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Direct antiglobulin test-negative autoimmune hemolytic anemia in a patient withβ-thalassemia minor during pregnancy:A case report
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作者 Yang Zhou Yi-Ling Ding +2 位作者 Li-Juan Zhang Mei Peng Jian Huang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第4期1388-1393,共6页
BACKGROUND Severe refractory anemia during pregnancy can cause serious maternal and fetal complications.If the cause cannot be identified in time and accurately,blind symptomatic support treatment may cause serious ec... BACKGROUND Severe refractory anemia during pregnancy can cause serious maternal and fetal complications.If the cause cannot be identified in time and accurately,blind symptomatic support treatment may cause serious economic burden.Thalassemia minor pregnancy is commonly considered uneventful,and the condition of anemia rarely progresses during pregnancy.Autoimmune hemolytic anemia(AIHA)is rare during pregnancy with no exact incidence available.CASE SUMMARY We report the case of a 30-year-oldβ-thalassemia minor multiparous patient experiencing severe refractory anemia throughout pregnancy.We monitored the patient closely,carried out a full differential diagnosis,made a diagnosis of direct antiglobulin test-negative AIHA,and treated her with prednisone and intravenous immunoglobulin.The patient gave birth to a healthy full-term baby.CONCLUSION Coombs-negative AIHA should be suspected in cases of severe hemolytic anemia in pregnant patients with and without other hematological diseases. 展开更多
关键词 Maternal anemia β-thalassemia minor Autoimmune hemolytic anemia direct antiglobulin test PREGNANCY Case report
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2018~2020年石家庄地区DAT阳性回退血液相关因素分析 被引量:3
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作者 张静 王阳 +4 位作者 王立芹 高霞 时卉丽 孟宇 霍宏昌 《中国输血杂志》 CAS 2022年第1期75-78,共4页
目的分析回退至本中心的直接抗人球蛋白实验阳性(Direct Antiglobulin Test,DAT)红细胞类血液产品的信息,探寻减少血液产品报废率的措施,保障临床用血安全。方法分析本中心2018~2020年因DAT阳性回退的红细胞类血液产品,根据献血码查找... 目的分析回退至本中心的直接抗人球蛋白实验阳性(Direct Antiglobulin Test,DAT)红细胞类血液产品的信息,探寻减少血液产品报废率的措施,保障临床用血安全。方法分析本中心2018~2020年因DAT阳性回退的红细胞类血液产品,根据献血码查找采血时间、回退医院,献血者性别、献血次数及DAT阳性分型实验结果等数据信息,录入至统计软件SPSS 17.0,采用线性趋势χ^(2)检验和Pearson检验方法进行统计分析。结果1)2018、2019、2020年DAT阳性退血的红细胞产品报废率分别占当年红细胞采集量的0.15‰、0.32‰、0.26‰。经本中心实验室再鉴定总符合率为89.94%;2)按回退医院分析,二甲医院回退阳性符合率为78.26%;三甲医院回退阳性符合率为91.78%,差异有统计学意义(P<0.05),可认为三甲医院DAT阳性血液回退符合率高于二甲医院;3)不同月份采集的血液中退回的DAT阳性血液率差异无统计学意义(P>0.05);4)女性献血者DAT阳性血率高于男性献血者,初次献血者高于2次及固定献血者,差异均有统计学意义(P<0.05);5)献血者DAT阳性血液分型显示主要为IgG型不完全抗体导致。结论为了降低此类血液产品的报废率,应加强采血前征询,鼓励健康男性进行无偿献血,增加固定献血者比例,保证血液安全;同时应进一步加强对二级医院输血科质量管理,确保临床安全输血。 展开更多
关键词 红细胞 直接抗人球蛋白实验(dat) 献血者 血液回退 报废率
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DAT试管法阴性而微柱凝胶法阳性的原发自身免疫性溶血性贫血患者的临床与实验室特征 被引量:8
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作者 王朝 周雪丽 +3 位作者 薄丽津 徐艳 刘慧娟 赵玉平 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期1532-1535,共4页
目的:探讨直接抗人球蛋白试验(DAT)试管法阴性而微柱凝胶法阳性的原发自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的临床与实验室特征,为此类患者的诊断提供借鉴。方法:回顾性分析2015年1月至2020年12月在本院就诊的原发AIHA患者59例。根据DAT试管... 目的:探讨直接抗人球蛋白试验(DAT)试管法阴性而微柱凝胶法阳性的原发自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的临床与实验室特征,为此类患者的诊断提供借鉴。方法:回顾性分析2015年1月至2020年12月在本院就诊的原发AIHA患者59例。根据DAT试管法和微柱凝胶法结果将研究对象分为3组,比较各组的临床与实验室特征。结果:将研究对象分为DAT两方法均阴性组(Ⅰ组,n=5)、DAT试管法阴性而微柱凝胶法阳性组(Ⅱ组,n=26)、DAT两方法均阳性组(Ⅲ组,n=28)。Ⅱ组与其他组别相比,年龄、性别组成均无显著差异,DAT微柱凝胶法抗IgG+抗C3d阳性比例低于Ⅲ组(P=0.015)。Ⅱ组临床表现以胸闷、憋气、乏力等贫血相关症状以及皮肤、巩膜黄染或尿色加深等溶血相关症状为主,但发生率与其他组别无显著差异。Ⅱ组的红细胞数(RBC)、血红蛋白(Hb)等贫血相关指标低于参考范围,但与Ⅰ组、Ⅲ组相比差异无统计学意义。Ⅱ组的网织红细胞(Ret)比率、间接胆红素(IBIL)、乳酸脱氢酶(LDH)、游离血红蛋白(F-Hb)等溶血相关指标高于参考范围,其中后2项显著高于Ⅰ组(P=0.031和P=0.036)。Ⅱ组的血清补体C3、C4水平均高于Ⅲ组(P=0.010和P=0.037)。结论:DAT试管法阴性而微柱凝胶法阳性的原发AIHA患者与两方法均阴性和均阳性患者相比,贫血程度接近,但补体系统参与溶血的机制和程度可能不同。这一结果可能对此类患者的实验室诊断与鉴别提供帮助。 展开更多
关键词 自身免疫性溶血性贫血 直接抗人球蛋白试验 微柱凝胶法 临床特征 实验室特征
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体温变化对DAT阳性患者红细胞输注效果影响分析 被引量:5
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作者 杜丹心 朱鑫方 +3 位作者 乌宇波 张丽清 杨李辉 夏荣 《中国输血杂志》 CAS 2019年第9期909-911,共3页
目的探讨直接抗球蛋白试验(DAT)阳性的患者输注红细胞前后的体温变化对输注效果的影响。方法回顾性分析本院2018年DAT阳性且输注了红细胞(入组标准)的134名住院患者病历资料,对比分析其输注前后体温(T)、血红蛋白(Hb)、总胆红素(TBil)... 目的探讨直接抗球蛋白试验(DAT)阳性的患者输注红细胞前后的体温变化对输注效果的影响。方法回顾性分析本院2018年DAT阳性且输注了红细胞(入组标准)的134名住院患者病历资料,对比分析其输注前后体温(T)、血红蛋白(Hb)、总胆红素(TBil)和非结合胆红素(IBil)水平以及输血后24 h红细胞输注有效率。依据输血前<24 h患者的体温,分为A组(n=81):T≤37.5℃;B(n=35):37.5℃<T<38.5℃;C组(n=18):T≥38.5℃。根据输血后<24 h患者体温变化分为△T1组(n=70):T升高>0℃;△T2组(n=64):T不升高≤0℃。结果随着患者输血前<24 h内体温的升高,红细胞输注效率呈下降趋势:A组为84.0%(68/81),B组为68.6%(24/35),C组为55.6%(10/18)(PSymbol|@@0.05)。输血后患者体温升高影响红细胞输注效果:输注有效率△T2组高于△T1组,84.4%(54/64)vs 68.6%(48/70)(PSymbol|@@0.05)。红细胞输注前Hb(g/L)、TBil(μmol/L)和IBil(μmol/L)水平分别为70.45±14.06、38.30±71.20、16.70±27.13,输注后<24 h分别为82.28±15.57、42.41±77.45、18.62±32.89,相比于输注前均升高(PSymbol|@@0.05)。结论DAT阳性患者输血前发热及输血后体温升高是引起红细胞输注无效的因素之一,且输注的红细胞有加速破坏的倾向。 展开更多
关键词 直接抗球蛋白试验 红细胞输注效果 体温 炎性反应 发热
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249例直抗阳性的原因分析及输血对策 被引量:1
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作者 田华 杨维旭 《临床医学研究与实践》 2023年第6期101-104,共4页
目的分析红细胞直抗阳性的原因及配血的处理方法,旨在寻求安全、有效的输血对策。方法应用血清学方法对直抗阳性标本进行分型,对血清、放散液进行抗体鉴定或用药物处理的红细胞检测药物抗体,结合病史、用药史等分析原因,选择相容的血液... 目的分析红细胞直抗阳性的原因及配血的处理方法,旨在寻求安全、有效的输血对策。方法应用血清学方法对直抗阳性标本进行分型,对血清、放散液进行抗体鉴定或用药物处理的红细胞检测药物抗体,结合病史、用药史等分析原因,选择相容的血液进行输注。结果249例红细胞直抗阳性中,213例由患者自身原因造成,红细胞放散液和谱细胞或药物处理的红细胞无凝集反应。36例红细胞放散液和谱细胞或药物处理的红细胞有凝集反应,其中自身免疫性溶血性贫血(AIHA)自身抗体21例,胎母血型不合新生儿溶血病(HDN)5例,药物抗体4例,冷抗体4例,免疫性溶血反应同种抗体2例。结论针对大多数患者红细胞直抗阳性导致的配血不合,其放散液不具反应性,由患者自身原因引起,可输注相容性去白细胞悬浮红细胞;红细胞直抗阳性且放散液和谱细胞或药物处理的红细胞有凝集反应,主要原因是自身抗体、同种抗体和药物抗体,自身抗体配血选择ABO、RH同型的多个血液进行盲配,取凝集较弱的输注洗涤红细胞;同种抗体配血选择无相应抗原的血液相容性输注去白细胞悬浮红细胞;药物抗体临床停止使用对应药品,输相容性同型洗涤红细胞。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 自身抗体 药物抗体 放散液
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哌拉西林他唑巴坦钠诱导血液病患者免疫性溶血反应观察 被引量:1
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作者 董晓锋 郝宝岚 +4 位作者 祁欣 兰帅奇 任磊 周健 李珍 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2023年第5期723-726,共4页
目的:分析哌拉西林他唑巴坦钠诱导血液病患者药物抗体的发生率及其引起免疫性溶血反应的情况。方法:选择153例静脉使用哌拉西林他唑巴坦钠治疗的血液病患者,采用微柱凝胶技术对首次用药后第3、5、7和10天的血液样本进行直接抗球蛋白试验... 目的:分析哌拉西林他唑巴坦钠诱导血液病患者药物抗体的发生率及其引起免疫性溶血反应的情况。方法:选择153例静脉使用哌拉西林他唑巴坦钠治疗的血液病患者,采用微柱凝胶技术对首次用药后第3、5、7和10天的血液样本进行直接抗球蛋白试验(DAT)和哌拉西林他唑巴坦钠药物抗体检测。结果:153例血液病患者首次用药后第3、5、7和10天的DAT阳性率分别为7.2%、15.0%、21.6%和24.2%(P<0.001);DAT阳性组中药物抗体阳性率分别为9.1%、21.7%、24.2%和24.3%(P=0.801)。DAT阳性组与DAT阴性组、DAT阳性患者中药物抗体阳性组与阴性组性别、年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血液病患者在使用哌拉西林他唑巴坦钠治疗过程中,需要动态监测药物抗体,以避免药物诱导的免疫性溶血性贫血的发生。 展开更多
关键词 哌拉西林他唑巴坦钠 药物抗体 直接抗球蛋白试验 免疫性溶血反应
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输血患者直接抗人球蛋白试验阳性结果病种分布情况分析
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作者 张丹 刘静 +1 位作者 张静蕊 郑伟 《武警医学》 CAS 2023年第12期1030-1033,共4页
目的分析输血患者直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性结果的病种分布情况。方法回顾性分析2010-03至2022-04北部战区总医院输血医学科1609例输血患者的DAT检测结果与临床资料,分析不同种类疾病与检测结果的关系,分析DAT阳性患者不同疾病类型... 目的分析输血患者直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性结果的病种分布情况。方法回顾性分析2010-03至2022-04北部战区总医院输血医学科1609例输血患者的DAT检测结果与临床资料,分析不同种类疾病与检测结果的关系,分析DAT阳性患者不同疾病类型构成比及DAT阳性组和DAT阴性组输注红细胞前后Hb、RBC、Hct的变化,比较DAT阳性组和DAT阴性组输注红细胞的有效率。结果1609例中,DAT阴性1113例,DAT阳性496例。496例DAT阳性患者中,风湿免疫相关疾病占比最高,为71.17%;血液系统疾病次之,为13.91%;风湿免疫相关疾病中,结缔组织病(21.57%)与系统性红斑狼疮(19.56%)占比最高;血液系统疾病中,血小板减少症(3.83%)和贫血(3.02%)占比最高。两组输注红细胞前后Hb、RBC、Hct,差异无统计学意义;输注红细胞有效率DAT阳性组为57.89%,DAT阴性组为78.95%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论DAT在临床判断疾病性质及精准输血方面有重要意义。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 风湿免疫相关疾病 配血不合
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直接抗人球蛋白试验阳性患者的疾病分布及输血疗效评价 被引量:2
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作者 仇彩霞 王玉琳 +5 位作者 傅晓娜 孙燕 刘媛 牛静静 张彩霞 高钧 《临床医学研究与实践》 2023年第15期17-20,共4页
目的探讨直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的免疫分型与临床疾病分布特点,并评价其输血疗效。方法回顾性分析1204例于我院输血科进行DAT检测患者的临床资料,选择交叉配血过程中次侧配血不合的244例DAT阳性患者(未包含新生儿溶血病)为试... 目的探讨直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的免疫分型与临床疾病分布特点,并评价其输血疗效。方法回顾性分析1204例于我院输血科进行DAT检测患者的临床资料,选择交叉配血过程中次侧配血不合的244例DAT阳性患者(未包含新生儿溶血病)为试验组,随机选择同时间段内配血相合、DAT阴性的100例患者(未包含新生儿溶血病)为对照组。试验组采用微柱凝胶技术进行DAT检测和免疫分型;比较各组红细胞输注疗效。结果244例DAT阳性患者中,DAT凝集强度W+~2+占比83.20%,3+~4+占比16.80%。244例DAT阳性患者中,自身免疫性疾病占比最高,其次是血液系统疾病和肿瘤,其他疾病类型占比较低;肿瘤、感染性疾病和不明原因贫血患者DAT免疫分型主要以单纯抗体免疫球蛋白G(IgG)为主,单纯补体C3d次之;自身免疫性疾病和血液系统疾病的患者以单纯抗体IgG和IgG+C3d复合阳性较多。IgG组、C3d组输血后红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)变化值分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而IgG+C3d组输血后RBC、Hb、Hct变化值明显小于对照组(P<0.05);C3d组和IgG+C3d组输血后直接胆红素(DBIL)水平低于对照组,间接胆红素(IBIL)水平高于对照组(P<0.05);DAT凝集强度W+~1+组、2+组输血后RBC、Hb、Hct变化值分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3+组和4+组输血后的RBC、Hb、Hct变化值小于对照组(P<0.05);4+组输血后的RBC、Hb、Hct变化值显著小于W+~1+组(P<0.05);4+组输血后DBIL水平低于对照组,IBIL水平显著高于对照组(P<0.05)。结论DAT分型以单纯抗体IgG和单纯补体C3d为主,单纯抗体IgG阳性和单纯补体C3d阳性患者输血疗效较IgG+C3d复合阳性更优;随着DAT凝集强度的增加输血疗效基本呈降低趋势;DAT凝集强度和DAT免疫分型对输血疗效有预测和指导价值。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 免疫分型 疾病分布 输血疗效
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血清学检测新生儿溶血病的临床应用价值
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作者 赵云 于成盼 贾慧彬 《当代医学》 2023年第15期141-144,共4页
目的探讨血清学检测新生儿溶血病(HDN)的临床应用价值。方法回顾性分析2020年6月至2021年7月327例于本院住院的高胆红素血症疑似HDN患儿的临床资料,分别对327例疑似HDN患儿进行HDN血清学检测[直接抗球蛋白实验(DAT)、游离试验、放散试验... 目的探讨血清学检测新生儿溶血病(HDN)的临床应用价值。方法回顾性分析2020年6月至2021年7月327例于本院住院的高胆红素血症疑似HDN患儿的临床资料,分别对327例疑似HDN患儿进行HDN血清学检测[直接抗球蛋白实验(DAT)、游离试验、放散试验]。分析HDN检出情况、溶血类型分布、ABO-HDN、RH-HDN中血清学检测结果,比较确诊HDN男性患儿与确诊HDN女性患儿占比及不同日龄患儿HDN发生率。结果327例高胆红素血症疑似HDN患儿中,确诊HDN男性患儿占男性患儿的44.38%,确诊HDN女性患儿占女性患儿的47.30%;确诊HDN男性患儿与确诊HDN女性患儿占比比较差异无统计学意义除日龄7 d患儿HDN发生率高以外,其他均随患儿日龄增大,HDN发病率降低。149例HDN患儿中,ABO-HDN患儿144例,占HDN患儿的96.64%,占高胆红素血症疑似HDN患儿的44.04%;RHHDN患儿5例,占HDN患儿的3.36%,占高胆红素血症疑似HDN患儿的1.53%。144例ABO-HDN患儿中,放散试验阳性144例,DAT阳性22例,游离试验阳性137例。5例RH-HDN患儿中,DAT、游离试验、放散试验均全部阳性。结论HDN血清学检测试验可为临床及时、正确诊断出HDN提供依据,避免漏诊和误诊,对于疑似HDN患儿应早诊断、早治疗,减轻HDN后遗症、降低新生儿死亡率。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 直接抗人球蛋白试验 游离试验 放散试验
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Detection of Clinically Significant Warm Reactive Anti-A1 in a Post Red Blood Cells Transfusion Patient with Acute Lymphoblastic Leukemia
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作者 Ahmed Alharbi Alenazi Abdullah Mahal +14 位作者 Al Saqri Faisal Wasel Haya Alotaibi Abdulmohsen Hassan Jalal Shareefi Ahmed Almutairi Saleh Alharbi Abrar Almutairi Eiman Alzabaidi Waleed Almutariy Hiyam Alotaibi Rayyan Alfraidi Rawan Alahmadi Omar Alghamdi Abdullah Alotaibi Sarah 《Case Reports in Clinical Medicine》 2023年第6期180-188,共9页
The purpose of this article is to report that some anti-A1 that react at 37°C are IgG antibodies and are clinically significant, as they can cause the destruction of a proportion of A1 cells in vivo following the... The purpose of this article is to report that some anti-A1 that react at 37°C are IgG antibodies and are clinically significant, as they can cause the destruction of a proportion of A1 cells in vivo following the transfusion of red blood cells. Therefore, when a serum of an individual contains anti-A1, further testing of the plasma against group A1, A2, and O by referencing red blood cells and individual cells against anti-A1 lectin (Dolichos biflorus lectin) must be performed. Confirming the specificity of anti-A1 by referencing red blood cells is also important in selecting the appropriate blood for transfusion. ABO antibodies are naturally occurring and activate the complement cascade, making them more likely to cause severe transfusion reactions compared to antibodies to other RBC antigens. 展开更多
关键词 Anti-A1 Clinical Significant direct antiglobulin testing Anti-A1 Lectine Compatibility
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非自身免疫性溶血性贫血患者直接抗人球蛋白试验阳性对临床输血效果的影响
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作者 叶晓芳 黄榕 张玲 《实用检验医师杂志》 2023年第3期238-241,共4页
目的研究对直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性的非自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者进行临床输血治疗的效果。方法选择2020年8月—2021年8月解放军陆军第七十三集团军医院收治的80例DAT阳性非AIHA患者作为研究对象,纳入研究组,将患者分为研究1... 目的研究对直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性的非自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者进行临床输血治疗的效果。方法选择2020年8月—2021年8月解放军陆军第七十三集团军医院收治的80例DAT阳性非AIHA患者作为研究对象,纳入研究组,将患者分为研究1组(40例,给予洗涤红细胞输注治疗)和研究2组(40例,给予普通红细胞悬液输注治疗);另外选择同期该院收治的40例DAT阴性非AIHA患者作为对照组,给予普通红细胞悬液输注治疗。分析DAT阳性非AIHA患者的疾病类型分布;观察并比较三组患者的输血效果检测指标,包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、血清白蛋白(ALB)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)以及血红蛋白(Hb)水平。结果80例DAT阳性非AIHA患者中重症监护病房(ICU)患者占比最高,为72.50%(58/80),其次为肿瘤患者,占16.25%(13/80),血液系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病患者占比分别为2.50%、3.75%、1.25%、3.75%。治疗前各组患者的TBil、DBil、ALB、RBC、MCH、Hb水平比较差异均无统计学意义。治疗后研究1组、研究2组、对照组的ALB、RBC、MCH、Hb水平比较差异仍无统计学意义[ALB(g/L):48.24±5.69、48.19±5.62、48.28±5.74,RBC(×10^(12)/L):2.28±0.43、2.29±0.46、2.26±0.42,MCH(pg):5.36±1.21、5.42±1.25、5.29±1.24,Hb(g/L):104.23±10.86、106.65±10.92、108.29±10.64,均P>0.05],但研究1组的TBil、DBil水平均明显高于研究2组和对照组[TBil(μmol/L):17.29±3.35比13.24±2.76、13.28±2.72,DBil(μmol/L):8.29±2.36比5.34±1.41、5.33±1.39,均P<0.05],研究2组与对照组TBil和DBil水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论DAT阳性非AIHA患者使用洗涤红细胞输注治疗容易加重肝脏负担,而直接使用红细胞悬液输注安全性较高,治疗效果较好。 展开更多
关键词 非自身免疫性溶血性贫血 输血 直接抗人球蛋白试验
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凝胶微柱直接抗人球蛋白试验在卵巢癌患者中的应用价值
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作者 陈玮媛 张萍萍 +6 位作者 雷棽 王翠碧 熊磊群 戎瑞明 屠蕊沁 吴擘颋 吕小英 《实用检验医师杂志》 2023年第3期311-314,共4页
目的探讨对卵巢肿瘤患者进行凝胶微柱直接抗人球蛋白试验(GM-DAT)的阳性率及临床意义。方法连续性纳入2018年9月—2019年2月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的354例妇科疾病患者作为研究对象,通过电子病历系统获得相关的临床和检验数... 目的探讨对卵巢肿瘤患者进行凝胶微柱直接抗人球蛋白试验(GM-DAT)的阳性率及临床意义。方法连续性纳入2018年9月—2019年2月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的354例妇科疾病患者作为研究对象,通过电子病历系统获得相关的临床和检验数据。使用IH-1000自动化血型鉴定仪对患者抗凝血标本进行GM-DAT检测,阳性标本使用标准试管法进行验证和单特异性抗-免疫球蛋白G(IgG)和抗-C3d分型。结果354例患者中检出GM-DAT阳性7例(占2.0%),其中卵巢癌5例,输卵管癌1例,卵巢畸胎瘤1例。GM-DAT在妇科恶性肿瘤患者中的阳性率明显高于妇科非恶性肿瘤患者(4.7%比0.4%,P<0.05)。与GM-DAT阴性的卵巢癌患者比较,GM-DAT阳性的卵巢癌患者年龄更大(岁:68.4±6.8比55.9±11.5,P<0.05),血红蛋白(Hb)水平更低(g/L:94.8±16.3比111.9±18.0,P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤尤其是卵巢癌患者中的GM-DAT阳性率较高。GM-DAT弱阳性的卵巢癌患者可出现轻度贫血,提示存在红细胞自身免疫和潜在的副癌自身免疫性溶血性贫血。 展开更多
关键词 副癌自身免疫性溶血性贫血 凝胶微柱直接抗人球蛋白试验 卵巢癌 卵巢畸胎瘤
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临床常用β内酰胺类抗菌药物抗体的检测 被引量:12
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作者 焦伟 莫柱宁 +7 位作者 蒋文胜 蓝娇 陈玉平 王布强 叶冬梅 朱春丽 罗瑞献 黎海澜 《中国输血杂志》 CAS 2018年第1期44-47,共4页
目的探讨临床常用β内酰胺类抗菌药物在使用者中产生相关药物抗体的情况。方法采集499名使用β内酰胺类抗菌药物治疗的患者血样,应用微柱凝胶技术做直接抗球蛋白试验(DAT),并对DAT阳性者做相关药物抗体检测。结果本组使用β内酰胺类... 目的探讨临床常用β内酰胺类抗菌药物在使用者中产生相关药物抗体的情况。方法采集499名使用β内酰胺类抗菌药物治疗的患者血样,应用微柱凝胶技术做直接抗球蛋白试验(DAT),并对DAT阳性者做相关药物抗体检测。结果本组使用β内酰胺类抗菌药物的患者中,DAT阳性率39.88%(199/499),其中β内酰胺类抗菌药物抗体检出率32.67%(65/199),6种β内酰胺类抗菌药物抗体检出率分别为哌拉西林钠他唑巴坦钠45.94%(34/74)、头孢他啶3.70%(1/27)、头孢哌酮钠舒巴坦钠17.14%(6/35)、头孢西丁钠33.33%(1/3)、亚胺培南西司他丁钠52.50%(21/40)、美罗培南10.00%(2/29);仅有使用哌拉西林钠他唑巴坦钠4例及亚胺培南3例的患者出现症状较轻的血管外溶血证据,使用其他β内酰胺类抗菌药物的患者均无免疫性溶血的相关实验室检测和临床症状。结论使用β内酰胺类抗菌药物治疗的患者可产生相关药物抗体,仅有10.76%使用者因药物抗体引起药源性免疫溶血反应,多数使用者处于无溶血症状的携带药物抗体状态。 展开更多
关键词 抗菌药物 Β内酰胺类 药物抗体 溶血 直接抗球蛋白试验 微柱凝胶法
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静脉输注丙种球蛋白后对交叉配血的影响 被引量:9
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作者 刘素芳 张烨 +3 位作者 张磊 刘凯 许志远 刘亚庆 《北京医学》 CAS 2015年第11期1114-1116,共3页
目的研究静脉输注丙种球蛋白后对患者交叉配血的影响。方法对2014年医院送检的8例抗体筛选阴性、交叉配血不合的患者标本,采用试管法检测血型,采用微柱凝胶技术做抗体筛选、交叉配血、直接抗人球蛋白试验,检测血浆中抗-A、抗-B,热放散试... 目的研究静脉输注丙种球蛋白后对患者交叉配血的影响。方法对2014年医院送检的8例抗体筛选阴性、交叉配血不合的患者标本,采用试管法检测血型,采用微柱凝胶技术做抗体筛选、交叉配血、直接抗人球蛋白试验,检测血浆中抗-A、抗-B,热放散试验,用Liss/Coombs卡检测放散液。结果患者静脉输注丙种球蛋白后,5例A型和2例AB型患者血浆中检测到抗-A,1例B型患者血浆中检测出抗-B,患者直接抗人球蛋白试验阳性,且都与同型悬浮红细胞交叉配血不合。结论静脉丙种球蛋白制剂中含有的ABO血型抗体可引起交叉配血不合、血型鉴定困难。 展开更多
关键词 静脉注射用人血丙种球蛋白 交叉配血 热放散试验 直接抗人球蛋白实验 间接抗人球蛋白实验
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微柱凝胶技术对新生儿溶血病直接抗人球蛋白的检测效果 被引量:7
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作者 闫芳 苗天红 +2 位作者 孙云 刘素芳 刘长利 《北京医学》 CAS 2009年第11期691-692,共2页
目的通过对传统试管法与微柱凝胶技术的比较,探讨采用微柱凝胶技术进行新生儿溶血病(HDN)直接抗人球蛋白试验检测的可行性。方法采用试管法与微柱凝胶技术对疑似HDN的1580例黄疸患儿做直接抗人球蛋白试验。结果1580例黄疸患儿试管法直... 目的通过对传统试管法与微柱凝胶技术的比较,探讨采用微柱凝胶技术进行新生儿溶血病(HDN)直接抗人球蛋白试验检测的可行性。方法采用试管法与微柱凝胶技术对疑似HDN的1580例黄疸患儿做直接抗人球蛋白试验。结果1580例黄疸患儿试管法直接抗人球蛋白试验阳性652例,其中ABO血型不合618例,Rh血型不合34例;微柱凝胶技术抗人球蛋白试验阳性665例,其中ABO血型不合631例,Rh血型不合34例。两组比较试验结果无显著性差异。将微柱凝胶技术检测结果阳性、试管法阴性的13例做放散试验,阳性12例,阴性1例。结论与传统试管法相比,微柱凝胶技术操作简便、结果易判读,可以提高直接抗人球蛋白试验的阳性率,但也存在一定数量的假阳性。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 直接抗人球蛋白试验 微柱凝胶技术
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混合性感染导致患者溶血性贫血的初步研究 被引量:3
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作者 李卉 张晓娟 +1 位作者 孙桂香 刘景汉 《临床输血与检验》 CAS 2007年第1期9-11,共3页
目的初步探讨混合性感染导致患者溶血性贫血的原因。方法追踪1例凝固酶阴性葡萄球菌合并白色念珠菌感染患者,归纳其基础疾病,多次抽取血样测定血常规、肝肾功能及凝血功能,对患者血液进行直接抗人球蛋白试验(DAT)、间接抗人球蛋白试验(I... 目的初步探讨混合性感染导致患者溶血性贫血的原因。方法追踪1例凝固酶阴性葡萄球菌合并白色念珠菌感染患者,归纳其基础疾病,多次抽取血样测定血常规、肝肾功能及凝血功能,对患者血液进行直接抗人球蛋白试验(DAT)、间接抗人球蛋白试验(IAT),对患者的外周血液和骨髓细胞进行涂片镜检,研究患者贫血的原因。结果住院期间患者的白细胞计数(WBC)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ谷氨酰基转移酶(γ-GT)和碱性磷酸酶(ALP)的检测结果出现异常升高,凝血功能障碍,红细胞的DAT试验阳性。细胞涂片见部分红细胞有球形、锯齿形、棘形,细胞膜中间出现点状漏孔;骨髓像显示反应性骨髓细胞形态改变。结论导致患者溶血性贫血的原因可能涉及三方面:(1)机体内环境的紊乱引起氧自由基等因子增加,破坏红细胞膜蛋白的结构;(2)重症肺炎造成肺泡壁毛细血管网毁损,红细胞经过时遭到机械性损害;(3)药物作为半抗原与红细胞黏附,在单核巨噬细胞和K细胞等协同下破坏这些细胞。 展开更多
关键词 溶血性贫血 混合性感染 直接抗人球蛋白试验
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高胆血症新生儿溶血症血清学检测结果及相关因素的分析 被引量:20
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作者 陈陆飞 吴坤海 +1 位作者 刘琛 林鸿星 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第23期3173-3175,共3页
目的分析高胆红素血症患儿新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)血清学检测结果并探讨与其相关因素之间的关系。方法对796例高胆红素血症患儿的血样进行新生儿溶血三项试验,并分析HDN阳性率与血型、送检日龄、血红蛋白水平... 目的分析高胆红素血症患儿新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)血清学检测结果并探讨与其相关因素之间的关系。方法对796例高胆红素血症患儿的血样进行新生儿溶血三项试验,并分析HDN阳性率与血型、送检日龄、血红蛋白水平及血清总胆红素值等因素的关系。结果 796例高胆红素血症患儿中HDN患儿184例(23.12%),其中ABOHDN 176例,Rh-HDN 8例。796例患儿血样检测结果中游离试验阳性180例(22.61%),释放试验阳性184例(23.12%),直抗试验阳性140例(17.59%)。B型血患儿HDN阳性率高于A型血患儿,差异有统计学意义(χ2=10.30,P<0.05)。HDN阳性率与送检日龄密切相关,且日龄越大阳性检出率越低,差异有统计学意义(P<0.05)。184例HDN阳性患儿血红蛋白水平及血清总胆红素值与HDN患儿差异有统计学意义(P<0.05)。结论高胆红素血症患儿HDN阳性率较高,应尽早进行溶血三项试验,并可结合血红蛋白水平及血清总胆红素值来提高HDN检出率。 展开更多
关键词 高胆红素血症 新生儿溶血症 直接抗人球蛋白试验 游离抗体试验 抗体释放试验
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安徽池州地区ABO新生儿溶血病检测结果分析 被引量:10
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作者 王从刚 陈靖 +4 位作者 包建国 朱书奇 荣发芝 桂秀芳 毛雨生 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第5期615-616,共2页
目的了解池州地区ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)的实验室检测现状,分析血清学三项试验检测结果,为临床诊断提供依据。方法采用微柱凝胶法对患儿进行ABO血型鉴定和血清学三项试验(直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验)。结果患儿... 目的了解池州地区ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)的实验室检测现状,分析血清学三项试验检测结果,为临床诊断提供依据。方法采用微柱凝胶法对患儿进行ABO血型鉴定和血清学三项试验(直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验)。结果患儿A、B、O、AB血型比例分别为29.13%、31.09%、37.82%、1.96%;患儿ABO-HDN阳性率为22.41%(80/357),A、B血型患儿ABO-HDN阳性率分别为38.46%(40/104)、36.04%(40/111);ABO-HDN的发生率与新生儿A或B型的型别比较差异无统计学意义(P>0.05);直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验阳性率分别为1.96%(7/357)、4.76%(17/357)、22.41%(80/357)。结论血清学三项试验是诊断ABO-HDN的主要依据,以抗体释放试验结果阳性率最高。临床考虑新生儿溶血的患儿应及早做ABO-HDN筛查,明确诊断及早处理。 展开更多
关键词 ABO新生儿溶血病 直接抗人球蛋白试验 游离抗体试验 抗体释放试验
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微柱凝胶技术在新生儿溶血病检测中的应用 被引量:15
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作者 黎世杰 罗广平 赵阳 《热带医学杂志》 CAS 2006年第5期549-551,共3页
目的建立微柱凝胶技术在新生儿溶血病(HDN)血清学检查的方法。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白方法和传统抗人球蛋白试验检测HDN标本,通过比较,进行两种方法学评价。结果2004年送检标本中共检出430例HDN,其中ABO-HDN416例,RH-HDN13例,MN-HDN... 目的建立微柱凝胶技术在新生儿溶血病(HDN)血清学检查的方法。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白方法和传统抗人球蛋白试验检测HDN标本,通过比较,进行两种方法学评价。结果2004年送检标本中共检出430例HDN,其中ABO-HDN416例,RH-HDN13例,MN-HDN1例,两种方法HDN实验阳性率无显著性差异。在直抗试验中微柱凝胶法阳性率65.38%,抗人球法阳性率58.17%,结果有差异("2=4.518,0.025<P<0.05)。结论微柱凝胶技术敏感度高,操作简单,结果客观,值得推广。 展开更多
关键词 微柱凝胶技术 新生儿溶血病 抗人球蛋白试验
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直接抗人球蛋白试验阳性的类型鉴别及临床意义 被引量:15
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作者 王显荣 李育 +2 位作者 许立 费鲜明 王卫忠 《中国实验诊断学》 2004年第4期340-341,共2页
目的 通过直接抗人球蛋白试验 (DAT)阳性的类型鉴别 ,有助于临床对自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)的正确诊断 ;对血库交叉配血不合的处理有指导意义。方法 DAT阳性标本分AIHA组和非AIHA组 ,进行免疫分型 ,然后把IgG或IgG +C3的标本进行... 目的 通过直接抗人球蛋白试验 (DAT)阳性的类型鉴别 ,有助于临床对自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)的正确诊断 ;对血库交叉配血不合的处理有指导意义。方法 DAT阳性标本分AIHA组和非AIHA组 ,进行免疫分型 ,然后把IgG或IgG +C3的标本进行放散试验 ,利用放散液与标准抗体筛查细胞进行间接抗人球蛋白试验 (IAT)。结果 AIHA组患者的放散液均同标准抗体筛查细胞反应 ,非AIHA组除了 1例SLE患者外均为阴性反应。结论 DAT阳性患者可以分为两类 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 放散试验 自身抗体 免疫复合物
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