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2015-2021年CHINET尿液分离菌分布和耐药性变迁
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作者 李艳明 邹明祥 +86 位作者 刘文恩 杨洋 胡付品 朱德妹 徐英春 张小江 张峰波 季萍 谢轶 康梅 王传清 付盼 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期287-299,共13页
目的了解2015-2021年CHINET细菌耐药监测网中尿液分离菌的分布和耐药性。方法收集CHINET细菌耐药监测网51家医疗机构2015-2021年所有尿液标本临床分离菌的耐药监测数据资料,采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果2012-2021年尿液标本共... 目的了解2015-2021年CHINET细菌耐药监测网中尿液分离菌的分布和耐药性。方法收集CHINET细菌耐药监测网51家医疗机构2015-2021年所有尿液标本临床分离菌的耐药监测数据资料,采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果2012-2021年尿液标本共分离细菌261893株,其中革兰阳性菌62219株,占23.8%,革兰阴性菌199674株占76.2%。常见的分离菌依次为大肠埃希菌(46.7%)、屎肠球菌(10.4%)、肺炎克雷伯菌(9.8%)、粪肠球菌(8.7%)、奇异变形杆菌(3.5%)、铜绿假单胞菌(3.4%)、无乳链球菌(2.6%)和阴沟肠杆菌(2.1%)。上述细菌主要分离自住院患者,女性多见于男性,成人多见于儿童。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)菌株分别占53.2%、52.8%和37.0%。耐碳青霉烯类的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌中检出率分别为1.7%、18.5%、16.4%和40.3%。粪肠球菌对氨苄西林、呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁和磷霉素的耐药率<10%,屎肠球菌对氨苄西林、左氧氟沙星、红霉素的耐药率>90%,对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的耐药率<2%。ICU住院患者分离的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药率明显高于门诊患者和非ICU住院患者。结论尿液标本临床分离菌主要以大肠埃希菌、肠球菌和肺炎克雷伯菌为主,不同人群尿液标本中分离的细菌种类和耐药性不尽相同,应重视细菌耐药监测,减少抗菌药物的不合理使用。 展开更多
关键词 尿液 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 大肠埃希菌 多重耐药菌
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某院铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析
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作者 郑远明 董智慧 +1 位作者 周杰 由函琳 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2024年第3期169-174,共6页
目的统计大连市友谊医院近六年来铜绿假单胞菌感染的菌株来源与临床分布,分析11种临床常见抗菌药的耐药情况,为临床治疗铜绿假单胞菌感染及合理使用抗菌药物提供理论依据。方法回顾性分析我院2017年1月-2022年12月铜绿假单胞菌感染的临... 目的统计大连市友谊医院近六年来铜绿假单胞菌感染的菌株来源与临床分布,分析11种临床常见抗菌药的耐药情况,为临床治疗铜绿假单胞菌感染及合理使用抗菌药物提供理论依据。方法回顾性分析我院2017年1月-2022年12月铜绿假单胞菌感染的临床送检标本1316株,进行细菌体外分离培养与药敏实验,应用Whonet 5.6软件分析药敏结果,Spss 23软件对6年内该菌耐药率的变化进行卡方检验。结果1316株铜绿假单胞菌中,主要来源于痰液907株(68.9%)和尿液167株(12.7%)。这些菌株主要分布于重症医学科513株(39.0%)和老年病科359株(27.3%)。在所统计的11种抗生素中,哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和氨曲南三种药物6年内耐药率变化显著,具有统计学意义(P<0.05);其间耐药率最高的是2021年左氧氟沙星(37.0%),耐药率最低的是2022年头孢吡肟(8.3%)。结论本院铜绿假单胞菌的碳青霉烯类和喹诺酮类耐药率较高,哌拉西林/他唑巴坦呈耐药率逐年上升;微生物室应加强耐药菌监测的同时,临床也要加强抗菌药物的管理。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 临床分布 耐药性 抗菌药物 耐药菌监测 多重耐药
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新型冠状病毒感染疫情暴发前后复旦大学附属闵行医院多重耐药菌监测分析
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作者 饶桂华 王强 +1 位作者 赵芳 陈明亮 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期434-441,共8页
目的统计分析新型冠状病毒感染疫情暴发前后复旦大学附属闵行医院多重耐药菌检出情况和耐药率变化。方法比较2017—2019年(疫情前)和2020—2022年(疫情后)两个阶段6种细菌的耐药性变化。使用WHONET 5.6软件统计细菌耐药监测数据。结果... 目的统计分析新型冠状病毒感染疫情暴发前后复旦大学附属闵行医院多重耐药菌检出情况和耐药率变化。方法比较2017—2019年(疫情前)和2020—2022年(疫情后)两个阶段6种细菌的耐药性变化。使用WHONET 5.6软件统计细菌耐药监测数据。结果较疫情前,疫情后耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率升高(40.1%对27.9%,P<0.01),耐碳青霉烯类大肠埃希菌检出率降低(1.9%对3.1%,P<0.05),其他耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐万古霉素肠球菌检出率无显著差异。疫情暴发前后,多重耐药菌均主要分离自呼吸道样本(78.4%对78.5%)。疫情后ICU多重耐药菌总检出率明显高于疫情前(53.1%对35.5%,P<0.01)。较疫情前,疫情后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对甲氧苄啶-磺胺甲唑的耐药率下降(3.5%对15.7%,P<0.01),粪肠球菌对青霉素G、氨苄西林和左氧氟沙星的耐药率均降低,屎肠球菌对高浓度庆大霉素的耐药率降低(39.2%对50.1%,P<0.01),大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率降低(1.2%对2.7%,P<0.01)。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率基本保持稳定,疫情暴发前后无显著差异(P>0.05)。结论新型冠状病毒感染疫情暴发后耐碳青霉烯类大肠埃希菌检出率明显下降,耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有下降趋势,但耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率和耐药率显著增加,仍需加强院感防控管理,控制多重耐药菌的传播。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 多重耐药菌 耐药性监测 药物敏感性试验
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2022年北京康复医院住院患者细菌耐药监测分析
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作者 李锐 刘建华 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第3期438-443,共6页
目的分析2022年北京康复医院住院患者细菌检出情况及耐药特点,为临床合理用药及院感管理提供依据。方法回顾性分析2022年北京康复医院住院患者中非重复检测的细菌菌株,根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2022年标准判读药敏结果,采用... 目的分析2022年北京康复医院住院患者细菌检出情况及耐药特点,为临床合理用药及院感管理提供依据。方法回顾性分析2022年北京康复医院住院患者中非重复检测的细菌菌株,根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2022年标准判读药敏结果,采用WHONET5.6软件进行数据分析。结果2022年微生物室共分离1946株非重复细菌菌株,其中革兰阴性菌1552株,占79.8%,革兰阳性菌394株,占20.2%。检出最多的4种革兰阴性菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌。革兰阳性菌以肠球菌和葡萄球菌为主,其中肠球菌183株,以屎肠球菌稍多,葡萄球菌194株,凝固酶阴性葡萄球菌多于金黄色葡萄球菌。分离菌标本分布以尿液和痰液标本为主,血标本占9.7%,其余标本类型少。分离菌最多的临床科室是神经康复中心,占30.3%。肠杆菌目中肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物耐药率高,呈现多重耐药甚至泛耐药。铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药率低于10%,对亚胺培南及美洛培南的耐药率为45.1%和35.6%。鲍曼不动杆菌仅对替加环素耐药率低于10%,对其他常用抗菌药物耐药率高于50%。屎肠球菌对万古霉素耐药率高达33.3%,而粪肠球菌仅1.4%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为占61.6%,未检出对万古霉素耐药的葡萄球菌。结论我院临床分离的病原菌主要是耐药性严重的革兰阴性菌,医院在合理规范用药、加强院感管理等方面,要给予高度重视。 展开更多
关键词 耐药性 细菌耐药监测 抗菌药物
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2016-2022年安徽省结核病耐药监测结果分析
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作者 包训迪 梁锁 +6 位作者 李军 叶倩 吴丹丹 王舒 李跃 丁运生 刘洁 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期531-537,共7页
目的:分析2016—2022年安徽省4个国家级结核病耐药监测点分离的结核分枝杆菌的耐药谱变化趋势,从而掌握安徽省结核病和耐药结核病的流行和防控效果。方法:连续纳入2016—2022年4个耐药监测点的病原学阳性肺结核患者3073例,采集患者的基... 目的:分析2016—2022年安徽省4个国家级结核病耐药监测点分离的结核分枝杆菌的耐药谱变化趋势,从而掌握安徽省结核病和耐药结核病的流行和防控效果。方法:连续纳入2016—2022年4个耐药监测点的病原学阳性肺结核患者3073例,采集患者的基本信息并收集痰标本进行分离培养,培阳菌株进行菌种鉴定,共获得结核分枝杆菌2336株,采用比例法对结核分枝杆菌开展6种抗结核药物[异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(Sm)、乙胺丁醇(EMB)、氧氟沙星(Ofx)和卡那霉素(Km)]的药物敏感性试验。结果:2336株结核分枝杆菌菌株中,有1893株(81.04%)对6种抗结核药物全部敏感,443株对至少1种或更多抗结核药物耐药,耐药率为18.96%(443/2336),其中初治为16.80%(348/2071),复治为35.85%(95/265),耐多药菌株98株(4.20%)。在6种抗结核药物中,抗结核药物单耐药率由高到低分别为:INH(10.55%,236/2336)、Sm(8.18%,183/2336)、Ofx(6.53%,146/2336)、RFP(5.95%,133/2336)、EMB(2.37%,53/2336)、Km(1.97%,44/2336)。2016—2022年,抗结核药物Ofx、INH、EMB和Km耐药率[2016年分别为10.49%(30/286)、12.24%(35/286)、1.75%(5/286)、2.45%(7/286),2022年分别为3.89%(18/463)、9.29%(43/463)、0.86%(4/463)、1.08%(5/463)]呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)值分别为16.964、15.989、15.798、26.075,P值均<0.05),初治患者的耐药率和多耐药率[2016年分别为22.76%(56/246)、6.50%(16/246),2022年分别为14.15%(60/424)、1.89%(8/424)]也呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)值分别为14.445、16.688,P值均<0.05);在不同年龄段中,40~59岁年龄段结核分枝杆菌菌株的耐药率(22.74%,146/642)最高。结论:安徽省结核病的耐药形势依然严峻,复治患者、40~59岁人群和城镇地区患者结核病耐药问题需要重点关注。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 抗药性 细菌 人群监测
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湖北某二甲医院细菌分布及耐药性监测
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作者 李嘉敏 《检验医学与临床》 CAS 2024年第S01期102-106,共5页
目的统计分析该院细菌耐药现状,掌握医院细菌分布及耐药流行趋势,为临床抗菌药物合理使用和医院感控工作提供科学数据。方法收集该院2019年1月到2022年12月所有临床科室的送检标本阳性菌株及监测的药敏结果数据,保留同一患者相同细菌第... 目的统计分析该院细菌耐药现状,掌握医院细菌分布及耐药流行趋势,为临床抗菌药物合理使用和医院感控工作提供科学数据。方法收集该院2019年1月到2022年12月所有临床科室的送检标本阳性菌株及监测的药敏结果数据,保留同一患者相同细菌第一株的原则剔除重复菌株,以2018年美国临床和实验室标准化协会(CLSI-M100)标准作为细菌药敏的判断标准,采用珠海迪尔公司DL-96全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验,用WHONET5.6软件进行统计学分析。结果分离阳性细菌共1839株,其中革兰阳性菌占35.4%,革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌254株(39.01%),其次是表皮葡萄球菌116株(17.81%)。葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出78株,MRSA的阳性率为30.71%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRS)检出120株,阳性率36.70%。未检出耐万古霉素、替加环素和利奈唑胺葡萄球菌。革兰阴性菌占64.6%,革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌343株(28.87%),其次是大肠埃希菌264株(22.22%),大肠埃希菌对碳青酶烯、β-内酰胺酶抑制剂的灵敏度比较高、肺炎克雷伯菌对β-内酰胺酶抑制剂和氨基糖苷类、四环素类药物的灵敏度较高,可用来指导临床医生选择及调整抗菌药物。铜绿假单胞菌200株(16.8%);检出产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌139株,阳性率52.65%,检出产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌54株,阳性率15.74%。结论临床分离的细菌对常用抗菌药物均有不同程度耐药,仍需进一步加强监管抗菌药物的合理应用,减少β-内酰胺类等广谱抗菌药物的过度使用。加强实验室与临床的沟通,并做好耐药菌医院感染控制与监测工作,以遏制耐药菌流行播散,不断降低耐药菌检出率。 展开更多
关键词 耐药性监测 抗菌药物 病原菌
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武汉某医院重症监护室肺炎克雷伯菌感染及耐药性分析
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作者 袁思琪 李冰一 +1 位作者 刘施函 杜帅先 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2024年第2期126-131,共6页
目的分析2017年1月至2021年12月肺炎克雷伯菌在华中科技大学同济医学院附属协和医院重症监护室(ICU)的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集2017年1月至2021年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院ICU送检的各... 目的分析2017年1月至2021年12月肺炎克雷伯菌在华中科技大学同济医学院附属协和医院重症监护室(ICU)的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集2017年1月至2021年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院ICU送检的各类标本中分离到的肺炎克雷伯菌,共978株,对其进行药敏实验,回顾性分析其临床分布及耐药性。结果近5年自本院ICU分离的肺炎克雷伯菌大部分来源于痰液标本,占73.42%。药敏结果显示,肺炎克雷伯菌对大多抗菌药物耐药率整体呈上升趋势,对头孢吡肟、头孢曲松、头孢呋辛、头孢他啶和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别由62.96%、64.44%、66.67%、62.04%和53.27%上升至83.99%、85.10%、86.60%、80.90%和72.00%,上升明显。另外,分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌占比高达66.77%。结论我院ICU分离的肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药率均高于2021年CHINET中国细菌耐药监测结果中克雷伯菌属的耐药率,且耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分离率高。我院应加强对病原菌的耐药性检测,指导临床医生合理使用抗菌药物,控制耐药感染菌株在医院的流行。同时加强对ICU工作人员的医院感染控制的培训。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 药敏试验 抗菌药物 耐药性 耐药监测
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Analysis of Antibiotic Resistance of Escherichia coli Isolated from Pets
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作者 SHI Zhi-hai WANG Wen-jia +1 位作者 LAN Ya-li CHEN Chao-xi 《Animal Husbandry and Feed Science》 CAS 2013年第1期22-23,共2页
[ Objective] This paper aimed to understand drug resistance of Escherichia coli isolated from pets in Guangzhou. I Method ] Broth microdilution method was used to determine the minimal inhibitory concentration (MIC)... [ Objective] This paper aimed to understand drug resistance of Escherichia coli isolated from pets in Guangzhou. I Method ] Broth microdilution method was used to determine the minimal inhibitory concentration (MIC) of ceftiofur, enrofloxacin and other 11 kinds of antibiotics for antimicrobial agent susceptibility testing of 120 strains of clinical E. coli and the experimental data were processed by WHONET 5.4 software. Based on the results of drug resistance pattern analysis, it helped to analyze and study the resistance mechanism. EResultl Clinical E. coli isolated from pets showed a different drug resistance to the 13 kinds of veterinary clinical antibiotics, and the different sources of E. coli also showed a different drug resistance pattern.[Cenclmion] The study provided a theoretical basis for the clinical use of drugs and druq resistance surveillance. 展开更多
关键词 Broth microdilution method drug resistance pattern drug resistance surveillance
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某三甲医院细菌耐药监测分析 被引量:1
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作者 邵宜波 顾有为 《中国医药科学》 2023年第12期9-12,共4页
目的分析安徽医科大学第一附属医院细菌耐药性监测的情况,控制多重耐药菌院内感染流行暴发,保障抗菌药物临床有效治疗。方法收集2020年1—12月微生物检验科接收感染类患者的血液、尿液、粪便、呼吸道分泌液等标本进行微生物检验和细菌... 目的分析安徽医科大学第一附属医院细菌耐药性监测的情况,控制多重耐药菌院内感染流行暴发,保障抗菌药物临床有效治疗。方法收集2020年1—12月微生物检验科接收感染类患者的血液、尿液、粪便、呼吸道分泌液等标本进行微生物检验和细菌耐药性监测工作。结果共计分离出11651株致病菌株,其中革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌分别占27.8%和72.2%。分离率占前三位的是大肠埃希菌占21.1%,肺炎克雷伯菌占14.2%,金黄色葡萄球菌占9.9%,碳氢酶烯耐药铜绿假单胞菌基本与CHINET水平一致;鲍曼不动杆菌细菌耐药率高于CHINET水平。结论该院细菌耐药形势较严峻,须根据细菌耐药监测结果指导临床合理使用抗菌药物,同时应结合医院感染预防控制措施,才能有效控制耐药细菌的流行播散。 展开更多
关键词 细菌 耐药性 监测 抗菌药物
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2021年南昌大学第一附属医院细菌耐药性监测 被引量:3
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作者 刘衍伶 曾令兵 +3 位作者 胡妮娅 胡雪飞 魏丹丹 李俊明 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期364-370,共7页
目的了解2021年南昌大学第一附属医院临床分离菌的分布及对常用抗菌药物的敏感性。方法收集该院2021年1月1日—12月31日非重复临床分离株,采用自动化仪器或纸片扩散法按照CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2021年CLSI文件... 目的了解2021年南昌大学第一附属医院临床分离菌的分布及对常用抗菌药物的敏感性。方法收集该院2021年1月1日—12月31日非重复临床分离株,采用自动化仪器或纸片扩散法按照CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2021年CLSI文件标准判断结果,WHONET 5.6软件进行耐药性分析。结果共收集非重复临床分离菌9024株,其中革兰阳性菌2149株,占23.8%,革兰阴性菌6875株,占76.2%。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为30.8%和68.2%,未发现万古霉素和替加环素耐药株。92.3%MRSA对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感,89.4%MRCNS对利福平敏感。肠球菌属中粪肠球菌对多数抗菌药物的耐药率显著低于屎肠球菌,但对利奈唑胺的耐药率(2.4%)高于屎肠球菌(0.3%),两者中均有少量万古霉素耐药株。肺炎链球菌青霉素耐药株检出率为14.3%。肠杆菌目细菌中,除克雷伯菌属对碳青霉烯类抗生素耐药率高于40%外,其余菌属对碳青霉烯类药物仍较敏感。碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)的检出率为28.3%,其中肺炎克雷伯菌在CRE菌株中占76.4%。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为75.5%和81.1%,铜绿假单胞菌对两药的耐药率分别为33.6%和30.5%。结论临床分离株对常用抗菌药物耐药率呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌,对临床抗感染治疗带来巨大挑战,医院各相关部门应加强协作以遏制耐药细菌的传播。 展开更多
关键词 耐药性监测 药敏试验 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 多重耐药菌
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2021年吉林大学中日联谊医院细菌耐药性监测 被引量:5
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作者 张馨方 鄢超 +3 位作者 刘豪 孙志 时景伟 徐雪松 《中国实验诊断学》 2023年第1期53-57,共5页
目的 监测2021年吉林大学中日联谊医院临床标本分离的菌株对抗菌药物的耐药性。方法 采用自动化仪器和纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,按2021年CLSI文件进行判断结果,用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 收集2021年1—12月临床分离... 目的 监测2021年吉林大学中日联谊医院临床标本分离的菌株对抗菌药物的耐药性。方法 采用自动化仪器和纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,按2021年CLSI文件进行判断结果,用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 收集2021年1—12月临床分离菌共5775株,革兰阳性菌共1531株,占26.5%,其中葡萄球菌属939株,占革兰阳性菌61.3%,肠球菌属463株,占革兰阳性菌30.2%,链球菌属127株,占革兰阳性菌8.3%。革兰阴性菌共4244株,占73.5%,其中肠杆菌目3003株,占革兰阴性菌70.8%,非发酵菌1208株,占革兰阴性菌28.5%。分离菌在各标本中的分布,痰液标本占34.4%(1988/5775)、脓液标本占28.4%(1641/5775)、尿液标本占23.6%(1361/5775)、血液标本占8.3%(477/5775)。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为16.0%,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌。肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素耐药率较低,大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率较低,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为2.1%和2.4%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为23.2%和20.8%,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率高达50%以上。结论 吉林大学中日联谊医院的临床常见耐药菌仍以革兰阴性细菌为主,碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌检出率较低,但碳青霉烯耐药的鲍曼不动杆菌检出率相对较高。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 多重耐药细菌
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2019—2021年甘肃省老年患者临床分离菌分布及耐药性分析
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作者 崔亚丽 焦凤媛 +3 位作者 王雯婕 景玉洁 李可可 魏莲花 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1064-1074,共11页
目的分析2019—2021年甘肃省老年患者临床分离菌的分布特点及其耐药性。方法收集甘肃省2019年1月—2021年12月各个医院≥65岁的老年患者临床分离菌,用药敏纸片扩散法、最低抑菌浓度(MIC)法和E试验法测定细菌对抗菌药物敏感性,根据CLSI... 目的分析2019—2021年甘肃省老年患者临床分离菌的分布特点及其耐药性。方法收集甘肃省2019年1月—2021年12月各个医院≥65岁的老年患者临床分离菌,用药敏纸片扩散法、最低抑菌浓度(MIC)法和E试验法测定细菌对抗菌药物敏感性,根据CLSI标准判读结果,采用WHONET 5.6软件分析结果。结果甘肃省2019—2021年≥65岁的老年患者临床分离菌均以革兰阴性菌为主,占比分别为79.4%、80.4%和79%,均以大肠埃希菌的检出率最高,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌的检出率最高,近3年均在35%左右,其中耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的检出率分别为35.2%、37.5%和36%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为67.9%、66.8%和71.1%,且MRSA和MRCNS对抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS),未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的菌株。粪肠球菌近3年检出率呈上升趋势,屎肠球菌的检出率维持在2.5%左右;第三代头孢菌素类耐药的大肠埃希菌的检出率高于肺炎克雷伯菌;铜绿假单胞菌对妥布霉素、多黏菌素B的耐药率有下降趋势,分别从11.5%下降到7.6%,从2.3%下降到1.3%,而对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率有上升趋势,鲍曼不动杆菌多各类抗菌药物的耐药率均高于铜绿假单胞菌。结论甘肃省老年患者临床分离病原体以革兰阴性菌为主,耐药现状严重,对老年患者临床病原菌进行耐药性分析,有助于临床为老年患者合理运用抗菌药物,以减少抗菌药物的滥用。 展开更多
关键词 老年患者 耐药监测 抗菌药物 耐药率 多重耐药菌 合理用药
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2021年度上海某三甲医院细菌耐药性分析
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作者 俞岚 汤荣 廖焕金 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第S01期110-114,共5页
目的分析该院2021年分离菌株特点和对常用抗菌药物的耐药性,指导临床用药和对患者的护理。方法收集2021年1-12月该院痰液、尿和血等样本分离的菌株,依据CLSI M100-S31版的药物敏感折点进行评价,统计分析菌株种类、分布和耐药特点。结果... 目的分析该院2021年分离菌株特点和对常用抗菌药物的耐药性,指导临床用药和对患者的护理。方法收集2021年1-12月该院痰液、尿和血等样本分离的菌株,依据CLSI M100-S31版的药物敏感折点进行评价,统计分析菌株种类、分布和耐药特点。结果分离得到非重复病原菌4792株,其中革兰阳性菌占29.6%(1418株),革兰阴性菌占70.4%(3374株),以大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠球菌属和金黄色葡萄球菌为主。产ESBLs肠杆菌科中,克雷伯菌属的检出率为40.8%(305株),大肠埃希菌的检出率为62.5%(616株),奇异变形杆菌检出率为58.3%(126株)。碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌检出率为22.5%(95株),碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌检出率为40.6%(104株)。MRSA和MRCNS检出率分别为57.6%(257株)和78.4%(80株),未检测到耐万古霉素肠球菌。结论多重耐药株检出率仍居高不下,需继续加强抗菌药敏监测,为临床合理选择抗菌药物提供依据。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性 多重耐药
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遵义地区孕晚期女性生殖道无乳链球菌的筛查及耐药性分析
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作者 严维强 李雪平 +5 位作者 帅杨 刘天艳 付甫海 王佳平 杨定英 郑植 《当代医药论丛》 2023年第2期91-93,共3页
目的:了解遵义地区孕晚期女性阴道及肛周分泌物中无乳链球菌的检出情况及该病原菌对抗菌药物的耐药、敏感情况,为临床妊娠期无乳链球菌感染的合理用药提供科学依据。方法:以2021年1月至2022年4月就诊于遵义市妇幼保健院、正安县妇幼保... 目的:了解遵义地区孕晚期女性阴道及肛周分泌物中无乳链球菌的检出情况及该病原菌对抗菌药物的耐药、敏感情况,为临床妊娠期无乳链球菌感染的合理用药提供科学依据。方法:以2021年1月至2022年4月就诊于遵义市妇幼保健院、正安县妇幼保健院和湄潭县妇幼保健院三家医院产科门诊的961例孕35~37周的孕妇为研究对象。利用无乳链球菌专用转运拭子采集孕妇阴道及肛周分泌物并进行细菌培养分离,利用VITEK 2细菌鉴定系统对疑似菌株进行鉴定,并利用纸片扩散法(K-B法)对分离鉴定的无乳链球菌开展药物敏感性试验(药敏试验),最后利用WHONET 5.6软件统计分析药敏试验结果。结果:共收集孕妇的阴道及肛周分泌物标本961份,从其中58份标本中分离出58株无乳链球菌,检出率为6.0%。药敏试验结果显示,分离出的无乳链球菌对青霉素、氨苄西林、头孢曲松、利奈唑胺及万古霉素100%敏感,对四环素的耐药率最高(达77.6%),其次是克林霉素(达67.2%),其对红霉素和左氧氟沙星的耐药率均超过50%。在58株无乳链球菌中,共检出红霉素耐药而克林霉素敏感或中介的无乳链球菌33株,其中D-试验(即诱导克林霉素耐药试验)阳性菌株13株,阳性率为39.4%。结论:遵义地区孕晚期女性无乳链球菌的感染率较高,青霉素可作为该地区治疗孕晚期女性无乳链球菌感染的首选药物。临床上应加强对孕晚期女性无乳链球菌的筛查,并根据药敏试验结果合理选择抗生素进行治疗。 展开更多
关键词 无乳链球菌 遵义地区 孕晚期 耐药性 药物敏感性
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Surveillance of antimalarial drug resistance in China in the 1980s–1990s 被引量:2
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作者 De-quan Liu 《Infectious Diseases of Poverty》 SCIE 2014年第1期62-69,共8页
Since the successful preparation of the microplates and the medium for field application,the resistance degree and its geographical distribution of chloroquine-resistant Plasmodium falciparum,the fluctuation of the re... Since the successful preparation of the microplates and the medium for field application,the resistance degree and its geographical distribution of chloroquine-resistant Plasmodium falciparum,the fluctuation of the resistance degree of P.falciparum to chloroquine,and the sensitivity of the parasite to commonly used antimalarial drugs were investigated between 1980 and 2003 by the in vitro microtest and the in vivo four-week test recommended by the World Health Organization(WHO).The results indicated that chloroquine-resistant falciparum malaria was present in all eight provinces/autonomous regions endemic for falciparum malaria in China,and the resistance was high and widely distributed in the Hainan and Yunnan provinces.When the use of chloroquine was stopped or administered in a decreased quanity,the drug resistance gradually decreased.In Hainan and Yunnan,P.falciparum was still highly resistant to chloroquine,amodiaquine and piperaquine,and sensitive to pyronaridine and artemisinin derivatives,but the sensitivity was gradually reduced.Based on these results,principles and therapeutic regimens for antimalarial drug use in China were formulated,the use of the antimalarials which had already developed resistance was stopped or reduced,and recommendations to use artemisinin derivatives or compound pyronaridine to promote a rational use of antimalarials and strengthen malaria control were made.The results showed that malaria incidence had declined,and endemic areas of falciparum malaria have been gradually reducing since the mid-1980s. 展开更多
关键词 Plasmodium falciparum resistance Sensitivity Antimalarial drugs in vivo in vitro surveillance
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2014-2020年广东省老年人结核病的耐药特征分析
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作者 卓文基 张晨晨 +6 位作者 陈珣珣 陈燕梅 余美玲 魏文静 徐镠粤 彭柯皓 赖晓宇 《新发传染病电子杂志》 2023年第5期6-10,共5页
目的探讨2014-2020年广东省老年人结核病(≥60岁)分离株的耐药情况和不同来源的结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)耐药特征。方法收集2014年1月至2020年12月从32个广东省结核病耐药监测哨点分离的老年人MTB菌株。按照比例... 目的探讨2014-2020年广东省老年人结核病(≥60岁)分离株的耐药情况和不同来源的结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)耐药特征。方法收集2014年1月至2020年12月从32个广东省结核病耐药监测哨点分离的老年人MTB菌株。按照比例法对一线和二线抗结核药物[包括异烟肼(isoniazid,INH)、乙胺丁醇(ethambutol,EMB)、利福平(rifampicin,RFP)、链霉素(streptomycin,Sm)和卡那霉素(kanamycin,Km)、卷曲霉素(capreomycin,Cm)、丙硫异烟胺(protionamide,Pto)、氧氟沙星(ofloxacin,Ofx)、对氨基水杨酸钠(sodium p-aminosalicylate,PAS)]进行药物敏感性试验,对MTB的耐药情况进行分析。结果2014-2020年共分离9590株老年人MTB菌株,占总MTB检出数的24.6%(9590/39046),年度间的MTB检出率存在显著差异(P趋势<0.001),MTB的耐药率、单耐药率、多耐药率、耐多药率和广泛耐药率分别为26.7%、13.0%、5.0%、5.0%和2.1%,单耐药率、耐多药率和广泛耐药率年度间的分布存在差异性(均P<0.05)。老年女性结核病耐多药率和广泛耐药率显著高于男性(均P<0.05),珠三角地区老年人结核分枝杆菌多耐药率、耐多药率和广泛耐药率均显著高于粤东西北地区(均P<0.05)。MTB对一线和二线抗结核药物的耐药率从高到低依次为Sm(14.9%)>INH(11.6%)>EMB(7.5%)>RFP(7.1%)>Ofx(5.8%)>PAS(5.0%)>Pto(4.6%)>Cm(4.0%)>Km(3.7%),除EMB和Pto外,上述9种一线和二线抗结核药物的耐药率年度趋势间差异有统计学意义(均P趋势<0.05)。复治患者MTB的广泛耐药率显著高于初治患者(P=0.006)。结论广东省老年人结核病的耐药率较高,珠三角地区居住、老年女性及复治结核病患者MTB耐药情况应引起临床工作者的重视。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 监测 老年人 耐药性
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2020—2022年重庆市某二级医院肠杆菌科细菌耐药性分析
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作者 刘治芩 夏静 +2 位作者 王雪娇 宋丽郦 向宇培 《医药前沿》 2023年第19期5-9,共5页
目的:了解该院肠杆菌科细菌菌株分布及其耐药性,为抗菌药物合理使用提供理论依据。方法:分析2020—2022年临床分离的肠杆菌科细菌实验室数据及其患者的临床资料。结果:共收集肠杆菌科细菌4526株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆... 目的:了解该院肠杆菌科细菌菌株分布及其耐药性,为抗菌药物合理使用提供理论依据。方法:分析2020—2022年临床分离的肠杆菌科细菌实验室数据及其患者的临床资料。结果:共收集肠杆菌科细菌4526株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌为主。耐碳青霉烯类大肠埃希菌检出率2020—2022年无较大波动,一直维持在较低水平,耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌检出率呈逐年上升的趋势、2022年检出率分别为9.9%和14.5%。结论:耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌检出率逐年增加,临床应合理使用抗菌药物,并严格落实院感防控措施,减少耐药菌的产生。 展开更多
关键词 肠杆菌科细菌 耐药性 细菌耐药监测
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广东省WHO结核病耐药监测研究 被引量:91
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作者 钟球 钱明 +5 位作者 李建伟 陈启亮 卓文基 江勇 黄树智 陈燕梅 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2001年第1期5-8,共4页
Objective According to the guidelines of WHO/IUATLD proposed a global drug resistance surveillance of tuberculosis project,to set up a system for surveillance of drug resistance of pulmonary tuberculosis.to obtain the... Objective According to the guidelines of WHO/IUATLD proposed a global drug resistance surveillance of tuberculosis project,to set up a system for surveillance of drug resistance of pulmonary tuberculosis.to obtain the result on initianl and acquired drug resistance rate of pulmonary tuberculosis in Guangdong province of China.Methods 40 centres were radomly selected,39 cases of the smear positive of pulmonary tuberculosis were intook continuously in each centre.all samples were isolated and cultured.the identification and in each centre.all samples were isolated and cultured.the identification and susceptibility test were done for the strians of culture positive.Results The frequency of initial drug resistance was 18%,acquired drug resistance was 33.7%.Conclusion The result proved that drug resistance rate is higher(18%)in Guangdong province.National TB Control Program should be strengthen. 展开更多
关键词 结核 药物耐受性 监测 广东
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2014年CHINET中国细菌耐药性监测 被引量:727
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作者 胡付品 朱德妹 +33 位作者 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 沈继录 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 韩艳秋 郭素芳 魏莲花 吴玲 张泓 孔菁 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期401-410,共10页
目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法国内主要地区17所教学医院(15所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验。按美国临床和实验室标准化协... 目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法国内主要地区17所教学医院(15所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验。按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2014版标准判断结果。结果收集各医院2014年1—12月临床分离菌共78 955株,其中革兰阳性菌21 635株,占27.4%,革兰阴性菌57 320株,占72.6%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的平均检出率分别为44.6%和83.0%。甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)对β内酰胺类抗生素和其他测试药的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。MRSA中有92.0%菌株对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑敏感;MRCNS中有85.6%的菌株对利福平敏感。未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物(氯霉素除外)的耐药率显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株,表型或基因型检测结果显示主要为VanA型、其次为VanB型或VanM型耐药。肺炎链球菌非脑膜炎株成人株和儿童株中青霉素敏感株(PSSP)所占比例较2013年均有所上升,中介(PISP)和耐药(PRSP)的检出率均有所下降。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株平均分别为55.8%、29.9%和24.0%,产ESBL株对测试药物的耐药率均比非产ESBL株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,绝大多数菌株的耐药率低于10%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占93.0%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为62.4%和66.7%。与2013年相比,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中广泛耐药株的检出率有所上升。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,多重耐药和广泛耐药菌株检出率的增加对临床抗感染治疗构成严重威胁,需及时采取有效的感控措施。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 多重耐药菌 广泛耐药菌 万古霉素耐药肠球菌 耐甲氧西林葡萄球菌 耐青霉素肺炎链球菌 碳青霉烯酶
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临床标本细菌分离及细菌耐药性监测 被引量:56
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作者 古东东 段蕴铀 +2 位作者 张红鹰 郝秀红 潘涛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期67-70,共4页
目的 连续对临床标本细菌分离和耐药性的监测分析 ,了解细菌分布及变迁 ,常见致病菌耐药性变化趋势。方法 对 1992~ 2 0 0 1年从临床标本分离 73 86株细菌统计及对常见细菌耐药率分析。结果 历年分离细菌中均以革兰阴性杆菌为主 (70... 目的 连续对临床标本细菌分离和耐药性的监测分析 ,了解细菌分布及变迁 ,常见致病菌耐药性变化趋势。方法 对 1992~ 2 0 0 1年从临床标本分离 73 86株细菌统计及对常见细菌耐药率分析。结果 历年分离细菌中均以革兰阴性杆菌为主 (70 .2 1% ) ,由高到低的排序为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属 ;近 3年克雷伯菌属分离率明显增加。革兰阳性球菌中凝固酶阴性葡萄球菌分离率最高 ,占革兰阳性球菌的 3 8.3 2 %。铜绿假单胞菌对庆大霉素、头孢噻肟、氨苄西林 /舒巴坦、头孢曲松耐药率 >60 % ;哌拉西林、头孢噻肟、环丙沙星的耐药率由初期使用低耐药率分别增高到 2 0 0 1年的 44 .9%、83 .6%、47.6% ;近年来 ,大肠埃希菌对氟喹诺酮类耐药率为5 0 %~ 60 % ;革兰阳性球菌对常用抗菌药物耐药率均较高 ,在 2 0 0 1年的统计中金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药率已达 80 .5 %~ 82 .4% ;对苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药率是 72 .0 %。结论 临床医师要重视细菌耐药性监测工作 ,掌握细菌变迁及细菌耐药性变化动向 。 展开更多
关键词 临床标本 细菌分离 细菌耐药性 监测
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