活血化痰通络法辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察活血化痰通络法辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例AECOPD患者随机分为两组各30例。对照组予AECOPD常规治疗,治疗组在对照组基础上联合使用活血化痰通络法治疗,疗程均为2周。比较两组临床疗效及股动脉的氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))及外周静脉血超敏C反应蛋白(hsCRP)、血沉(ESR)、血清降钙素原(PCT)等指标水平。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组的为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者中医症状积分、PaCO_(2)、PaO_(2)及hs-CRP、ESR、PCT水平均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:活血化痰通络法配合西医常规治疗可有效减轻COPD急性加重期患者临床症状,改善生活质量,还能有效改善其呼吸通气功能,减轻炎症反应,较单纯常规治疗临床疗效更好。

化痰祛瘀法对OSASH患者术后治疗效果观察

目的:探究化痰祛瘀法对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者术后治疗疗效。方法:选取2015年10月-2017年5月将来本院治疗的OSASH患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。两组均在全麻下施行改良腭咽成形术,对照组不给予化痰祛瘀法治疗,观察组予以化痰祛瘀,服用减肥降压方汤药治疗。随访半年后,对比两组术后效果、行多导睡眠监测(PSG),记录体重指数(BMI)及血压,观察并比较两组患者远期临床疗效。结果:两组分别经过手术、术后配合中药调治,症状均较治疗前明显改善,同时两组患者体重与舒张压均下降,且术后配合中药调治的观察组疗效、体重及舒张压减轻近期更为显著(P<0.05)。随访半年,观察组疗效、BMI和舒张压下降较对照组显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰祛瘀法应用于阻塞型OSASH患者术后治疗中,可提高疗效,降低睡眠呼吸暂停低通气指数,有效改善患者舒张血压及体重,具有较高的应用价值。

祛风化痰散瘀法治疗偏头痛临床初探

在借鉴古代先贤论述头痛病因病机及立法方药的基础上,将偏头痛的病因归于外感与内伤因素复合致病,认为其病机主要为风痰瘀阻滞脑络,提出从祛风、理气、健脾化痰、活血散瘀、通络止痛入手,总以"祛风化痰散瘀"为基本原则治疗偏头痛,组方用药时选择古方、名方之要药组成新方剂,应用于临床可取得满意疗效。

祛风化痰通络针刺法治疗缺血性中风

目的探讨祛风化痰通络针刺法治疗缺血性中风的疗效。方法选取我院2018年10月-2019年4月期间收治的72例缺血性中风患者作为研究对象,按照随机的方法分为治疗组和对照组,各36例。2组患者在基础药物治疗基础上,治疗组行祛风化痰通络针刺法,对照组行普通针刺疗法,比较2组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率高于对照组,P <0.05,具有统计学意义。2组患者治疗后Barthel指数评分、FIM评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,P <0.05,具有统计学意义。2组患者治疗前、后Brunnstrom评定分布情况相比,P> 0.05,差异无统计学意义。结论给予缺血性中风患者祛风化痰通络针刺法效果显著,值得临床大力推广及应用。

慢性阻塞性肺病的治疗要点探讨

慢性阻塞性肺病的治疗要点是扶正与祛邪,缓解期应该着重扶正固本治疗,应根据病情发展的不同阶段分别给予补益肺、脾、肾三脏;祛邪则主要是针对“痰”和“瘀”,二者既是病理产物,又是致病因素,且相互影响。

自拟化痰舒筋汤配合体针环刺治疗中风风痰阻络型肢体痉挛的临床研究

目的研究自拟化痰舒筋汤配合体针环刺治疗中风风痰阻络型肢体痉挛的临床效果。方法 2018年6月至2019年3月纳入我院康复疗区的风痰阻络型中风后肢体痉挛患者共150例。自拟化痰舒筋汤组给予自拟化痰舒筋汤治疗。体针环刺组给予体针环刺治疗。联合组给予自拟化痰舒筋汤配合体针环刺治疗。比较改良Ashworth痉挛量表分级、Fugl-Meyer肢体运动评分量表评分,用改良Barthel指数(MBI)评分量表评分。结果经统计学分析,治疗后自拟化痰舒筋汤组与体针环刺组上肢及下肢改良Ashworth痉挛量表分级、Fugl-Meyer肢体运动评分量表评分、MBI评分量表评分相比,P>0.05;治疗后联合组改良Ashworth痉挛量表分级、FuglMeyer肢体运动评分量表评分、MBI评分量表评分优于自拟化痰舒筋汤组、体针环刺组,P<0.05。结论自拟化痰舒筋汤配合体针环刺治疗中风风痰阻络型肢体痉挛可改善痉挛,提高肢体运动功能和日常生活能力。

中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病概况

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病属本虚标实、虚实夹杂,病因多与素体阴虚、禀赋不足、饮食不节、情志失调及劳欲过度等因素相关,病位在心,与肺、脾、肝、肾等脏腑关系密切。证型有气阴两虚、气虚血瘀、阴虚血瘀、痰浊血瘀、寒凝血瘀五类。治以益气养阴活血、滋阴活血通络、化痰祛瘀、温阳活络。

朱跃兰教授对于骨关节炎疼痛的中医认识

朱跃兰认为骨关节炎当属于中医痹病、骨痹、历节等范畴。对于疼痛产生的病因病机,肝肾不足是其根本,痰、瘀是其病理产物,风寒湿邪气是其发生的诱因。其基本治疗原则为补益肝肾、活血化瘀,佐以祛风散寒除湿、疏肝解郁、行气止痛之法,在治疗过程中要重点关注情绪的调节,同时在治疗过程中还应注意固护脾胃。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将56例住院COPD患者随机分为两组,对照组28例,采用西医常规治疗;治疗组28例,在西医治疗基础上联用中药。结果:治疗组有效率(89.3%)明显高于对照组(67.9%)(P<0.05)。两组治疗后PaO2、PaCO2、Fib及肺功能较治疗前改善,且治疗组更优于对照组(P<0.05)。治疗组的症状、体征总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗COPD可显著提高疗效。

虢周科教授治疗抽动障碍四大法则

虢周科教授擅长中医药治疗疑难杂病,其中治疗抽动障碍亦颇有独到之处,临床疗效显著。针对抽动障碍病因病机,提出健脾化痰、补肾柔肝息风、宁心安神、行气解郁四大法则,指导临床治疗抽动障碍。

熄风通络方治疗风痰阻络型面瘫的疗效观察

目的观察熄风通络方治疗风痰阻络型面瘫的临床疗效。方法将54例面瘫患者(风痰阻络型)随机分为治疗组和对照组,各27例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服熄风通络方14天,分别观察两组House-Brackmann量表评分、中医症状积分的改善程度。结果治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗14天,治疗组House-Brackmann量表评分明显优于对照组(P <0. 05)。治疗7天、14天后,两组中医症状积分均有明显恢复,但治疗组积分明显优于对照组(P <0. 05)。结论熄风通络方治疗风痰阻络型面瘫有较好的临床疗效。

化痰通络法治疗痰瘀阻络型外展神经麻痹临床观察

目的:运用化痰通络法对痰瘀阻络型外展神经麻痹的患者予以针药结合治疗方案,观察两组治疗后的临床疗效。方法:选取痰瘀阻络型外展神经麻痹患者40例,按就诊先后顺序随机分为治疗组与对照组各20例,两组均予以基础治疗及相关对症治疗,治疗组基于化痰通络法予以针药结合治疗方案,对照组予以常规针刺治疗方案,治疗3个疗程后,对两组患者评价指标的结果进行统计学方法分析。结果:(1)眼球运动度:①两组在治疗前、后组内对比P<0.05;②两组在治疗后组间对比P<0.05,均具有统计学意义。(2)治疗后总有效率:治疗组为95%,对照组为75%,两组对比P<0.05,具有统计学意义。结论:运用化痰通络法以针药结合治疗痰瘀阻络型外展神经麻痹疗效确切,且优于常规针刺法,为进一步阐明在辨证思维指导下的中医治疗法则提供了科学的理论依据。

林平运用地龙治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生经验

慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)属于胃癌前病变,是消化系统疾病中的常见病、多发病,且本病在临床中难以治愈。林平教授从事临床工作30余年,擅长脾胃病症诊治,对CAG有着独到的理论认识和丰富临床经验,尤其是运用地龙治疗CAG伴IM,颇有新意,临床效果显著。

祛瘀化痰配合耳压疗法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察

目的探讨祛瘀化痰配合耳压疗法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效。方法将85例OSAS患者随机分为观察组42例和对照组43例,均给予西医常规治疗,观察组同时给予祛瘀化痰配合耳压疗法治疗。观察2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、最低血氧饱和度[LSa(O2)]、呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)和体质量指数(BMI)变化,统计2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后各项中医证候积分及AHI、ODI和BMI明显低于治疗前(P均<0.05),LSa(O_2)明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛瘀化痰配合耳压疗法治疗OSAS患者疗效更好,且不良反应少。

中风病湿痰瘀体质初探

脑卒中是我国第一位致死病因,是成年人致残的首位因素,发病人数成倍增长,呈现出高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点,其发生与体质有着密切相关性,中医认为中风病的发生、发展与痰湿及瘀血体质密切相关。其病位在脑,但与五脏关系密切,血瘀为中风最主要、最根本之病机。痰湿是中风病的重要致病因素,中风病发病前多有伏痰存在。目前生存环境和生活方式的变化,使现代人群形盛体实、湿热蕴积等体质特征日益明显。痰湿既是中风病脏腑功能失调、气血津液代谢失常的病理产物;同时作为新的致病因素,又会加重脏腑功能失调和气血津液运行障碍,导致湿痰再生,日久痰瘀互结,加重病情进展。临床应用黄连温胆汤加减化痰祛湿,化瘀通络标本同治,治疗中风体现了"治病求本"和"整体治疗"的原则。

脂肪肝中医论治五法

根据脂肪肝形成的原因及临床症状辨证分型 ,分别采用连朴饮十五苓散 ,或蒿芩清胆汤 ,或龙胆泻肝汤 ,或二陈汤 ,或柴胡疏肝散 ,或复元活血汤等出入化裁 。

益气通阳祛痰通络法联合西药治疗恢复期脑梗死45例

目的研究探讨益气通阳祛痰通络联合西药治疗恢复期脑梗死的临床效果。方法将我院2012年4月—2014年4月收治的恢复期脑梗死患者90例分为两组进行比较。两组患者分别为45例,对照组患者单独采用常规西药治疗的方法进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合应用益气通阳祛痰通络的方法进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果在患者治疗一段时间后发现,观察组患者治疗有效率86.7%,对照组患者治疗有效率为64.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);与此同时患者功能缺损评分较治疗前均有所改善,观察组患者改善状况优于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论采用益气通阳祛痰通络联合西药治疗恢复期脑梗死临床效果确切,对患者疾病的康复具有非常好的促进作用,值得在临床上推广应用。

余瀛鳌补肾通络、化痰开窍治疗脑髓消经验

余瀛鳌教授临证擅用通治方治疗脑髓消(脑萎缩、老年性痴呆)。认为脑髓消属于本虚标实,本虚在于肝肾精血亏虚,标实在于痰浊蒙窍、络脉瘀滞,故治疗应以益肾通络、化痰开窍、益智醒脑为主,临床拟定通治方益智醒脑汤加减治疗脑髓消。并举老年性痴呆和小脑萎缩典型病例,说明方药加减变化。

基于络病理论探讨肺结节结癌转化的防治

在络病理论指导下,将肺结节治疗窗口前移,充分发挥中医“治未病”的优势。肺结节早期起于肺气络,进展或恶化于肺血络,以气痰阻络、痰瘀阻络为基本病机,灵活运用行气通络、化痰通络、逐瘀通络3种治法通畅络脉,身心同调,积极干预肺结节的发生、发展过程,使结无所生,癌无所转,达到延缓结癌转化进程的目的。