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Yinqiao Sanhuang Paste Combined with Traditional Chinese Medicine Plaster for the Intervention of Drug Rash Induced by Targeted Therapy in Lung Cancer
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作者 Ya Zhang Jianye Yang 《Proceedings of Anticancer Research》 2024年第4期54-59,共6页
Objective:To observe the efficacy and safety of Yinqiao Sanhuang Paste combined with traditional Chinese medicine plaster in treating drug rash caused by targeted therapy in lung cancer.Methods:A total of 100 lung can... Objective:To observe the efficacy and safety of Yinqiao Sanhuang Paste combined with traditional Chinese medicine plaster in treating drug rash caused by targeted therapy in lung cancer.Methods:A total of 100 lung cancer patients treated at our hospital from January 2021 to December 2023 were selected and randomly divided into an observation group and a control group,with 50 patients in each group.The control group received conventional medication,while the observation group was treated with Yinqiao Sanhuang Paste combined with traditional Chinese medicine plaster.The clinical symptom improvement and adverse reactions in both groups were observed.Results:The effective rate in the control group was 80.00%,while in the observation group,it was 96.00%,with a statistically significant difference between the two groups(P<0.05).The onset time,duration,and significant effect time in the control group were(2.41±0.29)days,(4.42±1.21)days,and(5.45±0.29)days,respectively;in the observation group,they were(2.44±0.21)days,(4.28±1.11)days,and(5.57±1.01)days,respectively.There was no statistically significant difference in the total onset time and total duration between the two groups(P>0.05).The incidence of adverse reactions in the control group was 28.00%,higher than the observation group’s 10.00%(P<0.05).Conclusion:Yinqiao Sanhuang Paste combined with traditional Chinese medicine plaster can effectively reduce the symptoms of drug rash induced by targeted therapy in lung cancer and lower the incidence of adverse reactions,indicating good clinical application value. 展开更多
关键词 Yinqiao Sanhuang Paste Traditional Chinese medicine plaster drug rash EFFICACY
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Patch testing and cross sensitivity study of adverse cutaneous drug reactions due to anticonvulsants: A preliminary report 被引量:1
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作者 TN Shiny Vikram K Mahajan +3 位作者 Karaninder S Mehta Pushpinder S Chauhan Ritu Rawat Rajni Sharma 《World Journal of Methodology》 2017年第1期25-32,共8页
AIM To evaluate the utility of patch test and cross-sensitivity patterns in patients with adverse cutaneous drug reactions(ACDR) from common anticonvulsants. METHODS Twenty-four(M:F = 13:11) patients aged 18-75 years ... AIM To evaluate the utility of patch test and cross-sensitivity patterns in patients with adverse cutaneous drug reactions(ACDR) from common anticonvulsants. METHODS Twenty-four(M:F = 13:11) patients aged 18-75 years with ACDR from anticonvulsants were patch tested 3-27 mo after complete recovery using carbamazepine, phenytoin, phenobarbitone, lamotrigine, and sodium valproate in 10%, 20% and 30% conc. in pet. after informed consent. Positive reactions persisting on D3 and D4 were considered significant. RESULTS Clinical patterns were exanthematous drug rash with or without systemic involvement(DRESS) in 18(75%), Stevens-Johnsons syndrome/toxic epidermal necrolysis(SJS/TEN) overlap and TEN in 2(8.3%) patients each, SJS and lichenoid drug eruption in 1(4.2%) patient each, respectively. The implicated drugs were phenytoin in 14(58.3%), carbamazepine in 9(37.5%), phenobarbitone in 2(8.3%), and lamotrigine in 1(4.7%) patients,respectively. Twelve(50%) patients elicited positive reactions to implicated drugs; carbamazepine in 6(50%), phenytoin alone in 4(33.3%), phenobarbitone alone in 1(8.3%), and both phenytoin and phenobarbitone in 1(8.33%) patients, respectively. Cross-reactions occurred in 11(92%) patients. Six patients with carbamazepine positive patch test reaction showed cross sensitivity with phenobarbitone, sodium valproate and/or lamotrigine. Three(75%) patients among positive phenytoin patch test reactions had cross reactions with phenobarbitone, lamotrigine, and/or valproate. CONCLUSION Carbamazepine remains the commonest anticonvulsant causing ACDRs and cross-reactions with other anticonvulsants are possible. Drug patch testing appears useful in DRESS for drug imputability and cross-reactions established clinically. 展开更多
关键词 Anticonvulsant hypersensitivity syndrome Carbamazepine Sodium valproate drug rash with eosinophilia with or without systemic involvement drug patch test LAMOTRIGINE PHENOBARBITONE PHENYTOIN Stevens-Johnsons syndrome Toxic epidermal necrolysis
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基于NRS2002 TEN和SJS患者的营养风险筛查 被引量:1
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作者 戚国青 汤菊萍 《浙江临床医学》 2024年第2期178-180,共3页
目的基于欧洲营养风险筛查工具(NRS2002)对中毒性表皮坏死松解症(TEN)和Stevens-Johnson综合征(SJS)患者进行营养风险筛查,研究TEN和SJS患者营养风险的发生率,探讨此类患者发生营养风险的危险因素。方法回顾性调查2011年1月至2021年3月... 目的基于欧洲营养风险筛查工具(NRS2002)对中毒性表皮坏死松解症(TEN)和Stevens-Johnson综合征(SJS)患者进行营养风险筛查,研究TEN和SJS患者营养风险的发生率,探讨此类患者发生营养风险的危险因素。方法回顾性调查2011年1月至2021年3月在本院住院的临床资料完整的TEN和SJS患者215例,按受累皮肤的体表面积(BSA)予以区分TEN、SJS、SJS/TEN重叠综合征。同时基于NRS2002进行营养风险筛查评分,探讨TEN和SJS患者存在营养风险的危险因素。结果TEN和SJS患者入院时营养风险的发生率为64.19%(138/215)。其中,年龄(χ^(2)=7.198,P<0.01)、SCORTEN(χ^(2)=18.843,P<0.01)、致敏药物(χ^(2)=13.169,P<0.01)、皮损面积(χ^(2)=119.245,P<0.01)、黏膜受累部位(χ^(2)=8.241,P<0.01)对于TEN和SJS患者发生营养风险有统计学意义。多因素Logistic回归分析提示,年龄(OR=0.604,95%CI:0.472~0.973)、10%≤BSA≤30%(OR=4.638,95%CI:1.062-13.903)、BSA>30%(OR=6.128,95%CI:1.674~12.068)、黏膜受累部位为口腔黏膜(OR=5.978,95%CI:1.728~16.368)、血液净化治疗(OR=6.008,95%CI:1.316~22.175)是造成TEN和SJS患者营养风险的独立危险因素。结论大约2/3的TEN和SJS患者入院时即存在营养风险。而年龄、10%≤BSA≤30%、BSA>30%、黏膜受累部位为口腔黏膜、血液净化治疗则是造成TEN和SJS患者营养风险的独立危险因素。 展开更多
关键词 药疹 表皮坏死松解症 中毒性 STEVENS-JOHNSON综合征 营养评价 NRS2002评分 营养风险
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银翘三黄膏联合中药塌渍对肺癌靶向药物所致药疹的干预作用
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作者 马小莉 霍志刚 +1 位作者 毕俊芳 张华 《检验医学与临床》 CAS 2024年第12期1692-1696,1703,共6页
目的观察银翘三黄膏联合中药塌渍对肺癌靶向药物所致药疹的干预作用。方法选择2019年10月至2021年10月于该院治疗的92例肺癌靶向药物所致药疹患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组46例。对照组给予丁酸氢化可... 目的观察银翘三黄膏联合中药塌渍对肺癌靶向药物所致药疹的干预作用。方法选择2019年10月至2021年10月于该院治疗的92例肺癌靶向药物所致药疹患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组46例。对照组给予丁酸氢化可的松乳膏治疗,研究组在对照组基础上给予银翘三黄膏联合中药塌渍治疗。比较两组治疗前后Th17细胞、Treg细胞、CD4+T淋巴细胞、CD3+T淋巴细胞比例及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、CC趋化因子受体1(CCR1)、趋化因子C-C-基元配体3(CCL3)、C反应蛋白(CRP)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)、趋化因子受体3(CXCR3)水平。治疗前后对患者药疹进行分级,并采用皮肤病生活质量指数量表(DLQI)评价两组患者生活质量;比较两组临床疗效。结果治疗前,两组Th17细胞、Treg细胞、CD4+T淋巴细胞、CD3+T淋巴细胞比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组CD3+T淋巴细胞、Th17细胞、CD4+T淋巴细胞比例均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);治疗1个月后两组Treg细胞比例均较治疗前升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组TNF-α、IFN-γ、IL-1β、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,研究组IL-1β、TNF-α、IFN-γ、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CCL3、CCR1、CXCL10、CXCR3水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组CCR1水平均较治疗前升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);治疗1个月后,两组CXCL10、CCL3、CXCR3水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组MMP-2、MMP-9水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,研究组MMP-2、MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,研究组药疹分级明显改善(Z=3.315,P<0.001),研究组药疹分级优于对照组(Z=2.343,P=0.010)。治疗1个月后,研究组DLQI评分低于对照组(P<0.05)。研究组的总有效率(97.83%)高于对照组(84.78%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论银翘三黄膏联合中药塌渍治疗肺癌靶向药物所致药疹,可调节患者免疫状态,减轻炎症,降低MMP-2、MMP-9水平,改善药疹分级,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 银翘三黄膏 中药塌渍 肺癌 药疹 免疫功能 炎症指标 基质金属蛋白酶
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药疹与人类白细胞抗原基因多态性的相关性
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作者 邱欣 王艳 《中国当代医药》 CAS 2024年第18期21-24,共4页
目的探讨枣庄市妇幼保健院癫痫患儿服用抗癫痫药物后所致皮疹与人类白细胞抗原(HLA)基因的相关性,促进临床合理用药。方法选取2019年5月至2023年1月枣庄市妇幼保健院收治的诊断为癫痫并服用芳香族抗癫痫药物的3800例患儿作为研究对象,... 目的探讨枣庄市妇幼保健院癫痫患儿服用抗癫痫药物后所致皮疹与人类白细胞抗原(HLA)基因的相关性,促进临床合理用药。方法选取2019年5月至2023年1月枣庄市妇幼保健院收治的诊断为癫痫并服用芳香族抗癫痫药物的3800例患儿作为研究对象,根据患儿用药12周内是否出现皮肤型药物不良反应,将患儿分为皮疹组(21例)和耐受组(3779例未发生皮肤型药物不良反应的患儿中随机抽取100例)。采用靶向测序技术对患儿HLA基因进行全基因组测序。分析比较皮疹组、耐受组和一般人群间的HLA基因型结果。结果皮疹组和耐受组HLA-A*31∶01和HLA-C*04∶01基因阳性率比较,差异有统计学意义(OR=6.75,95%CI=1.47~30.99,P<0.01;OR=5.44,95%CI=5.44~25.52,P<0.05)。结论HLA-A*31∶01和HLA-C*04∶01基因可能是芳香族抗癫痫药物诱发皮疹的风险等位基因。 展开更多
关键词 抗癫痫药物 药疹 人类白细胞抗原基因 基因多态性
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替雷利珠单抗致银屑病样皮疹1例
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作者 李洁 汪荣华 谢晓蕾 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第10期1189-1195,共7页
1例69岁男性肝细胞癌患者行经动脉化疗栓塞术后接受替雷利珠单抗200 mg免疫治疗,治疗20 d后患者腹部出现红斑、丘疹,部分皮疹有白色鳞屑,伴瘙痒,未进行处理,皮疹逐渐扩大至躯干及四肢,瘙痒加重并影响正常生活,皮肤活检提示表皮角化亢进... 1例69岁男性肝细胞癌患者行经动脉化疗栓塞术后接受替雷利珠单抗200 mg免疫治疗,治疗20 d后患者腹部出现红斑、丘疹,部分皮疹有白色鳞屑,伴瘙痒,未进行处理,皮疹逐渐扩大至躯干及四肢,瘙痒加重并影响正常生活,皮肤活检提示表皮角化亢进,棘层略增厚,真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润。给予甲泼尼龙琥珀酸钠及对症治疗,15 d后原皮疹逐渐消退,无瘙痒,无新发皮疹。患者在约4个月后再次接受替雷利珠单抗200 mg免疫治疗,随访无不适。采用Naranjo's评估量表对不良反应与替雷利珠单抗的关联性进行评价,结果为“很可能有关”。替雷利珠单抗说明书中有相关皮肤不良反应的记载,临床应用时应予重视,注意早期鉴别诊断,避免导致严重后果。 展开更多
关键词 替雷利珠单抗 银屑病样皮疹 药品不良反应
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芪银三两三验方治疗靶向药相关性皮疹的分子机制研究
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作者 潘彦君 于航 +2 位作者 李萌菲 翟昌明 姜苗 《中国中医急症》 2024年第9期1519-1522,1546,共5页
目的探寻芪银三两三验方核心用药组成的分子作用机制,通过网络药理学分析,构建“芪银三两三-药物有效成分-关键性作用靶点-靶向药相关性皮疹对应靶点”的可视化网络关系。方法基于中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)、中药作用机制... 目的探寻芪银三两三验方核心用药组成的分子作用机制,通过网络药理学分析,构建“芪银三两三-药物有效成分-关键性作用靶点-靶向药相关性皮疹对应靶点”的可视化网络关系。方法基于中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)、中药作用机制在线分析系统(BATMAN-TCM),对芪银三两三验方核心用药的作用成分和有效靶点进行筛选,通过核心复方靶点垂钓,提取复方中的生物学活性成分及有效靶点。通过药物不良反应靶点分类系统(ADReCS-Target)得到靶向药相关性皮疹对应靶点。通过STRING数据库构建蛋白质相互作用可视化网络图(PPI),并应用Cytoscape3.8.2软件进行网络拓扑分析,筛选关键性作用靶点。采用DAVID v6.8数据库对关键性靶点进行通路富集,预测芪银三两三验方中核心用药组成可能的分子生物学机制。结果经检索得到核心处方中有效生物学活性成分118种,潜在预测靶点328个,靶向药相关性皮疹对应靶点214个,将二者相互匹配得到核心处方有效成分-靶向药相关性皮疹共同作用靶点86个,其中包括8个关键性靶点;复方对210个生物学过程及81条信号通路能产生重要影响。结论芪银三两三验方治疗靶向药相关性皮疹的潜在作用机制,可能是通过PI3K-Akt信号通路及细胞因子-细胞因子受体相互作用等信号转导,调节角质层细胞增殖与分化,修复EGFR-TKI引起的皮肤损伤,这为今后的药物研发及相关临床研究提供了参考方向。 展开更多
关键词 靶向药相关性皮疹 芪银三两三 网络药理学 中医药
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别嘌醇片诱导的超敏反应综合征致暴发性1型糖尿病1例分析
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作者 严妍 刘乃一 +2 位作者 乔玲 张毅 杨晨 《中国药物警戒》 2024年第9期1068-1070,1074,共4页
目的 探讨暴发性1型糖尿病与别嘌醇诱发的药物超敏反应综合征的相关性,为临床提供参考。方法 研究1例携带HLA*B5801的患者使用别嘌醇后出现超敏反应并继发暴发性1型糖尿病的病例,结合相关文献,分析了其病例特点及药物导致不良反应的相... 目的 探讨暴发性1型糖尿病与别嘌醇诱发的药物超敏反应综合征的相关性,为临床提供参考。方法 研究1例携带HLA*B5801的患者使用别嘌醇后出现超敏反应并继发暴发性1型糖尿病的病例,结合相关文献,分析了其病例特点及药物导致不良反应的相关机制,并梳理了对此类患者的治疗措施。结果 患者胰岛功能完全丧失,今后需长期使用多次胰岛素注射方案控制血糖。既往研究和病例报告提示该不良反应与别嘌醇的使用可能相关。结论 此案例提示使用别嘌醇前应进行HLA-B*5801基因检测。临床医师应注意药物超敏反应综合征有继发自身免疫性疾病的风险。 展开更多
关键词 暴发性1型糖尿病 别嘌醇 不良反应 药物诱导超敏反应综合征 HLA-B*5801 药物性皮疹 药学监护
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IL-17A抑制剂治疗乌司奴单抗诱发的脓疱型银屑病1例
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作者 林俊杰 欧敏 +4 位作者 李阳 佘昕妍 蔡丽婷 关则璞 王晓华 《皮肤性病诊疗学杂志》 2024年第11期778-782,共5页
报告1例IL-17A抑制剂治疗乌司奴单抗诱发的脓疱型银屑病。患者女,51岁,因全身红斑块、鳞屑20年,加重伴脓疱10余天就诊。患者既往确诊斑块型银屑病,系统药物控制不佳,排除相关禁忌症后,予45 mg乌司奴单抗皮下注射治疗,期间患者全身皮疹消... 报告1例IL-17A抑制剂治疗乌司奴单抗诱发的脓疱型银屑病。患者女,51岁,因全身红斑块、鳞屑20年,加重伴脓疱10余天就诊。患者既往确诊斑块型银屑病,系统药物控制不佳,排除相关禁忌症后,予45 mg乌司奴单抗皮下注射治疗,期间患者全身皮疹消退,但完成4次治疗后全身出现红斑、鳞屑并伴有脓疱。皮肤科检查:头面部可见散在红色斑块,银白色鳞屑,可见薄膜现象,Auspitz征(+)。躯干和四肢散在大片红斑、红斑块,其上密集粟粒大小脓疱,局部脓疱中央颜色为褐色,呈现靶形损害,部分脓疱融合成脓湖。外阴粘膜散在脓疱、糜烂面。十指指甲顶针样改变,甲板肥厚改变。皮损组织病理检查:角化过度,融合性角化不全,颗粒层变薄或消失,表皮银屑病样增生,见Munro和Kogoj微脓疡,真皮乳头水肿,血管扩张,血管周围淋巴细胞浸润。诊断:脓疱型银屑病。治疗:局部外用皮质类固醇及注射160 mg依奇珠单抗,3 d内皮疹消退。之后按说明书注射依奇珠单抗,随访1年无新发皮疹。 展开更多
关键词 脓疱型银屑病 药疹 乌司奴单抗 IL-12 IL-23 依奇珠单抗
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阿托伐他汀钙片致全身严重皮疹1例分析
10
作者 李芳 龙秀英 +1 位作者 柏娜 魏京霞 《中国药物警戒》 2024年第8期939-942,共4页
目的分析阿托伐他汀引起全身严重皮疹的临床特点及可能致敏机制,为慢病患者多重用药提供警示,并为其早期临床处置提供参考。方法通过1例老年脑梗死患者多重用药(氨氯地平、阿司匹林、阿托伐他汀、尤瑞克林、依达拉奉右崁醇)后出现全身皮... 目的分析阿托伐他汀引起全身严重皮疹的临床特点及可能致敏机制,为慢病患者多重用药提供警示,并为其早期临床处置提供参考。方法通过1例老年脑梗死患者多重用药(氨氯地平、阿司匹林、阿托伐他汀、尤瑞克林、依达拉奉右崁醇)后出现全身皮疹,停用尤瑞克林、依达拉奉右崁醇,调整阿司匹林为氯吡格雷后患者皮疹仍加重,停用全部药物(只保留抗过敏药物)后皮疹逐渐消退,后恢复氯吡格雷、氨氯地平后患者皮疹未复发的全病程,采用Naranjo评分及结合文献资料,分析可能致敏的药物。结果根据患者皮疹的临床表现以及皮疹消退的时间与临床用药的关系,结合阿托伐他汀Naranjo评分5分,考虑其很有可能是引起患者皮疹的药物。结论慢病患者多重用药过程中,临床需注意阿托伐他汀钙片可在用药数天后引起全身严重皮疹。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙片 严重皮疹 脑梗死 不良反应 多重用药 慢病管理
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伊曲康唑口服联合外用抗真菌药物治疗泛发性体癣的临床价值分析
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作者 侯静 周春红 马红燕 《中国实用医药》 2024年第9期106-109,共4页
目的 分析对泛发性体癣患者开展口服伊曲康唑联合外用抗真菌药物治疗的有效性。方法 50例泛发性体癣患者作为观察对象,采用双盲分组法分成参照组与治疗组,每组25例。参照组患者开展单一外用抗真菌药物治疗,治疗组患者开展伊曲康唑口服... 目的 分析对泛发性体癣患者开展口服伊曲康唑联合外用抗真菌药物治疗的有效性。方法 50例泛发性体癣患者作为观察对象,采用双盲分组法分成参照组与治疗组,每组25例。参照组患者开展单一外用抗真菌药物治疗,治疗组患者开展伊曲康唑口服联合外用抗真菌药物治疗。对比两组患者的治疗优良率、真菌清除率、复发率、不良反应发生率、皮疹改善时间、皮疹完全消退时间及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 治疗组患者的真菌清除率96.00%、治疗优良率92.00%明显高于参照组的72.00%、68.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者用药后的复发率4.00%显著低于参照组的24.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组用药后的不良反应发生率对比差异并不十分明显(P>0.05)。治疗组患者的皮疹改善时间(2.25±1.05)d、皮疹完全消退时间(6.57±2.06)d明显短于参照组的(3.69±1.12)、(9.79±2.63)d, TNF-α(1.52±0.40)μg/L、CRP(25.15±3.26)mg/L均低于参照组的(1.92±0.41)μg/L、(29.53±3.30)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 口服伊曲康唑+外用抗真菌药物治疗泛发性体癣的安全性及有效性均较高,能在短时间内改善皮疹症状,减少疾病复发,促进患者预后。 展开更多
关键词 伊曲康唑 抗真菌药物 泛发性体癣 治疗优良率 皮疹消退时间
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阿奇霉素致药物性肝损伤临床误诊探析
12
作者 林赫妍 熊昊 《临床误诊误治》 CAS 2024年第13期23-27,共5页
目的探讨阿奇霉素致药物性肝损伤(DILI)的临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾分析2020年2月至2022年10月阿奇霉素致DILI误诊患者11例的临床病例资料。结果11例中男5例、女6例;年龄6~58岁。2例以发热、咳嗽、胸闷,初步诊断为肺炎收... 目的探讨阿奇霉素致药物性肝损伤(DILI)的临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾分析2020年2月至2022年10月阿奇霉素致DILI误诊患者11例的临床病例资料。结果11例中男5例、女6例;年龄6~58岁。2例以发热、咳嗽、胸闷,初步诊断为肺炎收入院。1例以发热、关节酸痛,初步诊断为类风湿关节炎收入院。3例以皮肤瘙痒、皮疹,初步诊断为过敏性皮疹收入院。5例以食欲减退、乏力、恶心、上腹部不适,初步诊断为胃炎收入院。对应治疗后首诊症状未见好转,6例出现不同程度黄疸、肝区不适。11例行肝功能检查异常。肝脏超声显示:1例未见明显异常;8例肝脏轮廓正常,肝实质回声减低,呈细颗粒状,密度较稀疏;2例肝脏略增大,肝实质光点增亮、增粗,高回声,分布不均。追溯病史患者均有急性上呼吸道感染史及阿奇霉素服用史。遂确诊为阿奇霉素致DILI。误诊时间1~2 d。11例予以保肝、解毒、降酶对症治疗,首诊症状显著缓解,肝功能逐步恢复正常,复查肝脏超声肝脏受损程度明显改善,预后良好。结论DILI临床表现各异,且缺乏特异性,首发症状可以是多种肝外表现,易引起误诊。大部分患者停药后可恢复。因此临床医师应提高对DILI的诊断能力,临床药师应积极参与临床查房、药学会诊等,加强用药指导,减少DILI的发生。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 阿奇霉素 误诊 肺炎 类风湿关节炎 过敏性皮疹 胃炎 肝功能
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注射用血栓通致过敏性药疹3例分析 被引量:7
13
作者 李文萍 刘春雨 +1 位作者 张民 禚君 《中国药事》 CAS 2014年第1期108-109,共2页
目的分析3例临床使用注射用血栓通致过敏性药疹的不良反应,为临床合理用药提供参考。方法依据患者的临床表现与用药关系,分析注射用血栓通引起不良反应的原因。结果与结论中药注射液成分复杂,临床应用时应密切关注患者的输液反应,输液... 目的分析3例临床使用注射用血栓通致过敏性药疹的不良反应,为临床合理用药提供参考。方法依据患者的临床表现与用药关系,分析注射用血栓通引起不良反应的原因。结果与结论中药注射液成分复杂,临床应用时应密切关注患者的输液反应,输液后应该实行必要的留观,加强对特殊人群,尤其是老年患者的用药监测,并严格控制给药剂量与浓度,谨慎选择药物溶媒,确保临床用药安全。 展开更多
关键词 注射用血栓通 过敏性药疹 不良反应
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严重抗结核药物过敏反应12例临床分析 被引量:10
14
作者 谭毅刚 李嫣红 +2 位作者 傅红梅 钟洪兰 周颖 《现代医院》 2010年第1期33-35,共3页
目的提高对服用抗结核药后所出现过敏反应症状的认识,减少延误诊治。方法回顾性分析2006年6月~2008年12月广州市胸科医院和广州市肝病医院收治12例结核病人服抗结核药后出现严重的过敏反应后的临床表现、实验室检查及预后情况。结果12... 目的提高对服用抗结核药后所出现过敏反应症状的认识,减少延误诊治。方法回顾性分析2006年6月~2008年12月广州市胸科医院和广州市肝病医院收治12例结核病人服抗结核药后出现严重的过敏反应后的临床表现、实验室检查及预后情况。结果12例患者中男4例,女8例,年龄21~72岁,平均33.2岁。12例病人以门诊就诊为主,服药时间由9~60d,以发热、全身皮疹、肝功能严重损害为主要表现。经停抗结核药物并积极护肝、抗过敏等治疗后有9例治愈,1例转院,2例死亡。结论抗结核药物可发生严重不良反应,治疗过程中应提高警惕,出现过敏症状早期即应开始就诊和对症治疗,避免严重后果发生。 展开更多
关键词 抗结核药 过敏反应 皮疹 药物性肝损 药物超敏综合征
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HLA-A-B-DRB1单倍型与抗癫痫药物所致皮肤不良反应间的关系 被引量:3
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作者 吴欣桐 胡发云 +1 位作者 周东 王强 《西部医学》 2015年第6期816-821,共6页
目的探讨HLA-A,-B,-DRB1单倍型与抗癫痫药物(AEDs)引发皮肤不良反应(cADRs)的关系。方法本研究一共纳入74例cADRs[包括13例患有Steven-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)]的癫痫患者、70例对AEDs耐受的癫痫患者和71名健康... 目的探讨HLA-A,-B,-DRB1单倍型与抗癫痫药物(AEDs)引发皮肤不良反应(cADRs)的关系。方法本研究一共纳入74例cADRs[包括13例患有Steven-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)]的癫痫患者、70例对AEDs耐受的癫痫患者和71名健康对照者。HLA基因分型采用的是polymerase chain reaction(PCR)-sequence-based-typing(SBT)法。结果通过基因分型检测,一共发现27个HLA-A、46个HLA-B和33个HLA-DRB1等位基因。4个高频出现的单倍型为:HLA-A*3303-B*5801-DRB1*0301,HLA-A*0207-B*4601-DRB1*0901,HLA-A*3001-B*1302-DRB1*0701和HLA-A*1101-B*1502-DRB1*1202。基于整个人群分析,单倍型HLA-A*3303-B*5801-DRB1*0301在耐受AEDs的癫痫患者中出现的频率(10/70)高于在AEDs诱发皮疹的癫痫患者中出现的频率(3/74),差异有统计学意义(P<0.05)。2例耐受AEDs的患者携带了单倍型HLA-A*1101-B*1502-DRB1*1202。健康对照与AEDs诱发皮疹的癫痫患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。在AEDs引发的重症皮疹(SJS和/或TEN)患者中,有7例患者携带单倍型HLA-A*1101-B*1502-DRB1*1202和HLA-A*1101-B*1502-DRB1*1501,并且这7例患者均服用卡马西平(CBZ)。CBZ-cADRs的患者与CBZ耐受及健康对照组相比,上述两个单倍型的分布差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论单体型HLA-A*3303-B*5801-DRB1*0301可能是保护性基因因素之一。在中国大陆癫痫患者中,单倍型HLA-A*1101-B*1502-DRB1*1202和HLA-A*1101-B*1502-DRB1*1501与AEDs诱发皮疹的发生有极大的关系。 展开更多
关键词 人类白细胞抗原 单倍型 抗癫痫药物 皮疹
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大疱性表皮松解坏死型药疹病人的护理 被引量:4
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作者 郝洁 田小军 袁燕 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第14期1283-1284,共2页
目的探讨严重药物疹的抢救及护理。方法对3例大疱性表皮松解坏死型药疹患者入院后及时给予足量皮质类固醇激素,加强支持疗法,维持水、电解质平衡,加强护理,防止继发感染。结果经一系列积极抢救治疗,2例病人治愈,1例死亡。结论大疱性表... 目的探讨严重药物疹的抢救及护理。方法对3例大疱性表皮松解坏死型药疹患者入院后及时给予足量皮质类固醇激素,加强支持疗法,维持水、电解质平衡,加强护理,防止继发感染。结果经一系列积极抢救治疗,2例病人治愈,1例死亡。结论大疱性表皮松解坏死型药疹发病急,进展快,皮损及全身症状严重,早期诊断,及时治疗,精心护理是降低死亡率的关键。 展开更多
关键词 药物疹 护理
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2000~2001年我院药源性皮疹病例分析 被引量:13
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作者 徐帆 庞云丽 +1 位作者 高伟 胡剑超 《药物流行病学杂志》 CAS 2002年第5期236-238,共3页
目的 :探讨药源性皮疹的发生情况。方法 :利用我院自行开发设计的《计算机预警系统软件》对我院2 0 0 0~ 2 0 0 1年住院期间使用过氯苯那敏、赛庚啶的患者资料进行回顾性分析。结果 :有药物不良反应的 12 4例 ,涉及到的药物 16类、4 2... 目的 :探讨药源性皮疹的发生情况。方法 :利用我院自行开发设计的《计算机预警系统软件》对我院2 0 0 0~ 2 0 0 1年住院期间使用过氯苯那敏、赛庚啶的患者资料进行回顾性分析。结果 :有药物不良反应的 12 4例 ,涉及到的药物 16类、4 2种 ,以抗菌药物居首位。新上市药品不良反应占比例较高 ;中成药不良反应发生率呈上升趋势。结论 :利用《计算机预警系统软件》在医院进行集中检测ADR的分析研究 ,可有效地查出有关的ADR信息 ,防止医院ADR的少报、漏报。 展开更多
关键词 病例分析 药源性皮疹 医院集中监测 药物不良反应
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正清风痛宁致药疹32例临床分析及预防策略 被引量:8
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作者 寿迪文 何慧英 《浙江中医药大学学报》 CAS 2006年第5期484-484,共1页
关键词 正清风痛宁 药疹 药物反应
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重症药疹的观察和护理 被引量:21
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作者 倪木兰 《安徽医药》 CAS 2005年第1期63-64,共2页
目的 探讨重症药疹的病情观察及护理要求。方法 选择重症药疹 2 0例进行观察和护理。结果 病人能否成功救治 ,护理方面非常关键。结论 密切的病情观察 ,恰当的护理及时合理的治疗 ,对病人早日康复至关重要。
关键词 重症药疹 观察和护理 病情观察 病人 治疗 护理要求 救治 结论 合理 目的
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中药外洗方治疗特罗凯所致药物性皮疹临床观察 被引量:8
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作者 李道明 孙美娟 《湖北中医药大学学报》 2014年第6期105-106,共2页
目的观察清热祛湿解毒中药外洗治疗肺癌靶向药物服药者药物性皮疹的临床疗效。方法 20例病理确诊为肺癌,应用特罗凯治疗后出现皮疹的患者,用中药清热祛湿解毒外洗方于患处外洗30min,15日后观察皮疹变化情况并评价疗效。结果治疗后总有... 目的观察清热祛湿解毒中药外洗治疗肺癌靶向药物服药者药物性皮疹的临床疗效。方法 20例病理确诊为肺癌,应用特罗凯治疗后出现皮疹的患者,用中药清热祛湿解毒外洗方于患处外洗30min,15日后观察皮疹变化情况并评价疗效。结果治疗后总有效率达90%,未见不良反应报告。结论清热祛湿解毒中药外洗治疗肺癌分子靶向药物服用者药物性皮疹疗效确切且安全,可供临床选择。 展开更多
关键词 肺癌 药物性皮疹 靶向药物 中药外洗
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