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Oscillation Criteria for Third-order NonlinearNeutral Dynamic Equations on Time Scales 被引量:2
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《工程数学学报》 CSCD 北大核心 2016年第2期206-220,共15页
Many practical problems, such as those from electronic engineering, mechanicalengineering, ecological engineering, aerospace engineering and so on, need to bedescribed by dynamic equations on time scales, so it is imp... Many practical problems, such as those from electronic engineering, mechanicalengineering, ecological engineering, aerospace engineering and so on, need to bedescribed by dynamic equations on time scales, so it is important in theory andpractical significance to study these equations. In this paper, the oscillation andasymptotic behavior of third-order nonlinear neutral delay dynamic equations ontime scales are studied by using generalized Riccati transformation technique, integralaveraging methods and comparison theorems. The main purpose of this paperis to establish some new oscillation criteria for such dynamic equations. The newKamenev criteria and Philos criteria are given, and an example is considered toillustrate our main results. 展开更多
关键词 THIRD-ORDER nonlinear dynamic equation neutral OSCILLATION CRITERION ASYMPTOTICBEHAVIOR generalized RICCATI transformation time scale
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New Oscillation Criteria for Second Order Half-Linear Neutral Type Dynamic Equations on Time Scales 被引量:1
2
作者 Faisal Al-Dheleai Elmetwally Elabbasy 《Journal of Applied Mathematics and Physics》 2021年第9期2376-2398,共23页
In this paper, we will study the oscillatory properties of the second order half-linear dynamic equations with distributed deviating arguments on time scales. We obtain several new sufficient conditions for the oscill... In this paper, we will study the oscillatory properties of the second order half-linear dynamic equations with distributed deviating arguments on time scales. We obtain several new sufficient conditions for the oscillation of all solutions of this equation. Our results not only unify the oscillation of second order nonlinear differential and difference equations but also can be applied to different types of time scales with sup T = ∞. Our results improve and extend some known results in the literature. Examples which dwell upon the importance of our results are also included. 展开更多
关键词 dynamic Equation Oscillatory Solutions neutral Deviating Arguments
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Prediction of a neutralizing epitope of a H5N1 virus hemagglutinin complexed with an antibody variable fragment using molecular dynamics simulation
3
作者 Cenmidtal C. Mulyanto Rosari Saleh 《Journal of Biophysical Chemistry》 2011年第3期258-267,共10页
In this present study, we predicted the neutralizing epitope of a modeled H5N1 hemagglutinin 1046T when interacted with a modeled monoclonal antibody variable fragment 8H5Fv using molecular dynamics simulation. Follow... In this present study, we predicted the neutralizing epitope of a modeled H5N1 hemagglutinin 1046T when interacted with a modeled monoclonal antibody variable fragment 8H5Fv using molecular dynamics simulation. Following the production run of the molecular dynamics simulation, we observed the average change of solvent accessible surface of the antigen alongside the formation of hydrogen bonds between the two structures during the simulation. Based on the acquired data, we predicted the neutralizing epitope of the 1046T antigen to be consisted of residues Asp 84, Glu85, Phe86, Ile87, Asn88, Val89, Pro90, Ile132, Ser136, Val147, Pro152, Tyr153, Leu154, Arg161, and Tyr268. By calculating the RMSD of the Cα backbone chain of the complex during the simulation we found the structure to be generally stable suggesting a well maintained steric hindrance, while RMSD calculation of the predicted neutralizing epitope backbone suggests the stability of the neutralizing epitope itself. 展开更多
关键词 MOLECULAR dynamics Simulation neutralIZING EPITOPE ANTIBODY H5N1 HEMAGGLUTININ MOLECULAR DOCKING
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On the Oscillation of Second-Order Nonlinear Neutral Delay Dynamic Equations on Time Scales
4
作者 Quanxin Zhang Xia Song Li Gao 《Journal of Applied Mathematics and Physics》 2016年第6期1080-1089,共10页
Based on Riccati transformation and the inequality technique, we establish some new sufficient conditions for oscillation of the second-order neutral delay dynamic equations on time scales. Our results not only extend... Based on Riccati transformation and the inequality technique, we establish some new sufficient conditions for oscillation of the second-order neutral delay dynamic equations on time scales. Our results not only extend and improve some known theorems, but also unify the oscillation of the second-order nonlinear delay differential equation and the second-order nonlinear delay difference equation on time scales. At the end of this paper, we give an example to illustrate the main results. 展开更多
关键词 OSCILLATION dynamic Equations neutral Time Scale
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Oscillation of Second-order Nonlinear Dynamic Equation on Time Scales 被引量:7
5
作者 YANG Jia-shan 《Chinese Quarterly Journal of Mathematics》 CSCD 2013年第2期172-179,共8页
The oscillation for a class of second order nonlinear variable delay dynamic equation on time scales with nonlinear neutral term and damping term was discussed in this article. By using the generalized Riccati techniq... The oscillation for a class of second order nonlinear variable delay dynamic equation on time scales with nonlinear neutral term and damping term was discussed in this article. By using the generalized Riccati technique, integral averaging technique and the time scales theory, some new sufficient conditions for oscillation of the equation are proposed. These results generalize and extend many known results for second order dynamic equations. Some examples are given to illustrate the main results of this article. 展开更多
关键词 time scales dynamic equations nonlinear neutral term damping term variable delay Riccati transformation OSCILLATION
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Oscillation of Third-order Delay Dynamic Equations on Time Scales 被引量:6
6
作者 YANG Jia-shan 《Chinese Quarterly Journal of Mathematics》 CSCD 2014年第3期447-456,共10页
This paper is concerned with the oscillatory behavior of a class of third-order nonlinear variable delay neutral functional dynamic equations on time scale. By using the generalized Riccati transformation and inequali... This paper is concerned with the oscillatory behavior of a class of third-order nonlinear variable delay neutral functional dynamic equations on time scale. By using the generalized Riccati transformation and inequality technique, we establish some new oscillation criteria for the equations. Our results extend and improve some known results, but also unify the oscillation of third-order nonlinear variable delay functional differential equations and functional difference equations with a nonlinear neutral term. Some examples are given to illustrate the importance of our results. 展开更多
关键词 OSCILLATION time scales delay dynamic equations Riccati transformation nonlinear neutral term
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Existence of Nonoscillatory Solutions of a Class of Nonlinear Dynamic Equations with a Forced Term
7
作者 Shanliang Zhu Xinli Zhang 《Open Journal of Discrete Mathematics》 2012年第4期173-178,共6页
In this paper, we consider the following forced higher-order nonlinear neutral dynamic equation on time scales. By using Banach contraction principle, we obtain sufficient conditions for the existence of nonoscillator... In this paper, we consider the following forced higher-order nonlinear neutral dynamic equation on time scales. By using Banach contraction principle, we obtain sufficient conditions for the existence of nonoscillatory solutions for general and which means that we allow oscillatory and . We give some examples to illustrate the obtained results. 展开更多
关键词 dynamic EQUATION HIGHER Order NON-OSCILLATION Time SCALE neutral
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髓核摘除Dynesys动态内固定系统固定治疗青壮年单节段腰椎间盘突出症的中长期疗效分析
8
作者 胡安南 周健 +4 位作者 姜允琦 林红 李熙雷 周晓岗 董健 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期898-906,共9页
目的:观察髓核摘除Dynesys动态内固定系统固定治疗青壮年单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc heniation,LDH)的中长期疗效。方法:回顾性分析2010年12月~2014年8月于我院骨科手术治疗且资料完整的62例青壮年单节段LDH病患者的临床资料,其... 目的:观察髓核摘除Dynesys动态内固定系统固定治疗青壮年单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc heniation,LDH)的中长期疗效。方法:回顾性分析2010年12月~2014年8月于我院骨科手术治疗且资料完整的62例青壮年单节段LDH病患者的临床资料,其中31例采用髓核摘除Dynesys动态内固定系统固定术治疗(Dynesys组),31例采用单纯髓核摘除术治疗(对照组),两组患者的年龄、性别比、体重指数、病程、合并基础病、吸烟史、手术节段等基线数据无显著性差异。收集两组患者手术相关资料及并发症,比较两组术前及末次随访时的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、手术节段和近端邻近节段的椎间盘高度(disc height,DH)、椎间活动度(range of motion,ROM)和椎间盘改良Pfirrmann分级。结果:对照组手术时间和术后住院时间更短、术中出血更少(P<0.05)。Dynesys组3例、对照组1例术中发现硬膜撕裂,予以仔细缝合修补,术后均未发生脑脊液漏;Dynesys组和对照组各有1例患者住院期间因发热使用抗生素治疗,均排除手术部位感染。对照组1例患者术后1个月因切口渗液、愈合不良再入院行清创术。Dynesys组随访72~109个月(91.8±11.1个月);对照组随访72~116个月(93.7±12.7个月)。末次随访时两组患者腰痛和腿痛VAS评分、ODI均较术前显著性改善(P<0.05),两组同时间点比较无显著性差异(P>0.05);两组手术节段DH均较术前显著性下降(P<0.05),对照组下降比Dynesys组更显著(P<0.05);两组近端邻近节段DH较术前均无显著性变化。Dynesys组手术节段ROM在末次随访时得到部分保留(2.7°±2.1°),但较术前显著性降低(P<0.05);近端邻近节段ROM均较术前显著性增加(P<0.05),但与对照组比较无显著性差异。末次随访时两组手术节段和近端邻近节段的椎间盘改良Pfirrmann分级均较术前进展(P<0.05),对照组手术节段退变进展较Dynesys组更明显(P<0.05)。随访期间Dynesys组所有患者手术节段椎间盘突出均无复发,均未发现内固定断裂及松动并发症,无再手术病例,5例手术节段术前合并不稳患者均采用Dynesys动态固定系统固定,术后未再发节段不稳定;对照组3例患者因椎间盘突出复发且保守治疗无效行椎间融合术,1例患者因术后再发腰痛伴手术节段不稳,行椎间融合术。两组患者均未出现症状性邻近节段退变,总体并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:髓核摘除Dynesys动态固定系统固定治疗青壮年单节段腰椎间盘突出症安全有效,可减少复发并保留手术节段一定的活动度。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 dynesys动态内固定系统 青壮年 髓核摘除术
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Dynesys动态固定系统对腰椎间盘突出症的2年期疗效分析
9
作者 郭洪涛 高雁冰 李一鹏 《河北医药》 CAS 2023年第12期1807-1811,共5页
目的探讨Dynesys内固定系统治疗腰椎间盘突出症(LDH)的安全性和短期疗效。方法选择LDH患者68例分为TLIF对照组(39例)和Dynesys试验组(29例)。比较2组手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)评估临床治疗效果。测量手术前后2... 目的探讨Dynesys内固定系统治疗腰椎间盘突出症(LDH)的安全性和短期疗效。方法选择LDH患者68例分为TLIF对照组(39例)和Dynesys试验组(29例)。比较2组手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)评估临床治疗效果。测量手术前后2组手术节段和头侧相邻节段的椎间活动度(Range of motion,ROM),评估椎体间的稳定性。比较手术前后2组头侧相邻节段椎间小关节间隙距离及椎间盘髓核退变表现(Woodend分级),评估头侧临近节段退变情况。测量试验组手术节段椎间盘表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),评估试验组固定节段椎间盘退变程度。结果随访时间(26.3±2.1)个月。2种方法术后末次随访,ODI和VAS评分均较术前有显著改善,但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组在固定节段仍保持活动度并能够限制相邻节段屈伸活动,2组间比较差异性有统计学意义(P<0.05)。比较手术前后试验组ADC值,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访,对照组头侧相邻节段椎间小关节间隙距离及该节段髓核信号较术前差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论Dynesys固定系统在保留了手术节段椎体间活动度的同时,延迟头侧相邻节段的退化。其治疗椎间盘突出症的短期疗效令人满意。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 动态固定系统 腰椎退变
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时空因素对政策执行的影响与高效执行机制的构建——基于A省与B省“双碳”政策执行的案例分析
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作者 赖先进 章朝奔 《北京行政学院学报》 北大核心 2024年第2期109-118,共10页
超大治理规模条件下,政策执行空间与执行周期是影响公共政策执行不可忽视的重要外在因素。为验证、探讨时间与空间因素如何影响我国长周期的政策执行,选取A省与B省的“双碳”政策执行过程为案例进行分析。研究发现:执行偏差产生和加剧... 超大治理规模条件下,政策执行空间与执行周期是影响公共政策执行不可忽视的重要外在因素。为验证、探讨时间与空间因素如何影响我国长周期的政策执行,选取A省与B省的“双碳”政策执行过程为案例进行分析。研究发现:执行偏差产生和加剧的主要机理在于时空因素,即执行空间与执行周期影响政策执行目标的模糊性与冲突性;技术因素具有时间缩短与空间扩大双重叠加效应;基于时空因素的高效执行机制缺位是运动式执行的重要原因。构建高效政策执行机制必须同步考虑时间与空间的因素,建立相应具有时间和空间缩减功能的机制,提高政策执行力;技术手段(尤其是数字赋能)可通过缩短政策执行周期、扩大政策执行目标的适应空间的方式来降低执行目标的模糊性与冲突性。 展开更多
关键词 政策执行 执行空间 执行周期 动态模糊—冲突模型 “双碳”政策 运动式执行
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“双碳”目标下黄河流域绿色技术创新效率评价及影响因素
11
作者 樊传浩 孙桂路 《水利经济》 北大核心 2024年第1期21-27,33,共8页
基于“双碳”目标视角,采用超效率动态网络SBM模型测算黄河流域82市(盟)2011—2021年绿色技术创新的综合效率、科技研发效率及成果转化效率,并利用面板Tobit回归模型检验外部环境因素对三种效率的影响。结果表明:将CO_(2)排放量纳入指... 基于“双碳”目标视角,采用超效率动态网络SBM模型测算黄河流域82市(盟)2011—2021年绿色技术创新的综合效率、科技研发效率及成果转化效率,并利用面板Tobit回归模型检验外部环境因素对三种效率的影响。结果表明:将CO_(2)排放量纳入指标体系后,中下游地区绿色技术创新综合效率得以提升,上游地区效率反而下降;黄河流域绿色技术创新综合效率呈波动上升趋势,科技研发效率起引擎作用;黄河流域绿色技术创新综合效率区域差异明显,成果转化效率差异是综合效率差异的主要来源;经济发展水平、产业结构高级化、人力资本禀赋、对外开放水平、政府支持力度和环境规制强度对三种效率的影响具有区域异质性。建议黄河流域提高绿色技术创新能力,完善创新成果转化平台,推动能源和产业结构升级。 展开更多
关键词 “双碳”目标 高质量发展 绿色技术创新效率 超效率动态网络SBM模型 黄河流域
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低碳化现代煤基能源技术体系及开发战略 被引量:1
12
作者 葛世荣 樊静丽 +4 位作者 刘淑琴 宋梅 鲜玉娇 王兵 滕腾 《煤炭学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第1期203-223,共21页
煤炭为人类社会工业化进程做出了重要贡献,为保障我国能源安全和经济平稳发展发挥了关键支撑作用。从19世纪中期开始,煤炭、煤油、煤气、煤电共生的煤基燃料逐步进入规模化使用时代。但是,传统的煤炭利用产生高碳排放,成为能源转型的重... 煤炭为人类社会工业化进程做出了重要贡献,为保障我国能源安全和经济平稳发展发挥了关键支撑作用。从19世纪中期开始,煤炭、煤油、煤气、煤电共生的煤基燃料逐步进入规模化使用时代。但是,传统的煤炭利用产生高碳排放,成为能源转型的重大难题。面向生态文明社会发展,煤炭清洁高效利用迫在眉睫,现代煤基能源技术创新势在必行。首次提出现代煤基能源技术体系定义及内涵,将其定义为基于煤炭原料的创新转化而生产具有低碳属性的煤基气、煤基油、煤基氢和煤基电等能源产品,并在矿区原位消纳二氧化碳,形成具有碳中和能力的清洁低碳能源生产系统,其技术内涵包括煤基气、煤基油、煤基氢、煤基电和矿区动态碳中和,共有5个技术模块、19个技术单元和61项关键技术。现代煤基能源技术体系在未来新型能源体系中将发挥“一主体三支撑一突破”的重要作用,即煤基电在我国电力保障中的“以煤稳电”主体作用,煤制油在我国油品安全的“以煤增油”支撑作用,煤基气对我国燃气安全的“以煤补气”支撑作用,煤基氢气对我国氢能发展的“以煤助氢”支撑作用,实现煤基能源动态碳中和技术的“以煤固碳”重大突破。当非化石能源与低碳化煤基能源之比保持在2.5~3.0,煤基能源及油气能源与风光水核能源可实现合理融合,组成具有强互补性、高可靠性、低碳排放的新质能源系统。研究预测,基于现代煤基能源技术实现重大突破和实际应用,2060年我国低碳化煤基能源产量可达10.2亿~14.6亿t标准煤,相当于全国能源需求量的18%~24%,二氧化碳排放量控制在5亿t以下,与目前基于“去煤化”的能源转型规划路径相比,煤炭在我国能源体系中的占比从10%提高到20%以上,二氧化碳排放量降低了50%。届时,现代煤基能源体系对我国能源安全保供和二氧化碳减排具有重大技术创新意义,助力我国走向能源自主独立强国。 展开更多
关键词 现代煤基能源 煤炭清洁高效利用 矿区动态碳中和 能源安全 二氧化碳减排
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后路减压结合Dynesys动态内固定治疗腰椎退变性疾病的中期疗效 被引量:16
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作者 张阳 李放 +3 位作者 单建林 关凯 赵广民 文天林 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期886-891,共6页
目的:评估后路减压结合Dynesys动态内固定治疗腰椎退变性疾病的中期疗效。方法:回顾分析2008年7月~2010年5月采用后路减压结合Dynesys动态内固定治疗的腰椎退变性疾病患者59例,其中腰椎管狭窄症38例,腰椎间盘突出症21例。记录患者... 目的:评估后路减压结合Dynesys动态内固定治疗腰椎退变性疾病的中期疗效。方法:回顾分析2008年7月~2010年5月采用后路减压结合Dynesys动态内固定治疗的腰椎退变性疾病患者59例,其中腰椎管狭窄症38例,腰椎间盘突出症21例。记录患者术前、术后3个月及末次随访时Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,测量术前、术后3个月及末次随访时手术节段活动度(ROM)、椎问高度及上位相邻节段ROM。评估上位相邻节段影像学和症状学退变的发生情况。结果:55例患者获得完整随访,随访48-70个月,平均54个月。术后3个月和末次随访时的ODl分别为(24.1±5.7)%和(15.9±6.3)%,均较术前的(56.3±16.4)%明显改善(P〈0.05)。术后3个月和末次随访时的VAS评分分别为2.9±1.5和1.4±0.5,均较术前的6.7±2.7明显改善(P〈0.05)°手术节段ROM由术前的(7.6±2.5)°保留至术后3个月的(4.5±2.8)°以及末次随访时的(4.9±2.3)°(P〈O.05)°手术节段椎间高度在术后3个月为13.4±2.6mm,较术前12.3±2.7mm明显升高(P〈0.05);末次随访时为12.1±3.2mm,与术前差异无统计学意义(P〉0.05)°上位相邻节段ROM由术前的(8.1±3.0)。增加至术后3个月的(9.3±3.2),至末次随访时达到(10.0±2.9)°(P〈0.05)。末次随访时,7例(12.7%)患者出现上位相邻节段影像学退变。1例患者出现上位相邻节段症状学退变而接受二次Dynesys内固定手术。结论:后路减压结合Dynesys动态内固定能够获得良好的中期临床疗效。在中期随访时,Dynesys动态内固定能够保留手术节段部分活动度,存在一定程度的相邻节段退变。 展开更多
关键词 腰椎 退变性疾病 动态内固定 dynesys系统 相邻节段退变
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Dynesys系统结合PLIF在多节段腰椎退行性疾病的应用 被引量:8
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作者 胡炯 陈哲 +1 位作者 曹延广 魏家森 《中国骨伤》 CAS 2015年第11期982-987,共6页
目的 :探讨Dynesys动态稳定系统联合腰椎后路椎间融合(PLIF)在腰椎多节段退变性疾病治疗中的临床疗效。方法:对2010年9月至2013年5月采用Dynesys动态稳定系统结合PLIF治疗的46例多节段腰椎退变性疾病患者进行回顾性分析,男17例,女29... 目的 :探讨Dynesys动态稳定系统联合腰椎后路椎间融合(PLIF)在腰椎多节段退变性疾病治疗中的临床疗效。方法:对2010年9月至2013年5月采用Dynesys动态稳定系统结合PLIF治疗的46例多节段腰椎退变性疾病患者进行回顾性分析,男17例,女29例;年龄38-68岁,平均(56.38±11.63)岁。手术节段:L2-L516例(6例融合L4,5,10例融合L3,4、L4,5);L3-S130例(11例融合L5S1,19例融合L4,5、L5S1)。术后分别指术后3个月、术后1年和末次随访。分析内容包括:Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰痛和腿痛的视觉模拟评分(VAS),并通过腰椎动力位X线观察节段活动度(ROM)、椎间隙高度(DHI)的变化情况。结果:术后随访时间16-48个月,平均(23.23±7.34)个月,术后3次随访腰痛、腿痛VAS及ODI均较术前有明显降低(P〈0.01);融合节段椎间隙高度较术前明显增大(P〈0.05),邻近非融合节段椎间隙高度与术前比较无明显变化(P〉0.05);融合手术节段术后活动度均较术前显著减小(P〈0.01),非融合的手术节段活动度均较术前减少(P〈0.05)。上邻近非融合手术节段活动度术前与术后3个月及术后1年比较差异无统计学意义(P〉0.05),但与末次随访时比较时活动度增加(P〈0.05)。结论:Dynesys动态稳定系统结合PILF治疗腰椎多节段退行性疾病的近期疗效满意,可在融合、非融合中个体化选择。能够部分保留椎间活动度,预防邻近节段早期退变的发生,但长期临床疗效还需长时间临床观察。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 dynesys动态稳定系统 脊柱融合术 脊柱非融合术 腰椎后路椎间融合
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Dynesys动态固定系统用于腰椎多节段退行性疾病的2年随访临床疗效观察 被引量:11
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作者 王利元 张承旻 +6 位作者 罗磊 赵晨 侯天勇 罗飞 代飞 何清义 周强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1165-1170,共6页
目的通过对比分析评估Dynesys动态固定系统与融合术在腰椎多节段退行性疾病治疗中的临床疗效及对腰椎运动功能的影响。方法收集2013年1月至2014年5月在我院行多节段Dynesys动态固定及融合术的51例患者的临床资料,其中Dynesys动态固定组2... 目的通过对比分析评估Dynesys动态固定系统与融合术在腰椎多节段退行性疾病治疗中的临床疗效及对腰椎运动功能的影响。方法收集2013年1月至2014年5月在我院行多节段Dynesys动态固定及融合术的51例患者的临床资料,其中Dynesys动态固定组24例,融合组27例。应用腰椎疼痛视觉模拟指数评分(visual analogue scale,VAS)、腰椎功能评分(oswestry disability index,ODI)评估临床疗效;对比分析两种术式术前及术后6、12、24个月腰椎整体活动度、手术节段活动度、邻近第一椎间活动度、邻近第一椎间高度、邻椎病(adjacent segment disease,ASD)的发生率,评估两种术式对腰椎运动功能的影响。结果 51例患者均获得完整随访,平均随访26.2(23~31)个月。两组病例VAS评分及ODI评分术后各时间点与术前相比均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各时间点组间比较差异无统计学意义。Dynesys动态固定组术后较融合组保留了更多的腰椎整体活动度,差异有统计学意义(P<0.01)。Dynesys动态固定组术后保留了部分手术节段的活动度,融合组因融合而丢失活动度,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后24个月两组病例邻近上一椎间活动度差异有统计学意义(P<0.01),邻近上一椎间高度组间及组内各时间点比较差异无统计学意义。在ASD方面,融合组3例出现邻近节段不稳,但无明显临床症状,未行临床干预。结论 Dynesys动态固定系统治疗腰椎多节段退行性疾病具有良好的临床疗效,同时保留了更多的活动度,减缓ASD的发生,可以作为一种较好的手术治疗选择。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 多节段 dynesys动态固定系统 腰椎融合术 邻椎病
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后路减压Dynesys动态内固定术治疗腰椎退变性疾病的长期疗效 被引量:4
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作者 张阳 张志成 +4 位作者 张立志 李放 任大江 孟浩 王飞 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期331-336,共6页
目的:评估后路减压Dynesys动态内固定治疗腰椎退变性疾病的长期临床疗效。方法:收集2008年7月~2013年12月在我院采用后路减压Dynesys动态内固定治疗的腰椎退变性疾病患者的临床资料,其中163例患者获得78~144个月(95.4±15.6个月)随... 目的:评估后路减压Dynesys动态内固定治疗腰椎退变性疾病的长期临床疗效。方法:收集2008年7月~2013年12月在我院采用后路减压Dynesys动态内固定治疗的腰椎退变性疾病患者的临床资料,其中163例患者获得78~144个月(95.4±15.6个月)随访,男97例,女66例;年龄31~60岁(43.5±11.7岁)。单节段固定117例,双节段固定42例,三节段固定4例。比较患者术前、术后3个月和末次随访时的Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和腰腿痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分;在术前、术后3个月和末次随访时的腰椎正侧位和前屈后伸位X线片上测量手术节段和上位邻近节段活动度(range of motion,ROM)及椎间高度,评估影像学和症状学邻近节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)发生情况以及内固定相关并发症。结果:术后3个月及末次随访时的ODI和VAS评分均较术前显著性改善(P<0.05),末次随访时与术后3个月时比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。术前、术后3个月和末次随访时手术节段的ROM分别为7.8°±2.1°、4.6°±1.4°和3.9°±1.5°,手术节段椎间高度分别为12.1±2.9mm、12.8±3.5mm和10.9±2.8mm,上位邻近节段ROM分别为8.3°±1.9°、9.2°±2.7°和10.2°±2.8°,术后3个月及末次随访时与术前比较、末次随访时和术后3个月比较均有统计学差异(P<0.05);上位邻近节段椎间高度分别为12.7±3.1mm、12.6±3.2mm和12.1±2.8mm,差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时32例(19.6%)患者手术节段ROM小于4°(临床融合组),131例(80.4%)大于4°(非融合组),两组患者术前、术后3个月和末次随访时的VAS评分和ODI均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时30例(18.4%)患者出现影像学ASD;2例(1.2%)患者出现症状学ASD,其中1例行翻修手术,另1例行保守治疗。1例患者术后2个月出现术区深部感染,抗感染治疗后痊愈;6例患者在术后5年随访时出现单侧螺钉松动,均未行手术治疗。2例患者出现椎弓根螺钉断裂,无不适症状未给予翻修手术。所有患者均无手术节段症状复发。结论:后路减压Dynesys动态内固定治疗腰椎退变性疾病可获得良好的长期临床疗效,并能保留手术节段部分活动度。 展开更多
关键词 腰椎退变性疾病 dynesys动态内固定 长期疗效
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Dynesys术后患者早期进行桥式运动的疗效观察 被引量:2
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作者 王崇伟 叶超群 +1 位作者 刘秀梅 张志成 《解放军医药杂志》 CAS 2014年第10期12-14,18,共4页
目的观察桥式运动对Dynesys术后功能的影响。方法将2009年12月—2012年12月就诊的因腰椎退行性疾病行腰椎后路减压腰4~5椎间盘摘除Dynesys系统内固定术26例纳入研究,2009年12月—2010年12月就诊的13例设为对照组,2011年1月—2012年12... 目的观察桥式运动对Dynesys术后功能的影响。方法将2009年12月—2012年12月就诊的因腰椎退行性疾病行腰椎后路减压腰4~5椎间盘摘除Dynesys系统内固定术26例纳入研究,2009年12月—2010年12月就诊的13例设为对照组,2011年1月—2012年12月就诊的13例设为观察组,对照组行术后常规检查及康复护理,观察组在对照组基础上于术后第7天开始进行桥式运动训练,两组均于术后第2天和6个月进行X线检查和腰椎功能评定。结果两组术后第2天与术后6个月椎间隙高度及ODI值比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组与对照组术后6个月椎间隙高度差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组与对照组术后6个月ODI值差异没有统计学意义(P〉0.05)。结论 Dynesys术后患者进行桥式运动训练腰背肌会导致椎间隙高度明显降低,但不会影响腰椎功能的改善。 展开更多
关键词 桥式运动 减压术 外科 dynesys
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小切口肌间隙入路Dynesys动态内固定在治疗腰椎间盘突出症中的应用 被引量:9
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作者 张志成 张阳 +2 位作者 张立志 杜培 李放 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期295-300,307,共7页
目的:分析后正中小切口经双侧肌间隙入路Dynesys置入、开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的可行性和临床疗效。方法:回顾性分析2014年4月~2016年4月间,我院采用后正中小切口经双侧肌间隙入路Dynesys置入、开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出... 目的:分析后正中小切口经双侧肌间隙入路Dynesys置入、开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的可行性和临床疗效。方法:回顾性分析2014年4月~2016年4月间,我院采用后正中小切口经双侧肌间隙入路Dynesys置入、开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症25例患者的临床及影像学资料,并选取相同时间段内行常规显露Dynesys置入、开窗髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者25例做对比。记录切口长度、手术时间、术中出血量、并发症;评估术前、术后3d、术后3个月及末次随访时腰痛及下肢放射痛VAS评分、ODI评分;测量围手术期血清C反应蛋白(CRP)结果;测量手术节段椎间隙高度、活动度、邻近节段活动度;测量术后1年时多裂肌残存率。结果:两组患者均获得完整随访,术后随访时间30~54个月。小切口组平均随访时间35.5±7.3个月,常规显露组平均随访时间34.8±5.1个月。两组患者术前VAS评分和ODI评分组间差异无统计学意义,末次随访时均较术前明显改善(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P<0.05)。小切口组在手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量优于常规显露组(P<0.05)。两组患者术后腰痛VAS、腿痛VAS、ODI均较术前明显缓解(P<0.05),小切口组术后3d腰痛VAS评分优于常规显露组(P<0.05)。小切口组患者术后3d和5d的CRP水平低于常规显露组(P<0.05)。手术节段在末次随访时仍存在4.1°±1.5°的活动度,所有患者末次随访时均未发现断钉及螺钉松动病例,小切口组减压侧多裂肌残留率高于常规显露组(P<0.05)。手术椎间隙高度在术后3个月时有所增高,但在末次随访是恢复到术前水平(P<0.05)。小切口组2例切口延迟愈合,常规显露组1例切口延迟愈合。结论:后正中小切口经双侧肌间隙入路Dynesys置入、开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,较常规显露方法手术时间短,出血量、引流量、切口长度较常规显露小,对肌肉组织损伤小,是手术治疗腰椎间盘突出症的选择之一。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 动态内固定 dynesys系统 肌间隙入路
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Dynesys治疗腰椎退变和不稳(附13例报告) 被引量:21
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作者 殷渠东 Jeanneret B 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期491-493,共3页
[目的]探讨动力性固定器Dynesys治疗腰椎退变和不稳的固定原理、适应证和初步疗效。[方法]作者于2004年在瑞士Basel大学骨科进修学习期间,随访Dynesys治疗12个月以上的13例患者,平均随访16个月(范围12~25个月);年龄58~78岁,平均65岁;... [目的]探讨动力性固定器Dynesys治疗腰椎退变和不稳的固定原理、适应证和初步疗效。[方法]作者于2004年在瑞士Basel大学骨科进修学习期间,随访Dynesys治疗12个月以上的13例患者,平均随访16个月(范围12~25个月);年龄58~78岁,平均65岁;所有患者均有保守治疗难以治愈的腰痛或腰腿痛6个月以上,术前Oswestry评分50~69分,平均58分;Ⅰ度退变性腰椎滑脱1例,腰椎管狭窄症6例,腰椎间盘突出症或伴节段性不稳3例,退变性脊椎关节病3例。[结果]Oswestry评分至最后随访改善到24~53分,平均31.3分;参照Nakai标准,优5例,良5例,可2例,差1例;无螺钉弯曲或断裂。差者1例术后1年再次行椎管探查、改行强直性固定融合。[结论]Dynesys是治疗腰椎退变和轻度不稳的一种有效的非融合性、动力性固定系统。 展开更多
关键词 腰椎 动力性固定 dynesys
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Dynesys动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病围术期护理 被引量:5
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作者 刘秀梅 王秀虹 梁瑛琳 《解放军医药杂志》 CAS 2014年第11期102-105,共4页
目的探讨应用Dynesys动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病的围术期护理措施。方法北京军区总医院脊柱外科2008年7月—2013年9月采用Dynesys动态稳定系统治疗腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症134例,围术期施行针对性的专科护理:术前加强心理护... 目的探讨应用Dynesys动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病的围术期护理措施。方法北京军区总医院脊柱外科2008年7月—2013年9月采用Dynesys动态稳定系统治疗腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症134例,围术期施行针对性的专科护理:术前加强心理护理,术后重点为观察肢体感觉和运动功能,及早行功能锻炼。术前、术后采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)进行评分,入院及出院时调查患者对护理工作的满意度。结果本组术后2-3d拔除切口引流管后可佩戴支具下地活动,6周内生活均可完全自理;围术期无死亡病例,术后无原发症状加重及神经功能恶化。术后腰痛、下肢痛VAS评分显著低于术前(P〈0.01);出院时患者对护理工作的满意度显著高于入院时(P〈0.01)。结论对应用Dynesys动态稳定系统治疗的腰椎退变性疾病患者施行针对性的围术期护理,能最大限度地保证手术效果,降低术后并发症的发生率,提高患者的满意度。 展开更多
关键词 椎间盘退行性变 dynesys动态稳定系统 围术期护理
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