空心螺钉技术与可吸收性锚钉Double-Pulley技术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效比较

目的比较空心螺钉技术与可吸收性锚钉Double-Pulley技术治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法选取2013年1月至2019年7月本院收治的120例PCL胫骨止点撕脱骨折患者作为研究对象,根据手术方法不同分为空心螺钉技术组与Double-Pulley技术组,每组60例。空心螺钉技术组采用空心螺钉固定治疗,Double-Pulley技术组采用可吸收锚钉Double-Pulley固定治疗,比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、内固定失效率、术后并发症发生率、住院时间、患者满意度、屈曲活动度、Lysholm评分及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果两组术中出血量比较差异无统计学意义;Double-Pulley技术组手术时间、切口长度均短于空心螺钉技术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组内固定失效率、术后并发症发生率比较差异无统计学意义;Double-Pulley技术组住院时间短于空心螺钉技术组,患者满意度高于空心螺钉技术组,差异有统计学意义(P<0.05)。Double-Pulley技术组屈曲活动度大于空心螺钉技术组,Lysholm评分高于空心螺钉技术组,VAS评分低于空心螺钉技术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用可吸收锚钉Double-Pulley技术固定PCL胫骨止点撕脱骨折,更有利于患者恢复膝关节功能,减少并发症,缩短住院时间,不需二次手术取出内固定物,提高患者的满意度,值得临床推广应用。

不同手术方法治疗骨性Bankart损伤的疗效比较

目的 探讨不同手术方法治疗骨性Bankart损伤的疗效。方法 分析2018年6月至2021年6月收治的骨性Bankart损伤患者62例临床资料,根据手术方法分两组各31例。观察组行关节镜下改良双滑轮(double-pulley)交叉缝合治疗,对照组行切开复位钢板内固定治疗。比较两组围术期指标及术前、术后10周美国加州大学(UCLA)肩关节评分、Rowe肩关节评分(Rowe)、视觉模拟疼痛(VAS)评分。结果观察组的手术、住院时间、切口长度、术中出血量均较对照组短,差异显著(P<0.05);术后10周,两组患者的UCLA、Rowe评分升高,且观察组高于对照组,而VAS评分降低,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 关节镜下double-pulley交叉缝合术治疗骨性Bankart损伤可缓解疼痛,促进肩关节功能恢复,缩短住院时间,可在临床推广运用。