、活血化瘀、养血补虚等藤类药物,每获良效。

丁樱教授经方辨治儿童肾病综合征验案举隅

肾病综合征是儿童时期最常见的肾小球疾病,因其病程迁延,容易反复,故为儿科疑难病之一。经方医学通常简称“经方”,以八纲六经及方证理论为体系,其特点为药味精炼,配伍精当,方证合一,效如桴鼓。国医大师丁樱教授从事小儿肾系疾病研究53载,临证精于辨证,擅切中肾病本虚标实、虚实夹杂病机,活用经方治疗每获良效。文章介绍丁樱教授运用经方治疗儿童肾病综合征验案两则,旨在为经方在儿童肾系疾病的开发和应用提供临床参考。

丁樱教授治疗小儿肾病综合征皮质功能低下经验举隅

肾病综合征为儿科临床常见病之一,病情常迁延难愈。激素依赖及频复发患儿皮质功能多低下,其中医证候与脾肾阳虚密切相关。丁樱教授常标本辨证,序贯论治,从补脾益肾入手,改善小儿肾病皮质功能低下状态,不仅减轻了激素不良反应,也减少了本病的反复,从而显著提高本病疗效,值得临床借鉴。

丁樱教授治疗小儿免疫性血小板减少症的临床经验

免疫性血小板减少症是小儿常见出血性疾病,丁樱教授认为外邪引动伏毒之邪是导致患儿病情反复发作的重要原因,清热解毒法应贯穿于小儿免疫性血小板减少症治疗始终,重视重楼、板蓝根等药物的应用,每获良效,值得临床借鉴参考。

应公鼎“珷帝日丁”试解

新公布的应公鼎铭文中首见"珷帝日丁"的称谓,"珷帝"应不是指周文王,而是指武王;帝"不应是"禘",而是"考"之义;"日丁"是武王的日干名。这是周初统治者"修商人典"的体现,鉴于此时殷遗民仍很强大,殷人文化仍较浓厚,周人不得不在政策上与殷人缩小距离。应公鼎在西周晚期还称"珷帝日丁",是因为应国试图从习俗上与服从于周的殷八师靠近,团结一致抵御楚和淮夷。

丁樱教授中西医结合治疗肾病黄精的妙用

在肾病、尤其是难治性肾病或肾炎的治疗中常须联合免疫抑制剂,在这一过程中易导致患儿外周血白细胞下降,严重者可使患儿免疫力下降而感染各种致病菌,从而使肾病病程缠绵、反复难愈。丁樱教授在长期的临床工作中善用黄精来拮抗这一副作用,并临床观察疗效显著。

论丁颖对西方农学本土化的卓越贡献

现代农学起源于西方,它的理论和方法具有普遍的有效性,具有普世的价值。但它的内部形态和外部表征又是具体而丰富多彩的,就是西方各国也不完全一致,因而又有鲜明的区域性。丁颖作为“中国稻作科学之父”、中国现代农学的重要奠基人之一,不仅重视和熟悉西方农学的一整套理论方法,而且他一贯反对盲目照搬别国的东西,反对全盘西化的“仆从式”做法。纵向,他从博大精深的中国历史出发,从中国数千年形成的经验农法中汲取营养;横向,他从社会的和自然的生态学观点出发,密切结合中国的社会实际和自然环境条件,形成一个纵横交错的立体的方法,在稻作起源嬗变、稻种的分类、品种的选育、水稻栽培和稻区划分诸方面进行了卓有成效的本土化研究,十分具有中国特色、中国风格和中国气派。

丁樱运用藤类药从络脉瘀阻论治紫癜性肾炎经验

紫癜性肾炎是儿童阶段最常见的一种继发性肾小球疾病,部分迁延不愈者可发展为终末期肾病,严重危害患儿生命健康。全国首批名中医丁樱教授从事儿科肾脏疾病40余年,围绕紫癜性肾炎的中医方案研究承担了“十一五、十二五”两个国家科技支撑计划课题,对紫癜性肾炎的治疗积累了丰富的经验,认为本病病机关键为络脉瘀阻,故治疗上以舒经通络、活血化瘀为基本原则,而藤类药具有缠绕蔓延、纵横交错之形,似人之络脉遍布全身,能够浅入阳络,深入阴络,驱逐络脉滞留之邪,为通络之佳品,活血之良药,临床应用数载,疗效显著。文章对丁樱教授临床运用藤类药从络脉瘀阻论治紫癜性肾炎经验进行总结,进一步探究了藤类药的用药及用量选择,以期更好地服务于临床。

丁济万治疗湿温病临证经验浅析

[目的]介绍丁济万治疗湿温病的临床经验。[方法]分析丁济万临床上根据湿温病的不同阶段,采用六经和卫气营血合而辨证的方法,并附少量医案说明丁氏辨证细腻、用药轻灵的特色。[结果]湿温之证,在温病中比较特殊,温是阳邪,湿是阴邪,湿与温合,或从阳化热,或从阴化寒,所以要根据湿温的变化或从伤寒辨证,或从温病辨证:邪在卫、气,按三阳经治法;湿胜阳微,按三阴经治法;邪热从阳入阴,按温病热传营血治法。其次,湿温主要病变部位在中焦脾胃,三焦的症状无不与脾胃病变有关,所以要兼顾中焦,配以化湿健脾之法。[结论]湿温病是湿热之邪侵袭人体所导致的以脾胃为病变中心的一类疾病。丁氏一派本着"辨病机,有是证,用是方"的原则,广泛而灵活地运用六经体系及卫气营血辨证,大大丰富了湿温病的治疗方法。

从“风、血、瘀”妙治小儿荨麻疹经验

丁樱教授从事临床50余年,认为荨麻疹主要与风邪侵犯肌肤(时发时止)、血虚煽动肝风(夜晚加重)、血瘀阻滞气血(缠绵难愈)有关,多采用祛风散邪、养血润燥、活血化瘀治疗原则,疗效确切。

丁樱教授分期辨治特发性血小板减少性紫癜的临床经验

目的:总结丁樱教授分期辨治特发性血小板减少性紫癜的经验。方法:从病因病机、治则治法、分期施治、典型病例等方面对其分期辨治经验进行总结。结果:丁樱教授认为特发性血小板减少性紫癜病机为热、虚、瘀三种,以虚为本,热瘀为标,临床施治多以邪实阶段和正虚阶段分期论治,以银翘散、犀角地黄汤、归脾汤、知柏地黄丸、固本止崩汤、大补阴丸、茜根散等灵活化裁,临床疗效显著。结论:丁樱教授认为特发性血小板减少性紫癜是一种易复发难治性疾病,临床采用中医分期辨治,标本兼顾,气血同治,取得了较好的临床疗效。

丁樱基于“激清扬浊”辨治儿童肾病综合征尿浊经验

丁樱教授认为,儿童肾病综合征属本虚标实,关键病机为禀赋不足,外邪入里,虚实夹杂,正虚以肺脾肾阳虚为主,标实以外感、水湿、湿热、瘀血为要,重视瘀血在本病中的关键作用;辨证论治时需谨记阴中求阳、阳中求阴、血水相依、风激水浊等关键点。治疗的重点应放在温阳化瘀上,提出“激清扬浊,调和阴阳”的治疗原则,在准确辨证的基础上,针对不同兼证,综合运用疏风清热、祛湿通络等法以扬浊,缓解尿浊症状,尽可能减少精微流失,减轻其对机体正气的损害;整个治疗过程关键在于调整阴阳,使阴平阳秘,清源洁流,增强肺脾肾水液代谢功能,减少病情反复。同时创新应用雷公藤多苷。并以现代研究成果为佐证,极大地提高了临床疗效。

凉血止血和滋补肝肾法治疗紫癜性肾炎

女贞子安五藏,滋补肝肾之阴;旱莲草有凉血止血之效;二药同用组成一代名方"二至丸",使药效相得益彰。现代研究证实其具有调节免疫,缩短凝血时间等功效,故临床上应用广泛。丁樱认为紫癜性肾炎(单纯血尿型)主要病机为"热""虚""瘀",伏热郁于内致血溢脉外而尿血,根据多年的临床经验,采用滋补肝肾佐以清热凉血,或联合来氟米特治疗紫癜性肾炎(单纯血尿型)颇有疗效。