血清EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA与鼻咽癌的相关性分析

目的探讨血清EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA对鼻咽癌的临床诊断价值。方法选择218份患者血清进行EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA检测,通过对正常人组、VCA-IgA阳性正常人组、鼻炎组和鼻咽癌组患者治疗前血清EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA水平的比较,分析各项指标与鼻咽癌的相关性。结果以单项指标诊断鼻咽癌时,血清EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA的敏感度分别为31.37%、76.47%、67.65%,64.71%,特异度分别为96%、94%、98%、98%;EA-IgA和VCA-IgA两项联合检测时,敏感度为75%,特异度为94%。以一项指标阳性即判断为阳性:EA-IgA、VCA-IgA和Rta-IgG三项指标联合检测时,敏感度为89.71%,特异度为93%;EA-IgA、VCA-IgA和EBV-DNA三项指标联合检测时,敏感度为88.24%,特异度为93%;四项指标联合检测时,敏感度为95.59%,特异度为93%。结论血清EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA与鼻咽癌具有相关性,联合检测可提高对鼻咽癌的诊断敏感性。

鼻咽癌患者血清中VCA-IgA、EA-IgA、EBV-DNA评价的比较

目的比较分析外周血EB病毒衣壳抗原抗体(VCA-IgA)、早期抗原抗体(EA-IgA)和EB病毒DNA(EBV-DNA)在鼻咽癌(NPC)诊断中的意义。方法对123例鼻咽癌患者、50例鼻炎患者、40例健康成人血清用酶联免疫吸附反应(ELISA)法检测VCA-IgA、EA-IgA抗体,荧光定量PCR法检测EBV-DNA,分析比较这3种检验方法的灵敏度与特异性。结果VCA-IgA、EA-IgA、EBV-DNA的灵敏度和特异性分别是35.77%和97.78%,71.54%和95.56%,26.83%和97.78%。EA-IgA的灵敏度最高,其次是VCA-IgA。VCA-IgA和EBV-DNA的特异性均稍高于EA-IgA。结论VCA-IgA和EA-IgA抗体测定与EBV-DNA联合检测可作为筛查鼻咽癌患者、观察鼻咽癌治疗效果和预测预后的辅助手段。

血清学指标CK19-2G2、CyFra21-1及EBVVCA-IgA/EA-IgA与鼻咽鳞癌诊断和近期疗效的价值分析

目的观察鼻咽癌患者血清中细胞角蛋白片段CK19-2G2、CyFra21-1浓度及EB病毒抗体VCA-IgA、EA-IgA滴度水平,评价以上四项肿瘤标志物对鼻咽癌诊断和预后的应用价值。方法分别检测72例正常健康人和47例放疗前后的未分化型非角化性鼻咽癌患者血清CK19-2G2、CyFra21-1浓度和VCA-IgA/EA-IgA滴度,CK19-2G2应用北京同生时代公司的仪器及试剂盒(化学发光法)检测;CyFra21-1应用罗氏电化学发光法检测;VCA-IgA应用免疫酶法检测。结果未分化型非角化性鼻咽癌患者血清CK19-2G2、CyFra21-1和VCA-IgA/EA-IgA的阳性率分别为:32.69%、46.15%、98.08%和71.15%,健康人群以上四项指标的阳性率分别为:9.32%、9.72%、16.67%和0,P<0.01;与病理诊断的一致性检验显示以上四项指标的Kappa值分别为:0.355、0.418、0.78和0.76;四项指标与临床分期有统计学意义(χ2分别为:69.04、28.21、90.36和70.49,P<0.01);未分化型鼻咽鳞癌患者放疗前后CK19-2G2和CyFra21-1阳性率呈下降趋势。结论血清CK19-2G2、CyFra21-1水平在鼻咽鳞癌患者和健康人群中有显著性差异,EBV VCA-IgA/EA-IgA滴度检测对鼻咽癌的诊断有较高准确率;鼻咽鳞癌患者血清CK19-2G2、CyFra21-1水平与病理分期相关;血清CK19-2G2、CyFra21-1的水平可能对鼻咽鳞癌患者的预后评价有一定的价值。

血浆EBV-DNA与VCA-IgA联合检测对鼻咽癌诊断的意义

目的探讨血浆EBV-DNA水平与VCA-IgA联合检测对鼻咽癌诊断的临床意义。方法收集鼻咽癌患者88例,健康体检者45例作为对照组。采用荧光定量PCR方法检测EBV-DNA水平,采用酶联免疫吸附法检测VCA-IgA抗体滴度。结果鼻咽癌患者中,EBV-DNA阳性率81.82%,VCA-IgA阳性率89.77%,健康体检者中,EBV-DNA阳性率6.67%,VCA-IgA阳性率31.11%,两组阳性率有显著差异(P<0.01);早期(I、Ⅱ期)鼻咽癌患者EBV-DNA水平及VCA-IgA滴度与晚期(III、IV期)鼻咽癌患者EBV-DNA水平及VCA-IgA滴度有显著差异(P<0.05)。结论血浆EBV-DNA与VCA-IgA联合检测对鼻咽癌的诊断有极高价值,可作为监测病情的一种有效手段。

鼻咽癌患者白细胞EBV-DNA和血浆VCA-IgA的检测比较研究

目的探讨联合检测鼻咽癌(NPC)患者血液白细胞EB病毒DNA(EBV-DNA)和血浆EB病毒壳抗原抗体(EB VCA-IgA)的临床应用。方法分别采用实时荧光定量PCR法和酶联免疫吸附法检测34例NPC患者和30例健康体检者的EBV-DNA和EB VCA-IgA。结果 34例NPC患者EBV-DNA阳性率为58.82%(20/34),EB VCA-IgA阳性率为44.12%(15/34),两者同时阳性为32.35%(11/34);30例健康体检者EBV-DNA阳性率为10.00%(3/30),EB VCA-IgA阳性率为3.33%(1/30),两者同时阳性为3.33%(1/30)。结论 NPC患者血液白细胞EBV-DNA作为EB病毒的一种抗原物质,比EB VCA-IgA更能反映EBV在患者体内的实际情况,更适合在临床实验室使用。

鼻咽癌患者血浆EBV DNA和VCA-IgA联合检测及临床意义

目的:探讨血浆EBV DNA和VCA-IgA联合检测在监测鼻咽癌患者放疗后复发和转移中的临床价值。方法分别采用荧光定量PCR法和常规免疫酶法检测放疗前后各组鼻咽癌患者血浆EBV DNA含量与血浆VCA-IgA滴度,并进行比较分析。结果放疗前组(初诊)患者血浆EBV DNA和VCA-IgA阳性率显著高于放疗后缓解组(<0.01),与复发或转移组比较无显著性差异(>0.05);复发或转移组与放疗后缓解组比较有显著性差异(<0.01)。结论血浆EBV DNA和VCA-IgA的联合检测是监测鼻咽癌患者放疗后复发和转移的有效标记物。

EBVCA-IgA与EBVNA-IgA联合检测对鼻咽癌诊断的意义

目的:探讨EBVCA-IgA与EBVNA-IgA联合检测对鼻咽癌诊断的意义。方法:分别采用免疫酶法和ELISA间接法检测60例正常人,57例鼻炎患者和84例鼻咽癌患者血清中EB病毒壳抗原IgA(VCA IgA)和EB病毒核抗原IgA(VNA-IgA),评价两项指标联合检测对鼻咽癌的诊断价值。结果:联合检测敏感性为95.2％,特异性为92.3％。有效性为93.5％。敏感性和有效性明显高于单项检测。结论:VCA-IgA和VNA-IgA对EB病毒的感染具有各自的临床应有价值。联合检测该两项指标可显著提高对鼻咽癌早期诊断的敏感性和有效性。

咽后淋巴结转移鼻咽癌患者血浆EBV DNA和血清EB抗体与预后的关系

目的探讨咽后淋巴结转移鼻咽癌(NPC)患者血浆Epstein-Barr病毒(EBV)DNA和血清EB病毒衣壳抗原IgA抗体(VCA-IgA)、EB病毒早期抗原IgA抗体(VEA-IgA)与疗效、预后的关系。方法回顾分析139例咽后淋巴结转移NPC患者的临床资料,用qRT-PCR法检测血浆EBV-DNA水平,酶联免疫吸附试验检测EB病毒VCA-IgA、VEA-IgA水平,根据疗效评价分为缓解组和进展组,比较治疗前后三项指标水平差异,分析治疗前各指标与临床预后、总生存的关系,Kaplan-Meier法计算生存率,Cox回归模型进行预后因素分析。结果不同T分期、N分期和临床分期的EBV DNA浓度,差异有统计学意义(P<0.05)。不同临床分期VCAIgA浓度和VEA-IgA浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄、性别的EBV DNA浓度、VCA-IgA浓度和VEA-IgA浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。咽后淋巴结转移NPC患者治疗前后血浆EBV DNA浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后VCA-IgA浓度和VEA-IgA浓度比较,差异无统计学意义(P<0.05)。缓解组与进展组治疗前后EBV DNA差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),VCA-IgA和VEA-IgA差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者4年总生存率为72.7%,T_(1)期、T_(2)期、T_(3)期、T4期的4年总生存率分别为89.5%、80.8%、71.4%和59.6%,差异有统计学意义(P<0.05),有无远处转移、是否疾病进展和是否复发患者中位生存期和4年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归模型分析结果表明:临床分期[HR=2.162(95%CI:1.130,3.215),P<0.05]、EBV DNA水平[HR=2.324(95%CI:1.242,5.529),P<0.05]、颈部淋巴结转移侧数[HR=3.012(95%CI:0.653,5.564),P<0.05]是影响NPC生存率的危险因素。结论EBV DNA、VCA-IgA及VEA-IgA可为咽后淋巴结转移NPC患者的疗效监测、预后判断和个体化治疗提供帮助。

鼻咽癌HSP70表达与血清EB病毒IgA/VCA的关系及其临床意义

背景与目的:热休克蛋白(HSP)70在许多恶性肿瘤中均有表达,但在鼻咽癌组织中的表达与血清IgA/VCA滴度及预后的关系尚不清楚。本研究旨在检测鼻咽癌组织中HSP70的表达和含量水平,探讨HSP70表达与鼻咽癌患者血清EB病毒IgA/VCA滴度及预后的关系。方法:采用SP免疫组化法检测38例鼻咽癌组织中HSP70表达,ELISA法检测38例鼻咽癌组织中HSP70含量,免疫酶标法检测38例鼻咽癌患者血清IgA/VCA滴度。结果:HSP70在38例鼻咽癌组织中表达率为60.5%。在不同性别、年龄、T分期、N分期和临床分期鼻咽癌组织中HSP70表达率均无显著性差异(P>0.05)。HSP70表达和含量与血清EB病毒抗体IgA/VCA滴度呈正相关(P=0.001)。HSP70阳性组和阴性组患者的5年生存率分别为65.2%和80.0%,5年无瘤生存率分别为40.0%和78.6%(P=0.04)。结论:HSP70在临床Ⅱ、Ⅲ期鼻咽癌患者癌组织中的表达与患者的IgA/VCA滴度正相关,HSP70阳性患者常规治疗后预后较差。

鼻咽癌病人放疗前后VCA-IgA抗体及EB病毒DNA水平变化

目的检测鼻咽癌病人放疗前、放疗1个疗程及放疗结束后血清EB病毒衣壳抗原IgA(VCA-IgA)抗体水平及EB病毒DNA(EBV DNA)载量的变化,探讨其在鼻咽癌疗效监测及预后评估中的价值。方法收集EBV阳性鼻咽癌病人放疗前、放疗1个疗程及放疗结束后的血清标本,提取外周血细胞DNA。应用ELISA试剂盒检测血清VCA-IgA抗体水平的变化,实时荧光定量PCR方法检测EBV DNA载量的变化。结果 22例鼻咽癌病人3个不同放疗阶段血清VCA-IgA抗体和EBV DNA水平比较差异均有显著性(F=3.305、9.461,P<0.05)。放疗结束后VCA-IgA抗体水平显著低于放疗前水平(t=2.081,P<0.05),而放疗1个疗程后与放疗前及放疗结束后相比差异均无显著性(P>0.05)。7例病人从治疗开始至治疗结束均未检测到EBV DNA,其余15例病人EBV DNA载量放疗前与放疗1个疗程及放疗结束后相比差异均有显著性(t=2.47、4.34,P<0.05),而放疗1个疗程和放疗结束后相比差异无显著性(P>0.05)。结论同时检测血清中EBV抗体及EBV DNA水平有助于鼻咽癌疗效监测及预后评估。

鼻咽癌血清EB病毒IgA检测的临床分析

目的探讨血清EB病毒衣壳抗原IgA(EBV-VCA-IgA)检测对鼻咽癌的临床价值。方法使用酶联免疫吸附(ELISA)方法对共计1 335例健康人群、鼻咽癌、脑胶质瘤、胃癌、结直肠癌患者血清EBV-VCA-IgA)进行检测,结果采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果鼻咽癌患者血清EBV-VCA-IgA阳性率为64.9%,健康人群为12.8%、脑胶质瘤为13.2%、胃癌为9.7%、结直肠癌为9.3%,鼻咽癌患者血清EBV-VCA-IgA阳性率较健康人群、脑胶质瘤、胃癌、结直肠癌患者明显升高(P=0.000);男性鼻咽癌患者阳性率为67.6%,女性为58.3%,但差异尚无显著性(P=0.074);随着鼻咽癌患者年龄增大,血清EBV-VCA-IgA阳性率有增高趋势,但差异无显著性(P=0.517);治疗后鼻咽癌患者血清EBV-VCA-IgA较治疗前阳性率有显著下降(P=0.018),滴度也明显下降。结论血清EBV-VCA-IgA抗体检测可以作为鼻咽癌筛查和诊断的辅助方法 ,并可以作为监测鼻咽癌疗效的潜在观察指标。

33例鼻咽癌患者治疗前后血清EB病毒VCA-IgA跟踪分析

目的检测鼻咽癌患者临床过程中血清EB病毒VCA-IgA水平的变化情况,分析血清EB病毒VCA-IgA水平与鼻咽癌临床过程的相关性。方法使用酶联免疫吸附(ELISA)方法对33例鼻咽癌患者治疗过程中血清EB病毒VCA-IgA进行跟踪检测,结果采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果治疗前,33例鼻咽癌患者中,血清EB病毒VCA-IgA阳性为19例(阳性率57.6%),第一个疗程后,阳性病例降至9例(阳性率36.4%),转阴率为36.8%。随着疗程进行,肿块减小,血清EB病毒VCA-IgA阳性率呈下降趋势。至跟踪的最后疗程,仍有4例阳性患者,但其抗体滴度较治疗前都有明显下降。经治疗,鼻咽癌患者血清EB病毒VCA-IgA阳性率较治疗前显著下降,滴度下降。结论血清EB病毒VCA-IgA抗体水平与治疗呈明显相关性,可作为鼻咽癌疗效判断及监测复发和评价预后的有效指标之一。

鼻咽癌高发家系成员EB病毒IgA/VCA抗体的对比研究

目的 :探讨鼻咽癌高发家系的 EB病毒感染状况及其与遗传的相关性。方法 :用免疫酶法分别检测鼻咽癌高发家系成员 5 2 7人和自然人群 874人的 Ig A/ VCA抗体。结果 :高发家系成员中 ,Ig A/ VCA阳性率一级亲属为 2 9.2 8% ,二级亲属为18.75 % ,非血缘亲属为 8.11% ,均显著高于自然人群的 4.2 3% (P <0 .0 5 )。结论 :EB病毒感染也有家族聚集现象 ,鼻咽癌的发生可能是 EB病毒与遗传因素协同作用的结果。

鼻咽癌患者发病前后EB病毒VCA—IgA和EA—IgA抗体滴度动态分析

目的：观察鼻咽癌（NPC）患者发病前后EBVVCA—IgA和EA—IgA滴度的变化规律及其在NPC筛查中的作用。方法：收集广西桂东南地区首次NPC筛查后12年VCA—IgA阳性人群中55例新发NPC患者发场前后的血清学资料，用免疫酶法检测EBVVCA—IgA和EA—IgA抗体。结果：确诊前1～7年VCA—IgA和EA—IgA总体呈上升趋势。发病前7～4年VCA—IgA平均滴度在1：20上下波动，确诊前第3年起VCA—IgA急剧上升，确诊时几何平均滴度接近1：80，EA—IgA升高较为缓慢，确诊时几何平均滴度1：6．49。放疗后两种滴度均呈现快速下降趋势，第4年起接近阳性人群的平均滴度。结论：多数NPC患者在确诊前3年VCA—IgA滴度持续增高，但EA—IgA滴度增高缓慢；VCA—IgA可检出早期NPC，但EA—IgA作用不大，NPC发展临床前期平均时间为3年。

1929例AFP、CEA、EB病毒抗体检测结果分析

目的通过对2018—2022年AFP、CEA、EB病毒抗体检测结果分析,了解健康体检人群检测阳性率。方法采用ELISA方法对1929例健康体检人群AFP、CEA、EB病毒抗体进行检测。结果AFP阳性率为0.62%,CEA阳性率为0.21%,EBV-VCA-IgA抗体阳性率为2.38%。EBVVCA-IgA检测的阳性率男性明显高于女性。结论AFP、CEA、EB病毒抗体ELISA检测为有效的肿瘤检测初筛手段,需要结合临床进一步做出诊断。

鼻咽癌患者EB病毒检测的临床意义

目的探讨EB病毒(epstein-barr virus,EBV)抗体EB-VCA-IgA(EB病毒衣壳抗原抗体),EB-EA-IgA(EB病毒早期抗原抗体)及血浆中EBV-DNA(EB病毒DNA)水平在监测鼻咽癌放疗后疗效、预后判断及复发转移中的临床意义。方法鼻咽癌患者76例,放疗前检测EB-VCA-IgA,EB-EA-IgA及EBV DNA。放疗后再次检测上述指标,并与临床及影像学检查结果比较。结果 76例中,EB-VCA-IgA放疗前阳性71例,阴性5例;放疗后阳性69例,阴性7例。EB-EA-IgA放疗前阳性68例,阴性8例;放疗后阳性者64例,阴性12例。EBV-DNA放疗前检测阳性60例,阴性16例;放疗后阳性11例,阴性65例。其中,11例检出阳性者中2例证实为远处转移,8例为临床复发,故其肿瘤进展阳性预测值为90.9%。在65例阴性患者中,共有3例远处转移,8例复发,故阴性预测值为83.1%。64例患者血浆EBV-DNA水平与临床结果相符,故准确率为84.2%。结论血浆EBV-DNA水平的检测是监测放疗后鼻咽癌患者转移、复发的有效指标。而EB-VCA-IgA,EB-EA-IgA尚无法证明其是判断临床分期、疗效及复发的可靠指标。

IgA／EBV—VCA阳性人群和鼻咽癌患者的EB病毒潜伏膜蛋白2特异性细胞免疫及EBVDNA载量检测

目的探讨IgA／VCA抗体滴度与EBVLMP2特异性细胞免疫水平和EBVDNA拷贝数关系。方法免疫酶法检测普查样本IgA／VCA抗体滴度；选取IgA／VCA抗体阳性人群和治疗前鼻咽癌患者，通过γ-干扰素Elispot和EBVDNA荧光定量试剂盒检测LMP2特异性细胞免疫水平和血浆中的EBVDNA载量。结果普查广西苍梧县城自然人群共1233人，其中80人IgA／VCA抗体阳性，阳性率为6．0％。对其中的72例IgA／VCA抗体阳性人群和20未治疗的鼻咽癌患者进行了LMP2特异性细胞免疫和EBVDNA检测，随着抗体滴度的升高，LMP2特异性细胞免疫反应水平降低，而血浆中EBVDNA拷贝数有随IgA／VCA抗体滴度升高而增加的趋势。结论EBV—LMP2特异性细胞免疫水平和EBVDNA拷贝数可能与IgA／VCA抗体滴度相关。

鼻咽癌患者EB病毒与乙肝病毒双重感染的观察

目的 探讨鼻咽癌患者EB病毒和乙肝病毒感染的关系。方法 检测 5 0 5 1例健康者和 12 5例鼻咽癌患者的血清EBV IgA /VCA和HBsAg。 结果 健康人群的EBV IgA/VCA和HBsAg的阳性率分别为 5 .4%和 11.3 % ;健康人群EB病毒感染者的HBsAg阳性率为 9.7% ;鼻咽癌患者的EBV IgA/VCA和HBsAg的阳性率分别为 97.6 %、2 5 .6 %。鼻咽癌EB病毒、乙肝病毒双重感染率明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,呈EBV IgA /VCA抗体滴度越高越容易感染HBV的倾向。 结论 双重感染可作为鼻咽癌预后判断的参数之一。