序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡幽门螺杆菌感染的临床研究

目的观察序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡(DU)并幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法选择前3日内经内镜检查证实为活动性DU,溃疡长径超过3mm;14碳-尿素呼气试验(14C-UBT)确诊Hp(+)的60例患者,按随机分为两组,传统三联疗法组:奥美拉唑20mg,1日2次,疗程4周,前10天加服克拉霉素0.5g,1日2次,阿莫西林1g,1日2次;序贯疗法组:奥美拉唑20mg,1日2次,疗程4周,前5天加用阿莫西林1g,1日2次,第6～10天加用克拉霉素0.5g,1日2次,甲硝唑0.4g,1日2次。结果传统三联疗法组溃疡愈合率80%,Hp根除率77%;序贯疗法组溃疡愈合率90%,Hp根除率97%。结论序贯疗法具有溃疡愈合率及Hp根除率高的优点。可作为DU并Hp感染的一线治疗方案。

胃黏膜肥大细胞及其脱颗粒与消化性溃疡关系的研究

目的探讨胃黏膜肥大细胞(mast cell,MC)在不同消化性溃疡中的分布特点。方法对消化性溃疡患者胃窦黏膜组织进行HE染色及肥大细胞免疫组化染色,比较各型消化性溃疡中胃黏膜MC计数及其脱颗粒特点。结果消化性溃疡组MC平均值为18.02±3.96,高于正常组13.30±3.03,差异有统计学意义;消化性溃疡组脱颗粒率为(18.87±11.81)%,正常组为(32.07±14.53)%,两组间比较差异有统计学意义;GU+DU(复合性溃疡)MC脱颗粒率为(41.99±24.42)%,明显高于GU组(29.75±12.78)%及DU组(30.05±11.66)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃窦黏膜MC脱颗粒的增多与复合性溃疡的形成有相关性。