左卡尼汀联合规范化体重管理对超重、肥胖男性少、弱、畸形精子症的疗效观察

目的观察左卡尼汀联合规范化体重管理对超重、肥胖男性少、弱、畸形精子症的疗效分析。方法选取2021年1月—2023年3月在广东医科大学顺德妇女儿童医院生殖中心门诊就诊患者中选取166例作为研究对象,随机将其分为3组,左卡尼汀组(A组)58例、规范化体重管理组(B组)50例和左卡尼汀联合规范化体重管理组(C组)58例,A组给予左卡尼汀口服液治疗,B组依据BMI分析结果进行规范化体重管理,C组依据BMI分析结果进行规范化体重管理及左卡尼汀口服液治疗。均建立个人行为追踪档案及每个月复查BMI分析及精液常规,观察精子浓度、精子活力、精子形态的变化。结果C组患者BMI变化及精液参数改善情况均优于A组、B组(P<0.05)。结论左卡尼汀联合使用生物电阻抗分析法检测BMI,依据BMI结果指导规范化体重管理,更有针对性,可更科学有效减重,更有效改善精液质量,提高妊娠率。

五子衍宗丸治疗精液异常男性不育60例临床观察

观察五子衍丸对肾精亏型男性不育患者精液质量及性激素水平的影响。方法 120例患者等分为两组。治疗组予五子衍宗丸,每次9 g,每日3次;对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊,每次50mg,每日1次;疗程均为12周。分别观察两组治疗前后精液参数指标及性激素水平变化。结果治疗组有效率81.7%,对照组55.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后精液量、精子密度、活力百分比、液化情况都有显著提升(P<0.01);在改善精子活力方面与对照比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后血浆睾酮(T)、黄体生成激素(LH)水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五子衍宗丸治疗肾精亏型男性不育有较好的临床疗效,可以提高精液量、精子密度、精子活动率,对提高T、LH水平也有一定的作用。

淫羊藿育宝汤对肾阳亏虚型不育症患者精液常规及性激素水平的影响

目的:探讨淫羊藿育宝汤对肾阳亏虚型不育症患者精液常规及性激素水平的影响。方法:选取符合纳入标准的病例169例,按随机方法分为中药组86例和对照组83例,观察两组治疗前后精液常规、性激素五项的变化。结果:两组治疗后各项精液常规比较,中药组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后各项激素检验比较,除对促卵泡刺激素、泌乳素无明显影响(P>0.05)外,中药组对促黄体生成素、雌二醇、睾酮的含量明显高于对照组。随访6个月后,中药组有25例夫妇受孕成功,总有效率为86.05%,对照组仅9例夫妇受孕成功,总有效率为72.29%,两组有明显差异(P>0.05)。结论:淫羊藿育宝汤可明显改善肾阳亏虚型不育症患者精液异常状况,提高性激素水平,提升授孕能力。

生精益气汤治疗精液异常不育症临床研究

目的:观察生精益气汤治疗精液异常不育症的临床疗效。方法:将120例精液异常不育症患者随机分为两组,对照组60例给予口服黄精赞育胶囊治疗;治疗组60例煎服生精益气汤治疗,疗程均为90d。结果:临床总有效率治疗组为86.67%,对照组为83.33%,精液各项参考指标两组治疗后,差异均没有统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后差异有极显著性差异(P<0.01)。结论:生精益气汤治疗精液异常不育症疗效显著,可明显提高精子数量、活力及成活率。

男性精液常规检查时射精障碍的影响因素

目的探讨男性手淫法取精液者常规检查时射精障碍的影响因素。方法对220例手淫法取精者在完成取精后填写一般资料调查问卷、Olson婚姻质量问卷性生活分量表和SCL-90症状自评量表,用t检验x★检验比较其中31例射精障碍者和189例正常射精者的各变量,有统计学意义的变量为自变量,以是否发生射精障碍为应变量,用Logistic回归分析法筛选影响因素。结果入选回归方程的6个变量为妻子态度、性生活因子分、取精环境、SCL-90评分、年龄、是否有手淫史。结论妻子不关心理解的态度、取精环境简陋、夫妻性关系不和谐、精神心理压力大、年龄偏大、无手淫史是男性手淫取精时射精障碍的主要影响因素。

328例生精异常的不育患者及4例国内外首报异常核型分析

目的：对少弱精子症、无精子症及死精子症的男性不育患者进行染色体分析，探讨染色体与生精异常之间的关系，及造成男性不育的机制。方法对328例少弱精子症、无精子症与死精子症的男性不育患者进行外周血淋巴细胞培养，常规G显带，计算机软件进行核型分析，计数30个核型，观察5个核型，异常者加倍分析。结果在328例生精异常男性不育患者中，发现染色体异常核型132例，异常检出率为40.2%，其中性染色体异常75例，占异常核型的56.8%；常染色体结构异常17例，占异常核型的12.9%；染色体多态现象40例，占异常核型的30.3%。经专家鉴定，有4例异常核型为国内外首次报道。结论染色体异常是引起男性生精异常的重要原因之一，在进行少弱精子症、无精子症或死精子症的临床诊断时，遗传因素不可忽视，这为确定是否有治疗价值提供重要依据。首报异常核型与临床资料的分析，为进一步研究男性生精异常及不育提供依据。