隔姜灸联合定向透药治疗重症卒中泄泻寒湿证临床观察

目的探究隔姜灸联合中医定向透药治疗重症卒中患者肠内营养泄泻寒湿证的临床疗效。方法选取2022年1月—2022年12月收治的重症卒中行肠内营养的泄泻寒湿证患者96例。按随机数字表法分成观察组(48例,神阙隔姜灸联合中医定向透药)和对照组(48例,常规腹泻护理联合药物治疗)。比较2组患者治疗总体疗效。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,观察组大便性状积分明显低于对照组(P<0.05)。结论隔姜灸联合中医定向透药治疗应用于重症卒中患者肠内营养泄泻寒湿证疗效确切,可在临床推广。

痛经汤与隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的分析痛经汤联合隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果。方法选取南昌市洪都中医院2020年5月—2022年5月收治的62例寒凝血瘀型原发性痛经患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组与研究组,各31例。参照组给予痛经汤治疗,研究组在参照组基础上加用隔药灸治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、血清前列腺素F2α。结果治疗后,研究组中医证候积分为(7.63±2.57)分,低于参照组的(9.25±2.95)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血清前列腺素F2α水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用痛经汤联合隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者,可改善其中医症状,降低其前列腺素水平。

针刺五脏俞联合隔药灸治疗慢性疲劳综合征临床观察

目的 探讨针刺五脏俞联合隔药灸治疗慢性疲劳综合征临床效果。方法 将2020年2月—2022年2月在三门峡市中医院就诊的75例慢性疲劳综合征患者随机分为对照组和观察组,其中对照组37例,观察组38例。对照组口服谷维素片、复合维生素B片治疗,观察组予以针刺五脏俞联合隔药灸治疗。2组均治疗4周后统计临床疗效,比较治疗前后疲劳量表-14(FS-14)评分、躯体和心理健康报告(SPHERE)评分以及T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))变化情况。结果 治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05),FS-14和SPHERE评分均低于对照组(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05)。结论 针刺五脏俞联合隔药灸能缓解慢性疲劳综合征患者疲劳和减少伴随症状,调节免疫功能,临床疗效显著。

艾药结合治疗84例桥本氏甲状腺炎中医证候分析

目的:分析艾药结合(隔附子饼灸结合优甲乐25μg/d)疗法对桥本氏甲状腺炎患者中医证候的影响。方法:通过对接受治疗的桥本氏甲状腺炎患者自身前后对照,分析艾药结合疗法改善患者的临床证候程度。结果:艾药结合治疗HT后,患者的中医各个症状计分较治疗前均有明显改善,经t检验,有极显著差异(P=0.000,P<0.01)。结论:应用艾灸与口服优甲乐结合治疗桥本氏甲状腺炎,可迅速改善患者临床症状,提高生活质量。

隔药灸用药饼成形器的设计和应用

针灸科医生传统用手工捏制药饼,制作缓慢、厚薄大小不一,隔药灸时受热不均,易灼伤患者,阻碍了隔药灸在临床上的广泛使用。笔者通过多年实践,设计并制作出一种药饼的手动机械成形器具,能快速便捷地制作出统一均匀的所需药饼,解放了医生的双手,便于临床针灸施术。本器具工艺较简单、结构精巧、材料普通、使用方便,具有临床实用性和推广前景。

隔药灸不同时长对寒湿凝滞型痛经患者生殖内分泌表达水平影响

目的 :观察不同隔药灸时长对寒湿凝滞型痛经患者治疗后生殖内分泌表达水平的影响。方法 :将40例寒湿凝滞型痛经患者根据完全随机法分成4组,各组10例。每组采用时长分别为15 min、30 min、45 min、60 min进行隔药灸,于每次月经周期前7 d开始治疗,直至月经来潮后停止治疗,连续治疗3个月经周期。治疗完成后利用VAS评分评价各组治疗前后痛经改善情况,检测治疗前后每组血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、前列腺素(PGF2α)表达水平。结果:各组治疗后与治疗前比较,痛经疼痛程度均有所缓解,检查生殖内分泌结果提示E2、PGF2α表达下降,P表达升高(P<0.05)。各组治疗后比较,45 min与60 min时长与其他两组比较E_2、PGF2α下降水平明显,P升高水平明显(P<0.05)。45 min与60 min两组组间比较差异不显著(P>0.05)。结论 :隔药灸能够改善寒湿凝滞型痛经患者的生殖内分泌表达水平,且通过下调E2、PGF2α表达水平,上调P表达水平起到缓解痛经症状的作用,而选择45～60 min隔药灸时长效果更佳。

隔药灸联合昂丹司琼在预防铂类化疗药物致恶心呕吐的临床研究

目的探讨隔药灸联合昂丹司琼在预防铂类化疗药物致恶心呕吐的临床效果。方法选取接受化疗的肺癌患者80例为研究对象,根据计算机生成的随机数字表,将患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者每次化疗前给予昂丹司琼,观察组患者每次化疗前给予隔药灸联合昂丹司琼。比较两组化疗第1~5 d恶心呕吐程度及恶心呕吐预防效果,化疗过程中不良反应。结果化疗第1~4 d,观察组恶心程度低于对照组,观察组化疗恶心完全缓解率(CR)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗第2 d和第3 d,观察组呕吐程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),化疗第3 d,观察组呕吐CR和有效率(RR)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论隔药灸联合昂丹司琼能有效降低铂类化疗方案所致恶心呕吐的程度,提高恶心呕吐控制缓解率或有效率,且安全性较高,值得临床推广应用。

中医非药物疗法治疗失眠概况

中医药非药物疗法治疗失眠,辨证论治为前提。针刺可单独使用,联合其他方法对疗效有促进作用;毫针、电针、皮肤针、皮内针、三棱针均有疗效;水针治疗药物多为中成药或其提取成分,活血通络、平肝疏风,调和五脏气血,平衡阴阳,改善睡眠;虚证睡眠可用生脉注射液等补虚药物,扶正安神。针刺辨证取穴以神门、内关、三阴交、安眠、百会、四神聪及背俞穴、原穴使用频率相对较高。临证强调补虚泻实等手法的应用。灸法包括艾条灸、艾卷灸等,安全、简便,往往与其他疗法联合,温针灸更是常用手段;单纯灸法多选四肢、胸背部位,尤以背俞穴最为常见。穴位敷贴、王不留行籽耳穴压豆、磁疗贴常用,温经通络、活血化瘀药物可打磨成粉调制后外敷使用;即可利用药物本身的作用,也可刺激局部穴位,调整阴阳,安神促眠。推拿直接作用于体表,刺激经络、穴位,调节血行,沟通脏腑,激发人体自身康复能力,无内用药物的不良反应,疗效确切,易于接受。

隔药灸治疗子宫内膜异位症性痛经

目的:探讨隔药灸治疗子宫内膜异位症所致痛经的临床效果。方法:选取2017年3月至2018年6月青岛市中医院收治的子宫内膜异位症性痛经患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加施隔药灸治疗,观察患者痛经缓解、相关临床指标改善、不良反应发生等情况。结果:治疗第1、2、3个月经期时,观察组患者痛经程度、持续时间CMSS评分均显著低于治疗前(F=13.415、11.941,P<0.05),且均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后CA125、IL-8及PGF2α、OT水平均显著低于对照组(t=4.256、3.755、6.344、4.248,P<0.05);观察组患者治疗后盆腔包块显著小于对照组(t=22.912,P<0.05),不良反应总发生率为4.17%,显著低于对照组的16.67%(χ^2=4.018,P<0.05)。结论:给予内异症痛经患者隔药灸,有助于患者盆腔包块缩小,提高痛经缓解效果,减少不良反应,总体疗效更为确切。

隔物灸联合丁香吴茱萸等药物穴位贴敷减轻阿奇霉素胃肠道不良反应的效果

目的探讨隔物灸联合丁香吴茱萸等药物穴位贴敷减轻阿奇霉素胃肠道不良反应的临床效果。方法以我院于2020年7月至2021年12月接收的200例行阿奇霉素进行呼吸道感染的患者作为研究对象,将200例患者分为对照组(100例)和试验组(100例),分别对其施以阿奇霉素及常规防治法、阿奇霉素联合中药穴位敷贴及隔物灸防治法,分析比较两组患者的胃肠道不适程度、不良反应发生情况、胃肠道持续时间、治疗满意度。结果试验组患者胃肠道无反应例数明显比对照组多,重度反应、轻度反应和轻微反应患者例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究所涉及的不良反应有腹痛、呕吐、恶心、腹泻4种。试验组5例患者发生不良反应,发生率为5.00%,对照组20例患者发生不良反应,发生率为20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.2857,P<0.05)。试验组发生腹痛、呕吐、恶心、腹泻等不良反应的持续时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组满意度为98.00%,明显比对照组的82.00%高(χ^(2)=14.2222,P<0.05)。结论在治疗呼吸道感染过程中,阿奇霉素会引发一系列胃肠道反应,通过中药穴位敷贴及隔物灸对其予以防治,具有显著的治疗效果。在防治过程中,不仅需要控制中药穴位敷贴及隔物灸药饼的大小,还要找准穴位,确保敷贴穴位准确,从而使防治效果得以提高。

神阙穴隔药灸治疗寒凝血瘀型痛经的临床体会

目的:观察神阙穴隔药灸治疗寒凝血瘀型痛经的临床效果。方法:对36例痛经患者采用神阙穴隔药灸治疗3个疗程,1次/d,7次1个疗程。结果:痊愈11例,有效21例,无效4例,总有效率为88.9%。结论:神阙穴隔药灸治疗寒凝血瘀型痛经疗效明显,值得临床推广应用。

隔降脂药饼灸治疗脾虚血瘀型高脂血症的临床观察

目的观察隔降脂药饼灸对原发性高脂血症患者,总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),等指标的调节作用。客观地评价隔降脂药饼灸法临床疗效的优越性,为降血脂疗法提供新的途径。方法临床研究中采用随机、对照的试验方法,将患者随机分为两组。隔药饼灸组和艾灸组,每组30例。隔药饼灸组采用自制艾炷隔自制药饼灸,将名中医降脂方药研成细末醋调,制成药饼分别放置于穴位上,然后将纯艾绒制成的艾炷放置药饼上,施灸。取穴天枢、丰隆、肝俞、脾俞。每次每穴灸5壮,1次/d。艾灸组采用艾条点燃施灸于穴位上。选穴均与隔药饼灸组相同。施灸过程中注意保持艾条红火状态,以患者耐受为度,每次每穴10 min,两组疗程均为30 d。分别观察治疗前后血清TC,TG等指标的变化。结果两组试验均有效降低血清总胆固醇、三酰甘油等指标(P<0.01),对高密度脂蛋白有部分提升作用,提示隔药饼灸组降脂效果优于艾灸组。

寒热平药性苗药隔药灸对类风湿性关节炎模型家兔穴位刺激的比较研究

目的比较寒、热、平三种药性的单味苗药隔药灸治疗对类风湿性关节炎模型家兔穴位刺激相关神经递质释放量,比较用药的寒、热、平药性对穴位刺激的影响,总结其中规律。方法采用卵蛋白法与弗氏完全佐剂制备类风湿性关节炎模型家兔48只,将其随机分为空白组、单纯艾灸组、隔药灸3组(寒性苗药-三加皮组、热性苗药-三百棒组、平性-青风藤组)、穴位贴敷3组(寒性苗药-三加皮组、热性苗药-三百棒组、平性-青风藤组),每组6只。空白组只造模不干预,单纯艾灸组艾灸干预,隔药灸3组为隔药灸治疗,穴位贴敷3组为穴位敷药治疗,比较各组P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)释放量。结果与寒、平性药相比,热性苗药-三百棒组的SP、CGRP mRNA释放更高(P<0.05);同种药性组内比较,隔药灸治疗优于穴位贴治疗,SP、CGRP mRNA释放更高(P<0.05),且隔药灸3组、穴位贴敷3组SP、CGRP mRNA释放均高于单纯艾灸组、空白组(P<0.05)。结论与寒、平性相比,热性苗药穴位刺激作用更显著,热性苗药配合艾灸的穴位刺激性优于单独穴位贴治疗;借助艾灸的温热效应,热性苗药可以产生更好的穴位刺激性。

隔药灸结合电针治疗寒湿型膝骨性关节炎的疗效观察

目的:观察隔药灸结合电针对寒湿型膝骨性关节炎的疗效。方法:将124例患者按随机数字表分为隔药灸结合电针组和西药组各62例。隔药灸结合电针组采用神阙穴隔药灸9壮,梁丘、鹤顶、内外膝眼等穴用电针,疏密波,频率4Hz/20Hz,强度1～2mA,电针30min;每日1次,每周治疗5次,治疗4周。西药组口服英太青胶囊,每次50mg,每日2次,4周后统计疗效。结果:隔药灸结合电针组在降低关节疼痛积分、改善膝骨关节病情严重指数方面均优于西药组(P<0.05)。隔药灸结合电针组临床控制8例,显效21例,有效27例,无效6例,总有效率90.3%;西药组临床控制3例,显效16例,有效31例,无效12例,总有效率80.6%。隔药灸结合电针组优于西药组(P<0.05)。治疗后10周随访时隔药灸结合电针组总有效率87.1%(54/62),优于西药组67.7%(42/62,P<0.01)。隔药灸结合电针组较西药组不良反应发生率低(P<0.01)。结论:隔药灸神阙穴配合电针治疗寒湿型膝骨性关节炎的临床疗效佳,且副反应低。

隔药灸“命门”穴对痛经模型大鼠血清雌激素、孕激素水平及其受体表达的影响

目的:通过观察隔药灸"命门"穴对痛经模型大鼠血清雌激素(E2)和孕激素(P)水平及其受体表达的影响,探讨隔药灸"命门"穴治疗原发性痛经的作用机制。方法:雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、药物组、针刺组、隔药灸组,每组20只。以缩宫素建立大鼠原发性痛经模型。药物组用加味益母草膏按每日80g/kg灌胃给药;针刺组针刺"命门"穴,每次留针30min;隔药灸组用理中汤加减制成的药饼置于"命门"穴上,其上置小艾炷点燃施灸,连灸6壮。各组均于股部皮下注射苯甲酸雌二醇的第5天开始治疗,每日1次,连续7d。比较各组大鼠的扭体反应潜伏期和30min内扭体数,并用ELISA法检测各组大鼠血清E2和P的水平,用RT-PCR检测各组大鼠子宫内膜雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)mRNA水平。结果:与空白组比较,模型组扭体次数较多,首次扭体潜伏期缩短(P<0.01);与模型组相比,药物组、针刺组以及隔药灸组均能明显延长首次扭体潜伏期,且能减少30min内扭体反应次数(均P<0.01);与药物组相比,针刺组及隔药灸组均能明显减少30min内扭体反应次数(P<0.01);隔药灸组30min内扭体次数最少(P<0.01)。与空白组比较,模型组血清E2含量显著增加,P含量显著降低(P<0.01);与模型组比较,药物组、针刺组以及隔药灸组E2显著降低,P显著增加(P<0.01);与药物组比较,针刺组与隔药灸组E2显著降低,P显著增加(P<0.01);与针刺组比较,隔药灸组E2显著降低,P显著增加(P<0.01)。与空白组比较,模型组大鼠子宫内膜ER mRNA表达显著增加(P<0.01),PR mRNA表达降低(P<0.05);与模型组比较,药物组大鼠子宫内膜ER mRNA表达显著降低,PR mRNA表达增加(P<0.05,P<0.01);与药物组比较,针刺组与隔药灸组ER mRNA表达降低,PR mRNA表达增加(P<0.05);与针刺组比较,隔药灸组ER mRNA表达降低,PR mRNA表达增加(P<0.05)。结论:隔药灸治疗原发性痛经可能与降低痛经大鼠血清E2、子宫内膜ER mRNA表达,增加血清P、子宫内膜PR mRNA表达有关。

隔药灸脐法治疗原发性痛经的临床疗效评价

目的:评价隔药灸脐法治疗原发性痛经的临床疗效。方法:抽取研究时段(2018年2月~2019年2月)内本院收治的80例原发性痛经患者开展研究,以不同的治疗措施作为分组依据,将80例患者分为对照组与试验组,每组40例。对照组采用常规治疗,试验组采用隔药灸脐法治疗,对比孕酮及雌激素水平、治疗总有效率。结果:相较于对照组,试验组孕酮水平高于对照组,而雌激素水平试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率与对照组相比,试验组较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:隔药灸脐法治疗原发性痛经,不仅可以改善孕酮及雌激素水平,还可提高治疗总有效率。