上海市医师多点执业现状与对策分析

目的:对上海市医师多点执业现状进行分析,为多点执业政策提出相关建议。方法:抽取上海9家医疗机构中的400名中级职称以上医师进行问卷调查。结果:上海市医师多点执业81.31%为单位委派,社会办医疗机构中医师多点执业比例最高,占54.05%,"医师走穴"占到多点执业的10%以上,多点执业医师的风险意识较高。结论:医师多点执业政策应当避免设定过多限制措施,而重点设置保障和监管措施,才能避免遭到冷遇。

转型期公立医院推进医师多点执业的研究和探索

针对新医改方案中提出的优化整合医疗资源,探索注册医师多点执业的要求,通过比较国内外医师执业制度的差别,分析在我国当前政策条件下实施医师多点执业的利弊,结合新华医院在推进医疗资源纵向整合实际工作中遇到的问题,对探索注册医师多点执业提出政策性建议,以期对管理决策提供参考。

北京市医师多点执业政策患者认知与需求调查与分析

目的通过问卷调查研究分析患者对目前北京市医师多点执业政策的认知和需求情况。方法在北京地区8家医疗机构内,对959名就诊患者进行问卷调查,统计并分析患者人群对医师多点执业政策的评价。结果患者人群对医师多点执业政策的总体支持率较高,达到77.0%。结论医师多点执业政策是一项利国利民的好政策,不过尚需进一步完善并且有效实施,才能取得好的成效。

医师多点执业问题刍议

新医改方案提出了探索注册医师多点执业的要求,这对于更好地统筹调配医疗卫生资源,调动医务人员积极性,促进区域间、机构间人员和技术的交流,提高基层医院诊疗技术水平,方便人民群众特别是基层群众看病就医,减轻群众就医负担等方面都具有积极作用,但这其中也存在着一些问题。对此,我们有必要制定相应的政策和措施对其进行鼓励与规范。

从公立医院角度探讨注册医师多点执业

阐述公立医院在实施医师多点执业过程中应注意的3对基本矛盾,同时探讨医师多点执业可能给公立医院带来的影响,并提出合理化建议:理清利益相关集团,建立风险分担机制;建立全方位的绩效考核体系,创造人才成长氛围;探索医疗集团化的多点执业,实现多赢局面;完善双向转诊机制,确保医疗安全。

我国医师多点执业制度的挑战与对策分析

分析了医师多点执业的利弊,其对于分流患者,拓宽就医渠道,完善现有医疗网络大有裨益,但也面临医疗质量控制和职业安全等诸多挑战,借鉴国外的相关经验,提出对策分析和制度展望,以期给决策者提供参考。

新医改视野下医生多点执业及其政府监管研究——以温州市为例

新医改提出了"研究探索注册医师多点执业"方案,这意味着我国医师制度的重大变革,医生的多点执业再次成为各方关注的焦点。以温州市为例,分析医生多点执业的现状与存在的问题,认为政府应在医生多点执业的考核、监管、对多点执业中医生和民众的引导上扮演重要角色。

新医改下医师多点执业的研究与探索

针对新医改政策中提出的研究探索注册医师多点执业的要求,通过对国内外执业医师制度的比较,分析在我国新医改下实施医师多点执业的利弊,对注册医师多点执业提出政策性建议,以供管理层决策时参考。

国内外医生执业方式比较

与西方国家的医生执业现状相比,我国在医生培养与执业培训系统、医生执业法律环境、医生执业保险系统、医生执业资质评审系统等方面存在差距。通过比较,试图为医生多点执业政策的完善提供借鉴。

医生集团之法律定位研究

由于医生"去编制化""多点执业"制度的推进以及医疗市场需求、医生权利意识的觉醒,医生集团的产生具有现实基础。基于医疗服务的公益性,"医患社会团结连带"社会法法律关系性质,医生集团的自发性、协同性、自治性的内生原因以及社会成本目标控制,医生集团法律定位应为互益性非营利组织。其实现路径以从当前普遍存在的草根团队形式逐步过渡到法定互益性非营利组织为适当。

医师多点执业政策执行的研究

医师多点执业从试行以来,实际效果并不显著,政策经多次修订,正逐步解决试行过程中遇到的瓶颈和阻力。研究医师多点执业政策在宏观执行与微观执行过程中的问题,剖析产生问题的原因,提出解决的对策,有助于加快推进和完善医师多点执业,推动保障医务人员权益的社会化管理,消除阻碍医师有序流动的不合理规定,完善鼓励多点执业的政策措施。

基于患方视角对医师多点执业的认知、需求与评价

[目的]分析患方对医师多点执业的认知、需求和评价,探讨存在的问题并提出完善对策。[方法]选择江苏省6家医疗机构,调查患者和家属869人,应用秩相关、卡方检验和logistic回归分析调查数据。[结果]6.33%的被调查者了解医师多点执业政策,对医师多点执业的支持率为51.67%,不同年龄和相关政策了解程度对多点执业支持的态度差异有统计学意义(P<0.05)。如果大医院医生定期到基层医院开展多点执业,74.34%的被调查者会首选到基层医院就诊。7.48%的被调查者接受过医师多点执业服务,对医疗技术水平、治疗效果和总体服务满意度分值分别为3.97分、3.82分和3.92分,三者之间有相关关系(P<0.01)。[结论]加强医师多点执业政策的宣传,完善相关法律法规、医疗责任险、医疗服务监管等配套措施,以保证医师多点执业的诊疗质量和安全。

我国医师多点执业制度推行受阻的原因及其对策

我国2009年的医改方案提出要探索注册医师多点执业,但这一制度作为医改的重要内容,却没有稳步实施。本文结合我国实际,从人事分配制度、保障制度、执业风险等方面分析了医生多点执业政策推行受阻的原因,并介绍了国外医生多点执业的管理模式;在此基础上,从政府管理、保证医疗安全、平衡相关者利益等方面,提出了促进医师多点执业制度稳步推进的建议。

中国医师多点执业的主要模式比较

通过文献研究与实地调研,对国内医师多点执业的制度和实践进行总结,分别比较了全面放开、强制到基层、鼓励到基层、部分人员自由执业四种医师多点执业制度模式,医生工作室集团、体制内医生集团、体制外医生集团、通过互联网平台执业四种医师多点执业实践模式。提出医师资源下沉需更有效的多点执业制度支持,应给予医师多点执业实践更宽松的探索空间。

我国医师多点执业政策的推进与思考

回顾我国医师多点执业政策研究及试点成效,分析医师多点执业未热的原因。认为医师对职业发展的选择和对政策走向的预判是医师多点执业不热的主要原因,制度、配套政策不完善以及大型公立医院动力不足等也影响了医师多点执业的推行。推进医师多点执业需要形成共识和对相关制度进行创新,同时还需改变医师管理方式。

分级诊疗视域下医师多点执业制度完善的思考

分级诊疗是优化医疗卫生资源配置的制度设想,医师多点执业是充分利用医疗卫生人才资源的重要推手,二者相互促进、相互配合。我国现有的医师多点执业制度在推行过程中存在医生单位人制度束缚、医院利益市场最大化追求、医生对多点执业顾虑重重、政策推进中缺乏配套措施等困境,降低了医生从事多点执业的热情,不利于医疗卫生资源的合理配置和有序流动。在分级诊疗视域下进一步改进和完善医师多点执业制度,应遵循公益性、面向基层、安全保障等原则,从改革医院人事管理制度、成立医生经纪公司、创设医疗责任保险等方面着手,努力保障医生实现由单位人向自由人身份的转变,调动其进行多点执业的积极性,以期达到满足分级诊疗的现实需求,实现医疗卫生资源的有效配置。

医师及护士对多点执业的认知调查

目的研究医师和护士对多点执业的认知现状,分析影响因素并提出建议。方法分别对200名医师和护士进行多点执业的认知和建议问卷调查。结果 75%的护士和92%的医师支持多点执业,P<0.05,主要动力:护士为增加个人收入(85%);医师为增加个人收入(100%)、工作更自主和灵活(91%)、体现自我价值(93%)、发挥专科医护作用(94%)。84%的护士和63%的医师担心影响自己的薪酬、福利和医保,P<0.05,主要阻力:护士为本职工作负担重(93%)、无法律法规保护(89%);医师为担心执业风险和安全(89%)、无法律法规保护(94%)。医护建议建立保障机制。高学历、职称医护和专科护士多点执业支持率较高(P<0.05)。结论医护有共性也有特性,通过完善保障机制,推动多点执业。

基于logistic回归模型的南京地区医生多点执业影响因素分析

本研究针对医师多点执业这一问题,选取了南京地区16家医院的100名在职医师进行调研,利用描述性统计、独立性检验和线性回归模型等方法对调研信息进行分析。医院级别、类型和性质是影响医师多点执业的主要客观因素,同时医师个人主观看法也影响着多点执业的实施效果。最后根据分析的结论对多点执业政策实施提出相关建议。

国外医生集团实施状况及对我国的借鉴

以文献研究法为主,通过对美国、新加坡、俄罗斯医生集团实施状况进行梳理,结合我国医生集团发展现状,提出我国医生集团需要规范行业监管、建立信息共享平台等对策,从而推进我国医疗卫生服务的发展。

关于“注册医师多点执业”的伦理考量

新医改方案中"注册医师多点执业"的实施会遇到和引发一系列伦理问题,其核心是如何在保障患者的健康利益的前提下,实现医患双方的共赢。这就涉及医师多点执业制度建设的问题,而这些都需要进行伦理学的追问和相应对策的设计。